2022-2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(正高)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號(hào)5

2022-2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(正高)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列搭配正確的是

A、漿細(xì)胞白血病――血片內(nèi)可見大量漿細(xì)胞，一般超過20%

B、多毛細(xì)胞白血病――白血病細(xì)胞ACP染色陽性，被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)

C、幼淋巴細(xì)胞白血病――本病多數(shù)病例屬T細(xì)胞型

D、雙系型混合細(xì)胞白血病――可大于或等于10%的惡性細(xì)胞，既有淋巴細(xì)胞系，又有髓細(xì)胞系特性

E、成人T細(xì)胞白血病――可檢測(cè)到TcR-β基因重排

正確答案:A,E2.腸道病毒主要包括

A、柯薩奇病毒

B、脊髓灰質(zhì)炎病毒

C、皰疹病毒

D、肝炎病毒

E、埃可病毒

正確答案:A,B,E3.丹毒絲菌屬的鑒別特征是()

A、革蘭陰性桿菌

B、動(dòng)力陽性

C、觸酶陰性

D、菌體為細(xì)桿狀或線狀

E、菌體常呈V字形排列

正確答案:C,D,E4.隱性感染的特點(diǎn)是()

A、可誘導(dǎo)產(chǎn)生Tm、Bm細(xì)胞

B、可誘導(dǎo)宿主產(chǎn)生免疫應(yīng)答

C、不產(chǎn)生臨床癥狀

D、可作為傳染源

E、不排出病毒

正確答案:A,B,C,D5.患者女性，40歲。因過度肥胖于6個(gè)月前做消化道旁路手術(shù)。最近出現(xiàn)雙手痙攣，臨床檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重抑郁。患者10年前因Grave's病行部分甲狀腺切除術(shù)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L,P1.75mmol／L,ALB39g／L,PTH1.3pmol／L(正常1.6～6.9pmol／L)，血?dú)夥治稣！?/p>

患者初步診斷考慮為

A、維生素D缺乏

B、鈣吸收障礙

C、術(shù)后甲狀腺功能低下

D、術(shù)后繼發(fā)甲狀旁腺功能低下

E、白蛋白減少性低鈣血癥

正確答案:D

甲狀旁腺功能低下可引起

A、血鈣增高血磷降低

B、血磷降低

C、血鈣和血磷同時(shí)增高

D、血鈣和血磷同時(shí)降低

E、血鈣降低血磷增高

正確答案:E6.影響血漿鈣離子濃度的原因是()

A、血鈣總量

B、血液pH值

C、血漿蛋白質(zhì)含量

D、血漿膽紅素濃度

E、血漿K+濃度

正確答案:A,B,C7.Grubbs的計(jì)算公式包括()

A、SI＝()/s

B、SI上限=(X最大值-)/s

C、SI下限=(-X最小值)/s

D、SI=(X-)

E、SI=(X-)/s

正確答案:B,C8.某白血病女孩經(jīng)化療后病情緩解，一直堅(jiān)持治療。兩天前體溫上升到39℃，體檢：咽部紅赤，咽后壁出現(xiàn)數(shù)個(gè)膿性斑點(diǎn)，白細(xì)胞6×10／L，淋巴細(xì)胞55%。

首選的病原學(xué)檢查是

A、咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

B、血培養(yǎng)

C、痰革蘭染色涂片檢查

D、痰抗酸染色涂片檢查

E、病毒培養(yǎng)

正確答案:A

靜脈點(diǎn)滴給予頭孢他啶，高熱不退，5天后培養(yǎng)提示有真菌生長(zhǎng)，該患者可能感染的真菌是

A、毛霉菌

B、曲霉菌

C、白色念珠菌

D、孢子絲菌

E、組織胞漿菌

正確答案:C9.白喉棒狀桿菌引起白喉，多流行于()

A、春季

B、夏季

C、秋季

D、冬季

E、一年四季

正確答案:C,D10.患者男性，15歲。皮膚廣泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不腫大。Hb95g／L，WBC9.5×10／L，PLT20×10／L。束臂試驗(yàn)陽性，出血時(shí)間10分鐘。骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒細(xì)胞系統(tǒng)和紅細(xì)胞系統(tǒng)正常，巨核細(xì)胞體積增大，有成熟障礙。

