2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號1

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-骨外科考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.下列哪些物質造成的損傷屬于酸燒傷

A、無機磷

B、環(huán)氧乙烷

C、甲酚

D、芥子氣

E、氨水

正確答案:C2.關于張力性氣胸的病理生理改變，下列錯誤的是

A、氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進入胸膜腔并積累增多，導致胸膜腔壓力高于大氣壓

B、引起縱隔撲動

C、傷側肺嚴重萎縮，縱隔顯著向.健側移位，健側肺受壓，導致腔靜脈回流障礙

D、高于大氣壓的胸膜腔內壓，驅使氣體進入縱隔形成縱隔氣腫

E、進入胸壁軟組織，形成面、頸、胸部的皮下氣腫

正確答案:B3.成人頭、面、頸部和雙上臂全部燒傷面積為()

A、12%

B、16%

C、20%

D、26%

E、32%

正確答案:B4.某5歲小兒頸前正中小圓形腫物，邊界清楚，可隨吞咽上下活動，可能的診斷是

A、淋巴結

B、皮樣囊腫

C、甲狀腺腺瘤

D、癌腫

E、甲狀舌骨囊腫

正確答案:E5.手術中判斷腸管已經壞死的表現是

A、腸壁失去張力、無蠕動

B、腸管擴張，對刺激無收縮反應

C、腸壁已呈黑色或紫黑色

D、相應的腸系膜終末小動脈無搏動

E、以上都是

正確答案:E6.A.腎部分切除術

B.腎造瘺術

C.腎切除術

D.乙狀結腸膀胱擴大術

E.輸尿管膀胱再植術

KUB檢查示左腎鈣化，IVU檢查示左腎不顯影，右腎功能正常。治療宜采取

正確答案:C

右腎結核行右腎切除術后一直抗結核治療。IVU檢查示左孤立腎輕度積水，功能尚可，膀胱呈乒乓球大小，光滑。治療宜采取

正確答案:D

局限于腎的一極，與腎盂相通的結核病灶。治療宜采取

正確答案:A7.男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時送至醫(yī)院。

該患者燒傷面積為

A、60%

B、62%

C、65%

D、68%

E、59%

正確答案:C

傷后第1個24小時補液量

A、8000ml

B、6825ml

C、4550ml

D、8825ml

E、7860ml

正確答案:D

除外體表燒傷，還應首先考慮

A、骨折

B、腦外傷

C、吸入性損傷

D、脾破裂

E、CO中毒

正確答案:C

創(chuàng)面處理方法應為

A、包扎療法

B、暴露療法

C、濕敷療法

D、浸浴療法

E、外用祖?zhèn)髅胤?/p>

正確答案:B

首次手術應考慮

A、顏面部

B、雙手

C、雙上肢

D、雙足

E、四肢

正確答案:E8.判斷顱底骨折，最有價值的臨床表現是

A、嚴重頭痛

B、眼瞼淤血

C、球結膜下出血

D、鼻孔流血

E、腦脊液漏

正確答案:E9.缺氧時氧合血紅蛋白解離曲線右移的最主要原因是

A、紅細胞內2，3-DPG濃度升高

B、紅細胞內2，3-DPG濃度降低

C、酸中毒

D、血液二氧化碳分壓升高

E、血液中兒茶酚胺含量上升

正確答案:A10.6個月男孩偶爾發(fā)現左腹股溝腫物，2cm×3cm，略活動，觸痛（-），雙睪丸正常，可能是

A、左斜疝

B、左精索鞘膜積液

C、淋巴管瘤

D、淋巴結炎

E、惡性淋巴瘤

正確答案:B11.A.甲狀腺乳頭狀癌

B.甲狀腺濾泡腺癌

C.甲狀腺髓樣癌

D.甲狀腺未分化癌

E.甲狀腺腺瘤

女性，18歲，甲狀腺上結節(jié)和頸淋巴結腫大，體格檢查發(fā)現結節(jié)質地堅硬，表面不平

正確答案:A

女性，45歲，兩側甲狀腺結節(jié)性腫大和頸淋巴結腫大多個，查血清降鈣素濃度升高

