2022-2023年（備考資料）中醫(yī)藥適宜技術(shù)-注冊營養(yǎng)技師歷年真題精選一含答案23

2022-2023年（備考資料）中醫(yī)藥適宜技術(shù)-注冊營養(yǎng)技師歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防

正確答案:(1)以運(yùn)動強(qiáng)健骨骼，可增加骨骼的礦物質(zhì)含量。(2)從飲食中攝取足夠的鈣質(zhì)。(3)熬骨頭湯時(shí)加些醋，可幫助溶解骨頭中的鈣。(4)服用鈣質(zhì)補(bǔ)充物，可將鈣質(zhì)補(bǔ)充物置一錠于醋中，若裂成數(shù)塊，則較易溶于胃里，若無，應(yīng)更換其它品牌。(5)攝取足夠的維他命D，以幫助吸收鈣質(zhì)。(6)節(jié)制使用酒精。(7)戒煙。(8)限制咖啡因用量。(9)不要吃太多的肉，以免蛋白質(zhì)促使鈣質(zhì)排出，而導(dǎo)致鈣質(zhì)流失。(10)減少鹽量，以免愈多的鈣質(zhì)隨著鈉在尿液中被排出。(11)注意磷酸的攝取量，理想的攝取量鈣質(zhì)與磷酸應(yīng)是1：1，因鈣質(zhì)較不易被吸收，所以應(yīng)增加鈣質(zhì)的吸收量。(12)有骨骼疾病的家族病歷、白種人、膚色白皙、骨架較小、體脂肪較少、四十歲以上、已切除卵巢、未生過小孩、停經(jīng)期提早來、對乳品過敏的人較容易得到骨質(zhì)疏松癥。2.測量身高時(shí)，要求測量姿勢“三點(diǎn)靠立柱”“兩點(diǎn)呈水平”，具體是指什么內(nèi)容？

正確答案:測量身高時(shí)，被測者赤足，立正姿勢(上肢自然下垂，足跟并攏，足尖分開成60°)站在身高計(jì)的底板上。(1)“三點(diǎn)靠立柱”是指足跟、骶骨部及兩肩胛間與立柱相接觸，軀于自然挺直。(2)“兩點(diǎn)呈水平”是指頭部正直，兩眼平視前方，耳屏上緣與兩眼眶下緣最低點(diǎn)呈水平位。3.熱能的消耗有哪些方面？

正確答案:熱能的消耗包括基礎(chǔ)代謝、勞動消耗(體力活動)、食物特殊動力作用(食物熱效應(yīng))。4.資料核查的步驟一般是先做人工核查，再做進(jìn)一步的計(jì)算機(jī)檢查。（）

正確答案:正確5.某男，55歲，身高170cm,體重58公斤，診斷為糖尿病，請為該糖尿病人提供每日膳食的注意事項(xiàng)。

正確答案:糖尿病是稱重治療膳食，主食、副食、蔬菜、油均應(yīng)稱重，要去皮、根、骨等，不能食用部分后稱重，加工烹調(diào)。烹調(diào)原則不加糖，不用糖醋烹調(diào)法。禁食葡萄糖。蔗糖。麥芽糖、蜂蜜、甜點(diǎn)心等純糖食品，含糖高的蔬菜原則上不用?；颊甙匆?guī)定數(shù)量攝入食品，不得任意添加其他食物糖尿病需終身膳食治療，病情穩(wěn)定后可根據(jù)勞動強(qiáng)度和活動。6.對中級營養(yǎng)師培訓(xùn)時(shí)，你應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？采取那些教學(xué)方法。

正確答案:了解人員情況：掌握并準(zhǔn)備講授中級營養(yǎng)師的評估標(biāo)準(zhǔn)；結(jié)合具體情況制訂相關(guān)制度和培訓(xùn)計(jì)劃；鉆研教材靈活應(yīng)用；制訂考核方法與試題。采取的教學(xué)方法：講授法、談話法、實(shí)驗(yàn)法、參觀、讀書指導(dǎo)，附練習(xí)等。7.個(gè)人定性和定量食物頻率法調(diào)查報(bào)告的內(nèi)容和格式是什么？

