2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案試卷5

2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.《臨證指南醫(yī)案·陽痿》認(rèn)為："又有陽明虛則宗筋縱，……治唯--而已。"

A、血肉有情之品

B、培補(bǔ)根本

C、通補(bǔ)陽明

D、心脾

E、肝腎

正確答案:C2.患者大便干結(jié)，面色無華，心悸氣短，健忘，失眠多夢，頭暈?zāi)垦?，口唇色淡，舌淡苔白，脈細(xì)澀

其治法是

A、滋陰通便

B、養(yǎng)血潤燥

C、溫陽通便

D、順氣導(dǎo)滯

E、散寒通便

正確答案:B

其治療首選方是

A、增液湯

B、六磨湯

C、潤腸丸

D、黃芪湯

E、麻子仁丸

正確答案:C3.同某，男，54歲。1985年7月20日初診。主訴：左半身活動不靈伴言語不清17天。病史：7月3日在田間勞動中，突感左半身麻木，隨之不能活動，跌倒在地，說話不清，急診入院。治療后病情好轉(zhuǎn)。但仍左半身麻木，活動不靈，語言謇澀，神志清楚。平時常有頭暈?zāi)垦！z查：血壓150／90毫米汞柱。舌質(zhì)暗，苔白膩，脈弦滑。CT檢查示：腦血栓形成。

該病人中醫(yī)診斷是：

A、萎證

B、痹證

C、中風(fēng)

D、眩暈

E、以上都不是

正確答案:C

該病辨證分型是：

A、脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪入中

B、肝腎陰虛，風(fēng)陽上擾

C、風(fēng)痰上擾

D、痰瘀痹阻脈絡(luò)

E、以上都不是

正確答案:D

該病治療方法是：

A、滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)

B、祛痰通絡(luò)

C、祛風(fēng)除痰通絡(luò)

D、活血化瘀

E、以上都不是

正確答案:C

該病首選方藥是：

A、大秦艽湯

B、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

C、星蔞承氣湯

D、化痰通絡(luò)湯

E、以上都不是

正確答案:D4.女，48歲。因胸悶痛反復(fù)發(fā)作2年，近一周來加重，現(xiàn)胸悶如窒，氣短喘促，肢體沉重，痰多，形體肥胖，苔濁膩，脈滑。其治法為

A、辛溫通陽，開痹散寒

B、理氣活血，通絡(luò)止痛

C、通陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)

D、清熱化痰，理氣止痛

E、補(bǔ)益心脾，通陽止痛

正確答案:C5.患者精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，喃喃自語，喜怒無常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔白膩，脈弦滑。治療宜選：

A、越鞠丸

B、丹梔逍遙散

C、順氣導(dǎo)痰湯

D、柴胡疏肝散

E、滋水清肝飲

正確答案:C6.陽痿的病因主要有

A、勞傷久病

B、飲食不節(jié)

C、風(fēng)邪上犯

D、七情所傷

E、外邪侵襲

正確答案:A,B,D,E7.內(nèi)火多由

A、寒邪入里化火

B、濕邪內(nèi)蘊而化火

C、五志化火

D、內(nèi)燥傷津而化火

E、郁熱而化火

正確答案:C8.芍藥湯治療痢疾，其治法體現(xiàn)了

A、收澀固脫

B、溫化寒濕

C、調(diào)氣行血

D、養(yǎng)陰清腸

E、清熱解毒

正確答案:C,E9.首先明確區(qū)分外感發(fā)厥和內(nèi)傷發(fā)厥的是：

A、《類經(jīng)》

B、《傷寒論》

C、《醫(yī)學(xué)入門》

D、《儒門事親》

E、《景岳全書》

正確答案:C10.下列除哪項外均是癡呆的病性

A、虛

B、痰

C、寒

D、瘀

E、火

正確答案:C11.治療氣陰兩虛型癲病，宜選方

A、養(yǎng)心湯

B、四君子湯

C、大補(bǔ)陰丸

D、琥珀養(yǎng)心丹

E、越鞠丸

正確答案:B,C12.病歷摘要：患者，男，36歲，因發(fā)熱1周來診?；颊咚伢w虛弱，容易感冒，1周前到外地旅游多日后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，體溫波動在37．9～38．5℃，勞累后發(fā)熱癥狀加重，伴有頭暈乏力，食少便溏，查體見舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩。

