2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（病理科）歷年真題精選一含答案試卷2

2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基（病理科）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.關于傷寒病變特點說法錯誤的為

A、傷寒小結

B、大量中性粒細胞浸潤

C、皮膚玫瑰疹

D、相對緩脈

E、脾大

正確答案:B2.急性脊髓炎與脊髓壓迫癥鑒別最有價值的是，前者無()

A、奎肯試驗部分或完全性梗阻

B、神經(jīng)根癥狀

C、脊髓橫貫性損害征

D、腦脊液蛋白含量增高

E、尿便障礙

正確答案:B3.腫瘤性增殖與非腫瘤性增殖的主要區(qū)別為

A、增生組織分化不成熟

B、血管增生

C、器官的實質(zhì)細胞增生

D、炎性細胞浸潤

E、纖維組織增生

正確答案:A4.甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因為

A、小腸吸收不良

B、胃酸缺乏

C、腸蠕動增強

D、結腸過敏

E、腸道炎癥

正確答案:C5.尿碘中位數(shù)以下哪項屬最適當?shù)牡鉅I養(yǎng)狀態(tài)

A、100～200μg／L

B、50～100μg／L

C、200～300μg／L

D、75～100μg／L

E、200～250μg／L

正確答案:A6.對糖尿病腎病具有特異性的腎臟病理變化為

A、基膜增厚呈釘突樣改變

B、結節(jié)性腎小球硬化

C、滲出性腎小球病變

D、系膜細胞增生

E、彌漫性腎小球硬化

正確答案:B7.心肌梗死后，化驗檢查C反應蛋白增高可持續(xù)

A、1～2周

B、1～5周

C、1～3周

D、1～4周

E、1～6周

正確答案:C8.淋巴濾泡性增生與濾泡性淋巴瘤最大的區(qū)別之一

A、前者有Ig輕鏈限制性表達

B、前者不見核分裂象

C、后者濾泡主要分布于皮質(zhì)

D、前者不表達Bcl-2蛋白

E、后者外套層清晰

正確答案:D9.風濕小體

正確答案:風濕小體即巨噬細胞增生、聚集，吞噬纖維樣壞死物質(zhì)后形成，是風濕病特征性病變，具病理診斷意義。10.中晚期食管癌大體分型不包括

A、浸潤型

B、潰瘍型

C、縮窄型

D、髓質(zhì)型

E、蕈傘型

正確答案:A11.男性，60歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受機械通氣治療，并發(fā)右下肺炎，病原學檢查確認為銅綠假單胞菌。其抗菌治療選擇下列哪一組方案較合理

A、頭孢他啶聯(lián)合氨基糖苷類

B、頭孢噻肟聯(lián)合哌拉西林

C、頭孢噻肟聯(lián)合慶大霉素

D、頭孢曲松聯(lián)合喹諾酮類

E、頭孢曲松聯(lián)合阿米卡星

正確答案:A12.格子細胞是由哪種細胞轉變而來

A、神經(jīng)細胞

B、星形膠質(zhì)細胞

C、少突膠質(zhì)細胞

D、室管膜細胞

E、小膠質(zhì)細胞

正確答案:E13.病人，男性，68歲，漸發(fā)性雙上肢震顫，姿勢步態(tài)不穩(wěn)半年。既往體健，無慢性疾病史，頭顱CT無明顯異常。體檢：面部表情呆滯，四肢肌力增高，雙上肢向前平伸可見5～6次／分震顫。腦組織活檢見中腦黑質(zhì)神經(jīng)色素脫失，Lewy小體形成。

該患者最可能的診斷是

A、腦出血

B、海綿狀腦病

C、老年性癡呆

D、亨廷頓舞蹈病

E、原發(fā)性震顫性麻痹

正確答案:E

該病的病變部位主要是

A、頂葉

B、顳葉

C、紋狀體黑質(zhì)

D、枕葉

E、額葉

正確答案:C14.與腮腺腺泡相連的導管是

A、紋狀管

B、閏管

C、小葉間導管

D、小葉內(nèi)導管

E、總導管

正確答案:B15.女性，30歲，婚后3年未育，有進行性痛經(jīng)，婦科檢查觸及痛性結節(jié)，曾服達那唑痛經(jīng)緩解，停藥后義復發(fā)，擬行腹腔鏡檢查。對此患者下列何項為鏡下最佳治療方案

A、作子宮及雙側輸卵管切除術

B、清除病灶、分解粘連，盡可能保留子宮及雙側附件

C、作全子宮、雙附件切除術

D、作子宮切除，保留雙側附件

E、清除內(nèi)異灶，分解粘連，盡可能保留子宮及雙側卵巢的正常組織

正確答案:B16.青春期后骨骺閉合，生長激素過多可引起

A、Sheehan綜合征

B、巨人癥

C、肢端肥大癥

D、性早熟癥

E、多毛癥

正確答案:C17.最常見的致炎因子為

A、變態(tài)反應

B、物理性因子

C、生物性因子

D、組織壞死

E、化學性因子

正確答案:C18.癌變率較高的大腸病變是

A、幼年性息肉

B、Peutz-Jleghers息肉

C、增生性息肉

D、炎性息肉

E、絨毛狀腺瘤

正確答案:E19.女性，26歲，看電視時突覺右側上下肢不能活動，不能言語，無嘔吐，無抽搐，有風濕性心臟病十年。最可能的診斷是()

