2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒外科)歷年真題精選一含答案6

2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒外科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列維生素中易服用過量而發(fā)生中毒的有()

A、維生素A

B、維生素B族

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素E

正確答案:A,D,E2.被稱為"質(zhì)子泵抑制劑"的藥物是()

A、法莫替丁

B、哌唑嗪

C、奧美拉唑

D、硝苯地平

E、雷尼替丁

正確答案:C3.關(guān)于尿激酶下列敘述不正確的是()

A、過量可引起出血

B、過敏反應(yīng)較鏈激酶多見

C、不具有抗原性

D、對(duì)形成過久，已機(jī)化的血栓無溶解作用

E、對(duì)纖維蛋白作用的選擇性高

正確答案:B,E4.下列對(duì)他汀類藥物的敘述正確的是()

A、競爭性抑制HMG-CoA還原酶活性，阻斷肝臟內(nèi)膽固醇合成

B、主要用于Ⅱa和Ⅱb型高脂蛋白血癥的治療

C、和考來替泊或考來烯胺合用有協(xié)同作用

D、調(diào)血脂作用呈劑量依賴性

E、抑制乙酰輔酶A羧化酶，減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成TG及VLDL

正確答案:A,B,C,D5.一女性患者有心臟病史10余年，近因左側(cè)乳房無痛性腫塊來院就診，檢查發(fā)現(xiàn)腫塊邊界不清，活動(dòng)度差，皮膚輕度內(nèi)陷，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大。X線檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)乳房有邊界不規(guī)則的腫塊陰影。應(yīng)選用下列何種藥物治療()

A、6-巰基嘌呤

B、阿糖胞苷

C、5-氟脲嘧啶

D、阿霉素

E、白消安

正確答案:C6.下列對(duì)普魯卡因胺的敘述正確的是()

A、屬Ⅰa類，作用與奎尼丁基本相似

B、較強(qiáng)的抗α受體和抗膽堿作用

C、少數(shù)患者可能出現(xiàn)紅斑性狼瘡樣綜合征

D、延長有效不應(yīng)期

E、能降低普肯耶纖維的自律性

正確答案:A,C,D,E7.下列哪項(xiàng)是抗凝血類滅鼠藥的主要毒理作用()

A、損傷動(dòng)脈血管

B、破壞造血功能

C、損傷靜脈血管

D、破壞凝血功能及損傷微小血管

E、破壞造血器官

正確答案:D8.普萘洛爾的作用有()

A、抗交感作用

B、抑制腎素分泌

C、抗心律失常

D、抗高血壓

E、抗心絞痛

正確答案:A,B,C,D,E9.下列關(guān)于左旋多巴的說法正確的有()

A、左旋多巴如與外周多巴脫羧酶抑制劑同用，則左旋多巴用量可大大縮減，只須約0.6g/d，最多不超過2g/d

B、用左旋多巴時(shí)應(yīng)停用維生素B

C、多種抗抑郁藥及其他A型單胺氧化酶抑制劑不可與本品同用

D、利血平類藥，多種抗精神病藥不可與本品同用

E、嚴(yán)重精神病人、潰瘍病人、癲癇病人、青光眼病人應(yīng)禁用或慎用

正確答案:A,B,C,D,E10.下列對(duì)β受體阻斷藥治療心力衰竭的藥理依據(jù)的敘述正確的是()

A、下調(diào)心肌的β受體

B、可拮抗過高的交感神經(jīng)活性

C、加強(qiáng)心肌收縮性

D、減慢心率，減少心肌耗氧量

E、抑制RAAS系統(tǒng)

正確答案:B,D,E11.以下關(guān)于中樞抗膽堿藥治療震顫麻痹的說法，正確的有()

A、作用發(fā)生較快，改善肌僵直及運(yùn)動(dòng)障礙的效果好，而對(duì)肌肉震顫的影響較小

B、總的療效不如擬多巴胺類藥

C、凡是由阻斷多巴胺受體的藥物（如抗精神病藥）所引起的錐體外癥狀（帕金森綜合征），本類藥的療效比左旋多巴好

D、可與左旋多巴類合用，治療左旋多巴療效不佳，或因不良反應(yīng)不能耐受之患者，以減少左旋多巴用量，減輕其不良反應(yīng)

E、單獨(dú)應(yīng)用于輕度帕金森病，劑量恰當(dāng)時(shí)神經(jīng)精神方面的不良反應(yīng)較左旋多巴類為少

正確答案:A,B,C,D,E12.下列關(guān)于苯妥英鈉的說法，正確的有()

A、小兒可能會(huì)出現(xiàn)興奮不安、活動(dòng)過多等反常癥狀，此種現(xiàn)象似與血藥濃度有明顯關(guān)系

B、口服需3～4周才見最大療效

C、可通過胎盤和進(jìn)入乳汁，孕婦和哺乳婦女慎用

D、久用有一定依賴性，停用本品或以它藥代替本品時(shí)應(yīng)逐漸減量，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作或發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)

E、為肝藥酶誘導(dǎo)劑，能影響某些伍用藥物的血藥濃度，須加注意

正確答案:B,C,D,E13.具有抑制胃酸分泌作用的抗?jié)儾∷幬锸?)

