《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件

《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰概述病歷書寫的基本原則和要求病歷書寫注意事項(xiàng)病歷書寫常見問題→規(guī)范病歷書寫的對(duì)策與建議物理學(xué)是一門以觀察、實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，物理實(shí)驗(yàn)對(duì)于建立物理基本概念、基本規(guī)律，引出物理公式以及加深對(duì)它們的理解，有著不可替代的作用。物理實(shí)驗(yàn)又是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和良好的實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)的主要手段。物理實(shí)驗(yàn)的教學(xué)有其自身的特點(diǎn)，它有別于直觀的理論教學(xué)，又必須以理論教學(xué)為指導(dǎo)。通過這門課的學(xué)習(xí)，旨在培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)自然、熱愛科學(xué)的精神品質(zhì)；培養(yǎng)學(xué)生相信科學(xué)，敢于質(zhì)疑、敢于創(chuàng)新的科學(xué)態(tài)度；培養(yǎng)學(xué)生大膽設(shè)想、努力求證、科學(xué)評(píng)估的思維習(xí)慣；培養(yǎng)學(xué)生自行設(shè)計(jì)、動(dòng)腦、動(dòng)手、動(dòng)眼的基本操作能力。課堂上實(shí)驗(yàn)教學(xué)的成功與否直接影響著教學(xué)效果的優(yōu)劣，因此物理實(shí)驗(yàn)在物理教學(xué)中起著至關(guān)重要的作用。作為一名農(nóng)村初中物理教師，如何搞好實(shí)驗(yàn)教學(xué)，是大多數(shù)物理教師研究的課題。我認(rèn)為農(nóng)村中學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況，因材施教，因地制宜。因此從教法上要有所改進(jìn)。1教師啟發(fā)講授法教師講授是組織實(shí)施各種實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略的核心環(huán)節(jié)。因?yàn)閷W(xué)生無論是觀察還是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，都離不開積極的思維活動(dòng)。而教師啟發(fā)講授恰恰是運(yùn)用有聲的語言以及無聲的文字，甚至輔以形體動(dòng)作的示范來激發(fā)學(xué)生積極思維。教師的啟發(fā)講授主要表現(xiàn)在：①引導(dǎo)和指導(dǎo)學(xué)生正確理解實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛯?shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)。②啟迪和輔導(dǎo)學(xué)生按照規(guī)范操作要求把握實(shí)驗(yàn)要領(lǐng)。③提示和誘導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行定向觀察和有序操作。④適時(shí)、隨機(jī)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤操作和解答學(xué)生實(shí)驗(yàn)中的疑難。⑤引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)事實(shí)和現(xiàn)象進(jìn)行科學(xué)總結(jié)概括。有效地運(yùn)用教師啟發(fā)講授法，應(yīng)注意以下問題：①要言簡意賅，切中要害，點(diǎn)明主題，不可摸棱兩可。②要啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考問題，不可采用命令式。③提示操作環(huán)節(jié)，要給簡單的指導(dǎo)語，便于學(xué)生執(zhí)行。④實(shí)驗(yàn)禁忌事項(xiàng)要一次性強(qiáng)調(diào)到位，并解釋清原因，使學(xué)生一次性掌握。⑤教師應(yīng)始終堅(jiān)持誘導(dǎo)方式。2加強(qiáng)物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的幾點(diǎn)思考2.1做好實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)、鉆研教材，做好實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備，實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容布置一些思考題，讓學(xué)生結(jié)合預(yù)習(xí)閱讀思考，加深對(duì)原理、方法、步驟的理解。2.2明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，教給學(xué)生觀察方法，培養(yǎng)學(xué)生觀察能力。2.3完善和鞏固物理演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)。2.4探索并抓好學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)。認(rèn)真做好學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理興趣的較好手段，是初中物理教學(xué)中大面積提高教學(xué)質(zhì)量很重要的一環(huán)。調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性在課堂教學(xué)中，通過動(dòng)手、動(dòng)腦、討論、講述、小結(jié)，教師肯定和贊揚(yáng)學(xué)生的認(rèn)知情況以及學(xué)生之間的相互評(píng)議，使學(xué)生及時(shí)認(rèn)識(shí)自己的學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)能力，極大地鼓舞和調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，尤其增強(qiáng)了基礎(chǔ)較差的學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，激發(fā)了直接學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。高思維密度的課堂教學(xué)能促進(jìn)全體學(xué)生智力發(fā)展。3變寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告為培養(yǎng)發(fā)散思維的過程發(fā)散思維是一種從不同角度，不同途徑去設(shè)想、探索多種答案，最終使問題圓滿解決的思維方法，它是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的重要途徑。