該病人應(yīng)該診斷為什么？

A、虛勞

B、氣虛外感

C、內(nèi)傷發(fā)熱

D、眩暈

E、肺癆

正確答案:C

其中醫(yī)病機(jī)是什么？

A、中氣不足，氣虛陽浮

B、中氣不足，陰火內(nèi)生

C、中氣不足，清陽不升

D、中氣不足，陽虛外越

E、中氣不足，風(fēng)寒侵襲

正確答案:B

其中醫(yī)治法是什么？

A、益氣健脾，甘溫除熱

B、益氣健脾，清熱瀉火

C、益氣健脾，疏風(fēng)散寒

D、益氣健脾，升清降濁

E、益氣健脾，滋陰潛陽

正確答案:A

若患者又出現(xiàn)時冷時熱，汗出惡風(fēng)，宜加用什么方藥？

A、牡蠣散

B、玉屏風(fēng)散

C、銀翹散

D、桂枝湯

E、三仁湯

正確答案:D

這時應(yīng)該診斷為什么？提示：該患者經(jīng)治療1個月后已無發(fā)熱頭暈，胃納好轉(zhuǎn)，乏力減輕，但仍有便溏。因工作需要到外地出差多日后又出現(xiàn)發(fā)熱，即來就診，體溫38．5℃，惡寒，頭暈鼻塞，查體見舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩。

A、虛勞

B、氣虛外感

C、內(nèi)傷發(fā)熱

D、眩暈

E、肺癆

正確答案:B

此時中醫(yī)病機(jī)是什么？

A、中氣不足，氣虛陽浮

B、中氣不足，陰火內(nèi)生

C、中氣不足，清陽不升

D、中氣不足，陽虛外越

E、中氣不足，風(fēng)寒侵襲

正確答案:E

其中醫(yī)治法是什么？

A、益氣健脾，甘溫除熱

B、益氣健脾，清熱瀉火

C、益氣健脾，疏風(fēng)散寒

D、益氣健脾，升清降濁

E、益氣健脾，滋陰潛陽

正確答案:C

此時宜選用何方藥加減治療？

A、參蘇飲

B、補(bǔ)中益氣湯

C、桂枝湯

D、玉屏風(fēng)散

E、川芎茶調(diào)散

正確答案:A13.某女，26歲，心悸不安常由小響聲而引發(fā)，善驚易恐，伴失眠多夢易驚，苔薄白、脈細(xì)數(shù)。辨證為

A、心血不足

B、陰虛火旺

C、心虛膽怯

D、心陽不振

E、氣陰兩虛

正確答案:C14.病歷摘要：患者，男，40歲，三月前受涼后出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利，起病之初曾有惡風(fēng)、發(fā)熱，查體見舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊。

該病人應(yīng)診斷為什么？

A、痛痹

B、行痹

C、風(fēng)濕熱痹

D、著痹

E、中風(fēng)

正確答案:B

應(yīng)選用何方藥加減治療？

A、烏附麻辛桂姜湯

B、薏苡仁湯

C、地黃飲子

D、防風(fēng)湯

E、白虎桂枝湯

正確答案:D

如果該病人還有腰背酸痛，下肢無力，其病因是什么？

A、寒濕阻絡(luò)

B、氣血虧虛

C、痰瘀痹阻

D、陰津虧乏

E、腎氣不足

正確答案:E

如果該病人逐漸關(guān)節(jié)腫大，舌苔轉(zhuǎn)為薄黃，應(yīng)投以什么方藥？

A、獨活寄生湯

B、白虎桂枝湯

C、犀角散

D、桂枝芍藥知母湯

E、宣痹湯

正確答案:D

若該病人肢體疼痛以上肢關(guān)節(jié)為主時，可選加哪些方藥？

A、羌活、姜黃

B、獨活、牛膝

C、杜仲、續(xù)斷

D、威靈仙、獨活

E、雷公藤、防己

正確答案:A

若該病人久病不愈，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫大、僵硬、變形、刺痛，此時應(yīng)選用哪個方藥？

