2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-輸血技術(shù)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號2

2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-輸血技術(shù)(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.240例心?；颊吆?40例非心?；颊哌M行血清肌酸激酶(CK)測定（≥801U為+，<801U為-）結(jié)果如下：

CK試驗診斷的指標(biāo)靈敏度為

A、10.42%

B、89.58%

C、18.57%

D、81.43%

E、63.42%

正確答案:B

CK試驗診斷的指標(biāo)特異度為

A、10.42%

B、89.58%

C、18.57%

D、81.43%

E、63.42%

正確答案:D

為提高診斷試驗的靈敏度，對幾個獨立試驗可

A、串聯(lián)使用

B、并聯(lián)使用

C、先串聯(lián)后并聯(lián)

D、要求每個試驗假陽性率低

E、要求每個試驗特異度低

正確答案:B

為提高診斷試驗的特異度，對幾個獨立試驗可

A、串聯(lián)使用

B、并聯(lián)使用

C、先串聯(lián)后并聯(lián)

D、要求每個試驗假陽性率低

E、要求每個試驗特異度低

正確答案:A2.患者女，28歲。患急性淋巴性白血病一年余，此次因鞏固化療再次入院。既往有輸血史。經(jīng)化療后，病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點、瘀斑，月經(jīng)不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天，出血不見好轉(zhuǎn)，血小板不升。

引起血小板輸注無效的最可能的原因是

A、HLA抗體

B、HPA抗體

C、紅細(xì)胞抗體

D、藥物性抗體

E、HLA+HPA抗體

正確答案:A

目前最好的治療是

A、加大血小板輸注量

B、單采血小板

C、去白單采血小板

D、HLA和血小板配型相合的血小板

E、紫外線照射血小板

正確答案:D

預(yù)防血小板輸注無效的方法不正確的是

A、嚴(yán)格掌握輸血小板適應(yīng)證

B、反復(fù)小劑量輸注血小板

C、去白細(xì)胞血小板輸注

D、紫外線照射血小板輸注

E、配合型血小板輸注

正確答案:B3.患者，女性，24歲，因鼻出血、口腔血泡，皮膚紫癜至醫(yī)院，查血小板3×10/L，血小板抗體陽性。

該患者可能的診斷是

A、血友病

B、急性白血病

C、免疫相關(guān)性血小板減少性紫癜

D、血小板無力癥

E、巨大血小板綜合征

正確答案:C

若該患者為ITP，其實驗室檢查中正確的是

A、骨髓象示顆粒型巨核細(xì)胞增多

B、PAIgG增高

C、血小板聚集能力減低

D、血小板聚集能力增強

E、血小板壽命縮短

正確答案:A,B,C,E4.患者，男，19歲。診斷骨髓增生異常綜合征，有輸血史，無放療和化療史。需要輸血治療。檢查血型時，正定型，患者紅細(xì)胞與抗A、抗B抗體均不凝集。同時用標(biāo)準(zhǔn)A型紅細(xì)胞試劑、B型紅細(xì)胞試劑檢測。結(jié)果：Bc(3+)Ac（-）。

該病人正定型血型為

A、A

B、B

C、O

D、AB

E、A1

正確答案:C

該病人反定型血型為

A、A

B、B

C、O

D、AB

E、A2B

正確答案:A

從正反定型結(jié)果可知該患者血型是

A、A

B、B

C、O

D、AB

E、正反定型不符

正確答案:E5.成分輸血的優(yōu)點

A、制劑容量小、濃度純度高、療效好

B、使用安全、輸血不良反應(yīng)少

C、減少輸血傳播疾病的發(fā)生

D、綜合利用、一人獻血、多人受益

E、便于保存

正確答案:A,B,C,D,E6.輸血管理信息系統(tǒng)主要由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。

下列不屬于輸血管理信息系統(tǒng)的軟件內(nèi)容的是

A、大容量的存儲裝置

B、高性能的服務(wù)器

C、數(shù)據(jù)通信線路

D、輸血信息數(shù)據(jù)庫

E、用戶終端設(shè)備

正確答案:A,B,C,E

下列屬于輸血管理信息系統(tǒng)的管理軟件要求的是

A、先進性

B、層次性

C、實用性

D、高效性

E、安全性

正確答案:A,C,D,E7.患者男，42歲。到獻血車咨詢。主訴1個月前出現(xiàn)感冒癥狀，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、咽疼、乏力、皮疹、厭食、嘔吐等癥狀。醫(yī)院檢查頸、腋及枕部有腫大淋巴結(jié)。實驗室檢查外周血可見異型淋巴細(xì)胞、CD4T細(xì)胞計數(shù)一過性下降和CD4+/CD8+比值有波動。該男性承認(rèn)是同性戀者，且有吸毒史。

