局解肺膿腫病案分析共18張課件

局解肺膿腫病案分析16、云無(wú)心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。局解肺膿腫病案分析局解肺膿腫病案分析16、云無(wú)心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。肺腴腫Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病例一患耆男性,16歲,學(xué)生;因發(fā)熱、咳嗽、吐濃痰伴胸痛10天而入院。患者3周前曾做扁桃體切除術(shù),10天前開始發(fā)熱,寒戰(zhàn),伴有咳嗽右胸痛,向肩胛區(qū)放射,2天前突然大量咳膿臭痰檢查見患者精神不振,虛弱無(wú)力,體溫39.5℃C脈搏細(xì)弱,90次/min。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22*10^9/L,中性粒細(xì)胞占90%。X線正位及側(cè)位片顯示右肺上葉后段有一帶液面的膿腔診斷:右肺上葉后段肺膿腫。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL一、實(shí)施“圖片基本處理方法”教學(xué)的一般方法“圖片基本處理方法”是江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社出版的初中《信息技術(shù)》上冊(cè)必修模塊第六章第二節(jié)的內(nèi)容。本節(jié)主要內(nèi)容是讓學(xué)生了解圖像處理的常用方法，初步掌握對(duì)圖像信息的旋轉(zhuǎn)、裁剪、色調(diào)調(diào)整等基本處理技能。本章節(jié)中關(guān)于圖片加工處理部分的教學(xué)內(nèi)容學(xué)生較為感興趣，筆者也多次聽過(guò)初中信息技術(shù)教師開設(shè)這個(gè)課題的公開課，發(fā)現(xiàn)很多教師組織這節(jié)課的流程是這樣的：（一）設(shè)置導(dǎo)入情境有一個(gè)好的導(dǎo)入，學(xué)生對(duì)于下面知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)會(huì)充滿熱情，所以，這節(jié)課的開頭部分，很多教師會(huì)拿出一些原圖和處理過(guò)的圖片作比較，然后告訴學(xué)生通過(guò)今天的學(xué)習(xí)可以做到這些改變。（二）選擇素材筆者在多次聽課過(guò)程中發(fā)現(xiàn)教師們?cè)谒夭牡倪x擇上花了很多心思，幾乎每個(gè)教師給出的任務(wù)素材都是不一樣的，都是學(xué)生比較感興趣的話題、人物、事件，甚至是自己身邊的風(fēng)景，如校園等，學(xué)生看到這些熟悉的、喜歡的素材，自然學(xué)習(xí)的積極性比較高。（三）布置任務(wù)信息技術(shù)課堂大多數(shù)都是通過(guò)任務(wù)驅(qū)動(dòng)的方式來(lái)展開的，要讓學(xué)生了解、掌握一個(gè)技術(shù)、一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，就要讓學(xué)生去完成一個(gè)個(gè)的任務(wù)，將這些知識(shí)點(diǎn)和技術(shù)嵌入任務(wù)當(dāng)中。本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容自然也是通過(guò)任務(wù)驅(qū)動(dòng)來(lái)組織教學(xué)比較合適。在展示了相關(guān)的素材之后，教師們會(huì)根據(jù)素材的特點(diǎn)給出特定的任務(wù)讓學(xué)生通過(guò)學(xué)案、微視頻等方式去自主探究，從而完成該任務(wù)。比如：給出一張傾斜的圖片，讓學(xué)生調(diào)正；給出一張色調(diào)暗淡的圖片，讓學(xué)生去調(diào)整亮度、對(duì)比度；等等。最后，再通過(guò)一個(gè)綜合的示例，讓學(xué)生結(jié)合剛才所學(xué)進(jìn)行運(yùn)用、拓展、創(chuàng)作，以讓學(xué)生不只學(xué)會(huì)技術(shù)，而且學(xué)會(huì)在生活中應(yīng)用技術(shù)，提升學(xué)生的信息素養(yǎng)。