外科護理流程44張課件

外科護理流程41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人。外科護理流程外科護理流程41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時當(dāng)勉勵，歲月不待人?！秲?nèi)科護理學(xué)》支氣管擴張病人的護理廣東藥學(xué)院護理學(xué)院藍(lán)宇濤4/16/20212教學(xué)目標(biāo)【掌握】1．支氣管擴張的概念；2．支氣管擴張病人的護理評估及護理措施?！臼煜ぁ?．支氣管擴張的臨床表現(xiàn)；2．支氣管擴張的診斷與治療要點?！玖私狻繗夤軘U張的病因與發(fā)病機制。4/16/20213在參加語文教研活動的時候,經(jīng)常聽到這樣一句話:“我在閱讀教學(xué)中耗時最多,甚至一點一點地講解,但收效總是甚微?！睆倪@里可以看出一些教師從根本上沒有理解閱讀教學(xué)的實質(zhì)。閱讀教學(xué)不應(yīng)該是教師支離破碎的講解行為,而應(yīng)該是師生共同參與的學(xué)習(xí)活動,更是師生各自的個性活動,無論是閱讀的內(nèi)容,還是途徑、感悟、評價、體驗等都帶有鮮明的個性特征。因此,教師也應(yīng)當(dāng)尊重學(xué)生個性化閱讀的現(xiàn)實,轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,激發(fā)興趣,強化學(xué)法指導(dǎo),帶領(lǐng)他們一起快樂地欣賞“閱讀教學(xué)”這道靚麗的風(fēng)景。一、興趣是最好的老師“知之者不如好之者,好之者不如樂之者。”在閱讀教學(xué)中,對閱讀興趣的培養(yǎng)不僅可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的潛能,而且還能夠培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成讀書的好習(xí)慣。因此,教師在閱讀教學(xué)中要結(jié)合文章的實際情況,因地制宜地調(diào)動一切有利因素,轉(zhuǎn)變觀念,擺正自己的位置,能夠蹲下身子跟學(xué)生一起閱讀、激辯、質(zhì)疑等,幫助他們積極地參與到閱讀教學(xué)中來。在這里,作為教師要充分相信學(xué)生現(xiàn)有的認(rèn)知發(fā)展水平,還給他們自我閱讀的空間,重視他們的興趣與現(xiàn)有的生活經(jīng)驗,凸現(xiàn)他們的能動性,鼓勵他們大膽地闡述、論辯,敢于把自己的觀點闡述出來,在一定程度上就會調(diào)動學(xué)生積極參與閱讀的興趣。二、改革教學(xué)思路,注重語文素養(yǎng)的訓(xùn)練1.培養(yǎng)問題意識培養(yǎng)問題意識可視為學(xué)生認(rèn)知積極性的推動力。語文閱讀教學(xué)就是讓學(xué)生經(jīng)常處在不斷發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,不斷分析問題、解決問題的積極思維中。教學(xué)中經(jīng)常培養(yǎng)學(xué)生的問題意識,才能激起思維,活躍思維,才會有所收益。只有在學(xué)生通過思考難以解答時,教師加以點撥、講解,才能起到事半功倍的效果。2.培養(yǎng)延伸思維思維的延伸是指借助想象和聯(lián)想,將課堂閱讀教學(xué)的思維活動從淺層延向深層,從已知領(lǐng)域延伸到未知領(lǐng)域。如讀了一篇課文后,讓學(xué)生發(fā)揮想象能力和聯(lián)想能力,創(chuàng)造合理的情節(jié),設(shè)想結(jié)果和后續(xù)情況。延伸思維是一種假造性思維,它不僅僅是語文閱讀思維訓(xùn)練的需要,更是現(xiàn)實生活對人才素質(zhì)的需要,語文閱讀教學(xué)理所當(dāng)然地應(yīng)承擔(dān)起這一重任。