偏癱患者的良肢位擺放課件

偏癱患者的良肢位擺放偏癱患者的良肢位擺放1良肢位的擺放是基本康復手段的一種。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。概念正確的臥位姿勢在康復醫(yī)學中稱為良肢位。良肢位的擺放是基本康復手段的一種。顧名思義，它是為了保持肢體2

進行良肢位擺放的原因

不正確的臥位姿勢可誘發(fā)加重痙攣，進而引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮，導致患者嚴重的功能障礙。進行良肢位擺放的原因不正確的臥位姿勢可誘發(fā)加重痙攣，進而3正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早4偏癱后常見的異常姿態(tài)上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：

肩部下沉肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋前臂旋前或旋后腕關(guān)節(jié)掌屈手指屈曲，拇指內(nèi)收屈曲肩手綜合征

偏癱后常見的異常姿態(tài)上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：5偏癱后常見的異常姿態(tài)下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：患側(cè)骨盆上抬且向后方旋轉(zhuǎn)下肢外旋；髖膝關(guān)節(jié)伸展；踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。偏癱后常見的異常姿態(tài)下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：6偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件7進行良肢位擺放的原因的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，患側(cè)上肢，肩向前伸，肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下墊個軟枕，使肩和上肢保持前伸。踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。患肢和軀干成角不夠，手懸空避免使用過高的枕頭，頭部不要有明顯的左右偏斜（可以稍偏向患側(cè)）患肢和軀干成角不夠，手懸空健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。撐，以免偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)受頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。到上肢重量向下牽拉的力量偏癱患者良肢位擺放的開始時間站立位的異常姿勢：頭向患側(cè)屈曲，面部轉(zhuǎn)向健側(cè)；軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；肩下沉后縮，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋；肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；垂腕、手指屈曲呈握拳狀。偏癱后常見的異常姿態(tài)進行良肢位擺放的原因站立位的異常姿勢：偏癱后常見的異常姿態(tài)8良肢位擺放的目的

●預防關(guān)節(jié)攣縮、畸形●預防壓瘡●使患者感覺舒適●為進一步康復訓練創(chuàng)造條件良肢位擺放的目的

●預防關(guān)節(jié)攣縮、畸形9患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。手指自然伸展，避免過度屈曲下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿手指自然伸展，避免過度屈曲任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。良肢位的擺放是基本康復手段的一種?；紓?cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。到上肢重量向下牽拉的力量患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；偏癱患者良肢位擺放的開始時間頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；患側(cè)上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸開。床上臥位期間，盡可能從患側(cè)接觸患者，特別是有左側(cè)忽略癥時，如床頭柜擺在患側(cè)，所有的人員都從患側(cè)接觸患者。髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，背部用枕頭墊好，保持軀干伸展，雙側(cè)上肢伸展位放在床前桌上。與肩同寬，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)均保持90度。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。偏癱患者良肢位擺放的開始時間健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。有研究者認為腦卒中偏癱患者康復護理介入時間越早越好，因為肢體功能在腦卒中后3個月內(nèi)恢復最快，在神經(jīng)功能恢復的高峰期給予強化訓練，即在入院急性期在治療的同時進行良肢位的擺放并堅持全過程。避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡?；紓?cè)下肢，骨盆旋前，髖關(guān)節(jié)呈自然半屈曲位，置于枕上?；紓?cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，患側(cè)臥位增加了對患側(cè)的知覺刺激輸入，使整個患側(cè)被拉長，對于痙攣可起到一定的抑制作用。到上肢重量向下牽拉的力量肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：偏癱患者良肢位擺放的開始時間多數(shù)研究者認為在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學癥狀不再發(fā)展后48h可進行?；颊卟∏榉€(wěn)定在監(jiān)護病房就應(yīng)該進行?？祻驮皆纾w功能恢復越好?；紓?cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背10偏癱患者良肢位擺放的開始時間有研究者認為腦卒中偏癱患者康復護理介入時間越早越好，因為肢體功能在腦卒中后3個月內(nèi)恢復最快，在神經(jīng)功能恢復的高峰期給予強化訓練，即在入院急性期在治療的同時進行良肢位的擺放并堅持全過程。偏癱患者良肢位擺放的開始時間有研究者認為腦卒中偏11所需要的物品枕頭、抱枕蕎麥枕所需要的物品12膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；患側(cè)骨盆上抬且向后方旋轉(zhuǎn)下肢外旋；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。多數(shù)研究者認為在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學癥狀不再發(fā)展后48h可進行。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，背部用枕頭墊好，保持軀干伸展，雙側(cè)上肢伸展位放在床前桌上。避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，肩下沉后縮，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋；雙腿自然下垂，在偏癱側(cè)下患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：肩下沉后縮，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋；患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢?；技鐩]有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；良肢位擺放的常用方法仰臥位健側(cè)臥位患側(cè)臥位

膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；良肢位擺放的常用方法仰臥位13仰臥位要點：床鋪盡量平整；頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；肘、腕盡量伸直；手心向上，手指伸展、分開；患側(cè)下肢：患臀至大腿外下側(cè)放置楔形枕頭，防止下肢外旋；膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；踝處中立位，即足尖向上；仰臥位要點：14注意事項

避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。避免使用過高的枕頭，頭部不要有明顯的左右偏斜（可以稍偏向患側(cè)）骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。注意事項避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不15常見錯誤：頭向健側(cè)，患肩過高，手握毛巾卷，放在肚子上常見錯誤：頭向健側(cè)，患肩過高，手握毛巾卷，放在肚子上16常見錯誤：足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位常見錯誤：足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位17健側(cè)臥位健側(cè)肢體在下方。患側(cè)上肢，肩向前伸，肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下墊個軟枕，使肩和上肢保持前伸?；紓?cè)下肢，骨盆旋前，髖關(guān)節(jié)呈自然半屈曲位，置于枕上。健側(cè)下肢可放在自覺舒適的放置，輕度伸髖，稍屈膝。健側(cè)臥位健側(cè)肢體在下方。18偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件19偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件20注意事項

手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕頭邊緣足不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣兩腿之間用枕頭隔開健側(cè)臥位是患者最舒適的體位，也對患側(cè)肢體有益。注意事項手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕頭邊緣健側(cè)臥位是患者最21常見錯誤：患肢和軀干成角不夠，手懸空常見錯誤：患肢和軀干成角不夠，手懸空22足懸空常見錯誤：足懸空常見錯誤：23患側(cè)臥位患側(cè)肢體在下方。患側(cè)上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸開。健側(cè)上肢可放在軀干上?；紓?cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體?；紓?cè)臥位患側(cè)肢體在下方。24偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件25注意事項