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可考慮檢查下列各項，除了

A、HIV確認(rèn)試驗

B、瘧疾

C、血清HIV抗體檢測

D、血漿HIVRNA檢測

E、血清HIV-1P24抗原檢測

正確答案:B

該患者最可能感染的途徑是

A、理發(fā)

B、性伙伴和吸毒共用注射器

C、交談

D、預(yù)防注射

E、握手

正確答案:B

該患者考慮感染了艾滋病，艾滋病主要侵犯的淋巴細(xì)胞是

A、CD3

B、CD4

C、CD8

D、CD25

E、CD19

正確答案:B8.患者因車禍外傷，于4小時內(nèi)輸血12000ml后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無力，臨床考慮高鉀血癥。

患者可能出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)有

A、T波低平

B、Q-T間期延長

C、PR間期縮短

D、QRS間期縮短

E、QRS波增寬

正確答案:B

若抽血查電解質(zhì)，該患者血漿中K濃度應(yīng)超過

A、1.5mmol／L

B、2.5mmol／L

C、3.5mmol／L

D、4.5mmol／L

E、5.5mmol／L

正確答案:E

針對以上病情，可采取哪項措施

A、靜脈注射5%碳酸氫鈉

B、靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣

C、靜脈緩慢滴注10%氯化鉀

D、靜脈緩慢滴注氯化鎂

E、使用肌松藥

正確答案:A

預(yù)防高鉀血癥的措施不包括

A、選用較新鮮的血

B、避免使用庫存期過長的血制品，避免加溫血液

C、選用臨輸前移除血漿的濃縮紅細(xì)胞或洗滌紅細(xì)胞

D、避免將血液加溫

E、積極糾正酸中毒

正確答案:D9.患者男，18歲。因外傷急診手術(shù)，術(shù)中輸血300ml，術(shù)后一周康復(fù)出院。5個月后復(fù)查，發(fā)現(xiàn)抗-HCV抗體陽性。血站查其供血者王某，當(dāng)時的檢驗結(jié)果全部正常。

該患者接受的血液，雖然按國家的要求已進行了與輸血相關(guān)的傳染病檢測，但有可能導(dǎo)致輸血者丙型肝炎的感染，主要原因是

A、檢驗人員失職

B、獻血者處于檢測的窗口期

C、試劑失效

D、標(biāo)本錯誤

E、記錄錯誤

正確答案:B

下列屬于抗-HCV假陽性的反應(yīng)格局是

A、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認(rèn)試驗陰性

B、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認(rèn)試驗陰性

C、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認(rèn)試驗陽性

D、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陰性、HCV的確認(rèn)試驗陽性

E、HCV的血清試驗陽性、核酸檢測陽性、HCV的確認(rèn)試驗不確定

正確答案:B10.患者男，26歲。因骨折，擬行外科手術(shù)，備血800毫升?，F(xiàn)將患者血液標(biāo)本按國家要求送檢，準(zhǔn)備進行傳染病四項檢測。

臨床所指的傳染病四項包括

A、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗

B、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和巨細(xì)胞病毒抗體

C、乙型肝炎表面抗體、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗

D、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體和梅毒試驗

E、乙型肝炎表面抗原、艾滋病病毒抗體、丙型肝炎病毒抗原和梅毒試驗

正確答案:A

使用的試劑要符合評價診斷試劑的標(biāo)準(zhǔn)，對于這些指標(biāo)不正確的敘述是

A、敏感度是試驗檢出有病的人占患者總數(shù)的比例，即真陽性率

B、特異度是試驗檢出無病的人占無病者的總數(shù)的比例，即真陰性率

C、約登指數(shù)是敏感度和特異度之和減1，指數(shù)愈大，其真實性愈小

D、精密度是指試驗在相同條件下，重復(fù)試驗獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度

E、預(yù)示值說明試驗的診斷價值

正確答案:C

檢測抗HIV有篩查和確認(rèn)程序，對于篩查程序不正確的敘述是

A、對血液檢測一般使用HIV1/2混合型ELISA試劑

B、如標(biāo)本呈陰性反應(yīng)，則作HIV抗體陰性（-）報告

C、如呈陽性反應(yīng)，需重抽標(biāo)本使用原有試劑重新檢測

D、如重復(fù)檢測均呈陽性反應(yīng)，或一陰一陽，則報告為“HIV抗體待復(fù)檢”