3.培養(yǎng)運用能力在閱讀教學(xué)中,要努力做到使學(xué)生主動介人。所謂主動介入,就是允許學(xué)生在閱讀過程中,充分融人個人的情感、生活體驗、價值觀念以及知識結(jié)構(gòu),并在教師引導(dǎo)下向深層次挖掘,獲取真正知識,提高舉一反三、活學(xué)活用的能力。在實踐中可采用辯論、游戲等多種形式,豐富并提高學(xué)生的思維、邏輯、表達(dá)、運用等項能力,進(jìn)而在綜合能力上有質(zhì)的突破。只要通過教學(xué)使學(xué)生形成―定的綜合能力,并能使之由課內(nèi)閱讀轉(zhuǎn)移到課外閱讀,便是成功的教學(xué)。4.書讀百遍,其義自見閱讀是以文章為媒介,實現(xiàn)讀者與作者之間心靈、思想、感悟等交流的活動,任何人都無法越俎代庖。作為教師,應(yīng)該積極主張學(xué)生用自己的獨特感受、人生經(jīng)歷去體驗文章,引導(dǎo)學(xué)生帶著預(yù)設(shè)的層次目標(biāo)去閱讀文章,用比較的方式去閱讀文章,讓他們通過閱讀去感悟文章、想象意境、探討疑問、吸取營養(yǎng)。這樣久而久之,學(xué)生閱讀的主動性就得到了加強,閱讀教學(xué)的實效性就顯現(xiàn)出來了。三、整體大于部分之和語文課本是語文閱讀的經(jīng)典材料,它是以單元編排的,每個單元都有其具體的教學(xué)要求和知識點。以人教版初中課本中的小說單元為例,它的知識點在學(xué)生的腦海中是零散的,難以形成整體。因此,教給學(xué)生系統(tǒng)整理知識,將分散于各單元的知識點羅列起來,在腦海中形成小說的整體概念,才能使學(xué)生真正具備閱讀小說的能力。如應(yīng)讓學(xué)生明白什么是小說,了解小說中“人物、情節(jié)、環(huán)境”這三要素,以及小說的環(huán)境和人物形象的塑造與小說中心思想的關(guān)系等。通過《孔乙己》的閱讀,學(xué)生明白了首先從“你對孔乙己這個人的看法”及“孔乙己故事復(fù)述”這兩個方面人手,聯(lián)系小說的典型環(huán)境及作者創(chuàng)作的時代背景,就理解了本文的思想主旨。這樣做就容易使分散的知識點在學(xué)生腦海中形成整體印象,并用整體觀念去閱讀小說。這樣,本課的閱讀教學(xué)也就事半功倍了。四、加強學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)教師在閱讀教學(xué)中處于主導(dǎo)地位,因此問題的表面現(xiàn)象雖出現(xiàn)在學(xué)生身上,但問題的實質(zhì)在教師。呂叔湘先生講過:“要提高語文教學(xué)效率,根本問題是語文師資的問題?！泵麕煶龈咄健Ｃ麕煆暮味鴣?在短時間內(nèi)出現(xiàn)大量名師不太現(xiàn)實,但語文教師最起碼應(yīng)做到如下兩點:首先要加強基本功的鍛煉,要讓學(xué)生具備一定的綜合能力,教師首先要具備這種能力。在新知識層出不窮的今天,教師不能只滿足于已有的知識根底,還要盡可能地學(xué)到更多的知識,盡量能做到從“一桶水”中舀出“一瓢水”來給學(xué)生。其次在把握教學(xué)方法上要采取辯證的態(tài)度。教學(xué)有法,但教無定法。向先進(jìn)教師學(xué)習(xí)固然應(yīng)該,但機械模仿某一公式,收效肯定不大。形式是為內(nèi)容服務(wù)的,關(guān)鍵是要把握閱讀教學(xué)的精髓,即能力和素質(zhì)的提高。五、努力喚起情感共鳴閱讀教學(xué)不單是認(rèn)知活動,同時也是情感活動,在傳授知識的同時,也伴隨師生間的情感交流。蘇霍姆林斯基說:“情感如同肥沃的土地,知識的種子就播種在這片土壤上?！