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喉部常見疾病病人的護(hù)理36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法,總體上來(lái)說(shuō),法律就會(huì)更好?!R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日,便是暴政興起之時(shí)?!ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的?!屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例,它們迅速累聚,進(jìn)而變成法律?!炷岫蛩?0、人類法律,事物有規(guī)律,這是不容忽視的?!獝郢I(xiàn)生喉部常見疾病病人的護(hù)理喉部常見疾病病人的護(hù)理36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法,總體上來(lái)說(shuō),法律就會(huì)更好?!R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日,便是暴政興起之時(shí)?!ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒有力量的?!屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例,它們迅速累聚,進(jìn)而變成法律?!炷岫蛩?0、人類法律,事物有規(guī)律,這是不容忽視的?!獝郢I(xiàn)生喉部常見疾病病人的護(hù)理Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握急性會(huì)厭炎、急性喉炎、喉癌和喉阻塞的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施及氣管切開術(shù)的護(hù)理。2、熟悉喉阻塞的病因、喉源性呼吸困難的分度及小兒急性喉炎的臨床特點(diǎn)。3、了解小兒急性喉炎發(fā)生呼吸困難的致病因素和喉癌的治療原則Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL隨著社會(huì)發(fā)展,人們?cè)疽杂∷⑵窞榛A(chǔ)的“文本”閱讀,越來(lái)越讓位于直觀、生動(dòng)的“圖形”閱讀。農(nóng)村父母大多外出打工,在他們的心目中能自覺完成家庭作業(yè)的孩子,就是一個(gè)乖孩子。中學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)重,缺乏閱讀時(shí)間,能夠做到每天閱讀二十分鐘的學(xué)生還不到一半,難以形成良好的讀書習(xí)慣。學(xué)生閱讀書籍囫圇吞棗,很少做讀書筆記,即使做了筆記,也無(wú)非是幾句好句,而且今天做了筆記,明天不知到哪去尋找。究其原因,首先是學(xué)生本身。中學(xué)生的年齡在十幾歲左右,正是思想由幼稚走向成熟的過(guò)渡期,他們的閱讀動(dòng)機(jī)復(fù)雜,具有很大的隨意性和盲目性。其次是環(huán)境因素。社會(huì)消費(fèi)文化使學(xué)生的語(yǔ)言感受能力日益退化,由此帶來(lái)了閱讀能力的退化。另外,家庭的影響則更直接,父母的文化素質(zhì)、態(tài)度、氛圍、職業(yè)起著潛移默化的熏陶。筆者認(rèn)為,在農(nóng)村初中生的課外閱讀中,應(yīng)采取如下的指導(dǎo)策略。一.教師應(yīng)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,發(fā)揮指導(dǎo)作用(1)指導(dǎo)閱讀目標(biāo),培養(yǎng)讀書興趣要確定一個(gè)階段課外閱讀所要達(dá)到的目標(biāo)。對(duì)于不同的學(xué)生,應(yīng)有不同的目標(biāo),不同階段又有近期目標(biāo),也有長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。這樣,可以規(guī)范課外閱讀行為,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,還可以組織檢測(cè)。例如根據(jù)能力大小每日讀10至20頁(yè),把計(jì)劃頁(yè)數(shù)與實(shí)際頁(yè)數(shù)按日期一日一清填好,一個(gè)月下來(lái)400至600頁(yè)的書就能在不知不覺中讀完。在開始階段,向?qū)W生推薦一些文字優(yōu)美的冊(cè)子,如鄭淵潔童話、楊紅纓童話、冰心文集、葉圣陶文集和《老人與?!贰ⅰ秷@丁集》《飛鳥集》等小冊(cè)子之類的,學(xué)生很快能讀完。學(xué)生品嘗到了讀書的成就感,產(chǎn)生了親切感,這樣降低心理壓力的策略有利于興趣的培養(yǎng)。(2)指導(dǎo)閱讀筆記,強(qiáng)化閱讀能力每人一本筆記。筆記不但可以加強(qiáng)記憶,而且使人精明。