正確答案:定性食物頻率法是調(diào)查收集被調(diào)查者一年的食物消費(fèi)頻率來分析被調(diào)查者的膳食模式及飲食習(xí)慣。定量食物頻率法能夠從調(diào)查表中來粗略估計(jì)平均每次攝取的食物量。定性和定量食物頻率法調(diào)查報(bào)告的基本格式和框架是想相同的個(gè)體膳食調(diào)查報(bào)告相對簡單，相對群體而言個(gè)更加簡單和數(shù)據(jù)化?？梢詤⒖既后w的調(diào)查報(bào)告相對不同的情況進(jìn)行調(diào)整。群體的調(diào)查報(bào)告一般至少包括題目。正文(背景，目標(biāo)。對象和方法，結(jié)果，結(jié)論)，參考文獻(xiàn)，致謝等。為方便讀者和編輯，常有簡單摘要在前，摘要通常包括目的，方法，結(jié)果和理論。8.奶類及奶制品有哪些營養(yǎng)特點(diǎn)？

正確答案:奶類：(1)蛋白質(zhì)含量為3-4%，消化吸收率為87-89%，其必需氨基酸含量與組成和雞蛋相似，利用率高，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，牛奶中酪蛋白與白蛋白的構(gòu)成比與人奶恰好相反；(2)脂肪含量3-5%，顆粒小，消化吸收率高；(3)所含碳水化合物為乳糖(4-5%)，其含量較人奶低，促進(jìn)腸內(nèi)乳酸菌生長，還可以促進(jìn)鈣和無機(jī)鹽的吸收；(4)是礦物質(zhì)的豐富來源，以鈣、磷、鉀為多，但含鐵量不足；(5)含有人體需要的各種維生素，其中維A和維C含量與動物飼料和季節(jié)有關(guān)。奶制品：(1)奶粉。全脂奶粉溶解性良好，對蛋白質(zhì)的性質(zhì)、奶的色香味及其他營養(yǎng)成分影響均很小，脂肪含量在26%左右，適合于普通人群食用；脫脂奶粉是一種高蛋白低脂肪的營養(yǎng)食品，適合于老年人及肥胖、高血脂人群食用；配方奶粉對牛奶的營養(yǎng)的組成成分加以適當(dāng)調(diào)整和改善，使之更適合于嬰幼兒、孕婦、中老年人。(2)酸奶。保留牛奶全部營養(yǎng)成分，且蛋白質(zhì)、脂肪變得更易消化；鈣、磷、鐵利用率大大提高；乳酸可抑制腸道內(nèi)病菌繁殖，增進(jìn)食欲，促進(jìn)胃腸蠕動；維持腸道內(nèi)菌叢的平衡，增加有益菌群，抑制****菌。(3)煉乳。含糖量高(40%以上)，加水稀釋后蛋白質(zhì)和維生素、無機(jī)鹽等其他營養(yǎng)素的含量相對較低，故不適合喂養(yǎng)嬰兒，但適用于長途旅行者或野外工作者。(4)奶油。含脂肪80%以上，含水量低于16%，主要用于佐餐和面包、糕點(diǎn)的制作。9.案例描述：營養(yǎng)師小高到超市為食堂購買食物，在購買動物性食品時(shí)，他猶豫不決，不知道該買什么才可以滿足職工健康和口味需要。這里盼動物性食物有：豬腦、豬皮、雞蛋、雞蛋黃粉、蝦米、鮑魚、奶油、鴨肝、魚片干等。請回答以下問題并幫助小高決定。1.以上哪兩種食物膽固醇含量最低?2.為職工食堂購物，動物性食品的選擇應(yīng)該遵循什么原則?

