2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(臨床病理科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：3

2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(臨床病理科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.基因診斷及治療所帶來的倫理問題應(yīng)除外

A、胎兒生命權(quán)與父母選擇權(quán)可能出現(xiàn)沖突

B、人類遺傳物質(zhì)的純潔性、神圣性是否受到了褻瀆

C、診斷及治療時(shí)導(dǎo)入的基因如何正確表達(dá)

D、對個(gè)體和人類社會是否安全

E、生殖細(xì)胞的基因治療是否可行

正確答案:C2.公平合理分配衛(wèi)生資源在微觀方面的根據(jù)應(yīng)除外

A、預(yù)防與治療的合理關(guān)系

B、患者的年齡

C、治療成功的可能

D、患者的潛在貢獻(xiàn)

E、科研價(jià)值

正確答案:A3.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式建立在20世紀(jì)的

A、50年代

B、60年代

C、70年代

D、80年代

E、90年代

正確答案:C4.不承擔(dān)任何道德代價(jià)的人體實(shí)驗(yàn)方法的是

A、常規(guī)實(shí)驗(yàn)

B、天然實(shí)驗(yàn)

C、安慰劑實(shí)驗(yàn)

D、雙盲法實(shí)驗(yàn)

E、常規(guī)實(shí)驗(yàn)和安慰劑實(shí)驗(yàn)

正確答案:B5.患者王某，在甲醫(yī)院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺有腫物，大夫結(jié)合多年經(jīng)驗(yàn)建議住院做進(jìn)一步檢查，以防不測。為保險(xiǎn)起見，其丈夫又陪同她到當(dāng)?shù)氐哪[瘤專科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。腫瘤醫(yī)院的大夫張某作了檢查后認(rèn)為是增生，患者介紹了在甲醫(yī)院檢查的情況，張某毫不在意，連病例也不看一眼，在患者及家屬的要求下，開了X線檢查單。片子出來后，張某看了一眼說："我說是增生吧，你們不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。吃了藥，緩解了就不用來了"。開了幾盒藥，病人離院。5個(gè)月后，患者又來該院治療，確診為"乳腺癌三期"，作了乳腺根除術(shù)，主治大夫責(zé)怪"為什么不早來院檢查治療"。針對本案例，下列分析最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、醫(yī)生張某違背了不傷害原則

B、醫(yī)生張某違背了公正原則

C、醫(yī)生張某違背了審慎的道德要求

D、醫(yī)生張某違背了尊重原則

E、醫(yī)生張某違背了有利原則

正確答案:C6.下列關(guān)于醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的提法中不正確的是

A、堅(jiān)持自覺

B、面向未來

C、有的放矢

D、持之以恒

E、追求慎獨(dú)

正確答案:B7.人類輔助生殖技術(shù)帶來的倫理問題應(yīng)除外

A、人類輔助生殖技術(shù)所生的孩子，其眾多父母如何定位

B、代孕技術(shù)可否允許使用

C、精子、卵子、胚胎可否商品化

D、有嚴(yán)重遺傳病的新生兒可否實(shí)施安樂死

E、非婚單身女性可否使用相應(yīng)技術(shù)生育孩子

正確答案:D8.以下哪些屬于病人常見的情緒情感活動

A、情緒不穩(wěn)定，易沖動

B、焦慮

C、恐懼

D、孤獨(dú)

E、以上都正確

正確答案:E9.某醫(yī)院的太平間里存放了一位剛剛因心肌梗死而死亡的病人的尸體，該院心外科的醫(yī)師劉某知道后，認(rèn)為這是讓實(shí)習(xí)學(xué)生了解心肌梗死死亡病人心臟病變的好機(jī)會。但無法聯(lián)系到死者家屬，若是等到第二天，可能尸體會被拉走火化，而且實(shí)習(xí)學(xué)生第二天將返校。因此，當(dāng)天晚上，劉某召集學(xué)生參觀了他所作的該死亡病人的尸體解剖，并在結(jié)束后，與學(xué)生一起將尸體擦洗干凈，穿好衣服。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度評價(jià)，下列說法最合理的是

A、病人有支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)，因此，劉某的行為不違反醫(yī)學(xué)道德