A、獨活寄生湯

B、白虎桂枝湯

C、犀角散

D、桂枝芍藥知母湯

E、宣痹湯

正確答案:A

若該病人遇寒則痛劇，需加用川烏，其用量一般為多少？

A、1～3克

B、3～9克

C、9～12克

D、12～15克

E、15～18克

正確答案:B

若該病人久病不愈，出現(xiàn)心悸，氣短，其病機(jī)是什么？

A、久病及腎

B、久病及肺

C、久病及心

D、久病傷陽

E、久病傷陰

正確答案:C15.主治節(jié)是

A、心的生理功能

B、肺的生理功能

C、脾的生理功能

D、肝的生理功能

E、腎的生理功能

正確答案:B16.補(bǔ)陽還五湯由下列那些藥物組成

A、黃芪

B、當(dāng)歸、川芎

C、桃仁、紅花

D、地龍、赤芍

E、菖蒲、郁金

正確答案:A,B,C,D17.痙證的主要病理是：

A、燥熱內(nèi)結(jié)，津液耗傷

B、邪壅經(jīng)絡(luò)，筋脈失養(yǎng)

C、邪熱入營，熱盛動風(fēng)

D、陰血虧牦，筋脈失養(yǎng)

E、以上都不是

正確答案:D18.何人認(rèn)為："自汗盜汗，亦各有陰陽之證，不得謂自汗必屬陽虛，盜汗必屬陰虛也。"

A、張景岳

B、李東垣

C、朱丹溪

D、張仲景

E、李中梓

正確答案:A19.春夏季節(jié)，氣候由溫漸熱，此時外感風(fēng)寒，不可過用辛溫發(fā)散之藥，此治法的治則是

A、早期治療

B、先安未受邪之地

C、治病求本

D、因時制宜

E、以上均不是

正確答案:D20.心悸陰虛火旺證的主要癥狀是

A、心悸易驚

B、五心煩熱

C、舌質(zhì)紫暗

D、思慮煩勞癥狀加重

E、胸悶氣短

正確答案:A,B,D21.氣虛導(dǎo)致的便秘應(yīng)當(dāng)

A、瀉熱通腑

B、行氣導(dǎo)滯

C、養(yǎng)血潤腸

D、益氣潤腸

E、溫腸通便

正確答案:D22.外感咳嗽常常以哪種邪氣為先導(dǎo)

A、寒邪

B、暑邪

C、燥邪

D、風(fēng)邪

E、濕邪

正確答案:D23.顫證髓海不足證的舌脈為

A、舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)

B、舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉遲

C、舌紅絳，無苔，脈沉細(xì)

D、舌淡，苔薄白滑，脈濡

E、舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦

正確答案:A24.王××，男，26歲。因多食辛辣刺激性食品誘發(fā)鼻衄，兼有齒衄，血色鮮紅，口干鼻干，煩渴喜飲，口臭，大便干燥，舌紅苔黃，脈數(shù)。方劑可選用

A、桑菊飲

B、銀翹散

C、玉女煎

D、龍膽瀉肝湯

E、知柏地黃丸

正確答案:C25.外感風(fēng)熱的癥狀是

A、發(fā)熱、微惡風(fēng)寒

B、鼻流清涕

C、咽痛

D、肢體關(guān)節(jié)游走疼痛

E、項強(qiáng)

正確答案:A,C26.內(nèi)傷雜病多為飲食、勞倦、情志所傷，其特點是

A、多因素相加

B、多臟腑相關(guān)

C、多病性復(fù)合

D、多病證雜見

E、多病理產(chǎn)物雜見

正確答案:A,B,C,D27.胸痹多屬本虛標(biāo)實之證。本虛是說下列哪些臟器：

A、心

B、肝

C、肺

D、脾

E、腎

正確答案:A,B,D,E28.病歷摘要：患者男性，70歲。有吸煙史近40余年，近5年來時有氣喘，呼多吸少，動則更甚，咳嗽，胸悶，形體消瘦，肢冷，曾多次住院治療。1天前受涼后癥狀復(fù)發(fā)，今日晚上病情突然加重，氣喘，張口抬肩，鼻翼煽動，端坐不能平臥，稍動則喘劇欲絕，心悸，煩躁，面青唇紫，汗出如珠，下肢浮腫，舌質(zhì)淡而無華，少苔，脈浮大無根。