正確答案:1.鮑魚，奶油膽固醇含量較低。2.動物性食品的選擇應(yīng)該遵循韻原則包括：新鮮衛(wèi)生，多換品種，脂肪少、瘦肉，膽固醇較低的食品等。10.簡述稱重記錄表的設(shè)計(jì)原則。

正確答案:(1)表頭的設(shè)計(jì)盡可能簡單明確。(2)設(shè)計(jì)家庭標(biāo)號和家庭地址等必需的ID號。(3)設(shè)計(jì)食物編碼和食物名稱：要留出足夠多的空格。(4)設(shè)計(jì)要記錄的食物的各種量：如結(jié)存量、購進(jìn)量、自產(chǎn)量、廢棄量和剩余量等。(5)設(shè)計(jì)通過計(jì)算得到的實(shí)際消耗量。(6)給設(shè)計(jì)的每個(gè)變量加上編碼，以便于計(jì)算機(jī)錄入和分析。(7)確定表格簡單易懂，不漏項(xiàng)缺項(xiàng)。11.簡答防止蛋白質(zhì)過度加熱產(chǎn)生有害劣變產(chǎn)物的方法。

正確答案:(1)在烹調(diào)過程中應(yīng)避免食物與明火直接接觸；(2)避免在灼熱的金屬表面局部過熱處理食物；(3)采用煎炸法烹調(diào)富含蛋白質(zhì)的食物時(shí)，宜將食物外層掛上淀粉，并且油溫不過高，煎炸時(shí)間不過長，以防止該食物焦煳。12.簡述稱重記錄表的設(shè)計(jì)原則和工作程序。

正確答案:(1)設(shè)計(jì)原則①餐次分開。通過稱重記錄表能夠準(zhǔn)確得出每種食物，包括調(diào)味品和三餐以外的零食的攝入量。②項(xiàng)目完整、清晰。記錄的食物可以及時(shí)編碼，與食物成分表的營養(yǎng)素成分相對應(yīng)，從而能夠計(jì)算出營養(yǎng)攝入量。③足夠的記錄空間。設(shè)計(jì)的表格應(yīng)便于調(diào)查時(shí)使用，并利于計(jì)算機(jī)錄入和計(jì)算。(2)工作程序①設(shè)計(jì)表頭?！眍^要盡可能簡單明確。②設(shè)計(jì)家庭編號和家庭地址。這是找到調(diào)查對象的標(biāo)識，是調(diào)查和分析必須的ID號。③設(shè)計(jì)食物編碼和食物名稱。由于一次調(diào)查要稱量的食物有多種，因此食物名稱項(xiàng)要留出足夠多的空格供調(diào)查者填寫。④設(shè)計(jì)要記錄的食物的各種量。包括第一天的結(jié)存數(shù)量、3日的購進(jìn)量或自產(chǎn)量和廢棄量，以及最后一日的剩余總量。在每個(gè)量后面要加上單位，通常以g為單位。⑤設(shè)計(jì)通過計(jì)算得到的3日實(shí)際消耗量。最好與前面通過稱重得到的量在同一行或同一列，以便于計(jì)算和數(shù)據(jù)錄入。⑥給設(shè)計(jì)的每個(gè)變量加上編碼。加上編碼，以便于計(jì)算機(jī)錄入和分析時(shí)使用。⑦檢查設(shè)計(jì)的表格。確定表格簡單易懂，不漏項(xiàng)缺項(xiàng)，并且易于填寫和錄入。13.試述影響膳食中鐵，鈣吸收的因素。

正確答案:內(nèi)因：機(jī)體中鈣，鐵的營養(yǎng)水平及儲備量，機(jī)體對鈣，鐵的需要量外因：鈣：抑制鈣吸收的因素：食物中的草酸，植酸，過多的脂肪酸，膳食纖維等促進(jìn)鈣吸收的因素：維生素D，乳糖，某些氨基酸鐵：非血紅素鐵：抑制鐵吸收的因素：食物中的草酸，植酸，鞣酸等促進(jìn)鐵吸收的因素：維生素C，半胱氨酸，維生素B2等血紅素鐵：可直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收。14.請您為一名懷孕早期的孕婦設(shè)計(jì)一份每日膳食構(gòu)成。