A、碳酸氫鈉

B、西米替丁

C、丙谷胺

D、甘珀酸

E、枸櫞酸鉍鉀

正確答案:B14.不宜與氨基苷類抗生素合用的利尿藥是()

A、噻嗪類利尿藥

B、螺內(nèi)酯

C、呋塞米

D、氨苯蝶啶

E、乙酰唑胺

正確答案:C15.下列關(guān)于腸蠕蟲藥的敘述正確的是()

A、甲苯達(dá)唑具有高效、安全的特點(diǎn)

B、阿苯達(dá)唑?qū)δc道外寄生蟲病有良好療效

C、左旋嘧唑主要用于驅(qū)蛔蟲和鉤蟲或兩者混合感染的治療

D、氯硝柳胺能殺死絳蟲頭節(jié)，但不能殺滅節(jié)片中的蟲卵

E、吡喹酮治療包蟲病不能獲得寄生蟲血治愈

正確答案:A,C,D,E16.下列關(guān)于硝酸甘油的不良反應(yīng)，敘述不正確的是()

A、直立性低血壓

B、連續(xù)用藥易產(chǎn)生耐受性

C、支氣管哮喘

D、心動(dòng)過速

E、頭痛

正確答案:C17.普萘洛爾治療心絞痛的缺點(diǎn)是()

A、心室射血時(shí)間延長

B、突然停藥可導(dǎo)致"反跳"

C、抑制心肌收縮力，增加心室容積

D、改善缺血區(qū)血流供應(yīng)

E、對(duì)冠脈及外周血管無擴(kuò)張作用

正確答案:A,B,C,E18.Ⅰa類鈉通道阻斷劑的特點(diǎn)()

A、復(fù)活時(shí)間常數(shù)在1～10秒之間

B、延長復(fù)極過程

C、降低動(dòng)作電位0相上升速率

D、縮短或不影響動(dòng)作電位時(shí)程

E、只能靜脈給藥

正確答案:A,B,C19.臨床治療惡性腫瘤中非實(shí)體瘤的主要方法為()

A、手術(shù)治療

B、化學(xué)治療

C、基因治療

D、放射治療

E、免疫治療

正確答案:B20.強(qiáng)心甙中毒的停藥指征是()

A、頻發(fā)室性早搏

B、二聯(lián)律

C、竇性心動(dòng)過緩

D、視覺異常

E、嘔心，嘔吐

正確答案:A,B,C,D21.下列哪些藥物有抗躁狂作用()

A、碳酸鋰

B、氯丙嗪

C、氟哌啶醇

D、氯普噻噸

E、苯二氮類

正確答案:A,B,C,D,E22.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥，下列敘述是正確的是()

A、調(diào)血脂藥包括HMG-COA還原酶抑制劑、考來烯胺（消膽胺）、煙酸等

B、普羅布考是抗氧化劑

C、多不飽和脂肪酸可抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成并使之消退

D、保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)皮藥不能預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化

E、HMG-COA還原酶是合成膽固醇的限速酶

正確答案:A,B,C,E23.下列關(guān)于苯妥英鈉的說法，正確的有()

A、對(duì)復(fù)雜的部分性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）也有效，靜脈注射可治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

B、本品抗癲癇作用較強(qiáng)，中樞抑制作用強(qiáng)，用后影響白天工作

C、不良反應(yīng)較多，且治療濃度與中毒濃度相近，易出現(xiàn)毒性反應(yīng)

D、小兒中毒癥狀不易發(fā)現(xiàn)，故小兒禁用

E、由于本品具有膜穩(wěn)定作用，還可用于治療心律失常和三叉神經(jīng)痛

正確答案:A,C,D,E24.下列關(guān)于氯丙嗪的說法，錯(cuò)誤的是()

A、長期應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性

B、精神病人服用后多數(shù)臨床緩解，約有半數(shù)可獲臨床痊愈，顯著減少復(fù)發(fā)

C、氯丙嗪有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，對(duì)躁狂癥的躁狂、激惹、敵對(duì)情緒等也有效

D、氯丙嗪的作用機(jī)制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦一皮層通路的DA2受體有關(guān)