B、劉某在尸解結(jié)束后，將尸體擦洗干凈并穿好衣服，體現(xiàn)了對尸體的尊重，因此，劉某的行為是道德的

C、劉某為了工作晚上加班，非常敬業(yè)，因此，劉某的行為是道德的

D、劉某雖未獲得死者家屬的知情同意，但事前曾聯(lián)系家屬，因此，劉某的行為是道德的

E、劉某進(jìn)行尸解未獲得死者家屬的知情同意，違反了醫(yī)學(xué)道德的要求

正確答案:E10.目前，國際上從立法角度認(rèn)可安樂死的國家是

A、澳大利亞

B、美國

C、荷蘭

D、德國

E、英國

正確答案:C11.醫(yī)患交往的兩種形式指的是

A、技術(shù)形式和非技術(shù)形式

B、職業(yè)形式和非職業(yè)

C、言語形式和非言語形式

D、指導(dǎo)者形式和合作者形式

E、門診形式和病房形式

正確答案:C12.在人體實(shí)驗(yàn)中下列做法合乎倫理的是

A、受試者有權(quán)知道自己是試驗(yàn)組還是對照組

B、受試者有權(quán)獲知有關(guān)實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⑿再|(zhì)、方法、預(yù)期好處、潛在危險(xiǎn)等的詳細(xì)信息

C、試驗(yàn)者必須引導(dǎo)病人及其家屬知情同意

D、受試者只要參加實(shí)驗(yàn)，就不得退出

E、以無行為能力的人作為受試者，不需要貫徹知情同意原則

正確答案:B13.某年輕女患者因患左側(cè)乳腺癌住院行根治術(shù)。術(shù)中同時(shí)為右側(cè)乳房一個(gè)不明顯硬節(jié)也作了常規(guī)的冰凍病理切片。結(jié)果提示：右側(cè)乳房小腫塊部分癌變。此時(shí)．醫(yī)生的最佳倫理選擇是

A、依人道原則，立即行右乳大部分切除術(shù)

B、依救死扶傷原則，立即行右乳大部分切除術(shù)

C、依有利原則，立即行右乳根治術(shù)

D、依知情同意原則，立即行右乳根治術(shù)

E、依知情同意原則，立即行右乳大部分切除術(shù)

正確答案:E14.患者的心理需要中最為突出的是

A、安全感的需要

B、信息的需要

C、早日康復(fù)的需要

D、尊重的需要

E、理解的需要

正確答案:A15.關(guān)于臨床科研實(shí)驗(yàn)道德要求的說法，不正確的是

A、臨床科研設(shè)計(jì)要建立在堅(jiān)實(shí)的業(yè)務(wù)知識和統(tǒng)計(jì)學(xué)知識的基礎(chǔ)上

B、要堅(jiān)持科學(xué)的方法為指導(dǎo)，使之具有嚴(yán)格性、合理性和可行性

C、要嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求、實(shí)驗(yàn)步驟和操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，切實(shí)完成實(shí)驗(yàn)的數(shù)量和質(zhì)量

D、客觀分析綜合實(shí)驗(yàn)所得的各種數(shù)據(jù)，既不能主觀臆造，也不可任意去除實(shí)驗(yàn)中的任何陰性反應(yīng)

E、實(shí)驗(yàn)失敗或不符合要求時(shí)應(yīng)該重做，不可將其作為分析依據(jù)

正確答案:C16.患者××，男，35歲，主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診，確診為舌癌，入院治療。醫(yī)生認(rèn)為病灶尚未轉(zhuǎn)移，及早切除病灶是最佳治療方法。醫(yī)生把治療意見告知家屬，希望她們做患者工作，向患者說明"病灶只是潰瘍，因?yàn)槭菒盒缘?，所以必須切除舌?/3。"患者本人堅(jiān)決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救病人生命，遂向病人解釋"不是切掉舌，而是燒灼舌的潰瘍部分"，使患者同意了手術(shù)，術(shù)中切掉了舌的1/3，術(shù)后患者出現(xiàn)語言障礙，咀嚼、味覺功能減退。患者認(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己，遂上告法院，要求賠償。

本案例中，關(guān)于醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動機(jī)與手段，評價(jià)的正確是

A、動機(jī)是好的，是為了治病救人，手術(shù)的手段也是正確的，能達(dá)到治病救人的目的

B、動機(jī)是好的，是為了治病救人，但手術(shù)的手段不好，影響了病人的術(shù)后生活

C、醫(yī)生以"不是切掉舌，而是燒灼舌的潰瘍部分"告之患者，是為了消除患者對手術(shù)的恐怖心理，動機(jī)是正確的，但采取欺騙病人的手段是倫理學(xué)不允許的

D、醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者，是侵犯了患者的知情權(quán)，動機(jī)就是不正確的