E、需送艾滋病確證實驗室進行確證

正確答案:C11.患者女，24歲。皮膚黏膜瘀斑，月經(jīng)量多，持續(xù)時間較長，無使用抗凝劑。凝血篩查PT30.6s,APTT78.9s,TT18.3s,Fg3.2g/L。

根據(jù)上述凝血篩查，首先考慮患者是何種異常

A、內(nèi)源性凝血途徑

B、外源性凝血途徑

C、共同凝血途徑

D、Ⅷ缺乏

E、以上都不是

正確答案:C

接下來需要檢測的凝血因子為

A、因子Ⅴ

B、因子Ⅷ

C、因子Ⅹ

D、因子Ⅺ

E、以上均不是

正確答案:C

若上1題中檢測出的凝血因子異常，則與上1題中因子結(jié)構(gòu)相似的凝血因子有

A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ

B、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ

C、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ

D、V、Ⅶ、Ⅺ

E、以上都不是

正確答案:B12.哪些臨床指征可進行血小板輸注

A、不同病因引起的血小板計數(shù)低于20×10／L伴有嚴(yán)重的出血者

B、血小板計數(shù)不低、但功能異常所致嚴(yán)重出血者

C、大量輸血所致的血小板稀釋性減少計數(shù)低于50×10／L伴有嚴(yán)重出血

D、當(dāng)血小板計數(shù)低于5.0×10／L無明顯的出血

E、對于白血病患者，血小板小于10×10應(yīng)當(dāng)輸血

正確答案:A,B,C,D,E13.患者，男，17歲。無輸血史，因車禍股骨粉碎性骨折入院，臨床醫(yī)師申請備血1200ml。檢驗正定型為A型（玻片法），Rh(D)陽性，反定型未做，交叉配血使用鹽水法，且凝集結(jié)果未在顯微鏡下觀察。輸血1000ml。約4h后患者出現(xiàn)皮膚潮紅，頭痛，腰痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，血壓下降。試管法復(fù)查血型為B型。經(jīng)臨床給予搶救，病情穩(wěn)定，治愈后出院。

該輸血反應(yīng)最可能屬于

A、發(fā)熱反應(yīng)（非溶血性發(fā)熱反應(yīng)）

B、過敏反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、輸血相關(guān)性急性肺損傷

E、細(xì)菌性污染反應(yīng)

