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住院患者跌倒風(fēng)險評估及相關(guān)管理工作培訓(xùn)考核卷[矩陣文本題]*科室:________________________姓名:________________________工號:________________________1、跌倒/墜床環(huán)境危險因素不包括()[單選題]*A照明過暗、雜物堆積,沒有醒目防跌倒標(biāo)識B扶手缺失(衛(wèi)生間、走廊)C地面(不平、潮濕、易滑)D呼叫鈴放置過遠(yuǎn)E(床鋪、輪椅、平車)安裝腳剎,并正確使用?!菊_答案】2、下列不屬于跌倒/墜床傷情認(rèn)定的是()[單選題]*A無:沒有傷害。B嚴(yán)重度1級(輕度)C嚴(yán)重度2級(中度)D嚴(yán)重度3級(重度)E嚴(yán)重度4級(極重度)【正確答案】3、出血量>()ML屬于跌倒/墜床評估的危險因素(D)[單選題]*A200MLB300MLC350MLD400ML【正確答案】4、下列不屬于跌倒/墜床評估的時機是()[單選題]*A剛?cè)朐簳rB轉(zhuǎn)病房時C手術(shù)后D出院前【正確答案】5、跌倒/墜床評估≥()每周評估一次。()[單選題]*A2分B4分【正確答案】C5分D10分6、科室質(zhì)控追蹤每周至少()次。()[單選題]*A1次【正確答案】B2次C3次D4次7、關(guān)于跌倒的定義下午說法錯誤的是()[單選題]*A指住院患者在醫(yī)療機構(gòu)任何場所,未預(yù)見性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。B可伴或不伴有外傷。C所有無幫助及有幫助的跌倒均應(yīng)包含在內(nèi),無論其由生理原因(如暈厥)或是環(huán)境原因(如地板較滑)造成。D若患者是從一張較低的床上滾落至墊子(地面)上不應(yīng)視其為跌倒【正確答案】8、下列不屬于跌倒/墜床評估的藥物危險因素()[單選題]*A利尿藥B導(dǎo)瀉藥C消炎藥【正確答案】D鎮(zhèn)靜安眠藥E肌松藥9、跌倒/墜床的預(yù)防措施下列說法錯誤的()[單選題]*A光線充足夜晚開地?zé)鬊病房、床旁、通道及衛(wèi)生間障礙,清除雜物保持通道暢通。C帶輪子的床、輪椅、平車都要有鎖定裝置;輪椅可以不使用安全帶?!菊_答案】D懸掛“防墜床防跌倒”標(biāo)識牌。10、下列關(guān)于跌倒/墜床首次評估:患者入院后()小時內(nèi)完成評估。()[單選題]*A1B2【正確答案】C0.5D3E411、下列哪些屬于跌倒/墜床評估的身體狀況危險因素()*A身體虛弱或乏力【正確答案】B步態(tài)不穩(wěn)【正確答案】C眩暈【正確答案】D肢體癱瘓【正確答案】E晚期妊娠【正確答案】12、進(jìn)行跌倒/墜床評估關(guān)注的年齡因素是()*A<5歲B<10歲【正確答案】C≥50歲D≥60歲E≥65歲【正確答案】13、下列哪些屬于跌倒/墜床評估的身體狀況危險因素()*A聽覺障礙【正確答案】B大便潛血【正確答案】C視覺障礙【正確答案】D精神狀態(tài)差【正確答案】E意識障礙【正確答案】14、起床三部曲包括()*A醒來后躺30秒【正確答案】B起身在床上坐30秒【正確答案】C在床邊坐30秒【正確答案】D床邊站30秒15、跌倒高危人群檢視內(nèi)容包括()*A無家人陪床的患者【正確答案】B意識障礙頭暈的患者【正確答案】C肢體功能障礙、步態(tài)不穩(wěn)者、有跌倒墜床史【正確答案】D身體虛弱乏力、產(chǎn)后的患者【正確答案】E視力、聽力較差、缺少照顧【正確答案】16、患者發(fā)生墜床或跌倒時,護(hù)士立即到患者身邊,同時通知醫(yī)師,測量患者的生命體征及檢查受傷情況,加強巡視或通知家屬留陪護(hù).[判斷題]*對【正確答案】錯17、患者的身體狀況發(fā)生改變時(手術(shù)前后、疼痛、意識、活動、自我照護(hù)能力等改變時,需要重新評估。[判斷題]*對【正確答案】錯18、嚴(yán)重度1級(輕度):需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護(hù)理處置觀察傷害程度,如扭傷、大或深的撕裂傷、皮膚撕破或小挫傷等。[判斷題]*對錯【正確答案】19、跌倒是指從一個平面至另一個平面的跌倒,但不包括同一
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