正確答案:C12.不屬于腸管活力差的指標是

A、腸管顏色變黑

B、腸管無彈性

C、腸系膜終末動脈無搏動

D、腸管可蠕動

E、腸管對刺激無反應，不能收縮

正確答案:D13.急性闌尾炎最常見的原因為

A、闌尾血運差

B、異位闌尾

C、闌尾腔內梗阻

D、闌尾系膜過短

E、闌尾壁淋巴組織豐富

正確答案:C14.患者男，50歲，體力勞動者。感髕骨深面疼痛不適，下蹲時加重。上下樓時感關節(jié)發(fā)軟、不穩(wěn)定。體格檢查：髕骨內側關節(jié)面壓痛，髕股摩擦時有捻發(fā)音。X線未見明顯異常。

該患者保守治療無效，有關手術方法下列說法錯誤的是

A、術式可分為關節(jié)內及關節(jié)外手術

B、關節(jié)外手術主要調整髕骨位置

C、脛骨結節(jié)前移術減少了股四頭肌力臂，故不宜采用

D、膝關節(jié)外側松解術可有一定療效

E、關節(jié)內治療方法包括灌洗、刨削等

正確答案:C

對該患者的治療，下列說法錯誤的是

A、應避免膝關節(jié)過度活動

B、可服用非甾體類抗炎止痛藥

C、理療

D、不宜行股四頭肌等長訓練，以免癥狀加重

E、保守治療無效時可考慮手術

正確答案:D

該患者最可能的診斷是

A、膝關節(jié)髕軟骨軟化癥

B、膝關節(jié)內翻畸形

C、髕骨半脫位

D、滑膜皺襞綜合征

E、髕骨髁間移位

正確答案:A15.患者，女，45歲。診斷為甲狀腺功能亢進，行雙側甲狀腺次全切除術，術后第1天出現進行性呼吸困難。

造成呼吸困難最可能的原因是

A、雙側喉返神經損傷

B、黏痰堵塞氣道

C、切口內出血形成血腫

D、喉頭水腫

E、氣管塌陷

正確答案:C

首選的治療措施是

A、靜脈給予激素、解痙抗感染治療

B、吸痰、霧化

C、監(jiān)護、吸氧

D、氣管插管

E、立即拆除縫線，敞開傷口，清除血腫

正確答案:E16.男性，56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有一3cm大小孤立轉移灶，胰腺正常。根據患者情況，治療方式宜采取

A、根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術

B、根治性胃大部切除+左肝轉移灶局部注射化療藥物

C、不考慮手術，全身化療

D、根治性胃大部切除+左肝外葉切除術

E、姑息性胃癌切除+靜脈插管化療

正確答案:D17.燒傷早期發(fā)生休克的最主要原因是

A、敗血癥

B、毛細血管通透性增加，血漿成分丟失

C、燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加重

D、大量紅細胞溶解破壞

E、疼痛和恐懼

正確答案:B18.患兒，男，9歲。在上學時不慎滑倒，身體向前摔下，手掌撐地。當時即左肘部疼痛，腫脹。到醫(yī)院檢查：左肘部壓痛、腫脹，呈半屈曲位，彈性固定，肘后三角關系改變，手指感覺運動及血供未見異常。

可能的診斷是

A、鷹嘴骨折

B、孟氏骨折(Monteggia)

C、肘關節(jié)脫位

D、肱骨髁上骨折

E、Galeazzi骨折

正確答案:C

應首先采取的措施是

A、閉合復位，石膏固定

B、切開復位內固定

C、頸腕吊帶制動

D、住院擇期手術

E、三角巾懸吊

正確答案:A19.尿結石的形成部位是()

A、腎和膀胱

B、腎、輸尿管、膀胱及尿道

C、腎

D、膀胱

E、以上都不是

正確答案:A20.男性，70歲，著涼后發(fā)熱38.5℃，伴胸痛2天，近2個月來常有干咳，少量白色泡沫痰，無咯血及痰中帶血。體格檢查：左下肺呼吸音減弱，心音正常。胸片：左下肺葉見直徑3cm的塊影，分葉狀，邊緣毛糙。

首先考慮診斷是

A、肺癌

B、肺膿腫

C、肺結核

D、肺炎

E、肺錯構瘤

正確答案:A

（假設信息）如醫(yī)生為進一步明確診斷，可以采取的方法是

A、痰細菌培養(yǎng)