發(fā)散思維的培養(yǎng)，可以避免教師、教材對(duì)學(xué)生思維的壓抑，避免無意識(shí)地將學(xué)生的思維納入某一特定模式，有利于開拓學(xué)生的思路，使學(xué)生處于主動(dòng)思維的狀態(tài)，從而培養(yǎng)學(xué)生勇于探索、勇于創(chuàng)新、合作學(xué)習(xí)的精神。在教學(xué)中，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生猜想，不輕易否定，就是對(duì)學(xué)生錯(cuò)誤的猜想也不要簡單地給予批評(píng)，要培養(yǎng)學(xué)生廣泛的探究興趣，強(qiáng)烈的創(chuàng)新動(dòng)機(jī)和自信心。在物理實(shí)驗(yàn)中，我們可以激發(fā)學(xué)生不限于課本中的器材，將器材開放，讓學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)的目的和原理去設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，鼓勵(lì)學(xué)生寫出有獨(dú)立見解的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，然后根據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)類型，在課堂上進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析得出合理的器材與步驟。這樣就把以往學(xué)生抄實(shí)驗(yàn)報(bào)告改變?yōu)榘l(fā)散思維的過程。4變學(xué)校實(shí)驗(yàn)為社會(huì)實(shí)驗(yàn)，拓展學(xué)生創(chuàng)新思維的視野新物理課程標(biāo)準(zhǔn)中提出了新的課程理念，其中之一為“從生活走向物理，從物理走向社會(huì)”，物理學(xué)研究的是自然界最基本的運(yùn)動(dòng)規(guī)律，自然界的神奇現(xiàn)象震撼人心，生活中的物理現(xiàn)象妙趣橫生，而初中的學(xué)生是初次接觸物理。因此教師在教學(xué)中要設(shè)置一些貼近生活的實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生從身邊熟悉的生活現(xiàn)象去探索認(rèn)識(shí)物理規(guī)律，讓他們?cè)趯?shí)踐過程中體會(huì)到物理在生活與生產(chǎn)中的實(shí)際應(yīng)用。這不僅增加了他們學(xué)習(xí)物理的樂趣，而且還將培養(yǎng)了學(xué)生良好的思維習(xí)慣和科學(xué)探究能力，拓展了視野，為此，光靠校內(nèi)師生的實(shí)驗(yàn)是不夠的，要將課堂延伸到校外，將實(shí)驗(yàn)室搬到社會(huì)、社區(qū)和家庭。例如，讓學(xué)生調(diào)查社區(qū)中噪聲污染情況并提出如何防治，用橡皮筋制作簡單測力計(jì)，觀察家中電冰箱的物態(tài)變化，冰箱內(nèi)外溫差與所耗電能的關(guān)系，利用可樂瓶子做有關(guān)大氣壓和浮力的試驗(yàn)，用鉛筆和小刀做壓強(qiáng)實(shí)驗(yàn)……。這些由學(xué)生自備器材，甚至使用我們?nèi)粘Ｉ钪械默F(xiàn)有物品和學(xué)生自己的物品做實(shí)驗(yàn)，更有利于使學(xué)生明白物理就在身邊，物理與生活、社會(huì)聯(lián)系非常緊密，而且通過這些沒有使用過的器材，啟發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，調(diào)動(dòng)了學(xué)生剛剛起步的創(chuàng)新意識(shí)，拓展了學(xué)生的創(chuàng)新視野。物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的創(chuàng)新，方式方法多種多樣，但目的是一致的，就是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)提高學(xué)生解決實(shí)際問題的科學(xué)思維能力?？傊?，創(chuàng)新教育能使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，開發(fā)智力，提高素質(zhì)，培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣，增加了鍛煉機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的意識(shí)。更重要的是通過演示實(shí)驗(yàn)、分組實(shí)驗(yàn)、課外小實(shí)驗(yàn)以及生活中物理現(xiàn)象的嚴(yán)密觀察和勤于思考，培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)探索的精神和創(chuàng)造性的發(fā)現(xiàn)、思考、解決新的實(shí)際問題的能力。“初中語文讀寫中的互動(dòng)”，是指在初中語文讀寫教學(xué)的過程中，遵循初中語文讀寫教學(xué)的基本規(guī)律，讀寫互動(dòng)，對(duì)讀寫教學(xué)過程進(jìn)行優(yōu)化、調(diào)控，以保證讀與寫能夠有機(jī)結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展，以達(dá)到提高學(xué)生的語文整體素質(zhì)和語文教學(xué)質(zhì)量的目的。新課標(biāo)特別強(qiáng)調(diào)：教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的合作者、引導(dǎo)者和參與者。教學(xué)過程是師生交往、共同發(fā)展的互動(dòng)過程。交往意味著人人參與，意味著平等對(duì)話，教師將由居高臨下的權(quán)威轉(zhuǎn)向“平等中的首席”。在讀寫教學(xué)中，采用互動(dòng)式教學(xué)，要求師生有伙伴式交流，這有利于張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性，放飛學(xué)生的思緒，使學(xué)生真正成為課堂的主人、學(xué)習(xí)的主人。因此，在新課程中，傳統(tǒng)意義上的教師教和學(xué)生學(xué)，將不斷讓位于師生互教，彼此形成一個(gè)真正的“學(xué)習(xí)共同體”，教學(xué)真正成為師生富有個(gè)性化的創(chuàng)造過程。課堂上學(xué)生之間，或?qū)W生與教師之間通過討論交流分享信息、提出建議、表達(dá)看法或共同致力于解決某一問題，是學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的主要方法，也是培養(yǎng)學(xué)生口頭表達(dá)能力的主要途徑。與此同時(shí)，教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生做認(rèn)真的傾聽者，課堂上要求學(xué)生認(rèn)真記錄，積極提問或表達(dá)自己的意見。與發(fā)言的同學(xué)要有目光的交流并以微笑、點(diǎn)頭或鼓掌等形式回應(yīng)演講者，從而營造出寬松和諧的課堂氛圍，建立起互動(dòng)合作的師生關(guān)系。