闭Z文教材中幾乎每一篇文章都離不開一個“情”字,小說情、詩歌情、戲劇情、散文情,無不具有強烈的藝術(shù)感染力,我們能從中感受到作者對自然的熱愛,對生命的謳歌,對正義的弘揚,對邪惡的鞭撻。作為教師,不僅要挖掘、運用教學(xué)內(nèi)容已包含的情感因素,也應(yīng)對教學(xué)組織形式進(jìn)行情感化處理,創(chuàng)設(shè)情感氛圍,先入情再動情,最后移情,用自己對文章情感的把握去激起學(xué)生相應(yīng)的情感體驗,也就是用教師之情去打動學(xué)生之情再去體驗文章之情。這樣,教師情、學(xué)生情、文章情三者和諧統(tǒng)一時,就能彈奏出教學(xué)藝術(shù)的美妙樂章。這就要求語文教師在把握作品中蘊含的情感基調(diào)的基礎(chǔ)上,愛作者之所愛,恨作者之所恨,入境又入情,努力尋找文章對學(xué)生思想感情的觸發(fā)點,善于運用自己的語言、聲調(diào)準(zhǔn)確、生動地表達(dá)自己的思想和感情,并采用誦讀品味、情境再現(xiàn)、烘托渲染等教學(xué)方法去撥動學(xué)生的心弦,使學(xué)生與文章的思想感情產(chǎn)生共鳴。比如講《漁歌子》時,教師讓學(xué)生閉上眼睛,邊聽聲情并茂的朗讀,邊發(fā)揮想象,在腦中描繪青山、綠水、白鷺、紅花、垂釣等美景。學(xué)生的情感受到美的感染,再進(jìn)一步結(jié)合教師的講解感受人物內(nèi)心情感的流動,借此體會隱者恬然安適的情趣?？傊?作為教師如果能把握住閱讀教學(xué)的實質(zhì),大膽創(chuàng)新,敢于實踐,努力挖掘閱讀教學(xué)中的“亮點”,就一定能同學(xué)生一起發(fā)自內(nèi)心地說:“閱讀教學(xué),風(fēng)景這邊獨好!”學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng)與課內(nèi)外閱讀的重要性不相上下，在實際教學(xué)中，教師要充分發(fā)揮二者相輔相成的作用，唯有如此，才能更好地輔助學(xué)生能力的成長。然而，在實際中，很多語文教師深諳課外閱讀的重要性卻沒有采取實際性的措施促使學(xué)生們進(jìn)行課外閱讀，導(dǎo)致學(xué)生們的閱讀能力始終難以得到顯著的提高，因此，在高中語文教學(xué)中，教師主導(dǎo)作用的發(fā)揮就顯得尤為重要。當(dāng)代語文教師又如何能夠在語文教學(xué)中有效地將課外閱讀與課內(nèi)閱讀結(jié)合起來呢？在此，筆者結(jié)合自己的教學(xué)經(jīng)驗，談?wù)勗诟咧姓Z文教學(xué)中將課外閱讀與課內(nèi)閱讀結(jié)合教學(xué)的策略。一、語文教學(xué)課堂中課內(nèi)外閱讀的結(jié)合策略（一）實行課前演講，督促學(xué)生進(jìn)行課外閱讀課前演講是指學(xué)生們在教師正式講課之前上臺對自己在課外閱讀中發(fā)現(xiàn)的優(yōu)秀文章進(jìn)行演講，也就是優(yōu)秀文章的推薦演講，這能有效地督促學(xué)生們課后在做題之余擠出一些時間來進(jìn)行課外閱讀，增加學(xué)生們的課外閱讀量，開闊學(xué)生們的視野，同時，學(xué)生們的語文表達(dá)能力也得以鍛煉和提升。（二）延伸課內(nèi)閱讀，激發(fā)學(xué)生課外閱讀的興趣在教學(xué)課堂中，教師要善于延伸課內(nèi)閱讀，在激發(fā)學(xué)生們課外閱讀的興趣上起到畫龍點睛的作用，從而真正做到課內(nèi)外閱讀相結(jié)合。例如，在教學(xué)《荷塘月色》一課時，筆者并未從課文的第一句講到最后一句，而是先讓學(xué)生們粗讀整篇文章，并找到其中描寫荷花的句子，之后便對學(xué)生們找出的這些句子進(jìn)行分析鑒賞，引導(dǎo)學(xué)生們?nèi)ヮI(lǐng)悟這些句子的獨到之處，比如說其中所用的修辭手法等等，接著，我便讓學(xué)生們回憶所學(xué)的關(guān)于描寫荷花的經(jīng)典句子，學(xué)生們回憶的內(nèi)容各異。