B、纖維支氣管鏡

C、核素掃描

D、CT

E、MRI

正確答案:D21.男性，42歲，右腹股溝區(qū)可回復性腫塊1年半，不可回納7小時，伴腹痛，行急診手術。在判斷嵌頓腸管是否發(fā)展成絞疝時，下列哪項是錯誤的

A、腸壁失去彈性

B、腸壁失去光澤

C、腸壁失去完整性

D、腸壁失去蠕動

E、腸系膜動脈搏動消失

正確答案:C22.劃分甲狀腺癌高?；虻臀５闹饕蛩?/p>

A、腫瘤大小

B、有無遠處轉移

C、有無頸淋巴結轉移

D、年齡

E、病理類型

正確答案:E23.下列哪一項不是小腸重復畸形的病理特點

A、多數重復畸形與主腸管關系密切

B、重復畸形位于腸系膜同側

C、與主腸管有共同血供

D、可并發(fā)其他系統(tǒng)的先天性畸形

E、重復畸形與主腸管有相同的組織結構

正確答案:B24.脊柱結核好發(fā)年齡是

A、嬰幼兒

B、10歲以下兒童

C、青壯年

D、中年

E、老年

正確答案:B25.女性，47歲。腹部X線平片見右上腹有一不透光的圓形陰影。采用下列哪一項檢查有助于鑒別是腎結石還是膽囊結石

A、腹部側位片

B、B超

C、IVU

D、逆行腎盂造影

E、CT

正確答案:A26.有關合并室間隔缺損之較大動脈導管未閉，最佳的手術方法是

A、結扎法

B、鉗閉法

C、體外循環(huán)下直接縫合法

D、導管介入填塞法

E、直接切斷縫合法

正確答案:C27.電燒傷后繼發(fā)性出血的時間往往發(fā)生在

A、傷后2～7天

B、傷后1～3周

C、傷后1～2個月

D、傷后1年

E、以上都不是

正確答案:B28.男，體重60kg，燒傷總面積60%，Ⅲ度燒傷30%，傷后2周按照Curreri公式計算，每日需補充熱卡

A、2900kcal

B、3100kcal

C、5500kcal

D、3600kcal

E、4900kcal

正確答案:D29.A.Trendelenberg試驗(+)

B.Perthes試驗(+)

C.Pratt試驗(+)

D.Buerger試驗(+)

E.Trendelenberg試驗（-）

下肢大隱靜脈瓣膜功能不全

正確答案:A

下肢深靜脈血栓阻塞

正確答案:B

交通靜脈功能不全

正確答案:C

血栓閉塞性脈管炎

正確答案:D30.4歲小兒，頭、面、頸、前后軀干燒傷，面積為

A、35%

B、43%

C、30%

D、38%

E、33%

正確答案:B31.機械性腸梗阻病人，當腹部X線檢查顯示下列哪種變化時，應考慮絞窄性腸梗阻的可能

A、近段腸管擴張，遠端腸管未見氣體

B、擴張腸段呈階梯型排列

C、孤立性腸段擴張且較固定

D、有氣液平面

E、大小腸均脹氣

正確答案:C32.女，54歲，主訴勞累后左腰部不適5年，無血尿、尿頻、尿急和尿痛病史。B超顯示左腎盂積水，同側輸尿管未見擴張。IVP顯示左腎盂中度積水，未見充盈缺損，腎盂輸尿管連接部略狹窄，右腎及輸尿管正常。該病人最合理的治療為

A、永久性左腎穿刺造瘺保護腎功能

B、隨訪觀察

C、行左腎盂輸尿管連接部成形術

D、行左腎切除術

E、留置輸尿管支架管并定期更換

正確答案:C33.A.Valsalva征陽性

B.精索牽拉痛

C.Prehn征陽性

D.透光試驗陽性

E.藍斑征

睪丸扭轉時可出現

正確答案:C

睪丸附件扭轉時可出現

正確答案:E

睪丸鞘膜積液時可出現

正確答案:D

精索炎時可出現

正確答案:B

精索靜脈曲張時可出現

正確答案:A34.皮瓣修復電燒傷創(chuàng)面時做法錯誤的是

A、周邊深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積

B、電燒傷1周以內的創(chuàng)