在基于以上認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)之上，我們關(guān)注互動(dòng)之下的讀寫教學(xué)。首先，互動(dòng)式的讀寫教學(xué)要遵循以下三原則：1.主體性原則學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，是互動(dòng)的主人。讀，就得靜心地、認(rèn)真地、投入地讀起來；寫，就得有心得、有體驗(yàn)、有感悟、有爭論、有碰撞、有磨合；并在思想、情感、心靈、精神的交互過程中互啟互發(fā)、互點(diǎn)互撥、互助互補(bǔ)。2.差異性原則互動(dòng)教學(xué)，尊重個(gè)體的閱讀愛好、閱讀需求、閱讀個(gè)性和閱讀潛質(zhì)；在閱讀的基礎(chǔ)上，尊重學(xué)生思考，尊重學(xué)生的個(gè)人寫作風(fēng)格，相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，養(yǎng)成良好的寫作習(xí)慣，并有一定的寫作能力，從而激發(fā)每一位學(xué)生的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)力。3.創(chuàng)新性原則指個(gè)體通過閱讀，與文本交流對(duì)話，達(dá)成對(duì)文本某一方面或幾方面尚沒有過的解讀思路和解讀觀點(diǎn)，從而開拓、發(fā)展、豐富文本的意蘊(yùn)，獲得閱讀理解、探索研究的新成果，訴諸筆端，并在師生之間、生生之間，以及學(xué)生自己反復(fù)多次思考的變化之中，得到新的收獲。在具體的讀寫教學(xué)環(huán)節(jié)里，根據(jù)不同的內(nèi)容，采用不同的互動(dòng)方式，達(dá)到對(duì)讀寫教學(xué)過程的優(yōu)化，具體措施如下：在進(jìn)行閱讀教學(xué)之前，可先采用“生本互動(dòng)”的方式，也就是我們傳統(tǒng)的“預(yù)習(xí)”，但又有別于“傳統(tǒng)”的方式：（1）感悟式。以朗讀、默讀等方式感知文本。朗讀能夠通過視、聽多種感官渠道刺激大腦，使朗讀者可以更好地感受和體會(huì)作品內(nèi)在的思想感情，培養(yǎng)語感，增強(qiáng)寫作能力及口頭表達(dá)能力。葉圣陶先生曾強(qiáng)調(diào)朗讀的作用：“吟誦的時(shí)候，對(duì)于討究所得的不僅理智地了解，而且親切地體會(huì)，不知不覺之間，內(nèi)容與理法化而為讀者自己的東西了，這是最可貴的一種境界?！币虼嗽谡n堂教學(xué)中，通過朗讀是實(shí)現(xiàn)生本互動(dòng)的方式之一?？梢允莻€(gè)人范讀、自由讀、小組讀、集體讀、分角讀、朗讀比賽等。（2）質(zhì)疑式。鼓勵(lì)學(xué)生挑戰(zhàn)權(quán)威。宋代學(xué)者朱熹曾說：“讀書無疑者須教有疑，有疑者卻要無疑，方是進(jìn)矣?！敝Z貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)獲得者、美國麻省理工學(xué)院教授、北京大學(xué)榮譽(yù)教授丁肇中先生談到治學(xué)時(shí)說要“永遠(yuǎn)保持懷疑的精神，不要盲從專家，不要顧慮別人怎么評(píng)價(jià)”（丁肇中2003年10月22日博士北大報(bào)告會(huì)演講“我所經(jīng)歷的物理實(shí)驗(yàn)和我的體會(huì)”）。在學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中，學(xué)生首先深入文本，體驗(yàn)感悟，然后發(fā)現(xiàn)問題，向老師提出質(zhì)疑，教師則點(diǎn)撥釋疑。需要注意的是，這里的質(zhì)疑不是指提簡單的問題，而是指提對(duì)權(quán)威進(jìn)行理性懷疑的、具有深度的問題，簡言之，就是指批判精神！沒有批判的精神，也就沒有創(chuàng)新的能力。而在閱讀教學(xué)的課堂中，則常常采用“師生互動(dòng)”的方式：（1）講啟式。對(duì)過去以教師活動(dòng)為主的教學(xué)方法，以互動(dòng)的理念使它再放光彩，不再是“一言堂”，教師的教是為了不教，教師的講是為了不講，目的在于以教授的形式教給學(xué)生學(xué)習(xí)方法、思維，學(xué)生聽的目的不再是識(shí)記，而是掌握思路與過程，形成教授――聽講、模仿――示范這樣的互動(dòng)方式。（2）探詢式。以互動(dòng)的理念改變過去教學(xué)中教師的誘導(dǎo)這一角色，師生在活動(dòng)中是共同活動(dòng)的雙主體地位，教師在教學(xué)中的提問不再需要唯一和標(biāo)準(zhǔn)的回答，鼓勵(lì)學(xué)生在不失原則的情況富有個(gè)性和創(chuàng)意的見解，激發(fā)思考。（3）討論式。教師或?qū)W生提出具有思辨價(jià)值的有一定深度的開放性的問題，然后幾人一組展開討論，自由發(fā)表見解，這也就是我們所謂的討論式教學(xué)法。注意討論的問題應(yīng)利于突破教學(xué)的重點(diǎn)或難點(diǎn)，有利于實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，利于訓(xùn)練創(chuàng)新思維能力。（4）思辨式。點(diǎn)燃學(xué)生思辨的火花――把語文課設(shè)計(jì)成辯論課。俗話說：“沒有爭論就沒有進(jìn)步，真理越辯越明?！蔽覀兛梢园颜Z文課設(shè)計(jì)成辯論課，讓學(xué)生就某個(gè)問題深入辯論。辯論能夠讓每一個(gè)學(xué)生深入研究文本，有目的地積極廣泛地搜集相關(guān)的材料，鍛煉自己搜集信息、篩選信息的能力，把問題引向深入，鍛煉自己的辯論口才，能極大鍛煉學(xué)生的發(fā)散思維，提高哲學(xué)的思辨能力，培養(yǎng)批判精神。教師在其中擔(dān)當(dāng)課堂組織的角色，并適時(shí)地給予點(diǎn)撥。在作文教學(xué)中，可采取“生生互動(dòng)”的方式：（1）相互檢驗(yàn)式。讓學(xué)生出題。當(dāng)學(xué)習(xí)了某篇課文或某一個(gè)知識(shí)點(diǎn)之后，學(xué)生就一定的范圍出題（可以是有針對(duì)性的幾個(gè)題目，也可以是完整的?卷），并提供詳細(xì)的答案以及每道題的命題意圖。然后以此考同桌或其他同學(xué)，并負(fù)責(zé)評(píng)分，教師把優(yōu)秀的題目、卷子張貼，以為榜樣。注意出題的時(shí)候老師要引導(dǎo)學(xué)生重能力的檢測，考慮到題目能有效檢測教與學(xué)的效果，指導(dǎo)命題的方法。（2）相互評(píng)改式。優(yōu)劣由學(xué)生評(píng)說，互相批改。這也是很多語文老師時(shí)下運(yùn)用的成功做法。例如，在作文批改方面就可以全程采用學(xué)生互相批改的方法，要求學(xué)生從一篇文章的格式、卷面、錯(cuò)別字、病句、標(biāo)點(diǎn)、中心、選材、表達(dá)方式、語言的表達(dá)這九個(gè)方面進(jìn)行批改。這樣互相批改有三大好處：一是熟悉了寫作的基本要求，可以指導(dǎo)自己的寫作實(shí)踐，也可以指導(dǎo)別人的寫作；二是可以互相借鑒，取長補(bǔ)短；三是在調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的同時(shí)，大大節(jié)省教師批改作業(yè)的時(shí)間。