二、信息技術(shù)課堂中引進(jìn)微電影的可行性（一）微電影的性質(zhì)決定了它可以用在課堂教學(xué)當(dāng)中微電影是繼微博之后又一迅速流行起來(lái)的傳播媒體形式。其故事陳述雖然簡(jiǎn)短，但是也要保持完整性。微電影的播放時(shí)間大概在半分鐘到十分鐘之間，發(fā)布后可以在任意個(gè)人電腦和移動(dòng)終端上進(jìn)行播放，點(diǎn)播非常方便。雖然微電影產(chǎn)生之初是商家為了宣傳自己的產(chǎn)品而進(jìn)行的一種廣告創(chuàng)作，但其創(chuàng)意和內(nèi)容表現(xiàn)形式是任何一種媒體都難以企及的。隨著微電影的發(fā)展，越來(lái)越多的創(chuàng)客作者投入到微電影創(chuàng)作中，內(nèi)容日益豐富，表現(xiàn)手法多樣而又極具創(chuàng)意。同時(shí)，隨著學(xué)校攝像設(shè)備的升級(jí)發(fā)展、教師們信息技術(shù)水平的提升，教師自己拍攝制作一部簡(jiǎn)單的微電影也不是什么難事，所以微電影的資源將會(huì)越來(lái)越豐富，內(nèi)容可定制，可選擇性很強(qiáng)。將微電影有選擇地引進(jìn)信息技術(shù)教學(xué)中，一方面能滿足學(xué)生在學(xué)習(xí)信息技術(shù)時(shí)對(duì)素材多樣性的要求，極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性；另一方面，其精簡(jiǎn)的故事情節(jié)、簡(jiǎn)單明了的對(duì)白設(shè)計(jì)，便于學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)更好地理解電影內(nèi)容，從而讓學(xué)生把更多的時(shí)間花在知?R點(diǎn)的學(xué)習(xí)上，避免喧賓奪主?？傊?，微電影播放的短時(shí)性、話題的時(shí)代性、內(nèi)容的豐富性、情節(jié)與對(duì)白的精練性為其運(yùn)用于信息技術(shù)教學(xué)提供了可能。（二）微電影的內(nèi)容可以任意定制以串聯(lián)知識(shí)點(diǎn)微電影的形式和性質(zhì)讓它運(yùn)用于信息技術(shù)教學(xué)成為可能，但還需要注意微電影的內(nèi)容本身是否符合本節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)，情節(jié)是否能夠串聯(lián)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)?，F(xiàn)在的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)越來(lái)越發(fā)達(dá)，我們可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取到很多視頻資源，自己創(chuàng)設(shè)一個(gè)情景、自己導(dǎo)演制作一個(gè)微電影也不用花費(fèi)太多精力。我們可以選用一些學(xué)生熟悉的、感興趣的片段，也可以自己拍攝一些學(xué)生身邊的片段作為微電影的素材。三、以微電影教學(xué)“圖片基本處理方法”的實(shí)踐筆者在一次區(qū)里的評(píng)優(yōu)課《圖片基本處理方法》中嘗試使用一個(gè)微電影來(lái)組織串聯(lián)課堂，課堂中學(xué)生學(xué)習(xí)的興致高昂，氣氛非?；钴S，也獲得了眾多評(píng)委老師的好評(píng)。筆者的設(shè)計(jì)思路是這樣的：利用微電影《秋后算賬》把所有操作任務(wù)（旋轉(zhuǎn)、裁剪、調(diào)整亮度、春變秋、春變冬）串聯(lián)在一起，其中利用到三個(gè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的微視頻。最后結(jié)尾利用春變夏，引出下節(jié)課的圖片摳取和合成的內(nèi)容。《秋后算賬》分為上下兩集。上集的故事情節(jié)是這樣的：“小強(qiáng)”和班上其他幾位同學(xué)課間在參觀秋攝影展，第一位同學(xué)“小胖”看到了自己的照片，仔細(xì)一看，照片歪了；第二位同學(xué)“慈善”看到了自己和奧巴馬握手的照片，但是光線非常暗淡；“四大美女”也看到了她們的合影，但是合影的時(shí)候旁邊正好跳出了另一個(gè)人。