此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷?；紓?cè)臥位增加了對患側(cè)的知覺刺激輸入，使整個患側(cè)被拉長，對于痙攣可起到一定的抑制作用。而且健側(cè)手臂可以自由活動，因此是最佳體位。注意事項此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏26常見錯誤：患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓常見錯誤：患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓27常見錯誤：健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸常見錯誤：健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸28偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件29正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。避免使用過高的枕頭，頭部不要有明顯的左右偏斜（可以稍偏向患側(cè)）偏癱患者良肢位擺放的開始時間肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體?；紓?cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸踝處中立位，即足尖向上；任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。偏癱患者良肢位擺放的開始時間肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。偏癱患者良肢位擺放的開始時間床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。床上坐位髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，背部用枕頭墊好，保持軀干伸展，雙側(cè)上肢伸展位放在床前桌上。最好臀下置一坐墊，雙膝屈曲5060度，膝下墊一軟枕，患側(cè)足底放一硬枕，保持踝關(guān)節(jié)背屈或足中立位。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早30坐位雙足垂直于膝下，平放在地板上，腳尖向前，雙足分開與肩同寬，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)均保持90度。患側(cè)上肢放于體前，于上肢下墊一枕頭給與支撐。坐位雙足垂直于膝下，平放在地板上，腳尖向前，雙足分開31輪椅良肢位擺放輪椅良肢位擺放32輪椅良肢位（上肢）上肢良肢位患者上身直立，在輪椅靠背處墊一木板。臀部盡量坐在輪椅坐墊的后方。偏癱側(cè)要避免肘關(guān)節(jié)的過度屈曲偏癱側(cè)前臂和手用軟枕支撐，以免偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)受到上肢重量向下牽拉的力量手指自然伸展，避免過度屈曲輪椅良肢位（上肢）上肢良肢位33輪椅良肢位（下肢）下肢良肢位雙腿自然下垂，在偏癱側(cè)下肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，避免偏癱側(cè)足尖外旋輪椅良肢位（下肢）下肢良肢位34原則和注意事項良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位，當病人可以離開床活動進行鍛煉時，夜間睡眠則不應(yīng)強制患者于某一體位，應(yīng)以舒適、保證休息為主。任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。床上臥位期間，盡可能從患側(cè)接觸患者，特別是有左側(cè)忽略癥時，如床頭柜擺在患側(cè)，所有的人員都從患側(cè)接觸患者。因良肢位有效的預防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙，有利于日后的功能恢復，故要求早期病人要保持體位正確。原則和注意事項良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位，當病人可35頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；手指自然伸展，避免過度屈曲患側(cè)上肢，肩向前伸，肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下墊個軟枕，使肩和上肢保持前伸。健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕頭邊緣手指屈曲，拇指內(nèi)收屈曲顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。頭向健側(cè)，患肩過高，手握毛巾卷，放在肚子上到上肢重量向下牽拉的力量上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位，當病人可以離開床活動進行鍛煉時，夜間睡眠則不應(yīng)強制患者于某一體位，應(yīng)以舒適、保證休息為主。下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛；患側(cè)臥位增加了對患側(cè)的知覺刺激輸入，使整個患側(cè)被拉長，對于痙攣可起到一定的抑制作用。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。不正確的臥位姿勢可誘發(fā)加重痙攣，進而引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮，導致患者嚴重的功能障礙。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；患側(cè)上肢，肩向前伸，肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下墊個軟枕，使肩和上肢保持前伸?；紓?cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。多數(shù)研究者認為在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學癥狀不再發(fā)展后48h可進行。膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；正確的臥位姿勢在康復醫(yī)學中稱為良肢位。偏癱患者良肢位擺放的開始時間患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓到上肢重量向下牽拉的力量患側(cè)下肢，骨盆旋前，髖關(guān)節(jié)呈自然半屈曲位，置于枕上。偏癱患者良肢位擺放的開始時間保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。因良肢位有效的預防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙，有利于日后的功能恢復，故要求早期病人要保持體位正確。康復越早，肢體功能恢復越好。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；偏癱患者良肢位擺放的開始時間到上肢重量向下牽拉的力量床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。健側(cè)上肢可放在軀干上?；贾蛙|干成角不夠，手懸空患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；手指屈曲，拇指內(nèi)收屈曲健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓健側(cè)下肢可放在自覺舒適的放置，輕度伸髖，稍屈膝。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。偏癱患者良肢位擺放的開始時間肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。手心向上，手指伸展、分開；正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。健側(cè)上肢可放在軀干上?；紓?cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；到上肢重量向下牽拉的力量患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；雙足垂直于膝下，平放在地板上，腳尖向前，雙足分開患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，因良肢位有效的預防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙，有利于日后的功能恢復，故要求早期病人要保持體位正確。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛；患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；健側(cè)上肢可放在軀干上。撐，以免偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)受患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛；患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓偏癱側(cè)前臂和手用軟枕支多數(shù)研究者認為在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學癥狀不再發(fā)展后48h可進行。避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷?；紓?cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；偏癱患者良肢位擺放的開始時間偏癱側(cè)前臂和手用軟枕支與肩同寬，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)均保持90度。偏癱患者良肢位擺放的開始時間健側(cè)下肢可放在自覺舒適的放置，輕度伸髖，稍屈膝。偏癱側(cè)前臂和手用軟枕支肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，背部用枕頭墊好，保持軀干伸展，雙側(cè)上肢伸展位放在床前桌上。健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。偏癱患者良肢位擺放的開始時間任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加?；紓?cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。與肩同寬，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)均保持90度。手指自然伸展，避免過度屈曲踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。到上肢重量向下牽拉的力量與肩同寬，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)均保持90度。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。偏癱患者良肢位擺放的開始時間健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。進行良肢位擺放的原因患側(cè)上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸開。健側(cè)下肢可放在自覺舒適的放置，輕度伸髖，稍屈膝。髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，背部用枕頭墊好，保持軀干伸展，雙側(cè)上肢伸展位放在床前桌上?；紓?cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)與肩同寬，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)均保持90度。任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。到上肢重量向下牽拉的力量避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。偏癱患者良肢位擺放的開始時間患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿雙腿自然下垂，在偏癱側(cè)下保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；偏癱患者良肢位擺放的開始時間肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡?；贾蛙|干成角不夠，手懸空保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，垂腕、手指屈曲呈握拳狀。健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；康復越早，肢體功能恢復越好。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。與肩同寬，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)均保持90度。謝謝！頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；避免被子36偏癱患者的良肢位擺放偏癱患者的良肢位擺放37良肢位的擺放是基本康復手段的一種。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。概念正確的臥位姿勢在康復醫(yī)學中稱為良肢位。良肢位的擺放是基本康復手段的一種。顧名思義，它是為了保持肢體38