（3）組織活動(dòng)式。讓學(xué)生組織課堂，即讓學(xué)生來組織課堂。教師可以和學(xué)生一起設(shè)計(jì)課堂的活動(dòng)方式，設(shè)計(jì)具體的、生動(dòng)的活動(dòng)流程。設(shè)計(jì)好之后，讓學(xué)生當(dāng)主持人組織課堂活動(dòng)，讓學(xué)生在扮演主持人的過程當(dāng)中鍛煉提高自己。事實(shí)證明：讓學(xué)生參與的課堂才是真正有魅力的課堂。用互動(dòng)的方式，讓讀寫課堂的教學(xué)更加優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生平等對(duì)話、相互促進(jìn)。在這種相互交流的氣氛中，創(chuàng)造一種和諧、平等的對(duì)話氛圍，增強(qiáng)學(xué)生的自信心和與人交流、當(dāng)眾表達(dá)、自主決策的能力。通過提問與回答的多回合交流，在教師與學(xué)生之間形成一種良性互動(dòng)的教學(xué)氛圍與模式，教師通過不間斷地提出啟發(fā)性的問題，引導(dǎo)學(xué)生不斷地多角度地進(jìn)行思考，啟發(fā)學(xué)生的才智，開闊學(xué)生的視野，促進(jìn)學(xué)生的思維，最終培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。這種互動(dòng)課堂從師生之間的互動(dòng)到生生之間的互動(dòng)，以及教師與教師的互動(dòng)，充分尊重了學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位，肯定了教師在語文教學(xué)中參與者與主導(dǎo)者的地位，對(duì)語文的讀寫教學(xué)有一定的促進(jìn)作用。《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操1《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫2概述病歷書寫的基本原則和要求病歷書寫注意事項(xiàng)病歷書寫常見問題→規(guī)范病歷書寫的對(duì)策與建議概述3概述概述4門診病歷是患者在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診治、檢查或進(jìn)行健康(醫(yī)療)咨詢過程的醫(yī)學(xué)記錄。為了保持患者診治疾病的連續(xù)性,降低患者就診費(fèi)用,加強(qiáng)門急診病案的質(zhì)量管理,經(jīng)省衛(wèi)生廳同意,自2009年7月1日起,合肥地區(qū)各醫(yī)院將統(tǒng)使用《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷》門診病歷是患者在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)5●何為病歷?病歷是臨床醫(yī)生根據(jù)問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查獲得的資料經(jīng)過歸納、分析、整理,按照規(guī)定的格式而寫成的;是關(guān)于病人發(fā)病情況,病情發(fā)展變化,轉(zhuǎn)歸和診療情況的系統(tǒng)記錄?！窈螢椴v?6病歷的重要性:)病歷為醫(yī)療、教學(xué)與科研提供重要的基本資料;2)涉及醫(yī)療糾紛和訴訟的重要依據(jù);3)可作為健康保健檔案和醫(yī)療保險(xiǎn)依據(jù);4)可作為考核臨床實(shí)際工作能力,評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平的內(nèi)容。病歷的重要性:7病歷書寫的種類住院病歷完整病歷、入院記錄、首次病志、病程記錄、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科記錄出院記錄、死亡記錄、手術(shù)記錄、麻醉記錄等。門診病歷(包括急診病歷)病歷書寫的種類8二、門(急)診病歷書寫的基本原則和要求二、門(急)診病歷書寫9門(急)診病歷記錄分類:初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史,陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果,診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等。門(急)診病歷記錄分類:10急診病歷書寫時(shí)間急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。門(急)診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成。對(duì)收入急診觀察室的患者,應(yīng)當(dāng)書寫留觀期間的觀察記錄。急診病歷書寫時(shí)間11《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件12《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件13《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件14《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件15《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件16《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件17《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件18《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件19《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件20《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件21《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件22《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件23《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件24《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件25《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件26《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件27《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件28《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件29《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件30《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