這幾個(gè)人都非常生氣，齊聲大喊：“誰(shuí)拍的？”這個(gè)時(shí)候“小強(qiáng)”“自首”了，于是發(fā)生了爭(zhēng)吵，“小強(qiáng)”面對(duì)鏡頭讓觀眾幫幫他。至此，引出本節(jié)課的第一個(gè)任務(wù)：拯救“小強(qiáng)”。拯救“小強(qiáng)”的方法就是幫他把這三張照片處理好，分別利用到旋轉(zhuǎn)、裁剪、亮度和飽和度調(diào)整這幾種操作方法。學(xué)生根據(jù)學(xué)案和微視頻的學(xué)習(xí)，嘗試著利用美圖秀秀這個(gè)軟件來(lái)完成。在學(xué)生完成第一個(gè)任務(wù)后，觀看下集。下集的劇情為：有同學(xué)發(fā)現(xiàn)了“小強(qiáng)”拍攝的同一張照片有四個(gè)季節(jié)的風(fēng)景。學(xué)生一下子又陷入了思考，從而引出圖片處理軟件中色相飽和度和色調(diào)的調(diào)整。同樣，學(xué)生根據(jù)學(xué)案和微視頻進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，然后嘗試著去完成春、秋、冬三個(gè)季節(jié)的變換。在學(xué)生完成第二個(gè)任務(wù)后，追問(wèn)：夏季的圖片怎么樣加上荷花呢？引出下節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)：圖片的摳取和合成。最后，對(duì)本節(jié)課的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，同時(shí)提醒學(xué)生不能局限在最基本的操作上，我們的目的是要讓自己通過(guò)摸索學(xué)到更多的操作技能，提升自己的信息素養(yǎng)。以上就是筆者利用微電影的劇情組織串聯(lián)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)的過(guò)程。通過(guò)課堂實(shí)踐可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)于教師利用微電影引出的教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣非常濃厚，因?yàn)槲㈦娪坝星楣?jié)的緣故，整節(jié)課知識(shí)點(diǎn)之間的切換非常自然。四、結(jié)束語(yǔ)引進(jìn)微電影進(jìn)行信息技術(shù)課堂教學(xué)，在微電影中，影像與知識(shí)點(diǎn)相結(jié)合，一定程度上降低了學(xué)習(xí)的難度，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，增加了課堂的趣味性，有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解、記憶和鞏固。同時(shí)，學(xué)生在富有時(shí)代感、現(xiàn)實(shí)感的微電影中也充分地感受到信息技術(shù)來(lái)源于生活，服務(wù)于生活，應(yīng)用于生活。此外，引進(jìn)微電影進(jìn)行信息技術(shù)課堂教學(xué)也存在一定的困難，比如微電影數(shù)量眾多，如何挑選優(yōu)質(zhì)的微電影，如何將微電影和教學(xué)設(shè)計(jì)有效地結(jié)合起來(lái)，如何讓微電影教學(xué)呈現(xiàn)系統(tǒng)性，如何自己制作一部適合教學(xué)內(nèi)容的微電影，如何避免所選的微電影語(yǔ)言過(guò)于生硬、過(guò)于隨意等，這些都是今后需要努力探索的方向。陳小娟.基于TPACK框架的微電影創(chuàng)作實(shí)踐課教學(xué)設(shè)計(jì)與研究[J].江漢大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2016（1）.傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式以被動(dòng)、接受性為主要特征,學(xué)生的個(gè)體性喪失,從而使學(xué)習(xí)異化為一種外在于學(xué)生的控制力量,并將導(dǎo)致人的主體性、主動(dòng)性不能得到充分發(fā)揮。