正確答案:孕早期——妊娠反應(yīng)期——相對痛苦期——孕吐期營養(yǎng)特點(diǎn)：保持水電解質(zhì)平衡，注意胎兒器官形成所需的微量元素?cái)z入營養(yǎng)三字經(jīng)：孕早期、味道淡、瓜果菜、多次餐15.診斷膳食（亦稱試驗(yàn)膳食）

正確答案:是指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過對膳食內(nèi)容的特殊調(diào)整，協(xié)助診斷疾病，是配合臨床檢查病因，明確診斷的一種輔助手段。是用于疾病診斷或輔助檢察或代謝研究的特殊膳食。16.試論營養(yǎng)強(qiáng)化劑的選擇原則。

正確答案:(1)對載體的口感、風(fēng)味和顏色等感性狀的影響(2)終產(chǎn)品在正常保質(zhì)期內(nèi)的穩(wěn)定性和生物利用率(3)強(qiáng)化劑和載體間的親和性(4)各種強(qiáng)化劑顏色、溶解度、顆粒大小等性質(zhì)的可接受性及與其他強(qiáng)化劑的相互作用(5)商業(yè)上易得而且合法(6)低成本、技術(shù)簡單、能夠集中生產(chǎn)，具有較好的可加工性能17.案例描述：成年男性，55歲，輕體力勞動者，通過膳食調(diào)查了解到他某日攝入的食物如下：大米200g、面粉200g、大白菜100g、青菜100g、冬瓜100g、雞蛋100g、帶魚100g、菜油50g、豆?jié){100g、蘋果200g，重量均為可食部的重量。請回答以下問題。

注：所食用食物的成分表(100g可食部含量，數(shù)據(jù)摘自《中國食物成分表2002》)1.該男性的膳食能量和主要宏量營養(yǎng)素?cái)z入量能否滿足其需要？2.他的膳食結(jié)構(gòu)是否合理，應(yīng)如何改進(jìn)？

正確答案:1.根據(jù)中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量DRIs可知：50歲以上男性輕體力活動者每天能量的推薦量為2300kcal，蛋白質(zhì)為75g。該男性膳食的能量和各種營養(yǎng)素?cái)z取量如下表：2.該男性的能量、維生素C和鈣的攝入達(dá)到了推薦量，但蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B1和鐵的攝入量均沒達(dá)標(biāo)，膳食組成應(yīng)該改善。對比平衡膳食寶塔的九大類食物，他的膳食中缺乏奶類和畜禽肉類。改進(jìn)方法有：(1)適當(dāng)增加一些畜禽肉類和深色蔬菜的攝入，以提供豐富的維生素A等多種營養(yǎng)素；增加肉類和富含B1的食物，補(bǔ)充維生素B1等維生素。(2)蛋白質(zhì)的攝入量非常低，可以在膳食中增加奶、奶制品和豆類，補(bǔ)充蛋白質(zhì)的攝入。(3)適當(dāng)減少碳水化合物的攝入。18.試述影響鐵、鋅吸收的有利和不利因素。

正確答案:(1)鐵：A.非血紅素鐵：抑制鈣吸收的因素：食物中的草酸，植酸，鞣酸等促進(jìn)鈣吸收的因素：維生素C，半胱氨酸，維生素B2等B.血紅素鐵：可直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收，不受上述因素影響。(2)鋅：抑制鋅吸收的因素：食物中的植酸，膳食纖維以及過多的銅、鎘、鈣和亞鐵離子促進(jìn)鋅吸收的因素：維生素D、檸檬酸鹽等。另外，鐵和鋅的吸收均受到機(jī)體中鈣，鐵的營養(yǎng)水平及儲備量，機(jī)體對鈣，鐵的需要量的影響19.基礎(chǔ)代謝