正確答案:C

該輸血反應(yīng)最可能是什么引起的

A、ABO血型不配合的輸血所致

B、Rh血型不配合的輸血所致

C、MN血型不配合的輸血所致

D、不規(guī)則抗體所致

E、血漿過敏

正確答案:A

此例病人發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)是因為

A、供血者紅細(xì)胞上有B抗原，受血者血清中有抗B抗體

B、受血者血清中含有不完全抗體

C、供者紅細(xì)胞上有B抗原，受者血清中有抗B抗體

D、受者紅細(xì)胞上有B抗原，供者血清中有抗B抗體

E、供者紅細(xì)胞上有A抗原，受者血清中有抗A抗體

正確答案:D14.機器單采血小板與手工法相比優(yōu)點是

A、容易達(dá)到所規(guī)定的治療劑量

B、只需單個獻血者就夠1個治劑量

C、紅細(xì)胞混入量少，只需ABO同型輸注不必作交叉配血

D、輸血風(fēng)險小

E、以上均不正確

正確答案:A,B,C,D15.引起系統(tǒng)誤差的原因是

A、試驗前儀器未校正

B、測量者感官障礙

C、受試者個體差異

D、多人參與標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

E、以上均不是

正確答案:A,B,C16.患者男，48歲。肝硬化，查血Hb105g/L，TP(血清總蛋白)50g/L，清蛋白15g/L。

為糾正低蛋白血癥，宜首選輸

A、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

B、洗滌紅細(xì)胞

C、全血

D、血漿

E、清蛋白

正確答案:E

因肝脾大，血小板降至20×10/L，宜輸

A、濃縮血小板

B、濃縮紅細(xì)胞

C、濃縮Ⅷ因子

D、普通冰凍血漿

E、冷沉淀

正確答案:A

繼發(fā)門脈高壓破裂大出血，大量輸血后出現(xiàn)口唇麻木，四肢抽搐，低血鈣等表現(xiàn)。最大可能原因是

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、細(xì)菌污染反應(yīng)

E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

正確答案:E17.紅細(xì)胞懸液輸注的適應(yīng)癥

A、血容量正常的慢性貧血患者

B、妊娠期并發(fā)貧血患者

C、心腎肝功能不全的

D、兒童的慢性貧血者

E、外傷或手術(shù)引起的急性失血者

正確答案:A,B,C,D,E18.輸血相關(guān)疾病檢測實驗室的建筑與設(shè)施應(yīng)符合《實驗室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》中的規(guī)定。

下列說法不正確的是

A、輸血相關(guān)疾病檢測實驗室屬于一級生物安全防護實驗室

B、實驗室的實驗用房、輔助用房應(yīng)滿足血液檢測工作的需求

C、實驗室需保持衛(wèi)生和整潔，有保證環(huán)境溫度和濕度的設(shè)施，持續(xù)監(jiān)控并記錄環(huán)境條件。有安全防護與急救設(shè)施及相關(guān)工作安全標(biāo)示

D、實驗室需配備應(yīng)急電源，以保證血液檢測工作正常進行

E、根據(jù)檢測流程和檢測項目分設(shè)檢測作業(yè)區(qū)

正確答案:A

根據(jù)實驗室的檢測流程和檢測項目實驗室應(yīng)分設(shè)檢測作業(yè)區(qū)，關(guān)于檢驗作業(yè)區(qū)的描述正確的是

A、實驗區(qū)域只需包括樣本接收和檢測區(qū)。不同類型檢測項目作業(yè)區(qū)，應(yīng)采取措施防止交叉污染

B、實驗區(qū)域至少包括樣本接收、處理和儲存區(qū)，試劑儲存區(qū)，檢測區(qū)。不同類型檢測項目作業(yè)區(qū)，應(yīng)采取措施防止交叉污染

C、不同類型檢測項目作業(yè)區(qū)，無需采取措施防止交叉污染

D、員工休息區(qū)與作業(yè)區(qū)可合用

E、實驗區(qū)域內(nèi)的產(chǎn)生的廢物一律按醫(yī)療廢物處理

正確答案:B19.為了研究吸煙和戶外工作（日曬）對唇癌發(fā)生的影響，對50～69歲唇癌病人和作為對照的皮膚癌病人進行比較，結(jié)果如下表所示：

該研究設(shè)計屬于

A、實驗性研究

B、相關(guān)性研究

C、描述性研究

D、分析性研究

E、病例對照研究

正確答案:E

選擇皮膚癌病人為對照組合適，可以反映該群體中暴露發(fā)生的情況。該推論是

A、正確的

B、不正確，因為皮膚癌在戶外工作人員中比戶內(nèi)工作人員更為常見，因此對照組不能反映該群體中暴露發(fā)生的情況

C、不正確，因為進行比較的兩個群體必須來自同一種疾病

D、不正確，因為進行比較的兩個群體必須來自同一個群體

E、不正確，因為是樣本資料數(shù)量太少

正確答案:B

計算求得戶外工作與戶內(nèi)工作相比較的OR值為

A、2.6

B、3.5

C、3.1

D、4.5

E、4.0

正確答案:A20.患者，男性，70歲，以肺癌入院。血型為B型、RhD陽性。次日因貧血輸B型紅細(xì)胞2U，無任何不良反應(yīng)。28天后經(jīng)鹽水法配血相合后又輸入B型紅細(xì)胞2U，當(dāng)?shù)谝淮斎?0ml左右，病人突然寒戰(zhàn)、大汗、面色蒼白、血壓下降、腰背發(fā)酸、脹痛、無尿?？紤]急性溶血性輸血反應(yīng)，立即停止輸血，進行搶救。