而自主學(xué)習(xí)關(guān)注學(xué)習(xí)者的主體性和能動(dòng)性,是由學(xué)生自主而不是受他人支配的學(xué)習(xí)方式。《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:要積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。那么,在教學(xué)中如何調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性呢?筆者認(rèn)為:一、營(yíng)造良好氛圍是實(shí)施自主學(xué)習(xí)的前提學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體。因此,在教學(xué)活動(dòng)中,教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)以人為本的教學(xué)環(huán)境,營(yíng)造平等、民主的課堂氛圍。以人為本,就是要充分尊重學(xué)生、理解學(xué)生、關(guān)心學(xué)生。如:教學(xué)《尊嚴(yán)》一文,學(xué)生整體感知課文后,我讓學(xué)生自由談理解、感受、體會(huì)、課文表達(dá)的感情等等,允許學(xué)生“仁者見仁,智者見智”,真正體現(xiàn)了學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人,學(xué)生樂此不疲。營(yíng)造良好的氛圍,是實(shí)施自主學(xué)習(xí)的前提。要營(yíng)造良好的氛圍,教師必須轉(zhuǎn)變觀念,擺正自己與學(xué)生的關(guān)系,放下架子,放松面孔,把自己當(dāng)成是與學(xué)生共同學(xué)習(xí)的合作伙伴,蹲下來(lái)和學(xué)生交流,用真情實(shí)感,激起學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。如:習(xí)作指導(dǎo)《童年趣事》教學(xué)中,我讓學(xué)生說(shuō)說(shuō)自己童年有什么趣事,可是學(xué)生都非常拘束,不敢舉手,我沒有訓(xùn)斥學(xué)生,而是調(diào)整了教學(xué)策略,換了一個(gè)話題,面帶微笑地問(wèn):既然你們不說(shuō),那你們想知道老師童年的趣事嗎?一石激起千層浪,同學(xué)們興致勃勃,大聲說(shuō)想。接著我就說(shuō):老師說(shuō)了,那你們聽后也得說(shuō)說(shuō)你們童年的事,讓大家分享分享好嗎?于是乎我就用生動(dòng)的語(yǔ)言講述了自己童年的趣事。同學(xué)們個(gè)個(gè)聽得目瞪口呆,隨之也打開話匣,敞開心扉,暢所欲言,課堂上其樂融融。二、激發(fā)興趣是調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的催化劑孔子說(shuō):知之者不如好之者,好之者不如樂之者。興趣是最好的老師。因?yàn)閷W(xué)生有了學(xué)習(xí)興趣,學(xué)習(xí)活動(dòng)對(duì)他來(lái)說(shuō),就不是一種負(fù)擔(dān),而是一種享受,一種愉快的體驗(yàn),學(xué)生會(huì)越學(xué)越想學(xué),越學(xué)越愛學(xué),有興趣的學(xué)習(xí)事半功倍。相反,情況就會(huì)大相徑庭,“強(qiáng)扭的瓜不甜”。因此,教師必須精心設(shè)計(jì)教學(xué),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生想學(xué)、愿學(xué)、樂學(xué)。如通過(guò)巧妙的導(dǎo)入(游戲?qū)?、猜謎導(dǎo)入、音樂導(dǎo)入、故事導(dǎo)入、創(chuàng)設(shè)情境導(dǎo)入、啟發(fā)式談話導(dǎo)入等)設(shè)計(jì),調(diào)動(dòng)學(xué)生創(chuàng)造出學(xué)習(xí)、競(jìng)賽、思考等等各種與課堂教學(xué)目標(biāo)相對(duì)應(yīng)的情境,那就為一堂好課奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。