件31《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件32《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件33《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件34《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件35《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件36《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件37《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件38《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件39《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件40《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件41《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件42《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件43《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件44《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件45《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件46《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件47《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》共49張課件48謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕49《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安。《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰6、露凝無游氛，天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕，雙雙入我廬，先巢故尚在，相將還舊居。8、吁嗟身后名，于我若浮煙。9、陶淵明（約365年—427年），字元亮，（又一說名潛，字淵明）號(hào)五柳先生，私謚“靖節(jié)”，東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族，東晉潯陽柴桑人（今江西九江）。曾做過幾年小官，后辭官回家，從此隱居，田園生活是陶淵明詩的主要題材，相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲，審容膝之易安?！逗戏实貐^(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰概述病歷書寫的基本原則和要求病歷書寫注意事項(xiàng)病歷書寫常見問題→規(guī)范病歷書寫的對(duì)策與建議物理學(xué)是一門以觀察、實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，物理實(shí)驗(yàn)對(duì)于建立物理基本概念、基本規(guī)律，引出物理公式以及加深對(duì)它們的理解，有著不可替代的作用。物理實(shí)驗(yàn)又是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和良好的實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)的主要手段。物理實(shí)驗(yàn)的教學(xué)有其自身的特點(diǎn)，它有別于直觀的理論教學(xué)，又必須以理論教學(xué)為指導(dǎo)。通過這門課的學(xué)習(xí)，旨在培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)自然、熱愛科學(xué)的精神品質(zhì)；培養(yǎng)學(xué)生相信科學(xué)，敢于質(zhì)疑、敢于創(chuàng)新的科學(xué)態(tài)度；培養(yǎng)學(xué)生大膽設(shè)想、努力求證、科學(xué)評(píng)估的思維習(xí)慣；培養(yǎng)學(xué)生自行設(shè)計(jì)、動(dòng)腦、動(dòng)手、動(dòng)眼的基本操作能力。課堂上實(shí)驗(yàn)教學(xué)的成功與否直接影響著教學(xué)效果的優(yōu)劣，因此物理實(shí)驗(yàn)在物理教學(xué)中起著至關(guān)重要的作用。作為一名農(nóng)村初中物理教師，如何搞好實(shí)驗(yàn)教學(xué)，是大多數(shù)物理教師研究的課題。我認(rèn)為農(nóng)村中學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況，因材施教，因地制宜。因此從教法上要有所改進(jìn)。1教師啟發(fā)講授法教師講授是組織實(shí)施各種實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略的核心環(huán)節(jié)。因?yàn)閷W(xué)生無論是觀察還是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，都離不開積極的思維活動(dòng)。而教師啟發(fā)講授恰恰是運(yùn)用有聲的語言以及無聲的文字，甚至輔以形體動(dòng)作的示范來激發(fā)學(xué)生積極思維。教師的啟發(fā)講授主要表現(xiàn)在：①引導(dǎo)和指導(dǎo)學(xué)生正確理解實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛯?shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)。②啟迪和輔導(dǎo)學(xué)生按照規(guī)范操作要求把握實(shí)驗(yàn)要領(lǐng)。③提示和誘導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行定向觀察和有序操作。④適時(shí)、隨機(jī)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤操作和解答學(xué)生實(shí)驗(yàn)中的疑難。⑤引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)事實(shí)和現(xiàn)象進(jìn)行科學(xué)總結(jié)概括。有效地運(yùn)用教師啟發(fā)講授法，應(yīng)注意以下問題：①要言簡意賅，切中要害，點(diǎn)明主題，不可摸棱兩可。②要啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考問題，不可采用命令式。③提示操作環(huán)節(jié)，要給簡單的指導(dǎo)語，便于學(xué)生執(zhí)行。