待學(xué)生們的積極性被充分調(diào)動之后，我做了這樣的總結(jié)：從古至今，荷花一直都是文人雅士所喜愛的描寫對象之一，學(xué)生們在課后也可以搜索一些關(guān)于描寫荷花的經(jīng)典之作來進(jìn)行閱讀，然后找出自己認(rèn)為最好的一篇進(jìn)行下一次的課前演講，與大家一同分享。（三）講解課外文章，拓展教材內(nèi)容語文教材因受篇幅的限制，所以其中所選文章對廣浩的經(jīng)典文學(xué)之作來說實屬冰山一角，因而，教師可以在講解完教材內(nèi)容之后講解一到兩篇與教材相關(guān)的課外文章，從而達(dá)到拓展教材內(nèi)容的目的。例如在講《赤壁賦》的時候，教師首先得對這篇課文做精講工作，并要求學(xué)生們熟讀并且背誦這篇課文，待學(xué)生們對這篇課文理解透徹且倒背如流之后，教師可以引導(dǎo)學(xué)生們閱讀高中語文讀本上的《后赤壁賦》并對其做以講解，讓學(xué)生們在課內(nèi)外兩篇文章的對比中加深對課內(nèi)文章――《赤壁賦》的理解。（四）善于引發(fā)學(xué)生們課外閱讀的欲望在教學(xué)課堂結(jié)束之時，教師要善于為學(xué)生們留下想象與思考的空間，讓學(xué)生們在課堂結(jié)束后仍感到意猶未盡，從而引發(fā)其對課外閱讀的欲望，進(jìn)而成功架起課內(nèi)外閱讀的橋梁。例如在講《孔雀東南飛》這一課的時候，筆者便這樣設(shè)置了一個結(jié)尾：其實在古代封建社會中，像焦仲卿與劉蘭芝這樣悲慘的愛情故事比比皆是，比如說家喻戶曉的詩人陸游與他表妹也曾有過一段凄美的愛情故事，當(dāng)然，他們并沒有像焦劉那樣雙雙死去，那他們的愛情故事究竟又是怎樣的呢？同學(xué)們可以在兩首著名的《釵頭鳳》中一探究竟。二、注重語文學(xué)習(xí)資源的利用（一）充分利用現(xiàn)有資源――高中語文讀本高中語文讀本中的文章多種多樣，既有與教材文章相關(guān)的拓展性文章，又有著名作家所著的經(jīng)典文學(xué)之作，故而高中語文讀本是學(xué)生們在語文學(xué)習(xí)中的一個重要學(xué)習(xí)資源。例如，在學(xué)習(xí)完魯迅先生所寫的《紀(jì)念劉和珍君》這篇文章之后，教師可以引導(dǎo)學(xué)生們閱讀讀本上他所寫的《狂人日記》，進(jìn)一步了解魯迅先生的寫作手法以及寫作風(fēng)格，從而加深對課內(nèi)文章的理解，同時也可以激發(fā)學(xué)生們對魯迅先生所著文章的興趣。（二）充分挖掘?qū)W校資源――圖書館、閱覽室眾多周知，圖書館中的課外閱讀資源豐富，因此，教師要引導(dǎo)學(xué)生們充分利用圖書館、閱覽室內(nèi)的寶貴資源來豐富自己，并提升自己的能力，而不是讓圖書館淪為一個無人問津的擺設(shè)。三、結(jié)語總而言之，在當(dāng)代高中語文教學(xué)中，教師不應(yīng)做一只井底之蛙，僅僅停留在教材內(nèi)容的教學(xué)之上，而應(yīng)該引領(lǐng)學(xué)生們在更加廣闊的知識海洋中徜徉，只有在教學(xué)課堂中將課內(nèi)閱讀與課外閱讀結(jié)合起來教學(xué)，才能全面培養(yǎng)學(xué)生們的閱讀能力。外科護理流程41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。