進行良肢位擺放的原因

不正確的臥位姿勢可誘發(fā)加重痙攣，進而引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮，導致患者嚴重的功能障礙。進行良肢位擺放的原因不正確的臥位姿勢可誘發(fā)加重痙攣，進而39正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早40偏癱后常見的異常姿態(tài)上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：

肩部下沉肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋前臂旋前或旋后腕關(guān)節(jié)掌屈手指屈曲，拇指內(nèi)收屈曲肩手綜合征

偏癱后常見的異常姿態(tài)上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：41偏癱后常見的異常姿態(tài)下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：患側(cè)骨盆上抬且向后方旋轉(zhuǎn)下肢外旋；髖膝關(guān)節(jié)伸展；踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。偏癱后常見的異常姿態(tài)下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：42偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件43進行良肢位擺放的原因的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，患側(cè)上肢，肩向前伸，肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下墊個軟枕，使肩和上肢保持前伸。踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。患肢和軀干成角不夠，手懸空避免使用過高的枕頭，頭部不要有明顯的左右偏斜（可以稍偏向患側(cè)）患肢和軀干成角不夠，手懸空健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。撐，以免偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)受頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。到上肢重量向下牽拉的力量偏癱患者良肢位擺放的開始時間站立位的異常姿勢：頭向患側(cè)屈曲，面部轉(zhuǎn)向健側(cè)；軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；肩下沉后縮，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋；肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；垂腕、手指屈曲呈握拳狀。偏癱后常見的異常姿態(tài)進行良肢位擺放的原因站立位的異常姿勢：偏癱后常見的異常姿態(tài)44良肢位擺放的目的

●預防關(guān)節(jié)攣縮、畸形●預防壓瘡●使患者感覺舒適●為進一步康復訓練創(chuàng)造條件良肢位擺放的目的

●預防關(guān)節(jié)攣縮、畸形45患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。手指自然伸展，避免過度屈曲下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿手指自然伸展，避免過度屈曲任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。良肢位的擺放是基本康復手段的一種。患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。到上肢重量向下牽拉的力量患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；偏癱患者良肢位擺放的開始時間頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；患側(cè)上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸開。床上臥位期間，盡可能從患側(cè)接觸患者，特別是有左側(cè)忽略癥時，如床頭柜擺在患側(cè)，所有的人員都從患側(cè)接觸患者。髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，背部用枕頭墊好，保持軀干伸展，雙側(cè)上肢伸展位放在床前桌上。與肩同寬，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)均保持90度。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。偏癱患者良肢位擺放的開始時間健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。有研究者認為腦卒中偏癱患者康復護理介入時間越早越好，因為肢體功能在腦卒中后3個月內(nèi)恢復最快，在神經(jīng)功能恢復的高峰期給予強化訓練，即在入院急性期在治療的同時進行良肢位的擺放并堅持全過程。避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。患側(cè)下肢，骨盆旋前，髖關(guān)節(jié)呈自然半屈曲位，置于枕上?；紓?cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，患側(cè)臥位增加了對患側(cè)的知覺刺激輸入，使整個患側(cè)被拉長，對于痙攣可起到一定的抑制作用。到上肢重量向下牽拉的力量肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：偏癱患者良肢位擺放的開始時間多數(shù)研究者認為在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學癥狀不再發(fā)展后48h可進行。患者病情穩(wěn)定在監(jiān)護病房就應(yīng)該進行。康復越早，肢體功能恢復越好?；紓?cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背46偏癱患者良肢位擺放的開始時間有研究者認為腦卒中偏癱患者康復護理介入時間越早越好，因為肢體功能在腦卒中后3個月內(nèi)恢復最快，在神經(jīng)功能恢復的高峰期給予強化訓練，即在入院急性期在治療的同時進行良肢位的擺放并堅持全過程。偏癱患者良肢位擺放的開始時間有研究者認為腦卒中偏47所需要的物品枕頭、抱枕蕎麥枕所需要的物品48膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；患側(cè)骨盆上抬且向后方旋轉(zhuǎn)下肢外旋；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。多數(shù)研究者認為在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學癥狀不再發(fā)展后48h可進行。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，背部用枕頭墊好，保持軀干伸展，雙側(cè)上肢伸展位放在床前桌上。避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，肩下沉后縮，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋；雙腿自然下垂，在偏癱側(cè)下患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：肩下沉后縮，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋；患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢?；技鐩]有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；良肢位擺放的常用方法仰臥位健側(cè)臥位患側(cè)臥位

膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；良肢位擺放的常用方法仰臥位49仰臥位要點：床鋪盡量平整；頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；肘、腕盡量伸直；手心向上，手指伸展、分開；患側(cè)下肢：患臀至大腿外下側(cè)放置楔形枕頭，防止下肢外旋；膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；踝處中立位，即足尖向上；仰臥位要點：50注意事項

避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。避免使用過高的枕頭，頭部不要有明顯的左右偏斜（可以稍偏向患側(cè)）骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。注意事項避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不51常見錯誤：頭向健側(cè)，患肩過高，手握毛巾卷，放在肚子上常見錯誤：頭向健側(cè)，患肩過高，手握毛巾卷，放在肚子上52常見錯誤：足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位常見錯誤：足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位53健側(cè)臥位健側(cè)肢體在下方?；紓?cè)上肢，肩向前伸，肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下墊個軟枕，使肩和上肢保持前伸。患側(cè)下肢，骨盆旋前，髖關(guān)節(jié)呈自然半屈曲位，置于枕上。健側(cè)下肢可放在自覺舒適的放置，輕度伸髖，稍屈膝。健側(cè)臥位健側(cè)肢體在下方。54偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件55偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件56注意事項

手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕頭邊緣足不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣兩腿之間用枕頭隔開健側(cè)臥位是患者最舒適的體位，也對患側(cè)肢體有益。注意事項手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕頭邊緣健側(cè)臥位是患者最57常見錯誤：患肢和軀干成角不夠，手懸空常見錯誤：患肢和軀干成角不夠，手懸空58足懸空常見錯誤：足懸空常見錯誤：59患側(cè)臥位患側(cè)肢體在下方?；紓?cè)上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸開。健側(cè)上肢可放在軀干上。患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體?；紓?cè)臥位患側(cè)肢體在下方。60偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件61注意事項