多樣化的引趣導(dǎo)入,是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的催化劑。如教學(xué)《漁歌子》一詩(shī),課伊始,我讓學(xué)生閉眼聽老師誦讀,注意聽,看看眼前能出現(xiàn)哪些顏色,對(duì)于這樣的導(dǎo)入,學(xué)生興趣大增,屏息凝聽,瞬間進(jìn)入詩(shī)境,教學(xué)達(dá)到前所未有的效果。當(dāng)然,不僅是導(dǎo)入,而是教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)都要注意激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的欲望,引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,讓學(xué)生想學(xué)、愿學(xué)、樂學(xué)。三、鼓勵(lì)質(zhì)疑是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力讀書貴在有疑,有疑,才有問(wèn);有問(wèn),才有探究;有探究,才有收獲。這是讀書治學(xué)的真理。思維從疑問(wèn)開始,教學(xué)過(guò)程就是不斷質(zhì)疑、解疑的過(guò)程。小疑則小進(jìn),大疑則大進(jìn)。質(zhì)疑要留給學(xué)生提問(wèn)的時(shí)間,創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑的氛圍,教給質(zhì)疑的方法。質(zhì)疑的能力是學(xué)生自主學(xué)習(xí)的動(dòng)力。鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)思考起著十分重要的作用。教學(xué)中,我經(jīng)常采用質(zhì)疑問(wèn)難的方法。如教學(xué)《鳥的天堂》,出示課題后,學(xué)生根據(jù)課題質(zhì)疑,“天堂是什么意思?鳥的天堂在哪里?為什么要用鳥的天堂作題?表達(dá)了作者怎樣的思想感情?”等等,然后說(shuō),同學(xué)們提出了這么多問(wèn)題,你自己能通過(guò)讀書把這些問(wèn)題解決嗎?試試看?？纯茨阍谧x書過(guò)程中,又有什么疑問(wèn)不能解決,提出來(lái)小組交流。學(xué)生在自主讀書的同時(shí),又產(chǎn)生了許多疑問(wèn),如:為什么說(shuō)昨天是我的眼睛騙了我?那“鳥的天堂”的確是鳥的天堂啊?為什么前一個(gè)“鳥的天堂”要用引號(hào),而后一個(gè)不用呢?學(xué)生對(duì)自已的質(zhì)疑有更強(qiáng)的解答欲望,教師也相機(jī)根據(jù)學(xué)生的質(zhì)疑,順學(xué)而導(dǎo),以學(xué)定教,引導(dǎo)學(xué)生自主讀書討論、交流、探究。這樣,老師鼓勵(lì)學(xué)生自己通過(guò)讀書去探索,去解疑,這就能夠形成“憤悱”的心理狀態(tài),從而激發(fā)了學(xué)生的求知欲與自信心。四、拓展延伸是自主學(xué)習(xí)的延續(xù)記得有本雜志上說(shuō)過(guò):一個(gè)人即使一輩子不出校門,他所學(xué)的知識(shí)也是十分有限的。這告訴我們,我們的教學(xué)要由課內(nèi)向課外延伸,樹立大語(yǔ)文觀。如教學(xué)《開國(guó)大典》一文,一生提出:為什么開國(guó)大典人們會(huì)那么激動(dòng)、自豪呢?鑒于這個(gè)問(wèn)題,我沒有當(dāng)場(chǎng)回答,而是順著他的話說(shuō):“是呀,人們?yōu)槭裁磿?huì)那么激動(dòng)、自豪呢?你能自己回去查資料或問(wèn)哥哥、姐姐嗎?請(qǐng)你把知道的答案用紙條抄好自己張貼在學(xué)習(xí)樂園里,并寫上姓名,看誰(shuí)找得多,知道得多。”自然,問(wèn)題從學(xué)生中來(lái),又返回學(xué)生中去,學(xué)生也興致盎然,這樣,就把學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性充分調(diào)動(dòng)起來(lái)了,又把語(yǔ)文學(xué)習(xí)延伸到廣闊的文化時(shí)空中,“取法于課內(nèi),得益于課外”,使語(yǔ)文課程開放而富有活力。