護(hù)理安全之巡視病房

關(guān)于護(hù)理安全之巡視病房第1頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四第2頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四內(nèi)容提示概述護(hù)士在內(nèi)科病房巡視的時間護(hù)士在內(nèi)科病房巡視的內(nèi)容護(hù)士在內(nèi)科病房巡視的方式護(hù)士在內(nèi)科病房巡視的重要性個人體會第3頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四概述護(hù)理安全指病人在接受護(hù)理的全過程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。在內(nèi)科臨床護(hù)理工作中，巡視病房能及時掌握患者的動態(tài)情況第4頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四巡視時間目的是掌握患者的動態(tài)情況，以查看病區(qū)、患者的情況為主，護(hù)理操作為輔。一是責(zé)任護(hù)士巡視病房，每天3-4次，在早晨交班、上午下病房，下午上班后及下班前進(jìn)行。二是各班次護(hù)士巡視病房，每次接班后進(jìn)行。按分級護(hù)理要求巡視病房第5頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四第6頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四巡視內(nèi)容責(zé)任護(hù)士巡視內(nèi)容一是詢問患者睡眠時間及質(zhì)量、飲食、對身體的自我感受等，及時掌握患者的情況，做到心中有數(shù)。二是指導(dǎo)患者及家屬完成一些簡單的自我護(hù)理，如翻身、拍背、排痰、功能鍛煉等。三是檢查本組護(hù)士落實護(hù)理程序的情況，驗證已提出的護(hù)理問題，協(xié)助護(hù)士長搞好護(hù)理質(zhì)量控制。第7頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四第8頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四各班次護(hù)士的巡視內(nèi)容一是及時觀察、準(zhǔn)確記錄患者的各項體征。二是檢查各項治療、護(hù)理措施的落實情況，主要包括上一班次護(hù)理檢查前注意事項的宣傳教育、專科知識的健康指導(dǎo)、患者自我護(hù)理能力的訓(xùn)練、出院患者及家屬的康復(fù)指導(dǎo)，同時滿足不同時期患者的要求。三是完成本班次的治療護(hù)理操作。第9頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四第10頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四巡視方式看看病區(qū)、病房環(huán)境；患者的氣色、表情；治療措施的進(jìn)行情況等?？吹讲^(qū)設(shè)施受損，如供水系統(tǒng)、空調(diào)、系統(tǒng)失靈、有關(guān)治療及輔助設(shè)施不能使用等，要及時向有關(guān)部門反映，爭取盡快解決，以創(chuàng)造良好的治療、休養(yǎng)環(huán)境第11頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四

問詢問患者的感受，對護(hù)理服務(wù)的要求，對護(hù)理工作的意見或建議。問的內(nèi)容要因人而異，使患者能反映真實情況。同時注意把患者的意見或建議及時反饋給有關(guān)人員，以不斷改進(jìn)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。第12頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四

講回答患者及家屬的提問，進(jìn)行健康教育，告訴患者和家屬應(yīng)注意的問題，回答患者的問題要準(zhǔn)確，不能含糊其辭。實施健康教育及出院指導(dǎo)時，用通俗的語言表達(dá)出來，能夠讓患者聽懂、接受、理解。對患者及家屬應(yīng)該注意的問題，如飲食、睡眠、鍛煉等要認(rèn)真及時第13頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四巡視病房重要性

對患者輸液情況的了解和掌握增強(qiáng)了與患者的溝通病房護(hù)士加強(qiáng)巡視，能夠及時發(fā)現(xiàn)問題，并有效地進(jìn)行解決隨時實施健康教育培養(yǎng)護(hù)士的“慎獨”精神促進(jìn)了各項護(hù)理工作的落實第14頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四對患者輸液情況的了解和掌握