E、切除手術(shù)的目的是為了防止舌癌術(shù)后復(fù)發(fā)，動機(jī)是好的，醫(yī)生用"燒灼舌部潰瘍"的解釋獲取病人的同意，也是為了治病救人，因此，手段也是倫理學(xué)能接受的

正確答案:A

本案例病人上告法院，最主要的理由是

A、醫(yī)生手術(shù)的動機(jī)與目的不相符，導(dǎo)致病人術(shù)后生活受到嚴(yán)重影響

B、醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征，但侵犯了病人的合法權(quán)益

C、醫(yī)生手術(shù)的動機(jī)與手段超出了病人當(dāng)時(shí)的理解力和心理承受能力

D、醫(yī)生當(dāng)時(shí)用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的虛假解釋騙取病人的同意

E、醫(yī)生沒有向病人說明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥，病人思想準(zhǔn)備不夠

正確答案:D17.以下不是預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的主要特點(diǎn)的是

A、價(jià)值導(dǎo)向的超前性，服務(wù)對象的整體性，研究方法的獨(dú)特性

B、工作效率的緊迫性、時(shí)效性，工作過程的長期性和艱巨性

C、工作效果評價(jià)的滯后性、效益影像的深遠(yuǎn)性

D、社會效益、經(jīng)濟(jì)效益的可觀性

E、以上均不是

正確答案:D18.人類胚胎干細(xì)胞的研究和應(yīng)用不合乎醫(yī)學(xué)倫理的

A、胚胎是人類的生物學(xué)生命沒必要對之尊重

B、人類胚胎干細(xì)胞的研究和應(yīng)用必須考慮安全性

C、人類胚胎干細(xì)胞的研究和應(yīng)用必須考慮有效性

D、人類胚胎干細(xì)胞的研究和應(yīng)用必須防止商品化

E、人類胚胎干細(xì)胞的研究和應(yīng)用必須遵循知情同意原則

正確答案:A19.危重病人主要面臨的應(yīng)激源不包括

A、瀕死感

B、生活上高度依賴他人

C、病痛的折磨

D、生活方式的改變

E、人際關(guān)系壓力

正確答案:E20.稀有衛(wèi)生資源分配的社會標(biāo)準(zhǔn)不包括

A、病人的年齡

B、病人的心理素質(zhì)

C、病人的經(jīng)濟(jì)支付能力

D、病人的社會價(jià)值

E、是否利于醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步

正確答案:B21.醫(yī)學(xué)行為動機(jī)和效果之間的關(guān)系，正確的是

A、相同的醫(yī)學(xué)行為動機(jī)，必然導(dǎo)致相同的醫(yī)學(xué)行為效果

B、好的醫(yī)學(xué)行為動機(jī)，一定會導(dǎo)致好的醫(yī)學(xué)行為效果

C、好的醫(yī)學(xué)行為動機(jī)，可能導(dǎo)致不好的醫(yī)學(xué)效果

D、在行為評價(jià)時(shí)，注重行為的動機(jī)

E、在品德評價(jià)時(shí)，注重行為的效果

正確答案:C22.造成醫(yī)患交往障礙的病人方面的最常見原因是

A、病人由于疾病的折磨，情緒不穩(wěn)定，易激惹

B、病人對與醫(yī)務(wù)人員過分挑剔

C、病人缺乏醫(yī)學(xué)知識

D、病人惡意的挑釁

E、病人對醫(yī)生的不信任

正確答案:A23.病人的疾病已康復(fù)，但仍不愿意脫離病人角色是

A、病人的權(quán)力

B、病人的義務(wù)

C、病人角色行為異常

D、病人角色行為強(qiáng)化

E、病人角色行為缺如

正確答案:D24.某藥廠剛剛開發(fā)出一種新的、用于白血病患者升高白細(xì)胞的藥物。動物實(shí)驗(yàn)表明此種藥物對于升高患者白細(xì)胞有較好的效果，且代謝過程安全。藥廠委托某省級醫(yī)院的血液病科主任田某負(fù)責(zé)該藥物的臨床實(shí)驗(yàn)。田某曾參與該藥的開發(fā)，認(rèn)為這種藥物是足夠安全的，因此未告知服用該藥的患者該藥還只是臨床試驗(yàn)。患者在服用該藥一周后，白細(xì)胞不但沒有升高，反而出現(xiàn)了血小板降低的情況。田某不想讓自己的辛苦勞動付諸東流，置其他醫(yī)生的建議于不顧，仍堅(jiān)持讓患者服用該藥。最后在分管業(yè)務(wù)的院長的干預(yù)下，才不得不停止該藥的使用，所幸未造成更為嚴(yán)重的后果。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，不合理的是

