2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦女保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)7

2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦女保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.前置胎盤的孕婦易出現(xiàn)

A、妊高征

B、胎位異常

C、產(chǎn)后出血

D、產(chǎn)后感染

E、羊水過多

正確答案:B,C,D2.五十歲婦女，接觸性出血2個(gè)月余，白帶有惡臭。婦科檢查：陰道無異常，子宮頸前唇有質(zhì)脆贅生物，最大徑線2cm，觸之易出血。子宮大小正常，子宮旁無增厚及結(jié)節(jié)，附件未捫及。

本例最可能的診斷應(yīng)是

A、子宮頸息肉

B、子宮頸結(jié)核

C、子宮頸癌

D、絨毛膜癌轉(zhuǎn)移到子宮頸

E、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:C

最可靠的確診方法是

A、子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B、子宮頸碘試驗(yàn)

C、陰道鏡檢查

D、子宮頸活組織檢查

E、子宮內(nèi)膜活組織檢查

正確答案:D

若確診為子宮頸癌，其FIGO臨床分期為

A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、ⅠB期

D、ⅡA期

E、ⅡB期

正確答案:B

本例最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)是

A、子宮頸錐切術(shù)

B、放射治療后全子宮切除

C、全子宮切除術(shù)

D、全子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

E、廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)

正確答案:E3.35歲，經(jīng)產(chǎn)婦，陣發(fā)性腹痛4小時(shí)，現(xiàn)宮縮30秒，間隔3～4分鐘，中等強(qiáng)度，急診室檢查胎心率135次／分，先露為頭，宮口開大4cm，胎囊明顯膨出，目前最佳處理是

A、灌腸以減少污染

B、破膜后住院

C、急診室留觀

D、急送產(chǎn)房消毒接生

E、立即住院待產(chǎn)

正確答案:D4.關(guān)于死胎正確的是

A、胚胎死于子宮內(nèi)

B、胎兒死亡后立即釋放促凝血物質(zhì)入血

C、胎兒分娩過程中死亡稱死產(chǎn)，也是死胎的一種

D、孕婦自覺胎動(dòng)停止，子宮停止生長即可診斷死胎

E、胎兒死亡不久，B型超聲即可見到顱板塌陷，顱骨重疊，呈袋狀變形

正確答案:C5.韋氏學(xué)齡前兒童智力測驗(yàn)（WPPSI）屬于

A、篩查性智力測驗(yàn)

B、診斷性智力測驗(yàn)

C、適應(yīng)性行為測驗(yàn)

D、人格測驗(yàn)

E、注意測驗(yàn)

正確答案:B6.更年期激素替代治療可導(dǎo)致（）。

A、卵巢腫瘤發(fā)生的可能

B、子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌發(fā)生的可能

C、輸卵管癌發(fā)生的可能

D、宮頸癌發(fā)生的可能

E、外陰癌發(fā)生的可能

正確答案:B7.卵巢上皮癌患者血清CA125檢測值最具有特異性意義的是

A、顆粒細(xì)胞癌

B、漿液性腺癌

C、內(nèi)膜樣癌

D、未分化癌

E、透明細(xì)胞癌

正確答案:B8.人的行為是指具有心理活動(dòng)的人，對(duì)內(nèi)外環(huán)境因素做出的

A、順應(yīng)反應(yīng)

B、應(yīng)激反應(yīng)

C、習(xí)慣反應(yīng)

D、能動(dòng)反應(yīng)

E、適應(yīng)反應(yīng)

正確答案:D9.二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大3cm，未破膜，枕左前位，估計(jì)胎兒體重2505g，胎心148次／分，骨盆外測量未見異常。

此時(shí)診斷應(yīng)是

A、足月妊娠，潛伏期延長

B、足月妊娠，正常產(chǎn)程

C、足月妊娠，活躍期停滯

D、足月妊娠，第一產(chǎn)程延長

E、足月妊娠，第二產(chǎn)程延長

正確答案:B

若觀察2小時(shí)，宮口由3cm開達(dá)4cm，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是

A、立即剖宮產(chǎn)術(shù)

B、嚴(yán)密觀察，等待自然分娩

C、人工破膜

D、靜脈滴注縮宮素

E、以上都不是

正確答案:C

若破膜后宮縮轉(zhuǎn)弱，產(chǎn)程進(jìn)展已19小時(shí)，宮口僅開大5cm，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是

A、肌注麥角新堿加強(qiáng)宮縮

B、靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素

C、靜注地西泮加速產(chǎn)程進(jìn)展

D、靜脈滴注縮宮素

E、立即剖宮產(chǎn)

正確答案:D

若宮口已開全2小時(shí)尚未分娩，胎心音168次／分，先露s=+4，此時(shí)處理應(yīng)是

A、肌注哌替啶100mg

B、靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C

C、靜脈滴注縮宮素

D、會(huì)陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助娩

E、立即剖宮產(chǎn)

正確答案:D10.哪種閉經(jīng)最常見

A、子宮性閉經(jīng)