外科護理流程外科護外科護理流程44張課件外科護理流程44張課件外科護理流程44張課件外科護理流程44張課件支氣管-肺組織感染和阻塞嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎結(jié)核慢支呼吸道阻塞：腫瘤、異物吸入、氣管外壓迫等病毒、支原體、曲霉菌感染等10/19/20226支氣管-肺組織感染和阻塞嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎10/支氣管先天性發(fā)育缺損和遺傳因素巨大氣管-支氣管癥kartagener綜合征肺囊性纖維化α1抗胰蛋白酶缺乏癥10/19/20227支氣管先天性發(fā)育缺損和遺傳因素巨大氣管-支氣管癥10/15/全身性疾病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病支氣管哮喘、泛細(xì)性支氣管炎支氣管擴張者可能與免疫功能失調(diào)有關(guān)10/19/20228全身性疾病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡10/15/2022病理易發(fā)部位：下葉、左下葉、左舌葉。支擴特點：柱狀和囊狀擴張。支氣管粘膜表面潰瘍、急慢性炎癥；杯狀細(xì)胞和黏液腺增生；腔內(nèi)分泌物。肺炎、肺小葉不張、小膿腫。毛細(xì)血管擴張、動脈瘤形成10/19/20229病理易發(fā)部位：下葉、左下葉、左舌葉。10/15/20229病理生理早期肺功能正常。病變范圍大時阻塞性通氣功能障礙。病變范圍嚴(yán)重時阻塞性為主的混合性通氣功能障礙，出現(xiàn)低氧血癥。病變進(jìn)一步嚴(yán)重時肺動脈高壓、肺源性心臟病。10/19/202210病理生理早期肺功能正常。10/15/202210臨床表現(xiàn)（癥狀）慢性經(jīng)過、幼年發(fā)病。典型癥狀：慢性咳嗽伴大量膿痰、反復(fù)咯血。反復(fù)肺部感染。慢性感染中毒癥狀。10/19/202211臨床表現(xiàn)（癥狀）慢性經(jīng)過、幼年發(fā)病。10/15/202211大量膿痰量：可達(dá)數(shù)百毫升，與體位有關(guān)

輕：＜10ml/天；中：10-150ml/天；重：＞150ml/天味：有臭味色：黃色或綠色痰液有分層：上層：泡沫；中層：粘液；下層：壞死組織10/19/202212大量膿痰量：可達(dá)數(shù)百毫升，與體位有關(guān)10/15/202212反復(fù)咯血從小量到大量不等病情嚴(yán)重度及病變范圍不一致可以是唯一癥狀可以發(fā)生窒息死亡10/19/202213反復(fù)咯血從小量到大量不等10/15/202213臨床表現(xiàn)（體征）早期或干性支氣管擴張無異常肺部體征典型肺部體征可聽到固定持久的濕羅音有氣道痙攣或狹窄時可聽到哮鳴音慢性者可見到杵狀指（趾）營養(yǎng)不良、貧血等體征10/19/202214臨床表現(xiàn)（體征）早期或干性支氣管擴張無異常肺部體征10/15影像學(xué)檢查胸部X線檢查：早期肺紋理增多、增粗。典型者在粗亂肺紋理中有蜂窩狀透亮陰影或卷發(fā)狀陰影，感染時內(nèi)有液平。肺CT檢查：柱狀擴張、成串成簇的囊樣改變。10/19/202215影像學(xué)檢查胸部X線檢查：10/15/202215正常胸部正位片10/19/202216正常胸部正位片10/15/202216胸部X線檢查紋理增粗10/19/202217胸部X線檢查紋理增粗10/15/202217胸部X線檢查液平面10/19/202218胸部X線檢查液平面10/15/202218胸部X線檢查柱狀，囊狀型管壁增厚10/19/202219胸部X線檢查柱狀，囊狀型10/15/20221910/19/20222010/15/20222010/19/20222110/15/202221其他檢查血常規(guī)痰涂片和痰培養(yǎng)支氣管造影纖支鏡檢查肺功能10/19/202222其他檢查血常規(guī)10/15/202222診斷病史臨床表現(xiàn)輔助檢查10/19/202223診斷病史10/15/202223鑒別診斷慢性支氣管炎肺膿腫肺結(jié)核先天性肺囊腫彌漫性泛細(xì)支氣管炎10/19/202224鑒別診斷慢性支氣管炎10/15/202224治療防治呼吸道反復(fù)感染保持呼吸道引流通暢10/19/202225治療防治呼吸道反復(fù)感染10/15/202225保持呼吸道引流通暢祛痰劑協(xié)助化痰、排痰支氣管舒張劑通暢氣道體位引流：纖維支氣管鏡吸痰：體位引流仍排痰困難者10/19/202226保持呼吸道引流通暢祛痰劑協(xié)助化痰、排痰10/15/20222控制感染