根據(jù)上述情況，患者的診斷可能是

A、急性白血病

B、再生障礙性貧血

C、巨幼細(xì)胞性貧血

D、特發(fā)性血小板減少性紫癜

E、繼發(fā)性血小板減少性紫癜

正確答案:D

為對(duì)此病進(jìn)行確診，可采用的指標(biāo)是

A、血塊收縮試驗(yàn)

B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、血小板抗體測(cè)定

D、PT

E、APTT

正確答案:C11.病毒抗原檢測(cè)技術(shù)包括()

A、細(xì)胞培養(yǎng)

B、免疫熒光

C、酶免疫

D、發(fā)光免疫分析

E、免疫層析

正確答案:B,C,D,E12.某患者少尿3天，發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯后，旋即心臟驟停。

患者的心臟驟?？赡苁窍铝心姆N電解質(zhì)異常引起

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、低鈉血癥

E、高鈣血癥

正確答案:A

正常人血清鉀濃度為

A、3.0～5.0mmol／L

B、3.0～6.0mmol／L

C、3.5～5.5mmol／L

D、3.5～6．0mmol／L

E、3.5～6.5mmol／L

正確答案:C13.有關(guān)鞭毛的敘述，正確的是

A、化學(xué)成分是多糖

B、是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官

C、某些細(xì)菌鞭毛與其致病性有關(guān)

D、具有抗原性

E、必須在電鏡下才可見

正確答案:B,C,D14.患者農(nóng)民，29歲。高熱、頭痛、全身酸痛、顏面潮紅起病，于病程第5天死于頑固性休克，死后經(jīng)尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死，右心房出血，腎臟腫大，腎間質(zhì)極度充血水腫，全身小血管內(nèi)膜細(xì)胞腫脹，肝脾腫大，充血明顯。

根據(jù)尸解所見，本例可診斷為

A、敗血癥

B、暴發(fā)型流腦

C、中毒型菌痢

D、鉤體病

E、腎綜合征出血熱

正確答案:E

其病原體是

A、葡萄球細(xì)菌

B、立克次體

C、漢坦病毒

D、鉤端螺旋體

E、利什曼原蟲

正確答案:C15.目前國內(nèi)多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)包括的指標(biāo)有

A、臨床表現(xiàn)為出血和骨痛等

B、無其他原因的溶骨病變或廣泛性骨質(zhì)疏松

C、血清中出現(xiàn)大量的M蛋白

D、血片中漿細(xì)胞占2%～3%

E、骨髓中漿細(xì)胞>15%

正確答案:B,C,E16.患者女性，27歲。自述半年來頭暈、乏力。血常規(guī)：RBC2.9×10／L，Hb50g／L，WBC5.4×10／L，MCV71fl，MCH24pg，MCHC30％。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細(xì)胞多見，胞質(zhì)少，染色偏藍(lán)。

該患者最可能的診斷是

A、缺鐵性貧血

B、巨細(xì)胞性貧血

C、自身免疫性貧血

D、自身障礙性貧血

E、地中海貧血

正確答案:A

欲作化學(xué)染色進(jìn)行鑒別診斷，下列是最佳選擇的是

A、POX

B、SBB

C、PAS

D、NAP

E、鐵染色

正確答案:E17.患者男性，19歲。氣喘半日，每年春秋季有類似發(fā)作。體溫36.5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，WBC8.6×10／L，N0.71，L0.21，E0．08。

最可能的診斷是

A、喘息型慢性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、支原體肺炎

D、急性支氣管炎

E、急性左心衰

正確答案:B

檢測(cè)該患者的細(xì)胞因子，最可能增多的是

A、IFN-γ

B、IFN-β

C、IL-2

D、IL-4

E、IL-10

正確答案:D

檢測(cè)該患者的外周血免疫球蛋白，最可能增多的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgG

E、IgM

正確答案:C

引起該病發(fā)作的主要效應(yīng)細(xì)胞為

A、中性粒細(xì)胞

B、T細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、NK細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

正確答案:E18.與尿亞硝酸鹽試驗(yàn)陽性有關(guān)的是

A、尿量過多

B、進(jìn)食過多硝酸鹽食物

C、服用大劑量的維生素C

D、泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染

E、尿液在膀胱潴留時(shí)間長(zhǎng)