A、TIA

B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C、腦栓塞

D、腦出血

E、腦血栓形成

正確答案:C20.以下哪項是惡性腫瘤

A、骨母細胞瘤

B、精原細胞瘤

C、神經(jīng)纖維瘤

D、軟骨母細胞瘤

E、成熟性畸胎瘤

正確答案:B21.A.自身免疫

B.病毒感染

C.高碘

D.缺碘

E.細菌感染

引起亞急性甲狀腺炎

正確答案:B

引起慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

正確答案:A22.病人，男性，15歲，持續(xù)高熱，相對緩脈，皮膚出現(xiàn)玫瑰疹，該患者所患為

A、急性肉芽腫性炎

B、過敏性炎

C、漿液性炎

D、纖維素性炎

E、慢性炎癥

正確答案:A23.下列哪組淋巴結腫大見于腳氣合并感染

A、腹股溝淋巴結

B、腘窩淋巴結

C、頜下淋巴結

D、腋窩淋巴結

E、鎖骨上淋巴結

正確答案:A24.男性，60歲，因神經(jīng)源性膀胱繼發(fā)感染，尿培養(yǎng)為大腸桿菌，依藥敏使用慶大霉素治療，每日靜脈滴注24萬單位，連續(xù)14d后出現(xiàn)多尿，尿量每日達4000ml以上，引起電解質(zhì)紊亂和相應癥狀，血肌酐從原先的120μmol／L升達450μmol／L。此時最可能的診斷應為：

A、急性非少尿型腎功能衰竭

B、慢性間質(zhì)性腎炎

C、腎性尿崩癥

D、急性腎功能衰竭(少尿型)

E、慢性腎功能不全

正確答案:A25.下列引起系統(tǒng)性硬化癥患者肺總量減少的最主要原因是

A、肋椎關節(jié)硬化

B、膈神經(jīng)病性變性

C、胸部皮膚彈性減弱

D、彌漫性肺泡纖維化

E、肺小動脈內(nèi)膜增厚

正確答案:D26.嗜鉻細胞瘤最常見于

A、腎上腺皮質(zhì)

B、胰島細胞

C、主動脈旁

D、甲狀旁腺細胞

E、腎上腺髓質(zhì)

正確答案:E27.腸結核最常見部位

A、空腸

B、乙狀結腸

C、回腸

D、回盲部

E、直腸

正確答案:D28.男性，25歲，以上呼吸道感染癥狀起病，發(fā)熱之當日出現(xiàn)肉眼血尿，血壓在正常范圍內(nèi)，無浮腫，血肌酐正常，3天后熱退，尿檢呈鏡下血尿，無明顯不適，血清補體正常，尿紅細胞形態(tài)檢查呈腎小球源性。此時最可能的診斷是

A、IgA腎病

B、急性鏈球菌感染后腎炎

C、系膜毛細血管性腎炎

D、急進性腎炎早期

E、慢性腎炎急性發(fā)作型

正確答案:A29.多形性腺瘤中可見下列結構，除了

A、導管樣結構

B、角化珠

C、篩孔狀結構

D、肌上皮團塊

E、鱗狀上皮化生

正確答案:C30.大腸癌的好發(fā)部位依次是

A、升結腸、直腸、降結腸、盲腸、乙狀結腸

B、直腸、乙狀結腸、升結腸、盲腸、降結腸

C、乙狀結腸、升結腸、盲腸、降結腸、直腸

D、直腸、乙狀結腸、盲腸、升結腸、橫結腸

E、橫結腸、直腸、盲腸、乙狀結腸、升結腸

正確答案:D31.病人，女性，6歲，因腸扭轉手術，手術中發(fā)現(xiàn)腸呈節(jié)段性暗紅色，腸壁明顯增厚，此時患者最可能發(fā)生了

A、腸出血

B、腸無明顯病變

C、腸出血性梗死

D、腸缺血

E、腸貧血性梗死

正確答案:C32.28歲，不孕，進行性痛經(jīng)五年，經(jīng)前1～2天開始下腹痛，經(jīng)后漸消失。查：子宮大小正常、后傾、粘連；雙側卵巢均有約直徑6cm之囊腫，欠活動；陰道后穹隆處有紫藍色結節(jié)，雙骶韌帶有串珠狀痛性結節(jié)。根據(jù)上述癥狀、體征，應考慮下列闡述哪種診斷

A、慢性盆腔炎

B、子宮內(nèi)膜異位癥

C、卵巢癌

D、雙側輸卵管卵巢囊腫

E、結核性盆腔炎

正確答案:B33.吸煙者支氣管假復層纖毛柱狀上皮易發(fā)生

A、腺上皮化生

B、鱗狀上皮化生

C、結締組織化生

D、移行上皮化生

E、軟骨化生

正確答案:B34.炎癥過程中，最早出現(xiàn)的血管反應是

A、毛細血管擴張

B、細動脈、細靜脈和毛細血管擴張

C、小靜脈擴張瘀血

D、細動脈和細靜脈擴張

E、細動脈短暫收縮