A、盡管該藥廠開發(fā)藥物的目的是用于治療白血病的，但這個(gè)實(shí)驗(yàn)是不道德的

B、既然動物實(shí)驗(yàn)表明該藥物效果較好，代謝過程安全。因此，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)合乎醫(yī)學(xué)倫理

C、醫(yī)生沒有告訴服用該藥的患者該藥還處于臨床實(shí)驗(yàn)階段，違背了知情同意原則

D、患者在服用該藥一周后，出現(xiàn)白細(xì)胞未升高而血小板降低的情況，應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)

E、由于未造成更為嚴(yán)重的后果，所以實(shí)驗(yàn)是道德的

正確答案:E25.醫(yī)生在詢問病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是

A、舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B、全神貫注、語言得當(dāng)

C、醫(yī)生在詢問病史過程中，不能發(fā)出驚嘆、惋惜等語言

D、主導(dǎo)談話，引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容

E、反復(fù)提問，盡量使用專業(yè)性術(shù)語

正確答案:B26.人類輔助生殖技術(shù)的目的是

A、商業(yè)化

B、演進(jìn)性優(yōu)生

C、有利于未婚男女生兒育女

D、預(yù)防性優(yōu)生

E、控制人口數(shù)量

正確答案:D27.絕癥病人常見的心理反應(yīng)不包括

A、焦慮障礙

B、適應(yīng)性障礙

C、重性抑郁發(fā)作

D、自殺

E、依賴心理

正確答案:E28.患者，女，45歲，在初次心理治療中，衣著整潔，年貌相當(dāng)，言語清晰，但語速較快邏輯欠清晰，傾訴欲特別強(qiáng)，說話滔滔不絕，不帶絲毫停頓。為了節(jié)省時(shí)間，盡快了解患者的主要問題，醫(yī)生應(yīng)對這位患者

A、解釋其多話原因

B、訓(xùn)斥其說話無主題

C、使用封閉式提問

D、診斷為狂躁癥

E、繼續(xù)認(rèn)真地傾訴

正確答案:C29.突發(fā)性公共衛(wèi)生事件不包括

A、重大傳染病疫情

B、群體性不明原因疾病

C、嚴(yán)重的暴亂造成群眾的傷亡事件

D、重大食物或職業(yè)中毒

E、嚴(yán)重影響公眾健康的事件

正確答案:C30.1964年世界醫(yī)學(xué)大會頒布、又經(jīng)過多次修訂的關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)倫理文件是

A、《赫爾辛基宣言》

B、《悉尼宣言》

C、《日內(nèi)瓦協(xié)議法》

D、《紐倫堡法典》

E、《阿拉木圖宣言》

正確答案:A31.當(dāng)前的醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)生責(zé)任強(qiáng)調(diào)的是

A、對患者負(fù)責(zé)和對集體負(fù)責(zé)的統(tǒng)一

B、對集體負(fù)責(zé)和對社會負(fù)責(zé)的統(tǒng)一

C、對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益負(fù)責(zé)和對病人負(fù)責(zé)的統(tǒng)一

D、對患者負(fù)責(zé)和對社會負(fù)責(zé)的統(tǒng)一

E、對病人負(fù)責(zé)和對個(gè)人經(jīng)濟(jì)收入負(fù)責(zé)的統(tǒng)一

正確答案:D32.下列各項(xiàng)，不能成為醫(yī)療公正倫理學(xué)依據(jù)的是

A、病人與醫(yī)師在社會地位和人格尊嚴(yán)上是平等的

B、病人雖有千差萬別，但人人享有平等的生命健康權(quán)

C、醫(yī)療公正從含義和本質(zhì)上來說具有其必然性與合理性

D、病人處于弱勢地位，理應(yīng)得到醫(yī)學(xué)所給予的公正的關(guān)懷

E、在現(xiàn)代社會中，每一個(gè)患者都應(yīng)該享有平等的醫(yī)療保健權(quán)

正確答案:D33.病人抑郁、厭世、以至自殺，屬于

A、角色行為強(qiáng)化

B、角色行為異常

C、角色沖突

D、角色行為減退

E、病人角色缺如

正確答案:B34.在體格檢查中，醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括的是

A、