葉圣陶說(shuō)過(guò),閱讀時(shí)想到了什么,不妨隨時(shí)提筆把它記下來(lái),這就是讀書筆記。想的時(shí)候往往比較雜亂,比較膚泛;寫下來(lái)就非有條理不可了,非切切實(shí)實(shí)不可了。做讀書筆記、讀書札記,掌握批注摘錄、制作卡片摘錄名言警句和成語(yǔ)典故、梗概提綱、簡(jiǎn)短書評(píng)乃至心得體會(huì)。(3)指導(dǎo)閱讀討論,提高審美水平定期或不定期選取學(xué)生就閱讀過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行討論交流。學(xué)生的讀書筆記是進(jìn)行交流的基礎(chǔ)。學(xué)生把名著帶入課堂,各抒己見,在唇槍舌劍的沖突中,在思想的碰撞中,完善和發(fā)展自己。在交流會(huì)上學(xué)生可以根據(jù)需要邀請(qǐng)嘉賓。如在探討“行星”問(wèn)題時(shí),特邀了科學(xué)老師解讀新的行星定義,文理交叉滲透,更有利學(xué)生的綜合發(fā)展。教師在討論中是平等的一員,尊重每個(gè)學(xué)生閱讀的獨(dú)特感受。保護(hù)學(xué)生閱讀自尊,保持學(xué)生閱讀興趣,相互合作。二.學(xué)校提供充足的圖書資源特級(jí)教師張華民談閱讀時(shí)說(shuō):“應(yīng)該做到課內(nèi)與課外結(jié)合。我一直是每周拿出兩個(gè)課時(shí)來(lái)組織學(xué)生到圖書室閱讀……光靠課本是不行的?!睂W(xué)校要有適合學(xué)生閱讀的圖書,并定時(shí)向?qū)W生開放,引起學(xué)生的閱讀興趣。班級(jí)建立小書庫(kù),在某些學(xué)校已成為可借鑒的方式。積極和家長(zhǎng)進(jìn)行聯(lián)系溝通,為學(xué)生訂閱合適健康的書刊。呼吁社會(huì)捐建農(nóng)村留守兒童圖書室。我們特別關(guān)心的一件事,就是要讓那些在家庭中由于各種原因而造成沒有書籍就會(huì)感到精神生活很貧乏的兒童,以及那些在學(xué)習(xí)上遇到嚴(yán)重困難的兒童,擁有豐富的個(gè)人藏書。三.家庭建立良好的讀書氛圍學(xué)生是否生在書香人家,對(duì)學(xué)生是否愛閱讀產(chǎn)生的影響很大。農(nóng)村家長(zhǎng)雖文化程度不高,但也應(yīng)該為孩子的課外閱讀創(chuàng)造一個(gè)好的環(huán)境,多給孩子買些課外書,多陪孩子一起學(xué)習(xí),讓孩子當(dāng)自己的老師,在共同的學(xué)習(xí)中提高閱讀興趣。如果家長(zhǎng)總是忙于工作、看電視、打牌、上網(wǎng),就很難收獲“身教”的效果。一家長(zhǎng)曾有一例:兒子說(shuō)崇拜諸葛亮,家長(zhǎng)趁機(jī)誘導(dǎo):《三國(guó)演義》中有“三絕”,諸葛亮是“智絕”,還有兩絕是誰(shuí)??jī)鹤右幌聛?lái)了興趣,家長(zhǎng)給描述了“義絕”關(guān)羽、“奸絕”曹操的各種傳奇故事,兒子當(dāng)場(chǎng)強(qiáng)烈要求看此書。要指出的是,最好要有讀書交流,幫助學(xué)生進(jìn)一步理解書本內(nèi)容。家長(zhǎng)引導(dǎo)和學(xué)生自由閱讀相結(jié)合,保證學(xué)生每天的讀書時(shí)間,這樣效果一般較佳。課外閱讀對(duì)學(xué)生是一種特殊的營(yíng)養(yǎng),對(duì)建構(gòu)學(xué)生自己的生活經(jīng)驗(yàn)和心靈、人格的培育具有重要的作用。語(yǔ)文課堂要形成開放的學(xué)習(xí)領(lǐng)域,那么課外閱讀就是有利于語(yǔ)文課堂形成開放的學(xué)習(xí)領(lǐng)域。恰當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)學(xué)生養(yǎng)成自覺地閱讀的習(xí)慣,有利于學(xué)生在未來(lái)社會(huì)中健康的生存和發(fā)展。謝志華,教師,現(xiàn)居浙江建德。初中幾何是集邏輯思維、抽象思維和形象思維于一體的一門學(xué)科,知識(shí)涉及面廣、知識(shí)點(diǎn)多,幾何圖形往往是紛繁復(fù)雜、千變?nèi)f化的,學(xué)生在解題過(guò)程中難以抓住圖形的本質(zhì)和重點(diǎn),找不到解決問(wèn)題的突破口導(dǎo)致無(wú)從下手,這是造成學(xué)生覺得幾何難學(xué)的主要原因.我在平時(shí)的教學(xué)中注重滲透基本圖形的教學(xué),讓學(xué)生記住這些基本圖形的性質(zhì)和特點(diǎn),就會(huì)在一些比較復(fù)雜的圖形中,辨認(rèn)出或者構(gòu)造出這些基本圖形,產(chǎn)生一種似曾相識(shí)的感覺,從而輕而易舉地解決問(wèn)題.通過(guò)基本圖形,就好像通過(guò)一道門戶,豁然開朗,達(dá)到學(xué)會(huì)一例、駕馭一批的境界.