血庫工作人員復(fù)查供、受者ABO血型、RhD血型相符無錯。尋找原因最有價值的檢查是

A、血清結(jié)合珠蛋白測定

B、血清膽紅素測定

C、供、受者Rh表型分型

D、受者直接抗球蛋白試驗

E、游離血紅蛋白測定

正確答案:C

檢查結(jié)果顯示：受者Rh表型為CcDee，兩次輸血供者分別為CcDEE、CcDEe?；颊呖赡墚a(chǎn)生的抗體是

A、IgM抗-E

B、IgG抗-E

C、IgA抗-E

D、IgD抗-E

E、IgE抗-E

正確答案:B

血庫工作人員的錯誤是

A、未做Rh表型分型

B、僅做鹽水法交叉配血

C、未做抗體篩選

D、未做抗體鑒定

E、未做抗體效價測定

正確答案:B21.患者，男性，56歲。因車禍急診入院?；颊咴\斷：右側(cè)兩根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，軟組織撕裂傷、失血性休克。既往無輸血史。經(jīng)補液、輸血治療，無任何輸血不良反應(yīng)發(fā)生，血壓上升至100／70mmHg，急診手術(shù)治療。術(shù)中實習(xí)護士給予加溫的血液2U，輸血后約50分鐘，發(fā)現(xiàn)患者的尿液呈濃茶色，血壓下降。立即停止輸血。

患者最可能的是

A、急性免疫性溶血性反應(yīng)

B、急性非免疫性溶血反應(yīng)

C、遲發(fā)性免疫性溶血反應(yīng)

D、過敏反應(yīng)

E、細(xì)菌污染反應(yīng)

正確答案:B

經(jīng)調(diào)查實習(xí)護士加溫血液時未監(jiān)測水溫，水溫過高引起紅細(xì)胞溶血。那么加溫血液的水溫應(yīng)是

A、20～22℃

B、32～35℃

C、35～38℃

D、38～42℃

E、42～56℃

正確答案:C

加溫后的血液溫度應(yīng)是

A、22℃

B、32℃

C、36℃

D、38℃

E、40℃

正確答案:B22.采供血信息管理編碼標(biāo)準(zhǔn)是輸血管理系統(tǒng)的重大問題，它必須解決涉及的一系列問題：如標(biāo)準(zhǔn)是否會因為不兼容而與不斷發(fā)展的技術(shù)相脫節(jié)？是否可以滿足解決即將發(fā)生的問題的需要？是否可以滿足多種需求，如輸血服務(wù)機構(gòu)的需求和醫(yī)療機構(gòu)的需求？是否可以確保不同系統(tǒng)、不同操作平臺、不同操作人員的數(shù)據(jù)記錄的相似性？是否符合先進性的要求？等等。

目前血液采集、加工和輸血編碼方面全世界通用的標(biāo)識系統(tǒng)是

A、ABCCodabar

B、Codabar

C、FACT-2

D、ISBT128

E、IS09001

正確答案:D

該標(biāo)識系統(tǒng)包括

A、獻血識別碼

B、ABO/Rh血型

C、有效期

D、血制品成本

E、血袋批號

正確答案:A,B,C,E

該標(biāo)識系統(tǒng)被選作世界通用標(biāo)識的主要原因，包括

A、廣泛的數(shù)碼范圍

B、受到廣泛的支持

C、數(shù)據(jù)保險

D、高密度

E、推廣成本低

正確答案:A,B,C,D23.血站設(shè)置：

A、血站分為血液中心、中心血站、基層血站或中心血庫等，負(fù)責(zé)指定的服務(wù)區(qū)的采供工作

B、直轄市、省會市、自治區(qū)、首府市設(shè)血液中心、設(shè)區(qū)的市設(shè)中心血站、縣及縣級市可以設(shè)基層血站或者中心血庫

C、血液中心或中心血站因采供血需要，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)

D、在轄區(qū)內(nèi)可設(shè)血站分站或采血點（室）不屬于血液中心或中心血站

E、單采血漿站不得與一般血站設(shè)置在同一縣行政區(qū)劃內(nèi)

