凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件

凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用血栓性疾病的發(fā)展史令中國:兩千年前有了血栓原始概念無病理資料☆近代醫(yī)學(xué)(1818年)Laechnec首次描述肺梗死機(jī)制不詳☆1846年Virchow提出肺動(dòng)脈血栓栓塞為深靜脈血栓脫落導(dǎo)致☆20世紀(jì)70年前:血栓栓塞與疾病有聯(lián)系☆20世紀(jì)70~90年代研究:血栓栓塞性疾病成為威脅人類健康的非常重要因素心現(xiàn)代最重要的致死病因:各種梗死心肌梗死、腦梗死、肺梗死=癌癥的5倍Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL血栓性疾病的發(fā)展史血栓性疾病的流行病學(xué)數(shù)據(jù)世界人口死亡原因分析(WHOstatistics)血栓性疾病24.5%感染14.2%癌癥12.5%意外事故9.0%肺部疾病6.3%艾滋病5.1%15Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL血栓性疾病的流行病學(xué)數(shù)據(jù)中國國家心血管病中心發(fā)布《中國心血管病報(bào)告2011》指出我國心血管病(包括腦血管病)現(xiàn)患人數(shù)約為23億每10個(gè)成年人中就有2人患心血管病。我國人總死亡病因分析中,每5個(gè)死亡人中就有2人死于心血管病。心血管病死亡占總死亡原因的41%,居各種死因的首位我國每天心血管病死亡9590人,估計(jì)每10秒鐘心血管病死亡1人。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL中國國家心血管病中心發(fā)布《中國心血管病報(bào)告◆血栓形成是導(dǎo)致心、腦和外周血管事件的最后關(guān)鍵環(huán)節(jié),是致死或致殘的直接原因,沒有血栓就沒有心血管病!◆血栓性疾病中,靜脈血栓占70%左右,動(dòng)脈血栓占30%左右?！羰赓Y料顯示,靜脈血栓的發(fā)生率比動(dòng)脈血栓髙4倍,但只有11%~15%被生前臨床診斷。大多數(shù)靜脈血栓沒有癥狀,易被漏診、誤診。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL◆血栓形成是導(dǎo)致心、腦和外周血管事件的最后關(guān)8心國家采取的措施☆2004年《中華醫(yī)學(xué)雜志》組織專家撰文,系統(tǒng)講解血栓栓塞性疾病基礎(chǔ)理論、診斷、治療和預(yù)防共13講令2005年中國醫(yī)師協(xié)會(huì)循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)在全國全面啟動(dòng)血栓栓塞性疾病防治技術(shù)推廣”項(xiàng)目令2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家在全國500家醫(yī)院舉辦“血栓性疾病預(yù)防和抗血小板治療臨床策略”繼續(xù)教育項(xiàng)目令多個(gè)專業(yè)學(xué)科出臺(tái)血栓栓塞性疾病診療指南或?qū)＜夜沧R(shí)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL8心國家采取的措施3血栓栓塞與疾病婦產(chǎn)科骨科血管外科普通外科創(chuàng)傷外科神經(jīng)外科介入科血栓泌尿外科呼吸科動(dòng)脈及靜脈外科和內(nèi)科神經(jīng)科心胸外科心臟科ICU兒科腫瘤科內(nèi)分泌老年科血液科腎病科Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL3血栓栓塞與疾病。血栓栓塞與疾病☆覆蓋臨床各科內(nèi)、外、婦、兒、五官科等等所有學(xué)科☆包含各個(gè)臟器☆血管:大小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管心最嚴(yán)重、最重要的血栓性疾病、腦血管血栓病,深靜脈血栓(DVT)肺栓塞的并發(fā)癥,外周動(dòng)脈閉塞性疾病以及DICValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL。血栓栓塞與疾病出、凝血檢查到血與止血檢查☆出、凝血:強(qiáng)調(diào)出血為主,凝血為輔血栓與止血:強(qiáng)調(diào)凝血(血栓形成)出血性疾病:20~30%血栓性疾病:70~80%靜脈血栓70%,動(dòng)脈血栓30%心重點(diǎn)關(guān)注:血栓性疾病Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL出、凝血檢查到血與止血檢查現(xiàn)狀目前已通過FDA認(rèn)證的血栓與止血項(xiàng)目有156種。今發(fā)達(dá)國家占常規(guī)試驗(yàn)的三分之一,我國差距非常明顯血栓與止血的篩查試驗(yàn)并未完全普及今臨床要求出血性疾病的篩查和確診血栓性疾病與血栓前狀態(tài)的檢查和預(yù)測(cè)抗凝治療和溶栓治療的用藥指導(dǎo)和預(yù)后估計(jì)心檢測(cè)方法學(xué)的改進(jìn),自動(dòng)化檢測(cè)技術(shù)的不斷提高,使得大標(biāo)本、多項(xiàng)目的快速檢測(cè)成為可能。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL現(xiàn)狀常用的血栓與止血檢測(cè)項(xiàng)目◆血小板計(jì)數(shù)、血小板功能檢測(cè)令PT、AP∏T、FbDg、∏◆各種凝血因子、WF今AT、PC、PSFDP、D-D、a2-P、PLG今狼瘡抗凝物令肝素Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL常用的血栓與止血檢測(cè)項(xiàng)目凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件凝血檢測(cè)在血栓性疾病中的臨床應(yīng)用38張課件謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么