正確答案:B,D,E19.檢驗(yàn)科生化室采用日立7600型全自動(dòng)生化儀，2個(gè)反應(yīng)模塊設(shè)置，反應(yīng)速度離子800項(xiàng)/h，比色部分1600項(xiàng)/h。

儀器的標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展方向不包括以下哪個(gè)方面

A、校準(zhǔn)

B、雙試劑

C、測(cè)定方法

D、可比性

E、通用性能

正確答案:B

此分析儀屬于

A、干片式分析儀

B、離心式分析儀

C、管道式分析儀

D、血細(xì)胞分析儀

E、分立式分析儀

正確答案:E

此分析儀的分析方法不可能的是

A、終點(diǎn)法

B、兩點(diǎn)法

C、層析法性

D、連續(xù)監(jiān)測(cè)法

E、離子選擇電極法

正確答案:C20.有關(guān)鞭毛的敘述正確的是()

A、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)

B、是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官

C、某些細(xì)菌鞭毛與其致病性有關(guān)

D、必須在電鏡下才可見

E、具有抗原性

正確答案:A,B,C,E21.在特定的疾病情況下，某種細(xì)胞因子測(cè)定可作為疾病診斷和鑒別診斷的輔助指標(biāo)。

結(jié)核患者外周血單個(gè)核細(xì)胞經(jīng)分枝桿菌抗原刺激后，細(xì)胞分泌明顯增加的細(xì)胞因子是

A、IL-1

B、IFN-γ

C、IL-2

D、IL-4

E、IL-10

正確答案:D

下列哪種疾病的外周血單個(gè)核細(xì)胞用LPS刺激后其IL-1和IL-2分泌能力明顯低于正常人

A、慢性乙肝

B、酒精性肝硬化

C、原發(fā)性膽汁性肝硬化

D、脂肪肝

E、血吸蟲性肝硬化

正確答案:A

器官移植后，發(fā)生慢性排斥反應(yīng)的患者體內(nèi)哪種細(xì)胞因子水平會(huì)明顯升高

A、1L-2

B、IL-4

C、IL-5

D、IL-6

E、IFN-α

正確答案:D22.患者男性，60歲。健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，余未見異常，脾（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g／L，WBC40×10／L，外周血涂片：小淋巴細(xì)胞97％，可見大量籃細(xì)胞。

下列哪種化學(xué)染色最利于該患者的診斷

A、POX+SBB

B、POX-I-AS-DNAE

C、PAS+NAP

D、NBE+PAS

E、NBE+POX

正確答案:C

若該患者ACP呈陽性反應(yīng)且能被酒石酸抑制，最有可能的診斷是

A、急性單核細(xì)胞白血病

B、慢性巨核細(xì)胞白血病

C、慢性淋巴細(xì)胞白血病

D、淋巴瘤

E、結(jié)核

正確答案:C

如患者確定為上述診斷，則骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)

A、增生活躍

B、增生明顯活躍

C、增生極度活躍

D、增生減低

E、增生明顯減低

正確答案:C23.患者女，23歲，因腹痛、腹瀉2d就診，糞便稀、黏液膿血狀。查體：心、肺（－），腹軟，肝、脾肋下未及。皮膚、鞏膜無異常。T37.7℃，P70次/min，BP120/85mmHg。糞常規(guī)：黃、稀，WBC（++++），RBC（+），未檢出蟲卵，隱血試驗(yàn)（+）。糞培養(yǎng)見SS平板上無色、中等大小菌落，涂片染色為革蘭陰性桿菌，氧化酶（－）。