一、基本圖形的類型《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》在幾何方面的學(xué)習(xí)要求學(xué)生“能從較復(fù)雜的圖形中分解出基本圖形,并能分析其中的基本元素及其關(guān)系,利用直觀來(lái)進(jìn)行思考”.那么什么是基本圖形呢?關(guān)于基本圖形的含義,學(xué)界并沒有一個(gè)統(tǒng)一的界定,人們?cè)陂L(zhǎng)期的教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中對(duì)基本圖形形成了一些相對(duì)穩(wěn)固的約定與共同的認(rèn)識(shí).它主要分為以下兩類:第一類,初中平面幾何課本中的定義、公理、定理以及推論所對(duì)應(yīng)的圖形都叫作理論型基本圖形.例如:等腰三角形、正方形、圓等,每一個(gè)幾何概念對(duì)應(yīng)著一個(gè)基本圖形.又如:角平分線上的點(diǎn)到角兩邊的距離相等,直角三角形斜邊上的中線等于斜邊的一半,等等,每一條定理也對(duì)應(yīng)著一個(gè)基本圖形.這類基本圖形大致將教科書上的平面幾何知識(shí)點(diǎn)包括在內(nèi).教師在幾何定理教學(xué)中要讓學(xué)生結(jié)合基本圖形來(lái)掌握定理,加深學(xué)生對(duì)基本圖形的認(rèn)知,幫助學(xué)生建立圖形與定理的密切聯(lián)系,訓(xùn)練、提高學(xué)生的識(shí)圖能力.第二類,具有一定典型性的例題、習(xí)題所對(duì)應(yīng)的常用圖形叫作經(jīng)驗(yàn)型基本圖形.此類基本圖形是在教學(xué)過(guò)程中,或是學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的,具有一定代表性的、典型的基本圖形,是一個(gè)開放的系統(tǒng),通常具有從經(jīng)驗(yàn)中積累的特點(diǎn).教師在幾何教學(xué)過(guò)程中要有意識(shí)地指導(dǎo)學(xué)生熟記此類圖形所包含的幾何性質(zhì)、結(jié)論等,如“母子相似直角三角形”“角平分線加平行線會(huì)有等腰三角形”等.每個(gè)人都可以在自己的經(jīng)驗(yàn)積累的基礎(chǔ)上進(jìn)行總結(jié),這樣的范例式圖形越豐富,學(xué)生學(xué)起幾何來(lái)也就越容易.一般綜合性較大、學(xué)生感到困難的幾何題,究其本質(zhì)也就是一些基本圖形的疊加與組合.二、利用基本圖形作為重要載體,理解和記憶幾何概念幾何概念和代數(shù)概念的顯著區(qū)別就在于幾何概念以陳述性概念為主,且它的定義必須以直觀圖形為基礎(chǔ).所以,幾何概念教學(xué)尤其要重視概念理解與基本圖形的認(rèn)知相結(jié)合.例如:在“三線八角”圖中識(shí)別同位角、內(nèi)錯(cuò)角和同旁內(nèi)角,是學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn),經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)誤.在教學(xué)時(shí),可以借助于基本圖形,在不同位置上尋找不變的位置關(guān)系,從而很好地掌握理解同位角、內(nèi)錯(cuò)角和同旁內(nèi)角這三類角的概念和含義.如圖所示,同位角應(yīng)該是在兩條直線的同側(cè),在第三條直線的同旁,如∠1和∠5,兩個(gè)角的邊構(gòu)成“F”字形,利用提煉出的這個(gè)基本圖形可以很快地找出∠2和∠6,∠3和∠7,∠4和∠8.內(nèi)錯(cuò)角應(yīng)該是在兩條直線的內(nèi)部,在第三條直線的兩側(cè),如∠1和∠7,∠4和∠6,兩個(gè)角的邊構(gòu)成“Z”字形.同旁內(nèi)角應(yīng)該是在兩直線的內(nèi)部,在第三條直線同旁,如∠1和∠6,∠4和∠7,兩個(gè)角的邊構(gòu)成“U”字形.有了這些基本圖形,實(shí)現(xiàn)了圖與概念的統(tǒng)一,在復(fù)雜圖形中找出同位角、內(nèi)錯(cuò)角和同旁內(nèi)角就非常容易了.三、運(yùn)用基本圖形分解復(fù)雜圖形,解決幾何難題當(dāng)我們遇到一個(gè)較復(fù)雜的幾何題時(shí),首先要認(rèn)真觀察、分析它的圖形.任何一個(gè)復(fù)雜的幾何圖形都是由相關(guān)的基本圖形所構(gòu)建、整合而成的,也就是說(shuō)一個(gè)幾何題往往是多個(gè)知識(shí)點(diǎn)的有機(jī)整合.因此,對(duì)復(fù)雜圖形進(jìn)行合理分解,從中分離出基本圖形(有時(shí)需要添加輔助線,構(gòu)造基本圖形),然后運(yùn)用基本圖形的性質(zhì)去推理或計(jì)算,可以為學(xué)生尋找到解題的突破口.例如:已知△ABC中,BE,CF是邊AC,AB邊上的高,M是BC的中點(diǎn),N是EF的中點(diǎn).求證:MN⊥EF.分析本題的圖形結(jié)構(gòu),高、中點(diǎn)的已知條件不知如何進(jìn)行運(yùn)用,學(xué)生會(huì)感覺無(wú)從下手,但只要基本圖形熟練,不難“分割”并“重組”出一些基本圖形.