B、垂體性閉經(jīng)

C、下丘腦性閉經(jīng)

D、卵巢性閉經(jīng)

E、性腺發(fā)育不全性閉經(jīng)

正確答案:C11.不能導(dǎo)致子宮收縮乏力的是

A、胎位異常

B、產(chǎn)婦精神過度緊張

C、膀胱充盈

D、臨產(chǎn)后應(yīng)用大劑量鎮(zhèn)靜藥

E、臨產(chǎn)后產(chǎn)婦體內(nèi)前列腺素過多

正確答案:E12.子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的最主要原因是

A、黃體期功能不足

B、自身免疫反應(yīng)

C、輸卵管阻塞

D、不排卵

E、性交疼痛

正確答案:A13.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為()

A、醫(yī)療后勤服務(wù)

B、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)

C、醫(yī)院安全保衛(wèi)

D、醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)

E、醫(yī)療器械采購

正確答案:A,C,D,E14.子宮內(nèi)膜癌的高危因素不包括

A、肥胖

B、高血壓

C、糖尿病

D、長期服用孕激素

E、絕經(jīng)延遲

正確答案:D15.以下有關(guān)母乳喂養(yǎng)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、孕期做好乳房保健

B、樹立母乳喂養(yǎng)的信心

C、到愛嬰醫(yī)院去分娩

D、保持正確的哺乳姿勢(shì)

E、母乳不足應(yīng)立即人工喂養(yǎng)

正確答案:E16.產(chǎn)褥期抑郁癥癥狀最常見于

A、產(chǎn)后7天

B、產(chǎn)后72小時(shí)

C、產(chǎn)后24小時(shí)

D、產(chǎn)后2周

E、產(chǎn)后4周

正確答案:D17.女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個(gè)丘疹或斑點(diǎn)呈灰白色，有明顯抓痕，并可見一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。

根據(jù)以上臨床表現(xiàn)和體征，臨床診斷最有可能是

A、外陰濕疹

B、外陰白色病變

C、脂溢性角化瘤

D、黑色棘皮瘤

E、外陰上皮內(nèi)瘤變

正確答案:E

對(duì)患者病灶進(jìn)行活檢并送組織病理學(xué)檢查，結(jié)果病理特征為基底層見大而不規(guī)則的圓形、卵圓形或多邊形細(xì)胞，細(xì)胞質(zhì)空而透亮，核大小、形態(tài)、染色不一，表皮基底膜完整，HPV檢測陰性。其病灶考慮分類為

A、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變疣型

B、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變基底細(xì)胞型

C、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變分化型

D、外陰未分化或低分化癌

E、外陰上皮內(nèi)瘤樣病變未分化型

正確答案:E

若組織病理學(xué)檢查最后診斷為Paget病，其治療首選為

A、手術(shù)治療行較廣泛局部病灶切除

B、手術(shù)治療行外陰上皮局部表淺切除術(shù)

C、手術(shù)治療行廣泛性外陰切除和雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)

D、局部藥物治療

E、局部物理治療

正確答案:A18.妊娠對(duì)糖尿病的影響哪項(xiàng)正確

A、妊早期胰島素分泌相對(duì)增多

B、妊中晚期機(jī)體內(nèi)分泌的抗胰島素減少

C、妊娠期尿糖不能正確反映病情

D、孕期糖尿病，不易發(fā)生酮癥酸中毒

E、孕期糖耐量試驗(yàn)無明顯的變化

正確答案:C19.會(huì)陰側(cè)切患者于產(chǎn)后何時(shí)拆線為宜

A、產(chǎn)后2～3日

B、產(chǎn)后3～5日

C、產(chǎn)后5～7日

D、產(chǎn)后7～10日

E、產(chǎn)后14日

正確答案:B20.按現(xiàn)行(FIGO，2009年）的子宮內(nèi)膜癌手術(shù)分期標(biāo)準(zhǔn)，Ⅱ期是

A、侵犯肌層>1／2

B、累及宮頸黏膜腺體

C、侵犯宮頸間質(zhì)

D、侵犯子宮漿膜層

E、盆腔淋巴結(jié)或陰道轉(zhuǎn)移

正確答案:C21.以下關(guān)于青春期生長突增的敘述，正確的是

A、四肢與軀干生長同步

B、男童身高每年增長4～5厘米

C、男童突增開始的年齡比女童早2年

D、男、女童生長曲線有兩次交叉

E、男童身高整個(gè)青春期平均增長20厘米

正確答案:D22.總產(chǎn)程及產(chǎn)程分期的時(shí)間正確的是

A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程

B、第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需14～16小時(shí)

C、第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需10~12小時(shí)

D、第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1~2小時(shí)