④實(shí)驗(yàn)禁忌事項(xiàng)要一次性強(qiáng)調(diào)到位，并解釋清原因，使學(xué)生一次性掌握。⑤教師應(yīng)始終堅(jiān)持誘導(dǎo)方式。2加強(qiáng)物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的幾點(diǎn)思考2.1做好實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)、鉆研教材，做好實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備，實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容布置一些思考題，讓學(xué)生結(jié)合預(yù)習(xí)閱讀思考，加深對(duì)原理、方法、步驟的理解。2.2明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，教給學(xué)生觀察方法，培養(yǎng)學(xué)生觀察能力。2.3完善和鞏固物理演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)。2.4探索并抓好學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)。認(rèn)真做好學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理興趣的較好手段，是初中物理教學(xué)中大面積提高教學(xué)質(zhì)量很重要的一環(huán)。調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性在課堂教學(xué)中，通過動(dòng)手、動(dòng)腦、討論、講述、小結(jié)，教師肯定和贊揚(yáng)學(xué)生的認(rèn)知情況以及學(xué)生之間的相互評(píng)議，使學(xué)生及時(shí)認(rèn)識(shí)自己的學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)能力，極大地鼓舞和調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，尤其增強(qiáng)了基礎(chǔ)較差的學(xué)生的學(xué)習(xí)信心，激發(fā)了直接學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。高思維密度的課堂教學(xué)能促進(jìn)全體學(xué)生智力發(fā)展。3變寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告為培養(yǎng)發(fā)散思維的過程發(fā)散思維是一種從不同角度，不同途徑去設(shè)想、探索多種答案，最終使問題圓滿解決的思維方法，它是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的重要途徑。發(fā)散思維的培養(yǎng)，可以避免教師、教材對(duì)學(xué)生思維的壓抑，避免無意識(shí)地將學(xué)生的思維納入某一特定模式，有利于開拓學(xué)生的思路，使學(xué)生處于主動(dòng)思維的狀態(tài)，從而培養(yǎng)學(xué)生勇于探索、勇于創(chuàng)新、合作學(xué)習(xí)的精神。在教學(xué)中，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生猜想，不輕易否定，就是對(duì)學(xué)生錯(cuò)誤的猜想也不要簡單地給予批評(píng)，要培養(yǎng)學(xué)生廣泛的探究興趣，強(qiáng)烈的創(chuàng)新動(dòng)機(jī)和自信心。在物理實(shí)驗(yàn)中，我們可以激發(fā)學(xué)生不限于課本中的器材，將器材開放，讓學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)的目的和原理去設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，鼓勵(lì)學(xué)生寫出有獨(dú)立見解的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，然后根據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)類型，在課堂上進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析得出合理的器材與步驟。這樣就把以往學(xué)生抄實(shí)驗(yàn)報(bào)告改變?yōu)榘l(fā)散思維的過程。4變學(xué)校實(shí)驗(yàn)為社會(huì)實(shí)驗(yàn)，拓展學(xué)生創(chuàng)新思維的視野新物理課程標(biāo)準(zhǔn)中提出了新的課程理念，其中之一為“從生活走向物理，從物理走向社會(huì)”，物理學(xué)研究的是自然界最基本的運(yùn)動(dòng)規(guī)律，自然界的神奇現(xiàn)象震撼人心，生活中的物理現(xiàn)象妙趣橫生，而初中的學(xué)生是初次接觸物理。因此教師在教學(xué)中要設(shè)置一些貼近生活的實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生從身邊熟悉的生活現(xiàn)象去探索認(rèn)識(shí)物理規(guī)律，讓他們?cè)趯?shí)踐過程中體會(huì)到物理在生活與生產(chǎn)中的實(shí)際應(yīng)用。這不僅增加了他們學(xué)習(xí)物理的樂趣，而且還將培養(yǎng)了學(xué)生良好的思維習(xí)慣和科學(xué)探究能力，拓展了視野，為此，光靠校內(nèi)師生的實(shí)驗(yàn)是不夠的，要將課堂延伸到校外，將實(shí)驗(yàn)室搬到社會(huì)、社區(qū)和家庭。例如，讓學(xué)生調(diào)查社區(qū)中噪聲污染情況并提出如何防治，用橡皮筋制作簡單測力計(jì)，觀察家中電冰箱的物態(tài)變化，冰箱內(nèi)外溫差與所耗電能的關(guān)系，利用可樂瓶子做有關(guān)大氣壓和浮力的試驗(yàn)，用鉛筆和小刀做壓強(qiáng)實(shí)驗(yàn)……。這些由學(xué)生自備器材，甚至使用我們?nèi)粘Ｉ钪械默F(xiàn)有物品和學(xué)生自己的物品做實(shí)驗(yàn)，更有利于使學(xué)生明白物理就在身邊，物理與生活、社會(huì)聯(lián)系非常緊密，而且通過這些沒有使用過的器材，啟發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，調(diào)動(dòng)了學(xué)生剛剛起步的創(chuàng)新意識(shí)，拓展了學(xué)生的創(chuàng)新視野。物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的創(chuàng)新，方式方法多種多樣，但目的是一致的，就是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)提高學(xué)生解決實(shí)際問題的科學(xué)思維能力。