這又何樂而不為呢?總之,以人為本,營(yíng)造良好的氛圍,由趣生疑,解疑促思,思有所得,學(xué)生就會(huì)樂而勤學(xué)。局解肺膿腫病案分析16、云無(wú)心以出岫，鳥倦飛而知還。局解肺膿肺腴腫Evaluationonly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL肺腴腫病例一患耆男性,16歲,學(xué)生;因發(fā)熱、咳嗽、吐濃痰伴胸痛10天而入院?；颊?周前曾做扁桃體切除術(shù),10天前開始發(fā)熱,寒戰(zhàn),伴有咳嗽右胸痛,向肩胛區(qū)放射,2天前突然大量咳膿臭痰檢查見患者精神不振,虛弱無(wú)力,體溫39.5℃C脈搏細(xì)弱,90次/min。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22*10^9/L,中性粒細(xì)胞占90%。X線正位及側(cè)位片顯示右肺上葉后段有一帶液面的膿腔診斷:右肺上葉后段肺膿腫。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL病例右肺上葉支氣管氣管尖后段支氣管(B|+1)尖段支氣管(B1)前段支氣管(BI)后段支氣管(BI左主支氣管前段支氣管(B1)左肺上葉支氣管右肺中葉支氣管上段支氣管(B1)外側(cè)段支氣管(BN上舌段支氣管(BN)內(nèi)側(cè)段支氣管(BV上段支氣管(B)下舌段支氣管(BV)前底段支氣管(B右肺下葉支氣管內(nèi)側(cè)底段和前底段內(nèi)側(cè)底段支氣氧管(B)左肺下葉支氣管支氣管(B圉+)一外側(cè)底段支氣管(B)側(cè)底段支氣管(BX后底段支氣管(BXy肺段支氣管后底段支氣管(Bx)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL右肺上葉支氣管右肺左肺上葉上葉尖段S1尖后段后段S2前段S3前段S3上舌段S4中葉下舌段S5外側(cè)段S4內(nèi)側(cè)段S5下葉士段S6下葉內(nèi)側(cè)底段S7上段S6前底段S8內(nèi)側(cè)底段S7外側(cè)底段S9前底段S8后底段S10外側(cè)底段S9一后底段S10Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL右肺2、肺段性肺膿腫易發(fā)生在哪些肺段?為什么?本例患者3周前曾有扁桃體手術(shù)史,說(shuō)明該患者有長(zhǎng)期扁桃體炎的病史很可能是病原菌吸入肺后引發(fā)的肺膿腫。吸入性肺膿腫常局限于某一肺段,其發(fā)病部位往往與主支氣管特點(diǎn)有關(guān)右主支氣管管徑較粗走向較陡直故吸入物易入右肺在仰臥位時(shí)易進(jìn)入右肺上葉后段和下葉的上段;坐位時(shí)易進(jìn)入右肺下葉后基底段右側(cè)位時(shí),易進(jìn)入右肺上葉的前段或后段。本例病人肺膿腫發(fā)生于右肺上葉后段亦符合上述規(guī)律Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL2、肺段性肺膿腫易發(fā)生在哪些肺段?Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLValadononry.右肺◆仰臥:上葉后段下葉背段;尖段(SI)后段前段(SⅢ)◆坐位:下葉后上段(s基底段;側(cè)底段內(nèi)側(cè)段(Sv外側(cè)段(S◆右側(cè)臥位:后底段內(nèi)側(cè)(SX)右上葉前段或后段。前底段(S證)Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL右肺3、肺段性肺膿腫為什么會(huì)引起胸痛并牽扯到肩胛區(qū)?。肺膿腫是由于細(xì)菌進(jìn)入,引起肺部化膿性感染;肺組織壞死形成膿腔。當(dāng)炎癥累及胸膜時(shí)可引起胸痛。由于:內(nèi)臟痛覺沖動(dòng)→傳入神經(jīng)→引起同脊髓節(jié)段感覺神經(jīng)興奮→相應(yīng)的脊髓后根所支配的皮膚區(qū)域疼痛Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL3、肺段性肺膿