正確答案:是人體維持基本的生命活動所需要的能量。即機(jī)體處于恒溫條件下（一般18~25℃），空腹、靜臥、清醒狀態(tài)時(shí)，維持呼吸、循環(huán)、體溫和細(xì)胞功能所需要的能量。20.簡述春季人體的特點(diǎn)以及在營養(yǎng)與飲食方面的養(yǎng)生要點(diǎn)。

正確答案:春天是萬物復(fù)蘇的季節(jié)，陽氣漸漸升騰，人體的陽也隨春天的到來升發(fā)，導(dǎo)致脾氣旺盛；氣候回暖，細(xì)菌病毒也大量繁殖，易患感冒、肺炎等癥，五臟屬肝，應(yīng)減酸增甘以養(yǎng)脾氣，食補(bǔ)配膳以平補(bǔ)為主，可選清淡可口、辛溫甘甜的食物。忌酸、澀、油、生冷和刺激性食物，可選擇春筍、芹菜、小白菜、油菜、薺菜、胡蘿卜、黑木耳等，少食肥肉等高脂類食品。飲酒不宜過多。21.PER

正確答案:即蛋白質(zhì)功效比值，是用處于生長階段的年幼動物（一般用剛斷奶的雄性大白鼠）在實(shí)驗(yàn)期內(nèi)，其體重增加和攝入蛋白質(zhì)數(shù)的比值來反映蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)。=動物增加體重克熟/攝入蛋白質(zhì)克數(shù)22.胃腸內(nèi)營養(yǎng)

正確答案:其現(xiàn)代概念是指因疾病或創(chuàng)傷、手術(shù)致胃腸功能障礙、功能衰竭、腸瘺、短腸綜合癥，致使飲食不能被攝取、消化、吸收，從而需要采取適當(dāng)?shù)姆绞浇?jīng)胃腸道內(nèi)置管喂以特別營養(yǎng)素以達(dá)到營養(yǎng)治療的目的。23.簡述食譜編制的注意事項(xiàng)。

正確答案:(1)編制食譜時(shí)，不必要求每天食譜的能量和各類營養(yǎng)素均與膳食目標(biāo)嚴(yán)格保持一致。(2)一般情況下，每天的能量、蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的量出入不應(yīng)該很大，其他營養(yǎng)素以一周為單位進(jìn)行計(jì)算，平均能滿足營養(yǎng)需要即可，允許±10%的范圍變化。(3)注意實(shí)際營養(yǎng)配餐中的口味、風(fēng)味的調(diào)配問題。24.簡述兒童體格發(fā)育的評價(jià)方法。

正確答案:兒童體格發(fā)育的評價(jià)方法主要有以下兩大類：①在獲得各種體格測量項(xiàng)目的數(shù)據(jù)并換算成各種評價(jià)指標(biāo)后，根據(jù)各種指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)以及評價(jià)方法進(jìn)行評價(jià)，適用于個(gè)體生長發(fā)育的評價(jià)。②利用附表中的正常值參考值，通過標(biāo)準(zhǔn)差法、標(biāo)準(zhǔn)差評分法(又稱“Z評分”法)、百分位數(shù)法、中位數(shù)百分比法來進(jìn)行等級分類，進(jìn)行定量評價(jià)。這類方法需要較大的樣本量來獲得評價(jià)值或標(biāo)準(zhǔn)值，所以適合群體的評價(jià)。25.如何進(jìn)行營養(yǎng)與健康檔案數(shù)據(jù)資料的錄入和整理以及應(yīng)注意哪些事項(xiàng)。