總之，創(chuàng)新教育能使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，開發(fā)智力，提高素質(zhì)，培養(yǎng)了學(xué)習(xí)興趣，增加了鍛煉機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的意識(shí)。更重要的是通過演示實(shí)驗(yàn)、分組實(shí)驗(yàn)、課外小實(shí)驗(yàn)以及生活中物理現(xiàn)象的嚴(yán)密觀察和勤于思考，培養(yǎng)了學(xué)生主動(dòng)探索的精神和創(chuàng)造性的發(fā)現(xiàn)、思考、解決新的實(shí)際問題的能力?！俺踔姓Z文讀寫中的互動(dòng)”，是指在初中語文讀寫教學(xué)的過程中，遵循初中語文讀寫教學(xué)的基本規(guī)律，讀寫互動(dòng)，對(duì)讀寫教學(xué)過程進(jìn)行優(yōu)化、調(diào)控，以保證讀與寫能夠有機(jī)結(jié)合，協(xié)調(diào)發(fā)展，以達(dá)到提高學(xué)生的語文整體素質(zhì)和語文教學(xué)質(zhì)量的目的。新課標(biāo)特別強(qiáng)調(diào)：教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的合作者、引導(dǎo)者和參與者。教學(xué)過程是師生交往、共同發(fā)展的互動(dòng)過程。交往意味著人人參與，意味著平等對(duì)話，教師將由居高臨下的權(quán)威轉(zhuǎn)向“平等中的首席”。在讀寫教學(xué)中，采用互動(dòng)式教學(xué)，要求師生有伙伴式交流，這有利于張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性，放飛學(xué)生的思緒，使學(xué)生真正成為課堂的主人、學(xué)習(xí)的主人。因此，在新課程中，傳統(tǒng)意義上的教師教和學(xué)生學(xué)，將不斷讓位于師生互教，彼此形成一個(gè)真正的“學(xué)習(xí)共同體”，教學(xué)真正成為師生富有個(gè)性化的創(chuàng)造過程。課堂上學(xué)生之間，或?qū)W生與教師之間通過討論交流分享信息、提出建議、表達(dá)看法或共同致力于解決某一問題，是學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的主要方法，也是培養(yǎng)學(xué)生口頭表達(dá)能力的主要途徑。與此同時(shí)，教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生做認(rèn)真的傾聽者，課堂上要求學(xué)生認(rèn)真記錄，積極提問或表達(dá)自己的意見。與發(fā)言的同學(xué)要有目光的交流并以微笑、點(diǎn)頭或鼓掌等形式回應(yīng)演講者，從而營造出寬松和諧的課堂氛圍，建立起互動(dòng)合作的師生關(guān)系。在基于以上認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)之上，我們關(guān)注互動(dòng)之下的讀寫教學(xué)。首先，互動(dòng)式的讀寫教學(xué)要遵循以下三原則：1.主體性原則學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，是互動(dòng)的主人。讀，就得靜心地、認(rèn)真地、投入地讀起來；寫，就得有心得、有體驗(yàn)、有感悟、有爭論、有碰撞、有磨合；并在思想、情感、心靈、精神的交互過程中互啟互發(fā)、互點(diǎn)互撥、互助互補(bǔ)。2.差異性原則互動(dòng)教學(xué)，尊重個(gè)體的閱讀愛好、閱讀需求、閱讀個(gè)性和閱讀潛質(zhì)；在閱讀的基礎(chǔ)上，尊重學(xué)生思考，尊重學(xué)生的個(gè)人寫作風(fēng)格，相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，養(yǎng)成良好的寫作習(xí)慣，并有一定的寫作能力，從而激發(fā)每一位學(xué)生的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)力。3.創(chuàng)新性原則指個(gè)體通過閱讀，與文本交流對(duì)話，達(dá)成對(duì)文本某一方面或幾方面尚沒有過的解讀思路和解讀觀點(diǎn)，從而開拓、發(fā)展、豐富文本的意蘊(yùn)，獲得閱讀理解、探索研究的新成果，訴諸筆端，并在師生之間、生生之間，以及學(xué)生自己反復(fù)多次思考的變化之中，得到新的收獲。在具體的讀寫教學(xué)環(huán)節(jié)里，根據(jù)不同的內(nèi)容，采用不同的互動(dòng)方式，達(dá)到對(duì)讀寫教學(xué)過程的優(yōu)化，具體措施如下：在進(jìn)行閱讀教學(xué)之前，可先采用“生本互動(dòng)”的方式，也就是我們傳統(tǒng)的“預(yù)習(xí)”，但又有別于“傳統(tǒng)”的方式：（1）感悟式。以朗讀、默讀等方式感知文本。朗讀能夠通過視、聽多種感官渠道刺激大腦，使朗讀者可以更好地感受和體會(huì)作品內(nèi)在的思想感情，培養(yǎng)語感，增強(qiáng)寫作能力及口頭表達(dá)能力。葉圣陶先生曾強(qiáng)調(diào)朗讀的作用：“吟誦的時(shí)候，對(duì)于討究所得的不僅理智地了解，而且親切地體會(huì)，不知不覺之間，內(nèi)容與理法化而為讀者自己的東西了，這是最可貴的一種境界。”因此在課堂教學(xué)中，通過朗讀是實(shí)現(xiàn)生本互動(dòng)的方式之一。可以是個(gè)人范讀、自由讀、小組讀、集體讀、分角讀、朗讀比賽等。（2）質(zhì)疑式。鼓勵(lì)學(xué)生挑戰(zhàn)權(quán)威。宋代學(xué)者朱熹曾說：“讀書無疑者須教有疑，有疑者卻要無疑，方是進(jìn)矣。”諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)獲得者、美國麻省理工學(xué)院教授、北京大學(xué)榮譽(yù)教授丁肇中先生談到治學(xué)時(shí)說要“永遠(yuǎn)保持懷疑的精神，不要盲從專家，不要顧慮別人怎么評(píng)價(jià)”（丁肇中2003年10月22日博士北大報(bào)告會(huì)演講“我所經(jīng)歷的物理實(shí)驗(yàn)和我的體會(huì)”）。在學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中，學(xué)生首先深入文本，體驗(yàn)感悟，然后發(fā)現(xiàn)問題，向老師提出質(zhì)疑，教師則點(diǎn)撥釋疑。需要注意的是，這里的質(zhì)疑不是指提簡單的問題，而是指提對(duì)權(quán)威進(jìn)行理性懷疑的、具有深度的問題，簡言之，就是指批判精神！沒有批判的精神，也就沒有創(chuàng)新的能力。而在閱讀教學(xué)的課堂中，則常常采用“師生互動(dòng)”的方式：（1）講啟式。對(duì)過去以教師活動(dòng)為主的教學(xué)方法，以互動(dòng)的理念使它再放光彩，不再是“一言堂”，教師的教是為了不教，教師的講是為了不講，目的在于以教授的形式教給學(xué)生學(xué)習(xí)方法、思維，學(xué)生聽的目的不再是識(shí)記，而是掌握思路與過程，形成教授――聽講、模仿――示范這樣的互動(dòng)方式。（2）探詢式。