輸液巡視作為特殊巡視形式是對正在靜脈輸液的患者進(jìn)行巡視，包括觀察患者的輸液、病情等情況，有無發(fā)生不良反應(yīng)、輸液是否通暢，調(diào)整輸液滴數(shù)，及時填寫輸液巡視卡，提高了輸液的安全性；也可督促護(hù)士的床邊巡視及時，使護(hù)士巡視更加主動、到位.第15頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四增強(qiáng)了與患者的溝通巡視的時間也是護(hù)士與患者交流溝通的最好時機(jī)，也是了解病人病情變化心理反應(yīng)的大好機(jī)會。比如：冠心病患者反復(fù)心絞痛發(fā)作，護(hù)士會在巡視過程中與患者交流，找出心絞痛的誘因，同時做好心理指導(dǎo)，按醫(yī)囑給予用藥指導(dǎo)，這樣就可以減少心絞痛的發(fā)病機(jī)率，提高生命質(zhì)量。第16頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四能夠及時發(fā)現(xiàn)問題及時巡視及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，為搶救贏得時機(jī)。護(hù)士在巡視時又及時發(fā)現(xiàn)并全力搶救，患者家屬無話可說，這就是護(hù)士的及時巡視和高度責(zé)任心，避免了一場糾紛，不但保護(hù)了護(hù)士自己，還保全了患者的生命，維護(hù)了醫(yī)院的聲譽(yù)。第17頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四隨時實施健康教育

按照健康教育的內(nèi)容，在巡視病房中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行個體化健康教育，能夠提高患者及家屬的警覺性；針對患者的提問進(jìn)行教育，是患者最想知道的內(nèi)容，目的性強(qiáng)，患者易于接受，也容易記住；適時的心理護(hù)理，能夠解決患者的心理問題，使其積極配合治療；詳細(xì)的出院指導(dǎo)，能夠幫助患者養(yǎng)成良好的健康的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生，提高生存質(zhì)量。第18頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四培養(yǎng)護(hù)士的“慎獨”精神慎獨是極其重要的護(hù)理倫理道德規(guī)范,是指護(hù)士在個人獨處的時候,仍能自覺堅持護(hù)理道德信念、恪守護(hù)理道德規(guī)范,也是護(hù)理人員從“他律”向“自律”轉(zhuǎn)化的典型表現(xiàn)。護(hù)士不但要具有良好的心理素質(zhì)，高度的責(zé)任心及熟練的業(yè)務(wù)能力和全面的操作技術(shù)，獨立完成各項工作的特點還要認(rèn)真負(fù)責(zé)巡視，不可有疏忽，避免給病人及家屬帶來不必要的損失。第19頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四促進(jìn)了各項護(hù)理工作的落實不論是哪個崗位的護(hù)士巡視病房，其共同的目的就是護(hù)理問題的提出是否正確，護(hù)理措施是否得當(dāng)，患者是否得到了全身心的護(hù)理。在形式上，既有白班護(hù)士的巡視也有夜班護(hù)士的巡視通過它們之間的相互巡查，無論是誰的班沒有落實或被遺漏的工作都能被及時發(fā)現(xiàn)，并得到補(bǔ)救。在內(nèi)容上，也促進(jìn)了整個護(hù)理工作。對護(hù)士而言，這既是一種無形的壓力，又是一種巨大的動力，能夠使其自覺主動地保質(zhì)保量地完成當(dāng)班的護(hù)理工作第20頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四第21頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四個人體會在臨床護(hù)理工作中，很多護(hù)士往往對病房巡視工作重視不夠，認(rèn)為病房巡視只是在病房走走看看，病人輸液還有多少，防止患者或家屬到辦公室找。尤其對長期住院的病人，由于其病情相對穩(wěn)定,住院時間長,再加上呼叫器的使用對護(hù)患之間聯(lián)系的便利,自然養(yǎng)成了護(hù)士的惰性心理,巡視病房的次數(shù)隨之減少。而這些片面認(rèn)識和不良的工作方式，對于新入院、危重病人因合并有高血壓病、心臟病、糖尿病、呼吸衰竭等,病情復(fù)雜,病種繁多,若不經(jīng)常巡視病房,往往會導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生的可能。第22頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四我院內(nèi)科病房在2014年06月～2015年4月近一年的時間里,護(hù)士在巡視病房時就遇到了幾例病人意外情況的發(fā)生,經(jīng)及時搶救處理,都轉(zhuǎn)危為安,避免了醫(yī)療事故的發(fā)生,同時減少了不必要的醫(yī)療糾紛,從中體會到護(hù)士加強(qiáng)病房巡視對病人的重要性。第23頁，共26頁，2022年，5月20日，22點31分，星期四護(hù)士加強(qiáng)病房的巡視，既能掌握病區(qū)重點患者的資料，也能在工作時段巡視時發(fā)生的護(hù)理缺陷，及時發(fā)現(xiàn)、及時解決。又能直接與患者及其家屬進(jìn)行交流，即縮短了護(hù)患之間的距離，還能使患者對護(hù)士巡視工作的滿意度大大提高。同時，也是對每名護(hù)士的職業(yè)道