輕度感染可選用氨芐西林、阿莫西林第Ⅰ、Ⅱ代頭孢菌素氟喹諾酮類、磺胺類重度感染可選用第Ⅲ代頭孢菌素＋氨基糖苷類第Ⅲ代頭孢菌素＋甲硝唑痰培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素10/19/202227控制感染輕度感染可選用氨芐西林、阿莫西林10/15/202手術(shù)治療指征反復(fù)感染或大咯血、病變局限、全身狀態(tài)好。禁忌癥病變輕微、癥狀不明顯病變范圍廣全身狀態(tài)心肺功能差10/19/202228手術(shù)治療指征10/15/202228護理清理呼吸道無效潛在并發(fā)癥：

咯血窒息10/19/202229護理清理呼吸道無效10/15/202229清理呼吸道無效休息飲食病情觀察

局部：痰、血、缺氧

全身：體溫、體重體位引流用藥護理10/19/202230清理呼吸道無效休息10/15/202230體位引流原理：

重力使痰液從支氣管→氣管→體外準(zhǔn)備：解釋；用藥順序：上葉→下葉時間：1-3次/天；15-20分鐘/次觀察：臉色、脈搏、眩暈等癥狀10/19/202231體位引流原理：

重力使痰液從支氣管→氣管→體外10/15/2咯血處理一般處理：清潔、患側(cè)臥位、少量溫涼流質(zhì)飲食

垂體后葉素：收縮小動脈；致子宮、冠脈收縮，冠心病、高血壓、孕婦禁用介入→支氣管動脈栓塞術(shù)手術(shù)治療：肺葉切除術(shù)10/19/202232咯血處理一般處理：清潔、患側(cè)臥位、少量溫涼流質(zhì)飲食10/室息的搶救床旁備急救器械體位：頭低腳高45°俯臥位，頭偏一側(cè)吸出血塊高濃度吸氧準(zhǔn)備氣管插管或氣管切開10/19/202233室息的搶救床旁備急救器械10/15/202233病例分析患者男性，16歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰4年余，加重伴發(fā)熱3個月于2006年11月入院。10/19/202234病例分析患者男性，16歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰4年余，加重伴發(fā)熱病例分析患者于4年前初夏開始出現(xiàn)反復(fù)胸悶、咳嗽，每日咳黃綠色粘痰20～30ml，腥臭多泡沫，偶帶血絲，無拉絲；咳嗽、咳痰癥狀以夜間及晨起為著，夜間常憋醒，排痰后方可好轉(zhuǎn)。伴間斷發(fā)熱，體溫最高38℃，下午及夜間為著。以冬季好發(fā)。無盜汗、胸痛。10/19/202235病例分析患者于4年前初夏開始出現(xiàn)反復(fù)胸悶、咳嗽，每日咳黃綠色病例分析4年前秋于外地醫(yī)院就診，X線胸片示右肺上、中葉大片狀不規(guī)則低密度陰影，診為“肺結(jié)核”，予抗結(jié)核治療（具體不詳）3個月無明顯好轉(zhuǎn)。后曾診為“哮喘”，予對癥抗炎平喘治療2個月無效。胸部CT示“支氣管擴張合并感染”。多次痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。10/19/202236病例分析4年前秋于外地醫(yī)院就診，X線胸片示右肺上、中葉大片狀病例分析先后予亞胺培南/西司他丁鈉、頭孢他啶、氧哌嗪青霉素等多種抗生素治療，體溫可降至正常。3個月前上述癥狀加重，痰臭分層，最多50ml/d，伴發(fā)熱（最高38.4℃），為進(jìn)一步診治收入我院。10/19/202237病例分析先后予亞胺培南/西司他丁鈉、頭孢他啶、氧哌嗪青霉素等病例分析患者1年來體重下