宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23張課件

宮內(nèi)節(jié)育器(IU)的取放婦二科宮內(nèi)節(jié)育器(IU)的取放放置IUD的適應(yīng)癥1.已婚育齡婦女無禁忌癥,愿選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕者。2.用于無防護(hù)措施后5天內(nèi)緊急避孕,更適用于愿繼續(xù)以作避孕而無禁忌癥者。放置IUD的適應(yīng)癥放置IUD的禁忌癥絕對禁忌癥相對禁忌癥放置IUD的禁忌癥放置IU絕對禁忌癥1.妊娠或妊娠可疑者2.生殖器官炎癥3.三個月以內(nèi)有月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)過多或不規(guī)則出血者4.子宮頸內(nèi)口過松、重度撕裂及重度狹窄者5.子宮脫垂2度以上者6.生殖器官畸形,如子宮縱隔、雙角子宮、雙子宮放置IU絕對禁忌癥放置IU絕對禁忌癥7.子宮腔小于5.5cm,或大于9cm者8.人工流產(chǎn)后子宮收縮不良,出血多,有組織物殘留或感染可能者9.產(chǎn)時或剖宮產(chǎn)時胎盤娩出后放置,有潛在感染或出血可能者10.有各種較嚴(yán)重的全身急、慢性疾患11.有銅過敏史者,不能放置載銅IUD放置IU絕對禁忌癥放置IU相對禁忌癥1.產(chǎn)后42天后,如惡露未凈或會陰傷口未愈者,應(yīng)暫緩放置2.葡萄胎未滿2年慎用3.有嚴(yán)重痛經(jīng)者慎用(LNG-IUD及含消炎痛IUD除外)4.生殖器官腫瘤,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等慎用5.中度貧血,HGB小于9.0g/慎用6.有異位妊娠史者慎用放置IU相對禁忌癥宮內(nèi)節(jié)育器放置時間月經(jīng)后無房事3-7天。2.順產(chǎn)后3個月,或產(chǎn)后42天,產(chǎn)露已干凈,會陰傷口已愈;剖宮產(chǎn)半年。3.哺乳器閉經(jīng)除外早孕。4.人流后即時,子宮收縮良好,出血不多,宮腔小于10cm。5.自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)或中期妊娠引產(chǎn)恢復(fù)月經(jīng)后。6.產(chǎn)時、剖宮產(chǎn)時胎盤已娩出后,要除外胎膜早破雙胎羊水過多、重度妊高征、血液病、陰檢超過2次以上者。宮內(nèi)節(jié)育器放置時間放置IUD術(shù)前準(zhǔn)備詳細(xì)詢問病史,主要是與禁忌癥有關(guān)的病史做好術(shù)前咨詢,簽署手術(shù)同意書系統(tǒng)婦科檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查測血壓,脈搏,體溫術(shù)前排空小便檢查手術(shù)包和節(jié)育器的有效滅菌日期放置IUD術(shù)前準(zhǔn)備宮內(nèi)IUD的選擇原則根據(jù)子宮的大小(宮深)對應(yīng)選擇選用原則:首次放置,用副反應(yīng)較小的rUD節(jié)育器多次脫落,用不易脫落的IUD月經(jīng)量多的用含孕激素,消炎痛的IUD宮內(nèi)IUD的選擇原則IUD存放年限TcU200:5年吉妮環(huán):5年曼月樂:5年以上Tcu380A:10年以上銅環(huán),宮形環(huán),-IUD:長期存放IUD存放年限宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23張課件宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23張課件宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23張課件宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23張課件宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23張課件宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23張課件宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23張課件宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23張課件宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的取放23