正確答案:A,B,C,E24.王某，女，因刀傷大出血入院，查體，血壓85/50mmhg，脈搏120次每分，表情淡漠，出冷汗，躁動不安，立即給予抗休克治療，輸液2000ml，輸血300ml，患者在輸血7分鐘后出現(xiàn)了頭疼，惡心，嘔吐，胸悶，四肢麻木，腰背劇烈疼痛等癥狀。

請問可能發(fā)生了什么反應(yīng)

A、過敏反應(yīng)

B、溶血反應(yīng)

C、循環(huán)負(fù)荷過重

D、發(fā)熱反應(yīng)

E、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)

正確答案:B

該立即采取的護理措施有那些

A、立即停止輸液，病并通知醫(yī)生

B、給予氧氣吸入，建立靜脈輸液通道

C、將余血或患者血標(biāo)本和尿標(biāo)本送化驗室進行檢驗

D、雙側(cè)腰部封閉，并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)

E、嚴(yán)密觀察患者的生命體征和尿量變化

正確答案:A,B,C,D,E25.患者，女性，28歲，患再生障礙性貧血10年，經(jīng)常輸血治療。近2個月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×10/L,Hb35g/L，PLT0.8×10/L。醫(yī)師急請新鮮全血2U?；颊咻斪⒑蠹s20分鐘，突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常，無腰背部疼痛等其他癥狀，1小時后癥狀緩解。

正確的診斷是

A、過敏反應(yīng)

B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

C、細(xì)菌污染反應(yīng)

D、循環(huán)超負(fù)荷

E、急性溶血反應(yīng)

正確答案:B

反應(yīng)的原因是

A、HLA抗體

B、HNA抗體

C、HPA抗體

D、血漿蛋白抗體

E、上述抗體均有可能

正確答案:E

錯誤的輸血選擇是

A、紅細(xì)胞懸液及濃縮血小板

B、洗滌紅細(xì)胞及單采血小板

C、去白紅細(xì)胞及去白單采血小板

D、冰凍紅細(xì)胞及單采血小板

E、輻照紅細(xì)胞及輻照血小板

正確答案:A,B,D,E26.患者女，37歲。因妊娠35周，胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn)，7h后自然分娩，但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500ml，血壓70/40mmHg，血小板99×10/L，PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L，3P試驗陽性。診斷：產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療，患者共輸注紅細(xì)胞12U、血漿2200ml，6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L，又輸紅細(xì)胞4U，輸血后5小時，患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次/分，心率100次/分、律齊無雜音，雙肺聞及細(xì)濕啰音、無頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強心利尿治療無效。

患者可能的診斷是

A、急性左心衰

B、肺血管微栓塞

C、過敏反應(yīng)

D、輸血相關(guān)性急性肺損傷

E、急性溶血反應(yīng)

正確答案:D

立即給患者做血氣分析、胸部拍片等檢查，檢查結(jié)果如下，不支持急性左心衰的檢查是

A、肺動脈楔壓降低

B、動脈氧分壓降低

C、中心靜脈壓正常

D、PaO/FiO比值降低

E、胸片顯示雙肺浸潤影

正確答案:C

治療錯誤的是

A、抗組胺藥

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、利尿劑

D、高濃度持續(xù)吸O

E、呼氣末正壓通氣

正確答案:C27.患者，男性，36歲，因交通事故致肝脾破裂手術(shù)治療，術(shù)中輸貯存全血4500ml，新鮮濃縮血小板2個治療量，出現(xiàn)皮膚發(fā)冷，青紫，血壓95／70mmHg，創(chuàng)面滲血不止。化驗：血清鉀6.5mmol／L，血清鈣1.85mmol／L，血液紅細(xì)胞計數(shù)2.6×10/L，血小板計數(shù)為40×10/L，Hb10lg/L，凝血酶原時間、部分凝血激酶時間延長，纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀，心電圖顯示Q-T間期延長，并伴有心律不齊。