以互動(dòng)的理念改變過去教學(xué)中教師的誘導(dǎo)這一角色，師生在活動(dòng)中是共同活動(dòng)的雙主體地位，教師在教學(xué)中的提問不再需要唯一和標(biāo)準(zhǔn)的回答，鼓勵(lì)學(xué)生在不失原則的情況富有個(gè)性和創(chuàng)意的見解，激發(fā)思考。（3）討論式。教師或?qū)W生提出具有思辨價(jià)值的有一定深度的開放性的問題，然后幾人一組展開討論，自由發(fā)表見解，這也就是我們所謂的討論式教學(xué)法。注意討論的問題應(yīng)利于突破教學(xué)的重點(diǎn)或難點(diǎn)，有利于實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，利于訓(xùn)練創(chuàng)新思維能力。（4）思辨式。點(diǎn)燃學(xué)生思辨的火花――把語文課設(shè)計(jì)成辯論課。俗話說：“沒有爭論就沒有進(jìn)步，真理越辯越明?！蔽覀兛梢园颜Z文課設(shè)計(jì)成辯論課，讓學(xué)生就某個(gè)問題深入辯論。辯論能夠讓每一個(gè)學(xué)生深入研究文本，有目的地積極廣泛地搜集相關(guān)的材料，鍛煉自己搜集信息、篩選信息的能力，把問題引向深入，鍛煉自己的辯論口才，能極大鍛煉學(xué)生的發(fā)散思維，提高哲學(xué)的思辨能力，培養(yǎng)批判精神。教師在其中擔(dān)當(dāng)課堂組織的角色，并適時(shí)地給予點(diǎn)撥。在作文教學(xué)中，可采取“生生互動(dòng)”的方式：（1）相互檢驗(yàn)式。讓學(xué)生出題。當(dāng)學(xué)習(xí)了某篇課文或某一個(gè)知識(shí)點(diǎn)之后，學(xué)生就一定的范圍出題（可以是有針對(duì)性的幾個(gè)題目，也可以是完整的?卷），并提供詳細(xì)的答案以及每道題的命題意圖。然后以此考同桌或其他同學(xué)，并負(fù)責(zé)評(píng)分，教師把優(yōu)秀的題目、卷子張貼，以為榜樣。注意出題的時(shí)候老師要引導(dǎo)學(xué)生重能力的檢測，考慮到題目能有效檢測教與學(xué)的效果，指導(dǎo)命題的方法。（2）相互評(píng)改式。優(yōu)劣由學(xué)生評(píng)說，互相批改。這也是很多語文老師時(shí)下運(yùn)用的成功做法。例如，在作文批改方面就可以全程采用學(xué)生互相批改的方法，要求學(xué)生從一篇文章的格式、卷面、錯(cuò)別字、病句、標(biāo)點(diǎn)、中心、選材、表達(dá)方式、語言的表達(dá)這九個(gè)方面進(jìn)行批改。這樣互相批改有三大好處：一是熟悉了寫作的基本要求，可以指導(dǎo)自己的寫作實(shí)踐，也可以指導(dǎo)別人的寫作；二是可以互相借鑒，取長補(bǔ)短；三是在調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的同時(shí)，大大節(jié)省教師批改作業(yè)的時(shí)間。（3）組織活動(dòng)式。讓學(xué)生組織課堂，即讓學(xué)生來組織課堂。教師可以和學(xué)生一起設(shè)計(jì)課堂的活動(dòng)方式，設(shè)計(jì)具體的、生動(dòng)的活動(dòng)流程。設(shè)計(jì)好之后，讓學(xué)生當(dāng)主持人組織課堂活動(dòng)，讓學(xué)生在扮演主持人的過程當(dāng)中鍛煉提高自己。事實(shí)證明：讓學(xué)生參與的課堂才是真正有魅力的課堂。用互動(dòng)的方式，讓讀寫課堂的教學(xué)更加優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生平等對(duì)話、相互促進(jìn)。在這種相互交流的氣氛中，創(chuàng)造一種和諧、平等的對(duì)話氛圍，增強(qiáng)學(xué)生的自信心和與人交流、當(dāng)眾表達(dá)、自主決策的能力。通過提問與回答的多回合交流，在教師與學(xué)生之間形成一種良性互動(dòng)的教學(xué)氛圍與模式，教師通過不間斷地提出啟發(fā)性的問題，引導(dǎo)學(xué)生不斷地多角度地進(jìn)行思考，啟發(fā)學(xué)生的才智，開闊學(xué)生的視野，促進(jìn)學(xué)生的思維，最終培養(yǎng)學(xué)生解決問題的能力。這種互動(dòng)課堂從師生之間的互動(dòng)到生生之間的互動(dòng)，以及教師與教師的互動(dòng)，充分尊重了學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位，肯定了教師在語文教學(xué)中參與者與主導(dǎo)者的地位，對(duì)語文的讀寫教學(xué)有一定的促進(jìn)作用?！逗戏实貐^(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操50《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫內(nèi)容及要求》安徽省立醫(yī)院操樂杰《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷書寫51概述病歷書寫的基本原則和要求病歷書寫注意事項(xiàng)病歷書寫常見問題→規(guī)范病歷書寫的對(duì)策與建議概述52概述概述53門診病歷是患者在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診治、檢查或進(jìn)行健康(醫(yī)療)咨詢過程的醫(yī)學(xué)記錄。為了保持患者診治疾病的連續(xù)性,降低患者就診費(fèi)用,加強(qiáng)門急診病案的質(zhì)量管理,經(jīng)省衛(wèi)生廳同意,自2009年7月1日起,合肥地區(qū)各醫(yī)院將統(tǒng)使用《合肥地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷》門診病歷是患者在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)54●何為病歷?病歷是臨床醫(yī)生根據(jù)問診、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室和其他檢查獲得的資料經(jīng)過歸納、分析、整理,按照規(guī)定的格式而寫成的;是關(guān)于病人發(fā)病情況,病情發(fā)展變化,轉(zhuǎn)歸和診療情況的系統(tǒng)記錄?！窈螢椴v?55病歷的重要性:)病歷為醫(yī)療、教學(xué)與科研提供重要的基本資料;2)涉及醫(yī)療糾紛和訴訟的重要依據(jù);3)可作為健康保健檔案和醫(yī)療保險(xiǎn)依據(jù);4)可作為考核臨床實(shí)際工作能力,評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平的內(nèi)容。病歷的重要性:56病歷書寫的種類住院病歷完整病歷、入院記錄、首次病志、病程記錄、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科記錄出院記錄、死亡記錄、手術(shù)記錄、麻醉記錄等。門診病歷(包括急診病歷)病歷書寫的種類57二、門(急)診病歷書寫的基本原則和要求二、門(急)診病歷書寫58門(急)診病歷記錄分類:初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史,陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果,診斷及治療意見和醫(yī)師簽