重?；颊咦o(hù)理計劃的制定與實施

重?；颊咦o(hù)理計劃的制定與實施10/18/2022THANKS！什么是護(hù)理計劃

護(hù)理計劃是針對護(hù)理診斷制定的具體護(hù)理措施。是指導(dǎo)護(hù)理行為的綱領(lǐng)性文件，它必須圍繞患者的病情，通過能夠?qū)嵤┑淖o(hù)理方法，具體指導(dǎo)臨床護(hù)理實踐。10/18/20221234具體的內(nèi)容和方法（分四個步驟）結(jié)合病情輕重緩急，將護(hù)理診斷排列

設(shè)定預(yù)期目標(biāo)（預(yù)期結(jié)果）制定護(hù)理措施構(gòu)成護(hù)理計劃并具有可行性10/18/2022急重輕緩臨床上護(hù)士要結(jié)合患者病情及健康問題的急將多個護(hù)理診斷按緊迫性的次序進(jìn)行排列.10/18/2022第一PPT模板網(wǎng)：1.優(yōu)先解決直接危及患者生命、需要立即解決的問題2.按照馬斯諾需要層次論，優(yōu)先解決低層次，再解決高層次的問題3.在不違反治療原則的基礎(chǔ)上，優(yōu)先解決患者主觀上認(rèn)為重要的問題。4.優(yōu)先解決現(xiàn)存的問題，不要忽視潛在的問題10/18/2022

首優(yōu)

中優(yōu)

次優(yōu)TEXTTEXTTEXT第一PPT模板網(wǎng)：排列順序10/18/2022威脅患者生命、需要立即采取行動去解決的問題排在首位，多是有關(guān)生命體征方面的問題。

中優(yōu)問題雖不直接威脅患者生命，但也能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上變化的問題。

在護(hù)理過程中可稍后解決的問題。首優(yōu)問題次優(yōu)問題10/18/2022第一PPT模板網(wǎng)：

——經(jīng)過護(hù)理活動期望達(dá)到的健康狀態(tài)設(shè)定預(yù)期目標(biāo)（預(yù)期結(jié)果）10/18/2022

1、陳述方式有5個部分：主語、謂語、行為準(zhǔn)則、條件狀語和時間評價。主語是護(hù)理對象時，可以省略。

2、分類預(yù)期目標(biāo)：7天內(nèi)可實現(xiàn)的為短期目標(biāo)，較長時間才能實現(xiàn)的為長期目標(biāo)。第一PPT模板網(wǎng)：10/18/20223、陳述（書寫）目標(biāo)的注意事項目標(biāo)的主語是患者或患者身體的一部分書寫要簡單明了，切實可行，屬于護(hù)理工作范圍目標(biāo)要有針對性目標(biāo)要有具體時間日期，可觀察和測量目標(biāo)應(yīng)與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)10/18/2022陳述（書寫）目標(biāo)的注意事項①目標(biāo)的主語是患者或患者身體的一部分。②書寫要簡單明了，切實可行，屬于護(hù)理工作范圍。③目標(biāo)要有針對性。目標(biāo)要有具體時間日期，可觀察和測量。目標(biāo)應(yīng)與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)。第一PPT模板網(wǎng)：制定護(hù)理措施護(hù)理措施是護(hù)士為幫助患者達(dá)到預(yù)定目標(biāo)所需采取的具體方法。通常圍繞導(dǎo)致患者健康問題的原因來制定，因此制定措施是一個決策的過程。10/18/2022項項目項目病情觀察特殊儀器使用執(zhí)行醫(yī)囑預(yù)防并發(fā)癥?？谱o(hù)理圍手術(shù)期護(hù)理用藥護(hù)理功能鍛煉飲食護(hù)理心理護(hù)理對癥護(hù)理健康教育護(hù)理措施內(nèi)容包括10/18/20222.獨立性護(hù)理措施：在職責(zé)范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過獨立思考、判斷所決定的措施。3.協(xié)作性護(hù)理措施：與其他醫(yī)務(wù)人員合作完成的護(hù)理措施。1.依賴性護(hù)理措施：執(zhí)行醫(yī)囑的具體措施措施的類別10/18/2022患者的具體情況1.護(hù)理措施須針對護(hù)理目標(biāo)2.護(hù)理措施應(yīng)符合實際，體現(xiàn)個性化護(hù)理3.制定護(hù)理措施的注意事項10/18/2022護(hù)理措施內(nèi)容應(yīng)具體、明確、便于實施4.護(hù)理措施應(yīng)保證患者的安全，患者及家屬愿意參與5.護(hù)理措施應(yīng)具有科學(xué)的依據(jù)，符合臨床需求6.護(hù)理措施應(yīng)與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)7.10/18/2022陳述（書寫）目標(biāo)的注意事項①目標(biāo)的主語是患者或患者身體的一部分。②書寫要簡單明了，切實可行，屬于護(hù)理工作范圍。③目標(biāo)要有針對性。目標(biāo)要有具體時間日期，可觀察和測量。目標(biāo)應(yīng)與醫(yī)療工作相協(xié)調(diào)。第一PPT模板網(wǎng)：護(hù)理計劃單：是將護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施等按照一定格式書寫成文，構(gòu)成較為完整的護(hù)理計劃。10/18/2022

體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的特點及護(hù)理程序的應(yīng)用。為患者制定周密的護(hù)理計劃，使護(hù)士在工作中有章可循，更易把握護(hù)理的重點，可有效提高工作效率。護(hù)理計劃的臨床意義10/18/2022護(hù)理計劃的臨床意義圍繞患者的病情變化，不斷修訂和完善護(hù)理計劃，將評估、計劃、實施、評價等護(hù)理程序貫穿于患者的護(hù)理過程，使各項護(hù)理措更具體和更有效，充分體現(xiàn)護(hù)理計劃的指導(dǎo)意義，使患者和家屬樂于接受，避免和防止各種護(hù)理并發(fā)癥，增強護(hù)理的安全性和舒適性，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。10/18/2022Picturesspeak1,000words!CatchThefeelofDesignincontemporarycolorsandstyles.有利于組織實施有利于應(yīng)對突發(fā)事件有利于合理利用資源有利于提高護(hù)理質(zhì)量有利于實現(xiàn)預(yù)期的目標(biāo)

護(hù)理計劃在管理中的意義10/18/20221、拷貝計劃，一個科室或一種疾病一個摸版，千篇一律。2、制定計劃時未進(jìn)行認(rèn)真思考，沒有明確的目標(biāo)。3、計劃未突出個性，與患者的病情和需要不符。4、計劃未根據(jù)患者病情變化及時進(jìn)行補充、修改。5、未嚴(yán)格落實護(hù)理計劃，造成計劃與護(hù)理脫節(jié)。當(dāng)前護(hù)理計劃存在的問題10/18/20226、計劃制定后，無護(hù)士長或上級護(hù)士簽字把關(guān)，失去指導(dǎo)性意見和修改完善的程序和機會。7、未建立反饋評價機制，護(hù)理計劃的效果無從評價。8、計劃書寫質(zhì)量不高，缺乏指導(dǎo)性。9、缺乏預(yù)見性的防范措施。10、缺乏健康教育內(nèi)容當(dāng)前護(hù)理計劃存在的問題10/18/20221、制定護(hù)理計劃前，未對患者的病情進(jìn)行認(rèn)真的了解和評估，造成計劃和病情不符。2、未按照“一切以患者為中心”的原則制訂計劃，而是應(yīng)付差事，敷衍了事。3、缺乏專業(yè)水準(zhǔn)，導(dǎo)