根據(jù)患者病情，下列血液成分制劑必要的是

A、紅細(xì)胞懸浮液

B、濃縮血小板

C、新鮮冰凍血漿

D、濃縮白細(xì)胞

E、冷沉淀

正確答案:A,B,C,E

創(chuàng)面滲血不止原因，最可能為

A、血小板數(shù)量減少

B、血小板數(shù)量過多

C、血小板功能異常

D、凝血因子過多

E、血小板數(shù)量減少和凝血因子消耗過多

正確答案:E

控制手足抽搐應(yīng)采取的有效措施錯誤的是

A、加壓快輸血液制劑

B、適當(dāng)補充鈣劑

C、適當(dāng)補充鉀劑

D、適當(dāng)補充鈉鹽

E、適當(dāng)補充葡萄糖

正確答案:A,C,D,E

患者血鉀增高的原因最有可能是

A、輸入了大量的庫存全血

B、輸入了新鮮濃縮血小板

C、傷后失血太多

D、患者心律不齊所致

E、以上都對

正確答案:A28.血小板輸注的適應(yīng)癥

A、對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的患者

B、預(yù)防性輸注

C、血小板生成障礙引起的血小板減少

D、稀釋性血小板減少

E、血小板功能異常

正確答案:B,C,D,E29.一位AB型患者得了血小板減少性紫癜，急需血小板輸注，但該醫(yī)院無同型血小板，他的弟弟恰好是AB型。

他的弟弟要想給他獻血小板必須滿足

A、16歲

B、17歲

C、18歲

D、19歲

E、20歲

正確答案:C

但是他的弟弟剛注射了乙肝疫苗，則他的弟弟

A、不能獻血小板

B、不能獻全血

C、可以獻血小板

D、一個星期后才可以獻

E、一個月后才可以獻

正確答案:C

因為患者需要血小板較多，那他的弟弟要想再給他獻，至少應(yīng)間隔

A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、9周

正確答案:B30.患者男，29歲。近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振，外生殖器出現(xiàn)紅色潰瘍，到皮膚科就診。

對該患者最有診斷價值的實驗室檢查是

A、梅毒螺旋體特異性抗體檢查

B、HBV血清標(biāo)志物

C、血常規(guī)

D、精液分析

E、肝功能

正確答案:A

如果醫(yī)生懷疑患者感染梅毒，應(yīng)選擇的確診方法是

A、甲苯胺紅不加熱血清試驗

B、TP-ELISA檢測梅毒特異性抗體

C、梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗

D、免疫印跡法

E、潰瘍刮取物涂片

正確答案:C

如果該患者全身淋巴結(jié)腫大，自述是同性戀，最應(yīng)該做的檢查是

A、ELISA法檢測HIV抗體

B、免疫印跡法檢測HIV抗體

C、骨髓穿刺

D、精液分析

E、血常規(guī)

正確答案:A31.某地發(fā)生特大泥石流，造成當(dāng)?shù)厝罕娛転?zāi)嚴(yán)重，多名受傷人員被送往醫(yī)院進行救治，頓時造成當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血液短缺，該院領(lǐng)導(dǎo)通過廣播號召大家前往醫(yī)院進行獻血，以救治病人。

該院領(lǐng)導(dǎo)的動員方式屬于

A、公開演講

B、網(wǎng)絡(luò)

C、緊急呼吁

D、電視

E、教育演講

正確答案:C

許多人前往醫(yī)院進行獻血，醫(yī)院工作人員應(yīng)該

A、情況特殊，來的人都讓獻血

B、只讓年輕的獻血

C、時間緊迫，可以直接采血

D、進行獻血前咨詢

E、直接采血，化驗合格就可以使用

正確答案:D

其中有一位獻血者患有角膜炎，則他

A、不能獻血

B、可以獻血

C、以后也不能獻血

D、暫時不能獻血

E、血液檢測合格就可以獻

正確答案:A32.一位獻血者第一次來到某獻血車去獻血，但是他告訴醫(yī)生他昨晚喝酒了，并且喝醉了，但是今天他堅持要獻血。

作為醫(yī)生應(yīng)該

A、為不打擊其積極性，愿意獻就讓他獻

B、血紅蛋白合格就可以獻

C、堅決阻止

D、耐心為他講解不讓他獻血的原因

E、只要酒醒，就可以讓獻

正確答案:D

醫(yī)生為他講解獻血前注意事項，不包括

A、前一天不要飲食過飽

B、睡眠充足

C、獻血前不要吃油膩的東西

D、不要喝酒

E、不要抽煙

正確答案:E33.2010年，各地都出現(xiàn)不同程度的血荒，為了號召大家積極獻血，某血站在報紙上刊登