該病人應(yīng)考慮為何病證？

A、喘證肺腎氣虛，氣失攝納

B、喘脫肺腎虧虛，氣陰兩竭

C、喘脫肺氣欲竭，心腎陽虛

D、喘脫真陰衰竭，陰不斂陽

E、喘證陽虛水泛，水凌心肺

正確答案:C

該病人在辨為喘脫時，應(yīng)抓哪些主癥？

A、病情突然加重

B、氣喘加重，張口抬肩，鼻翼煽動，端坐不能平臥

C、心悸，煩躁

D、面青唇紫

E、汗出如珠

F、下肢浮腫

G、舌質(zhì)淡而無華，少苔

H、脈浮大無根

正確答案:A,B,C,D,E,H

該病人此時的治法應(yīng)為哪幾種？

A、益肺補(bǔ)腎，納氣定喘

B、扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣

C、補(bǔ)氣益陰，斂汗固脫

D、溫陽利水，瀉壅平喘

E、滋陰納氣，佐以活血

正確答案:A,B

現(xiàn)病人病情危重，可用哪些藥物急救？

A、參附注射液

B、生脈注射液

C、安宮牛黃丸

D、高麗參注射液

E、七味都?xì)馔?/p>

F、黑錫丹

正確答案:A,D,F

目前該病人最宜采用哪個方藥加減治之？

A、金匱腎氣丸合參蛤散

B、七味都?xì)馔韬仙}散

C、生脈散合補(bǔ)肺湯

D、參附湯合黑錫丹

E、真武湯合葶藶大棗瀉肺湯

F、蘇子降氣湯

正確答案:D

若汗多不斂，可加用以下哪幾種藥物？

A、龍骨

B、肉桂

C、牡蠣

D、附子

E、干姜

F、磁石

正確答案:A,C

病人此時的證候應(yīng)為哪種？提示：患者經(jīng)治療5天后，氣喘、心悸明顯減輕，漸能平臥，但下床活動時仍有氣喘，精神疲憊，干咳，口燥咽干，面紅唇紫，咳嗽時常有小便遺出，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

A、肺腎氣虛

B、肺腎陰虛

C、痰熱傷津

D、陽脫陰竭

E、氣陰兩虛

正確答案:B

該病人在病情平穩(wěn)后，在護(hù)理方面要注意些什么問題？

A、注意血壓、脈搏的變化

B、注意口腔和皮膚護(hù)理

C、注意休息，不能勞累

D、保持情緒穩(wěn)定

E、進(jìn)食肉類與甜食以增加營養(yǎng)

F、適當(dāng)體育鍛煉

G、順應(yīng)氣候變化，注意增減衣服

正確答案:A,B,C,D,F,G29.腹痛所涉及器官不包括

A、肝、膽、脾、腎

B、大腸、小腸、膀胱

C、胃、三焦

D、足三陰經(jīng)

E、手少陽經(jīng)

正確答案:C,E30.《素問·六節(jié)藏象論》說："腎者主（），封藏之本，精之處也。"

A、骨

B、腦

C、蟄

D、玉莖

E、陰器

正確答案:C31.女，低熱3月。余，時覺身熱心煩，熱勢隨情緒好壞而起伏，平素急躁易怒，胸脅脹悶，兩乳脹痛，月經(jīng)不調(diào)，口苦，舌略紅，苔薄黃，脈弦略數(shù)。中醫(yī)辨證為

A、氣郁發(fā)熱

B、氣滯血瘀

C、血瘀發(fā)熱

D、陰虛火旺

E、郁熱傷陰

正確答案:A32.患者眩暈神疲健忘，腰膝酸軟，遺精耳鳴，五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)。治療最佳方劑是：

A、右歸丸

B、左歸丸

C、歸脾湯

D、附子理中丸

E、補(bǔ)中益氣湯

正確答案:B33.遺精的臨床特征包括哪幾項

A、男子夢中遺精

B、每周超過2次以上

C、夫妻分居，長期不過性生活，偶有遺精

D、清醒時，不因性生活而排泄精液

E、未婚男子，一月遺精1～2次

正確答案:A,B,D34.下列除哪項外，皆是肝氣郁結(jié)的主癥

A、脅肋脹痛

B、疼痛因情志波動而增減

C、善太息，噯氣頻作

D、腹瀉

E、脈細(xì)弦

正確答案:D35.涂某，男