E、本品對(duì)DA受體、5-HT受體、M-型膽堿受體、α-腎上腺素受體均有阻斷作用，故作用廣泛

正確答案:A25.乙胺丁醇抗結(jié)核作用的特點(diǎn)是()

A、抗菌譜廣

B、毒性反應(yīng)小

C、對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核桿菌有效

D、耐藥性產(chǎn)生緩慢

E、與鏈霉素有交叉耐藥性

正確答案:D26.下列關(guān)于雙嘧達(dá)莫抗血栓作用機(jī)制的描述中，錯(cuò)誤的是()

A、抑制磷酸二酯酶的活性，使cAMP破壞減少

B、激活腺苷酸環(huán)化酶的活性，使cAMP的合成增加

C、增強(qiáng)PGI活性

D、抑制血小板環(huán)氧酶的活性，使TXA的合成減少

E、抑制磷脂酶A2的活性，使TXA的合成減少

正確答案:B27.使用多巴酚丁胺時(shí)應(yīng)注意()

A、使用前補(bǔ)充血容量

B、不宜與堿性溶液混合

C、增加藥量仍有效

D、與兒茶酚胺有交叉耐受性

E、有心房顫動(dòng)伴快速室率的病人，應(yīng)先以洋地黃控制心率后使用本藥

正確答案:A,B,C,D,E28.推行處方藥與非處方藥的管理制度，方便了()

A、公眾自行治療、處理日常生活中發(fā)生的輕微病癥及身體不適

B、大眾自我處理日常生活中發(fā)生的輕微病癥

C、民眾治療自己身體的不適

D、群眾自我治療日常生活中發(fā)生的輕微病癥

E、眾人自行處理身體的不適

正確答案:A29.毒扁豆堿是對(duì)抗三環(huán)類抗抑郁藥引起的什么癥狀的有效藥物()

A、抗膽堿能癥狀

B、擬膽堿能癥狀

C、M樣癥狀

D、N樣癥狀

E、兒茶酚氨癥狀

正確答案:A30.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是()

A、從濃度高的一側(cè)向濃度低的一側(cè)擴(kuò)散

B、耗能，且不受飽和限速與競爭抑制的影響

C、逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)

D、受脂溶性和極性等因素影響

E、利用膜內(nèi)載體促進(jìn)代謝物擴(kuò)散且不耗能

正確答案:C31.奎尼丁的藥理作用包括()

A、降低普肯耶纖維及工作肌細(xì)胞的自律性

B、減慢傳導(dǎo)

C、僅對(duì)心室肌細(xì)胞鈉通道有抑制作用

D、抗膽堿，阻斷外周α受體

E、抑制鉀外流，延長動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期

正確答案:A,B,C,D32.以下說法正確的有()

A、吡斯的明起效較新斯的明快

B、吡斯的明的M-樣不良反應(yīng)較重

C、吡斯的明常用口服量為每次60mg，3～4次／日，極量為360mg/d

D、安貝氯銨M-樣副作用比新斯的明小，故藥物過量易被忽視而不能及早發(fā)現(xiàn)

E、臨床上安貝氯銨主要用于重癥肌無力和腹氣脹，尤其是不能耐受新斯的明或溴吡斯的明的患者。

正確答案:C,D,E33.異煙肼作用特點(diǎn)()

A、選擇性高

B、殺菌力強(qiáng)

C、穿透性能好

D、單用易產(chǎn)生抗藥性

E、乙?；俾视忻黠@個(gè)體差異

正確答案:A,B,C,D,E34.氨基苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是()

A、胃腸道反應(yīng)

B、肝臟損害

C、肌痙攣

D、第八對(duì)腦神經(jīng)損害

E、灰嬰綜合征

正確答案:C35.下列對(duì)利多卡因抗心律失常的敘述正確的是()

A、降低心肌自律性

B、抑制K+外流

C、口服吸收好，宜口服給藥

D、縮短動(dòng)作電位和有效不應(yīng)期，相對(duì)延長有效不應(yīng)期

E、用于轉(zhuǎn)復(fù)急性心肌梗死或強(qiáng)心苷中毒所致室性心動(dòng)過速或室顫

正確答案:A,D,E36.藥物臨床應(yīng)用可發(fā)生危險(xiǎn)的原因是()

A、對(duì)于藥物的治療作用掌握不全

B、對(duì)于藥物的慎用或禁忌證不了解

C、對(duì)于藥物的適應(yīng)證不清

D、對(duì)于藥物的作用機(jī)制不詳

E、由于藥物的排泄速度太快

正確答案:A,B,C,D37.甲氧芐啶是屬于()

A、磺胺類

B、硫氧嘧啶類

C、二氨嘧啶類

D、乙胺嘧啶類

E、抗生素

正確答案:C38.維生素K可試用于治療()