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關(guān)于常見精神障礙的識(shí)別第1頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三人類面對(duì)的挑戰(zhàn)——心理衛(wèi)生問題精神衛(wèi)生問題已是全球性重大公共衛(wèi)生問題和突出的社會(huì)問題WHO估計(jì):全球有4億神經(jīng)精神疾病患者、100萬人自殺/年、1000萬人自殺未遂。美國抑郁癥終生患病率17.1%第2頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三我國精神障礙的患病率10%,約有1.3億患者,每年有25萬人自殺,精神疾病在疾病總負(fù)擔(dān)中排名首位,占20%,有不同程度的心理衛(wèi)生問題者約20—40%,精神障礙已經(jīng)成為大學(xué)生休學(xué)退學(xué)的首位原因心理衛(wèi)生——一個(gè)人人都要面對(duì)的話題第3頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三幾個(gè)名詞:精神障礙、心理障礙、精神疾病、心理疾病精神病、神經(jīng)病、重型精神病輕型精神障礙、心理變態(tài)、變態(tài)心理心理問題、亞健康心理衛(wèi)生、精神衛(wèi)生第4頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三精神障礙的種類重性精神障礙:精神分裂癥、器質(zhì)性精神病、物質(zhì)濫用所致精神病、躁郁癥輕性精神障礙:神經(jīng)癥、心因性精神障礙、人格障礙、性心理障礙、習(xí)慣與沖動(dòng)控制障礙、進(jìn)食障礙患病率:精神障礙:10%重性精神障礙:1%心理問題的人:20-40%第5頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三精神分裂癥(一)偏執(zhí)型一.幻覺:不存在客觀刺激時(shí)的知覺體驗(yàn)幻聽幻視幻嗅幻味幻觸第6頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三精神分裂癥(二)妄想關(guān)系妄想被害妄想物理影響妄想嫉妒妄想鐘情妄想夸大妄想罪惡妄想疑病妄想內(nèi)心被揭露感第7頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三精神分裂癥(三)青春型思維破裂思維松弛情感倒錯(cuò)意向倒錯(cuò)第8頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三精神分裂癥(四)單純型緊張型第9頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三精神分裂癥(五)處理:
1、監(jiān)護(hù)
2、通知家長
3、專業(yè)幫助
4、消除歧視第10頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三躁狂癥情緒高漲思維奔逸言語夸大意志增強(qiáng)、活動(dòng)增多第11頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三抑郁癥
疾病的總負(fù)擔(dān)中:1990年第四位,2020年第一位抑郁體驗(yàn),人人都有世界上平均每年有11.3%的成年人患抑郁性障礙美國人終身患病率為17.1%.約70%的抑郁癥病人沒被識(shí)別,85%沒得到有效治療我國預(yù)計(jì)5%左右,但自殺率為世界之最,成為成年人意外死亡的頭號(hào)原因第12頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三抑郁發(fā)作典型癥狀
- 每天的絕大部分時(shí)間或幾乎每天 都存在抑郁情緒
- 喪失日?;顒?dòng)中的興趣或快樂
- 精力下降或易疲勞第13頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三抑郁發(fā)作(續(xù))附加癥狀
-失去自信或失去自尊
-不合理的罪惡感
-反復(fù)想死或自殺
-主訴思考或集中注意力能力下降第14頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三抑郁發(fā)作(續(xù))附加癥狀(續(xù))
-精神運(yùn)動(dòng)活動(dòng)改變,激越或遲滯
-睡眠紊亂
-胃口改變第15頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)社會(huì)功能受損給本人造成痛苦或不良后果。第16頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三病程標(biāo)準(zhǔn)符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周。第17頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三處理防自殺通知家長轉(zhuǎn)診情感支持促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)第18頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三人格障礙(一)偏執(zhí)型人格障礙:猜疑、敏感、易受傷害、敵意反社會(huì)型人格障礙:行為不合社會(huì)規(guī)范、經(jīng)常違法亂紀(jì)、對(duì)人冷酷無情沖動(dòng)型人格障礙:強(qiáng)迫型人格障礙:完美主義傾向、決策困難、享受能力低下第19頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三人格障礙(二)表演型人格障礙:表演性、夸張性、情感浮淺多變、自我中心、尋求刺激、暗示性分裂樣人格障礙:孤、冷、怪第20頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三性變態(tài)易性癖戀物癖異裝癖露陰癖窺陰癖摩擦癖性施虐癖與性受虐癖同性戀第21頁,共23頁,2022年,5月20日,13點(diǎn)23分,星期三其他進(jìn)食
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