此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷?；紓?cè)臥位增加了對患側(cè)的知覺刺激輸入，使整個患側(cè)被拉長，對于痙攣可起到一定的抑制作用。而且健側(cè)手臂可以自由活動，因此是最佳體位。注意事項此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏62常見錯誤：患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓常見錯誤：患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓63常見錯誤：健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸常見錯誤：健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸64偏癱患者的良肢位擺放(同名10)課件65正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。避免使用過高的枕頭，頭部不要有明顯的左右偏斜（可以稍偏向患側(cè)）偏癱患者良肢位擺放的開始時間肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸踝處中立位，即足尖向上；任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。偏癱患者良肢位擺放的開始時間肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。偏癱患者良肢位擺放的開始時間床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。床上坐位髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，背部用枕頭墊好，保持軀干伸展，雙側(cè)上肢伸展位放在床前桌上。最好臀下置一坐墊，雙膝屈曲5060度，膝下墊一軟枕，患側(cè)足底放一硬枕，保持踝關(guān)節(jié)背屈或足中立位。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早66坐位雙足垂直于膝下，平放在地板上，腳尖向前，雙足分開與肩同寬，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)均保持90度?；紓?cè)上肢放于體前，于上肢下墊一枕頭給與支撐。坐位雙足垂直于膝下，平放在地板上，腳尖向前，雙足分開67輪椅良肢位擺放輪椅良肢位擺放68輪椅良肢位（上肢）上肢良肢位患者上身直立，在輪椅靠背處墊一木板。臀部盡量坐在輪椅坐墊的后方。偏癱側(cè)要避免肘關(guān)節(jié)的過度屈曲偏癱側(cè)前臂和手用軟枕支撐，以免偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)受到上肢重量向下牽拉的力量手指自然伸展，避免過度屈曲輪椅良肢位（上肢）上肢良肢位69輪椅良肢位（下肢）下肢良肢位雙腿自然下垂，在偏癱側(cè)下肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，避免偏癱側(cè)足尖外旋輪椅良肢位（下肢）下肢良肢位70原則和注意事項良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位，當病人可以離開床活動進行鍛煉時，夜間睡眠則不應(yīng)強制患者于某一體位，應(yīng)以舒適、保證休息為主。任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。床上臥位期間，盡可能從患側(cè)接觸患者，特別是有左側(cè)忽略癥時，如床頭柜擺在患側(cè)，所有的人員都從患側(cè)接觸患者。因良肢位有效的預防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙，有利于日后的功能恢復，故要求早期病人要保持體位正確。原則和注意事項良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位，當病人可71頭固定于枕頭上，避免過伸、過屈和側(cè)屈，面部朝向患側(cè)；手指自然伸展，避免過度屈曲患側(cè)上肢，肩向前伸，肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下墊個軟枕，使肩和上肢保持前伸。健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕頭邊緣手指屈曲，拇指內(nèi)收屈曲顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。頭向健側(cè)，患肩過高，手握毛巾卷，放在肚子上到上肢重量向下牽拉的力量上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，足底此時不墊物是為了協(xié)助患者活動踝關(guān)節(jié)以防止足下垂。良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位，當病人可以離開床活動進行鍛煉時，夜間睡眠則不應(yīng)強制患者于某一體位，應(yīng)以舒適、保證休息為主。下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛；患側(cè)臥位增加了對患側(cè)的知覺刺激輸入，使整個患側(cè)被拉長，對于痙攣可起到一定的抑制作用。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。不正確的臥位姿勢可誘發(fā)加重痙攣，進而引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮，導致患者嚴重的功能障礙。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；患側(cè)上肢，肩向前伸，肘和腕關(guān)節(jié)保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下墊個軟枕，使肩和上肢保持前伸?；紓?cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。多數(shù)研究者認為在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學癥狀不再發(fā)展后48h可進行。膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；正確的臥位姿勢在康復醫(yī)學中稱為良肢位。偏癱患者良肢位擺放的開始時間患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓到上肢重量向下牽拉的力量患側(cè)下肢，骨盆旋前，髖關(guān)節(jié)呈自然半屈曲位，置于枕上。偏癱患者良肢位擺放的開始時間保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。因良肢位有效的預防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙，有利于日后的功能恢復，故要求早期病人要保持體位正確?？祻驮皆?，肢體功能恢復越好。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；偏癱患者良肢位擺放的開始時間到上肢重量向下牽拉的力量床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加。健側(cè)上肢可放在軀干上?；贾蛙|干成角不夠，手懸空患側(cè)下肢：健肢在前，患肢在后，患側(cè)膝、髖關(guān)節(jié)屈膝，稍稍被動背屈踝關(guān)節(jié)患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；膝關(guān)節(jié)墊起微屈并向內(nèi)；手指屈曲，拇指內(nèi)收屈曲健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓健側(cè)下肢可放在自覺舒適的放置，輕度伸髖，稍屈膝。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。偏癱患者良肢位擺放的開始時間肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，由膝至腳部用軟枕支持，避免壓迫患側(cè)下肢肢體。手心向上，手指伸展、分開；正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。健側(cè)上肢可放在軀干上。患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；到上肢重量向下牽拉的力量患側(cè)上肢向外固定在枕頭上，和軀干呈90°角或大于90°；雙足垂直于膝下，平放在地板上，腳尖向前，雙足分開患側(cè)上肢：患肩下墊一小枕，使與健肩同高；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷。的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，因良肢位有效的預防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙，有利于日后的功能恢復，故要求早期病人要保持體位正確。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力