正確答案:工作準(zhǔn)備：當(dāng)信息資料收集后，應(yīng)盡可能及時(shí)設(shè)法彌補(bǔ)缺漏、糾正錯誤等；準(zhǔn)備好調(diào)查表；按照分組和順序排列調(diào)查表，檢查是否有缺號或重號；檢查數(shù)據(jù)編碼是否有，或者是否完整或者遺漏、錯誤；備一臺計(jì)算機(jī)，能夠滿足工作條件的；準(zhǔn)備筆記本和記錄筆，隨時(shí)記錄錄入中的問題和疑問。工作程序：啟動和關(guān)閉計(jì)算機(jī)操作；啟動應(yīng)用程序操作；新建Microsoftexcel工作簿；檢查調(diào)查表；數(shù)據(jù)輸入；數(shù)據(jù)保存和編輯；關(guān)閉工作簿。注意事項(xiàng)：除了字段名以外，數(shù)據(jù)庫的每一列所有單位格輸入的數(shù)據(jù)字符性質(zhì)應(yīng)相同；數(shù)據(jù)庫中不應(yīng)有空行和空列；輸入數(shù)據(jù)過程中應(yīng)隨時(shí)保存數(shù)據(jù)；重點(diǎn)是選擇正確的數(shù)據(jù)錄入方法，以減少錄入過程中的錯誤。26.試述兒童胸圍測量的方法及其意義。

正確答案:(1)胸圍測量的方法胸圍是指從兩乳頭線到后面兩肩胛骨下角下緣繞胸一周的長度。①胸圍測量的方法根據(jù)年齡稍有區(qū)別，3歲以下兒童取臥位，3歲以上兒童取立位。②在平靜呼吸狀態(tài)下，采用軟尺進(jìn)行測量。③男孩及乳腺尚未突起的女孩以胸前乳頭下緣為固定點(diǎn)，乳腺已突起的女孩以胸骨中線第四肋間高度為固定點(diǎn)。(2)胸圍測量的意義胸圍是表示胸腔容積、胸肌、背肌的發(fā)育和皮下脂肪蓄積狀況的重要指標(biāo)之一，借此還可了解兒童呼吸器官的發(fā)育程度。27.李先生，45歲，出租車司機(jī)。身高170cm，體重74kg，腰圍99cm，臀圍110cm，未發(fā)現(xiàn)明顯的病癥。請計(jì)算：(1)李先生的體質(zhì)指數(shù)(BMI)是多少？

正確答案:(1)BMI=［體重（kg）÷身高(m2)］2=74÷1.702=25.6。(2)腰臀比是多少？28.主食中谷類的營養(yǎng)特點(diǎn)有哪些？

正確答案:(1)谷類蛋白質(zhì)氨基酸組成中，賴氨酸含量相對較低，因此谷類蛋白質(zhì)的生物學(xué)價(jià)值不及動物性蛋白質(zhì)。(2)谷類脂肪含量較低，主要集中在糊粉層和谷胚中。谷類脂肪主要含不飽和脂肪酸，質(zhì)量較好。從玉米和小麥胚芽中提取的胚芽油，80%為不飽和脂肪酸，其中亞油酸為60%。(3)谷類的碳水化合物主要為淀粉，集中在胚乳的淀粉細(xì)胞中，含量在70%以上，是我國膳食能量供給的主要來源。谷類淀粉以支鏈淀粉為主。(4)谷類含礦物質(zhì)約1.5%～3%，主要分布在谷皮和糊粉層中。其中，主要是磷、鈣，多以植酸鹽的形式存在；鐵含量較低，約1.5～3mg/100g。此外，還含有一些微量元素。(5)谷類是膳食中B族維生素的重要來源，如維生素B1、煙酸、泛酸、吡哆醇等，主要分布在糊粉層和谷胚中。因此，谷類加工越細(xì)，上述維生素?fù)p失就越多。玉米含煙酸較多，但主要為結(jié)合型，不易被人體吸收利用。故以玉米為主食的地區(qū)居民容易發(fā)生煙酸缺乏病(癩皮病)。29.防止苯并(a)芘危害的措施是什么？

正確答案:(1)防止污染改進(jìn)食品加工烹調(diào)方法加強(qiáng)環(huán)境治理。改進(jìn)燃燒過程。食品生產(chǎn)中防潤滑油污染。糧食、油料種子不在柏油路上晾曬。(2)去毒吸附法去除。日光紫外線照射(3)制定食品中允許含量標(biāo)準(zhǔn)熏烤動物性食品〈5ppb食用植物油〈10ppb30.稱重記錄表的設(shè)計(jì)。