看到直角三角形和斜邊上的中點(diǎn)就會(huì)聯(lián)想到“直角三角形斜邊上的中線等于斜邊的一半”這個(gè)基本圖形,自然就想到通過(guò)添加輔助線“連接MF,ME”從而構(gòu)造出MF,ME分別為Rt△BFC和Rt△BEC斜邊上的中線的基本圖形,利用這個(gè)基本圖形的性質(zhì)很容易就得到ME=MF.又根據(jù)ME=MF,N為EF的中點(diǎn),又構(gòu)成等腰三角形三線合一的基本圖形,于是求證MN⊥EF的問(wèn)題就迎刃而解.證(略).波利亞曾說(shuō)過(guò):“解題的成功,要靠正確地轉(zhuǎn)化.”教師在教學(xué)中要不斷引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行解題回顧與反思,幫助學(xué)生梳理、提煉基本圖形,遇到問(wèn)題時(shí)分離出基本圖形,基本圖形殘缺時(shí),構(gòu)造基本圖形,這樣可以以這些基本圖形為載體,培養(yǎng)學(xué)生的識(shí)圖能力、分析推理能力.實(shí)踐證明:它是一種非常重要的行之有效的方法.可以說(shuō):一張基本圖形勝似千言萬(wàn)語(yǔ)!喉部常見疾病病人的護(hù)理36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈喉部常見疾病病人的護(hù)理Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL喉部常見疾病病人的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握急性會(huì)厭炎、急性喉炎、喉癌和喉阻塞的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施及氣管切開術(shù)的護(hù)理。2、熟悉喉阻塞的病因、喉源性呼吸困難的分度及小兒急性喉炎的臨床特點(diǎn)。3、了解小兒急性喉炎發(fā)生呼吸困難的致病因素和喉癌的治療原則Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL學(xué)習(xí)目標(biāo)急性會(huì)厭炎Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL急性會(huì)厭炎喉的位置喉喉larynx◆在頸前正中,舌骨下◆第3頸椎至第5頸椎下緣上通喉咽,下接氣管◆下呼吸道門戶喉部矢狀剖面觀Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL喉的位置會(huì)厭軟骨舌面組織疏松急性會(huì)厭炎個(gè)個(gè)標(biāo)本會(huì)厭軟骨后面觀示意圖個(gè)側(cè)面觀個(gè)Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL會(huì)厭軟骨會(huì)厭形態(tài)墨兒型會(huì)厭成人型會(huì)厭卷葉狀纖維鏡下會(huì)厭上面觀Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL會(huì)厭形態(tài)墨喉腔從喉口到環(huán)狀軟骨下緣以聲帶為界分三區(qū)喉前庭聲門上區(qū)室?guī)Ш硎衣曢T區(qū)聲帶聲門下腔聲門下區(qū)個(gè)喉額狀切面后面觀Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL喉腔定義急性會(huì)厭炎又稱急性聲門上喉炎,以聲門上區(qū)會(huì)厭為主的喉部急性炎癥。本病具有發(fā)病急、進(jìn)展快、易致喉阻塞等特點(diǎn)。本病多在冬春季節(jié)發(fā)病,成人、兒童均可發(fā)生。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL定義健康史1.感染最主要的原因。致病菌有乙型流感杄菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺災(zāi)雙球菌等,也可與病毒混合感染繼發(fā)于上呼吸道炎癥,如急性鼻炎、咽炎、扁桃體炎等。3.其他異物、創(chuàng)傷、吸入有毒氣體、誤咽化學(xué)物質(zhì)及放射線損傷均可引起會(huì)厭的急性炎癥Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL健康史臨床表現(xiàn)1.癥狀·重起病急,常幽現(xiàn)多高熱、畏寒,伴周身不適喉部痛,樂咽時(shí)更萄明顯樂咽園難呼吸因唯:會(huì)厭水腫可致不同程度吸氣性呼吸因難,嚴(yán)重者可以引起窒息發(fā)音含鞫、聲嘶Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL臨床表現(xiàn)喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張課件喉部常見疾病病人的護(hù)理59張
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