轉運流程和護理要點

轉運流程和護理要點轉運流程和護理要點轉運流程和護理要點資料僅供參考文件編號：2022年4月轉運流程和護理要點版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：轉運流程和觀察要點一、病人轉運制度轉運的患者必須病情穩(wěn)定，暫有生病危險應就地搶救，不宜轉運，待生命體征平穩(wěn)后再轉運。由轉運護士測量生命體征，了解病人病情，電話通知接收科室，轉運過程中，護士守候兩旁，密切觀察病情并及時處理，必要時要求醫(yī)生共同護送，接收部門在接到電話通知后立即做好迎接準備，并詳細交接病人。二、轉運前對患者需要的評估轉運前密切觀察患者的意識、瞳孔、生命體征，正確評估在轉運途中出現(xiàn)的情況。途中需攜帶的儀器、必備的搶救藥物，如果病人在轉運前生命體征不平穩(wěn)而診斷檢查或治療為必須的話，應須有主管醫(yī)生同行并做好充分準備。三、與接受病房的溝通協(xié)調工作內容醫(yī)護人員在轉送病人前電話通知相關科室做好準備，聯(lián)系好接收時間，通知電梯，以減少等候。四、轉運前病人的準備1、主動做好患者及家屬解釋工作交待轉運途中可能出現(xiàn)的情況及意外，使患者有安全感。急診護士應評估患者焦慮及疼痛程度，酌情應用鎮(zhèn)靜藥物。2、對于昏迷患者，應確保氣道通暢，備口咽通氣管及人工呼吸氣囊，攜帶氣管插管用物及搶救盒。3、對于有氣管插管或氣管切開的患者，應檢查人工氣道的固定，必要時加固原有的固定以防途中滑脫。對于嚴重腦外傷需轉運的患者，轉運前應先吸凈痰液，控制煩躁；轉運中體位得當，采取頭高，頭前位，頭偏向一側，以利顱內靜脈回流，減輕腦水腫，妥善約束加護欄，防意外摔傷。4、休克患者應兩組以上靜脈通道，最好采用靜脈留置針，確保轉運途中有效的靜脈通路及輸液速度。5、檢查各引流管、胃管、胸管等，不要夾閉，妥善固定，防止脫出。6、記錄轉運前生命體征，以便于轉運過程中的變化進行比較。五、轉運途中的注意事項。1、轉運途中，加強與病人溝通并密切監(jiān)測與記錄其生命體征，血癢飽和度，意識，瞳孔狀態(tài)，呼吸頻率與呼吸形態(tài)，同時記錄轉運途中搶救和治療經(jīng)過等。2、保持各管道固定通暢，固定好導管，保證氧的正常供給，在轉運時采用，便攜式氧氣瓶給氧，盡量防扭曲、折疊和脫落，避免使用氧枕供氧，因氧枕的氧濃度與流量難以估計與調節(jié)。3、保證轉運途中有足夠的備藥，另外需備搶救藥如腎上腺素、阿托品、利多卡因，尼可剎米，洛貝林等，同時應根據(jù)病人的具體病情攜帶不同的急救藥物。4、轉運的醫(yī)護人員應具備良