正確答案:1.考核要求(1)掌握稱重記錄表的設(shè)計(jì)原則和方法。(2)熟悉稱重記錄表的使用。2.準(zhǔn)備工作記錄筆、紙、尺。3.考核時(shí)限完成該題操作基本時(shí)間為20min每超過4min從本題總分中扣除20%，操作超過10min本題零分。4.操作步驟(或流程)及其注意事項(xiàng)(1)設(shè)計(jì)表頭、調(diào)查對象信息。(2)設(shè)計(jì)稱量食物信息，包括食物重量、消費(fèi)及結(jié)余情況(注意項(xiàng)目編碼)。(3)檢查設(shè)計(jì)的記錄表。5.評分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)31.39歲成年男性，身高175cm，體重80kg，血壓13/22Kpa，空腹血糖為180mg/dl，血甘油三酯為2.2mmol/L(正常值0.56～1.7mmol/L)，血膽固醇4.12mmol/L(正常值2.33～5.7mmol/L)，輕體力勞動。診斷為2型糖尿病和單純性高甘油三酯血癥，請制定飲食治療方案。請回答案：1.計(jì)算該患者BMI，并評價(jià)其營養(yǎng)狀況和是否肥胖。2.計(jì)算該患者每天需要多少能量(提示：根據(jù)年齡、性別、身高、實(shí)際體重、工作性質(zhì)來計(jì)算)3.計(jì)算該患者每天需要多少克碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪？4.作為一個(gè)營養(yǎng)師，指導(dǎo)該病人如何選擇食物？即舉例說明哪些食物可以吃，哪些食物盡量少吃。即舉例說明那些食物是血糖指數(shù)高的。5.如何安排餐次及合理分配至每餐？6.概括寫出糖尿病飲食治療原則。

正確答案:1.BMI=80/1.752=26，屬于輕度肥胖。2.該患者理想體重=175-105=70kg該患者為輕體力勞動，按需熱量為25～30kal/(kg.d)，因?yàn)槭禽p度肥胖，取下限值。所需能量為25×70=1750kcal3.碳水化合物(按照占總能量60%計(jì)算)量：1750×0.6=1050kcal，1050÷4=262.5g蛋白質(zhì)量(按照占總能量20%計(jì)算)量：1750×0.2=350kcal，350÷4=87.5g脂肪量：1750×0.2=350kcal，350÷9=39g4.以復(fù)合碳水化合物為主，少甜食糖果，增加含纖維素多的蔬菜水果。多用血糖指數(shù)低的食物，如：蕎麥、玉米、燕麥、山藥、扁豆、豇豆、蘋果、牛奶、酸奶、番茄汁，腰果、黃豆、花生米等。糖尿病人不宜吃或少吃食物：含血糖指數(shù)高的食物，如：精制糖、糖果、甜點(diǎn)、土豆、紅薯、藕、洋蔥、胡蘿卜，肥肉、內(nèi)臟、高油脂堅(jiān)果。水果可以限量吃，但要相應(yīng)減少主食，病情控制不好最好不吃高糖分水果。糖尿病建議多選用的食物：