E、第三產(chǎn)程約需30分鐘

正確答案:D23.女性，30歲，因"月經(jīng)稀發(fā)，結(jié)婚3年不孕，促排卵治療6個(gè)月"就診。平素月經(jīng)周期不規(guī)則，2~6月，閉經(jīng)6個(gè)月，用黃體酮后才"來潮"。既往未患任何疾病，家族中無不孕病史，母親有高血壓史5年。體檢：身高156cm，體重65kg，呈腹部肥胖體征（腰圍／臀圍>0.85），面部少量痤瘡。右乳暈周圍有兩根長而黑的毛發(fā)，下腹正中、腋窩、四肢、外陰部毛發(fā)濃密。婦科檢查，子宮略小，余未見異常。

對(duì)該患者的檢查中，暫不需要的是

A、陰道超聲

B、性激素檢查

C、OGTT

D、胰島素釋放實(shí)驗(yàn)

E、頭顱CT

正確答案:E

該患者最可能的診斷是

A、PCOS

B、下丘腦閉經(jīng)

C、垂體閉經(jīng)

D、Turner綜合征

E、腎上腺皮質(zhì)增生癥

正確答案:A

對(duì)于該患者的促排卵治療，首先選擇

A、HMG

B、FSH

C、hCG

D、氯米芬

E、來曲唑

正確答案:D24.早期先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀

A、腹痛

B、少量的陰道出血

C、宮頸口開大

D、宮頸口有組織物排出

E、妊娠試驗(yàn)由陽轉(zhuǎn)陰

正確答案:B25.某種疾病的患者構(gòu)成分別為輕度、中度和重度表示，該數(shù)據(jù)資料的類型是

A、定量變量資料

B、數(shù)值變量資料

C、二分類變量資料

D、多分類變量資料

E、等級(jí)變量資料

正確答案:E26.三十二歲初產(chǎn)婦，孕7周時(shí)超聲提示"雙胎妊娠"，孕19周外院診斷羊水過多由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入。查體：子宮張力高，宮底達(dá)36cm，孕婦不能平臥，兩胎兒胎心好。

為了明確診斷，首先需要了解的是

A、絨毛膜性確定

B、宮頸長度測定

C、胎心監(jiān)護(hù)，了解胎兒是否缺氧

D、超聲檢查了解是否羊水過多

E、超聲檢查排除胎兒畸形

正確答案:A

如果早孕期超聲提示單絨毛膜雙羊膜囊雙胎，該病例最可能診斷為

A、胎兒畸形

B、雙胎輸血綜合征

C、選擇性生長受限

D、單絨毛膜雙單羊膜囊雙胎

E、鏡像綜合征

正確答案:B

以下超聲指標(biāo)支持診斷最有價(jià)值的是

A、兩個(gè)胎兒體重相差較大

B、其中一個(gè)胎兒臍血流出現(xiàn)異常

C、一胎兒羊水過多，另一胎兒羊水過少，呈"貼附兒"

D、兩胎兒之間未見羊膜分隔

E、一胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重水腫（胸腹腔積液）

正確答案:C

該病例最后確診為雙胎輸血綜合征，超聲提示一胎兒出現(xiàn)水腫，下列分期最為正確的是

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

正確答案:D27.青春期無排卵性功血患者，已知內(nèi)膜呈萎縮型合并重度貧血止血應(yīng)選用

A、肌內(nèi)注射黃體酮

B、口服小劑量己烯雌酚

C、肌內(nèi)注射苯甲酸雌二醇

D、肌內(nèi)注射丙酸睪酮

E、靜脈滴注縮宮素

正確答案:C28.經(jīng)產(chǎn)婦，足月活胎能經(jīng)陰道娩出的胎位是

A、頦左后位

B、頦右后位

C、枕右后位

D、肩右后位

E、肩左后位

正確答案:C29.過去6個(gè)月內(nèi)已經(jīng)作出了行為改變，在行為階段變化理論模型結(jié)構(gòu)中行為變化的階段為

A、無意圖階段

B、有意圖階段

C、準(zhǔn)備階段

D、行動(dòng)階段

E、維持階段

正確答案:D30.25歲初孕婦，妊娠37周。既往血壓正常。未作產(chǎn)前檢查。7日前突覺頭痛，逐漸加重血壓166/112mmHg，尿蛋白(3g/24h)，水腫(++)，血細(xì)胞比容0.40。此時(shí)正確處置應(yīng)是

A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B、頭部CT檢查

C、呋塞米40mg靜注

D、立即引產(chǎn)

E、25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂

正確答案:E31.妊娠期高血壓疾病的基本病理改變是

A、子宮胎盤缺血

B、母體免疫失衡

C、全身小動(dòng)脈痙攣

D、陰道出血

E、凝血系統(tǒng)失調(diào)

正確答案:C32.關(guān)于不利受孕因素的處理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、如用口服避孕藥已有一段時(shí)間，停藥后即可懷孕

B、如果長期接觸對(duì)生殖細(xì)胞有害物質(zhì)應(yīng)做檢查，如體內(nèi)含量較高應(yīng)當(dāng)離開一段時(shí)間待體內(nèi)含量正常時(shí)再懷孕

C、女方煙酒嗜好應(yīng)戒除

D、男方不使女方被動(dòng)吸煙

E、男方不應(yīng)長期酗酒

正確答案:A33.臍