該患者最有可能患的是

A、潰瘍性結(jié)腸炎

B、急性胃炎

C、十二指腸穿孔

D、急性菌痢

E、霍亂

F、急性阿米巴腸炎

正確答案:D

導(dǎo)致疾病的病原菌可能是

A、類志賀鄰單胞菌

B、金黃色葡萄球菌

C、銅綠假單胞菌

D、霍亂弧菌

E、福氏志賀菌

F、宋內(nèi)志賀菌

G、痢疾志賀菌

正確答案:E,F,G

若采用MicroScanWalkAway40細(xì)菌鑒定儀鑒定，描述正確的是

A、仍需進(jìn)行血清凝集試驗(yàn)確定菌種

B、不需進(jìn)行血清凝集試驗(yàn)即可確定菌種

C、該儀器是基于顯色原理和熒光原理分別用于常規(guī)鑒定和快速鑒定

D、藥敏試驗(yàn)采用微量肉湯稀釋法，其質(zhì)量控制菌株可采用ATCC25922和ATCC25923

E、出現(xiàn)云霧狀混濁或片狀沉淀物時(shí)，可能導(dǎo)致不正確結(jié)果

F、出現(xiàn)云霧狀混濁或片狀沉淀物時(shí)并不影響儀器判讀結(jié)果

正確答案:A,C,E24.下列有關(guān)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)染色說法正確的是

A、觀察100個(gè)粒細(xì)胞的染色情況，計(jì)算陽性率或陽性積分

B、應(yīng)激狀態(tài)、妊娠期、新生兒NAP活性增強(qiáng)

C、可用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng)，前者NAP活性增強(qiáng)，后者減弱

D、可用于鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再障，前者NAP活性常降低，后者常增高

E、淋巴細(xì)胞白血病時(shí)NAP活性增強(qiáng)

正確答案:B,C,E25.大多數(shù)1型糖尿病患者體內(nèi)都存在自身抗體，它們也是胰島β細(xì)胞自身免疫反應(yīng)的標(biāo)志物，包括()

A、胰腺細(xì)胞胞質(zhì)抗體

B、胰島細(xì)胞胞質(zhì)抗體

C、谷氨酸脫羧酶自身抗體

D、谷氨酸脫氫酶自身抗體

E、酪氨酸磷酸化酶自身抗體

正確答案:B,C,E26.下列哪些不屬于原核細(xì)胞型微生物()

A、真菌

B、細(xì)菌

C、支原體

D、立克次體

E、病毒

正確答案:A,E27.有關(guān)正常菌群的敘述，正確的是

A、正常菌群對(duì)人體沒有任何意義

B、正常菌群對(duì)保持人體生態(tài)平衡和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定有重要作用

C、正常菌群受到破壞會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)

D、菌群失調(diào)不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果

E、正常菌群在正常情況下是無害的

正確答案:B,C,E28.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有()

A、電解質(zhì)

B、滲透量

C、振蕩

D、溫度

E、pH

正確答案:A,D,E29.利用不同物質(zhì)的清除率可測(cè)定腎臟的哪些功能()

A、腎小球?yàn)V過率

B、腎小管重功能

C、腎小管排泌功能

D、腎血流量

E、腎濾過壓

正確答案:A,B,C,D30.患者女性，38歲。有明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀及交感神經(jīng)興奮癥狀，浸潤(rùn)性突眼，甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大，質(zhì)軟，雙側(cè)甲狀腺上下極均可聞及血管雜音

下列病史中可能是錯(cuò)誤的是

A、多食易饑

B、體重進(jìn)行性增加

C、易激動(dòng)

D、月經(jīng)量多

E、大便次數(shù)增多

F、手和眼瞼震顫

G、周期性麻痹

正確答案:B,D

入院后，當(dāng)天所做實(shí)驗(yàn)室檢查中，可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果有

A、TT、TT升高

B、FT、FT升高

C、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)陽性

D、TSH升高

E、TRH興奮試驗(yàn)反應(yīng)性下降

F、TSH受體的抗體(TRAb)陽性

正確答案:A,B,C,E,F

該患者最可能的診斷是

A、彌漫性毒性甲狀腺腫

B、地方性甲狀腺腫

C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D、亞急性甲狀腺炎

E、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

F、散發(fā)性甲狀腺腫

正確答案:A

該病患者常伴有的脂質(zhì)代謝紊亂為

A、血膽固醇減低

B、血膽固醇增高

C、血甘油三酯減低

D、血甘油三酯升高

E、血LDL-C升高

F、血LDL-C減低

正確答案:A,C,F

該患者用抗甲狀腺藥物治療已4年(假設(shè)信息)，判斷是否會(huì)復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)為

A、血清TT、TT測(cè)定

B、血清