(1)大豆及其制品：蛋白質(zhì)量多質(zhì)好，有降血脂、防止心血管病作用。

(2)粗雜糧：含微量元素、維生素、膳食纖維，可改善葡萄糖耐量。

(3)含水分多的蔬菜、瓜果：如冬瓜、苦瓜、黃瓜等。5.患者可以一日三餐，按照1/5、2/5、2/5的比例分配。6.基本原則是合理控制飲食，攝取適當(dāng)?shù)哪芰?，以達(dá)到或維持理想體重。合理平衡各營養(yǎng)素的比例，三大營養(yǎng)素所占的比例分別為碳水化合物50～60%，脂肪20～35%，蛋白質(zhì)15～20%。注意維生素和微量元素的補(bǔ)充，如補(bǔ)充適量VitB族和Ca，并建議多吃些海產(chǎn)品、蔬菜、堅(jiān)果等食物，必要時(shí)可使用維生素制劑。有效利用食物交換表，避免偏食，食物多樣化。飲食以清淡為主，避免高糖肥膩食物。多選高纖維食物；定時(shí)定量進(jìn)餐；在控制總熱量的基礎(chǔ)上，多吃粗糧、干豆、及綠葉蔬菜。對青少年、妊娠、肥胖、消瘦、伴有并發(fā)癥的患者應(yīng)視具體情況而定；糖尿病飲食治療需長期堅(jiān)持，終生治療。32.人體需要的主要微量元素有哪些？

正確答案:碘、鐵、銅、鋅、錳、鈷、鉬、鉻、硒、氟。33.簡述食物可食部、廢棄率、烹調(diào)重量因子的概念和計(jì)算公式及生熟重量比值的計(jì)算公式。

正確答案:(1)可食部的概念和計(jì)算公式①概念?？墒巢康臄?shù)值表示每100g食物中可以食用部分占該食物的比例。食物的可食部數(shù)值主要用于計(jì)算食物可食用部分的重量，進(jìn)而計(jì)算每單位可食用部分中各種營養(yǎng)素的量。在膳食調(diào)查中，將攝入的所有食物可食用部分中各種營養(yǎng)素量相加就可以得到不同人群各種營養(yǎng)素的攝入量。②可食部的計(jì)算可食部重量(W1)=食品重量(W)－廢棄部分的重量(W2)；可食部(EP)=［食品重量(W)－廢棄部分的重量(W2)］÷食品重量(W)×100%。(2)廢棄率的概念和計(jì)算公式①概念。廢棄率是以不可食用部分的重量除以全體重量所得出的數(shù)值。②廢棄率的計(jì)算廢棄率=廢棄部分的重量(W2)÷食品重量(W)×100%。(3)烹調(diào)重量變化率的概念和計(jì)算公式①概念。烹調(diào)重量變化率也稱作重量變化因子(WCF)，反映了烹調(diào)過程中食物重量的變化。食品重量的變化將直接影響營養(yǎng)素含量(水分、蛋白、碳水化合物、脂肪)的變化。②烹調(diào)重量變化率的計(jì)算WCF=(烹調(diào)后食物的重量－烹調(diào)前食物的重量)÷烹調(diào)前食物的重量×100%。(4)生熟重量比值的計(jì)算生熟重量比值=生食物重量÷熟食物重量。34.簡述嬰兒添加輔食的時(shí)間和理由。

正確答案:嬰兒輔食添加時(shí)間應(yīng)在4-6個(gè)月齡開始，至8—12個(gè)月齡完全取代母乳較為適宜因?yàn)?個(gè)月前添加對嬰兒生長并無益處，相反還容易增加胃腸道感染及食物過敏危險(xiǎn)性但也不宜遲于6個(gè)月之后，以免嬰兒營養(yǎng)不良35.簡述痛風(fēng)的膳食營養(yǎng)防治。

正確答案:(1)限制總能量，防止超重或肥胖(2)多食水果蔬菜(3)合理膳食結(jié)構(gòu)(4)液體攝入量充足(5)禁酒(6)建立良好的飲食習(xí)慣(7)選擇底嘌呤食物36.食物交換份法的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？

正確答案:食物交換份法是將常用食物按其所含營養(yǎng)素量的近似值歸類，計(jì)算出每類食物每份所含的營養(yǎng)素值和食物質(zhì)量，然后將每類食物的內(nèi)容列出表格，供配餐時(shí)交換使用的一種方法。使用時(shí)，可以根據(jù)不同能量需要，按蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的合理分配比例，計(jì)算出各類食物的實(shí)際重量或交換份數(shù)，并按每份食物