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處方的規(guī)范書寫與藥物不良反應(yīng)報(bào)告表的規(guī)范填寫處方的規(guī)范書寫與處方使用知識(shí)規(guī)范處方使用知識(shí)規(guī)范處方的定義指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動(dòng)中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對(duì),并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方的定義二、正確選擇處方的格式普通處方的印刷用紙為白色;急診處方的印刷用紙為淡黃色,右上角表注“急診”;兒科處方的印刷用紙為淡綠色,右上角表注“兒科”;麻醉藥品和第一類精神藥處方為淡紅色、右上角表注“麻、精一”;第二類精神藥品處方為白色、右上角表注精二、正確選擇處方的格式處方的樣式及顏色嚴(yán)格按照衛(wèi)生部規(guī)定的格式處方書寫,即麻醉藥品處方(淡紅色)、急診處方(淡黃色)、兒科處方(淡綠色)、普通處方(白色)。處方的樣式及顏色四、開具處方筆的選擇規(guī)范書寫處方內(nèi)容:處方書寫應(yīng)用藍(lán)(或黑)墨水書寫,字跡應(yīng)清楚,不得涂改,如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。四、開具處方筆的選擇五、處方前記如何填寫姓名準(zhǔn)確、完整、性別準(zhǔn)確、年齡準(zhǔn)確(患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重。處方開具準(zhǔn)確時(shí)間門診就診號(hào)完整住院病人住院號(hào)清楚費(fèi)別選擇是否清楚、科別清楚、床號(hào)(住院病人)、臨床診斷填寫清晰、完整,住院病人與病歷記載相一致(除特殊情況外)五、處方前記如何填寫處方前記存在的問題1.沒寫患者具體年齡:年齡一欄,個(gè)別處方只寫“成”。應(yīng)當(dāng)填寫患者實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重。2無臨床診斷:臨床診斷是用藥的依據(jù),且所開藥物應(yīng)與臨床診斷相符,處方中存在漏寫臨床診斷的情況處方前記存在的問題處方正文的規(guī)范書寫1.西藥、中成藥、中藥飲片應(yīng)分開開具,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品2.藥品名稱:藥品名稱應(yīng)使用《中華人民共和國(guó)藥典》收載或藥典委員會(huì)公布的《中國(guó)藥品通用名稱》或經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)的專利藥品名和復(fù)方制劑藥品名稱。醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào)處方正文的規(guī)范書寫處方正文的規(guī)范書寫3.藥品劑型:容易寫錯(cuò)劑型或漏寫劑型。劑型錯(cuò)誤,容易把“注射用”的藥品錯(cuò)寫成了“注射液”或把藥品的“注射液”錯(cuò)寫成了“注射用”;無劑型,如“對(duì)乙酰氨基酚”,應(yīng)為“對(duì)乙酰氨基酚片”。4.藥品規(guī)格:規(guī)格錯(cuò)誤或無規(guī)格。規(guī)格錯(cuò)誤,如“注射用頭孢唑啉鈉0.5g錯(cuò)寫成“注射用頭孢唑啉鈉0.5m;無規(guī)格,如“地塞米松注射液1支”應(yīng)為“地塞米松注射液5mg×1支”。一定要寫準(zhǔn)藥品的規(guī)格。處方正文的規(guī)范書寫處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課件處方的規(guī)范書寫與不良反應(yīng)報(bào)表的規(guī)范填寫67張課
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