【先診療后付費(fèi)實(shí)施方案】“先看病、后付費(fèi)”實(shí)施方案

【先診療后付費(fèi)實(shí)施方案】“先看病、后付費(fèi)”實(shí)施方案【先診療后付費(fèi)實(shí)施方案】“先看病、后付費(fèi)”實(shí)施方案【先診療后付費(fèi)實(shí)施方案】“先看病、后付費(fèi)”實(shí)施方案V:1.0精細(xì)整理，僅供參考【先診療后付費(fèi)實(shí)施方案】“先看病、后付費(fèi)”實(shí)施方案日期：20xx年X月【先診療后付費(fèi)實(shí)施方案】“先看病、后付費(fèi)”實(shí)施方案“先看病、后付費(fèi)”實(shí)施方案長(zhǎng)順縣人民醫(yī)院醫(yī)院“先診療、后付費(fèi)”診療服務(wù)實(shí)施方案為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，深入實(shí)施“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，助推醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧工作，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提供安全有效、方便周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)解決群眾“看病難，看病貴”的問(wèn)題，根據(jù)《黔南州“先診療，后付費(fèi)”便民服務(wù)實(shí)施方案的通知》（黔南衛(wèi)計(jì)發(fā)[20XX]6號(hào)）文件要求，經(jīng)院務(wù)會(huì)研究，決定在我院的醫(yī)保（職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）和新農(nóng)合住院病人實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。為此，特制定本實(shí)施方案。一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以開(kāi)展“三好一滿意”和“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)為契機(jī)，以醫(yī)保和新農(nóng)合為依托，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，減少病人就醫(yī)等待時(shí)間，為更多的病人開(kāi)通生命“綠色通道”，確保病人在第一時(shí)間得到安全有效的治療，并盡最大努力減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立“先治病，后付費(fèi)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：張廣華()副組長(zhǎng)：楊勝奎、李強(qiáng)、胡和平成員：王冬菊石祖軍石清清雷佳張國(guó)軍韓福英賀子達(dá)衛(wèi)莉胡開(kāi)映石培剛李元文李麗秦應(yīng)菊代傳倫馮湘章洪偉李遠(yuǎn)秀曹本明邱迎春王乾孫緒金陳永志班雪春王明航三、實(shí)施范圍及對(duì)象（一）凡來(lái)我院住院治療的以下患者可享受“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式：1、參加我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民；2、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院患者（新農(nóng)合政策規(guī)定不予報(bào)銷的情況除外）；3、參加我縣職工醫(yī)療保險(xiǎn)的單位職工；4、“三無(wú)（無(wú)姓名、無(wú)住址、無(wú)陪護(hù)）”病人，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并每天匯報(bào)治療情況；4、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的病人。（二）下列情況不享受該措施，仍執(zhí)行先繳住院押金的模式：1、因交通事故受傷致病者；2、因打架斗毆受傷致病者；3、因雇傭致傷及醫(yī)保、新農(nóng)合規(guī)定不能報(bào)銷的病種；4、未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療者；5、自殺自殘、各種外傷、中毒、計(jì)劃生育、酗酒、吸毒、性病、工傷以及戶籍為長(zhǎng)順縣外人員；6、其它自費(fèi)醫(yī)療者。四、基本做法1、納入醫(yī)保和新農(nóng)合的病人在辦理住院手續(xù)和住院治療期間無(wú)須繳納住院押金，但須與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)》，并將其身份證（或戶口本）、醫(yī)?？ɑ蛐罗r(nóng)合醫(yī)療證交住院處保管。病人住院期間，不得以任何理由催促病人或家屬繳納住院押金。2、病人出院結(jié)算時(shí)只須向醫(yī)院支付醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)部分的費(fèi)用。3、病人出院結(jié)算將個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用一次性結(jié)清后，住院處應(yīng)及時(shí)將病人的身份證、戶口本、醫(yī)?？ɑ蛐罗r(nóng)合醫(yī)療證歸還。4、對(duì)住院治療費(fèi)用較高的，實(shí)行分段結(jié)算，每滿5000元，病家應(yīng)按醫(yī)保（新農(nóng)合）報(bào)銷比例，一次性結(jié)清個(gè)人承擔(dān)部分，否則，醫(yī)院將中止其享有“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。5、“三無(wú)”病人在澄清其身份和所患疾病是否符合醫(yī)保及新農(nóng)合政策后，再確定是否納入“先診療，后付費(fèi)”范圍。6、病人醫(yī)療費(fèi)用未結(jié)清，或惡意拖欠住院費(fèi)用的，今后將不再享受“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)，并列入黑名單。同時(shí)醫(yī)院根據(jù)合同規(guī)定，向人民法院起訴，以維護(hù)自身合法權(quán)益。五、組織落實(shí)實(shí)施“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式，既有利于緩解群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題，又有利于提升醫(yī)院服務(wù)水平，增進(jìn)病人滿意度。通過(guò)實(shí)施這一措施，能更充分體現(xiàn)醫(yī)保、新農(nóng)合政策的利好和醫(yī)院的公益性。因此，各科室和全院職工應(yīng)充分認(rèn)識(shí)實(shí)施這一措施的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，認(rèn)真抓好工作落實(shí)，在切實(shí)維護(hù)患者利益的同時(shí)，確保醫(yī)院不受損失，真正把這項(xiàng)工作變成一項(xiàng)方便群眾的惠民工程。在實(shí)施過(guò)程中，要著力做好以下幾項(xiàng)工作：1、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。門診接診醫(yī)生、入住科室和住院處工作人員在為病人辦理住院手續(xù)時(shí)，在告知病人或家屬我院實(shí)施該項(xiàng)服務(wù)措施的同時(shí)，要嚴(yán)格審查患者的身份和相關(guān)證件，看是否符合“先診療，后付費(fèi)”的基本條件。對(duì)符合條件的，要嚴(yán)格按照本方案的規(guī)定辦理有關(guān)手續(xù)，并向病人或家屬告知相關(guān)內(nèi)容。對(duì)不符合條件的，要耐心做出解釋，并按規(guī)定收繳住院押金。2、各司其責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式?！跋仍\療，后付費(fèi)”服務(wù)模式工作具體，各有關(guān)科室要各司其責(zé)，努力把這一工作貫徹好、落實(shí)好。門診醫(yī)生：門診接診醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)符合“先診療，后付費(fèi)”服務(wù)模式的住院病人進(jìn)行政策宣傳，初步審查是否符合“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。開(kāi)具入院證、新農(nóng)合病人審核登記表，并在入院證相應(yīng)位置注明是否符合“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式。醫(yī)保、新農(nóng)合住院登記處：負(fù)責(zé)核對(duì)病人的醫(yī)療證件和身份，確定患者醫(yī)保（職工醫(yī)保、居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合）類別，并在入院證右上角加蓋“先診療、后付費(fèi)”章。對(duì)未帶醫(yī)療證的暫按照自費(fèi)病人進(jìn)行辦理住院，并要求病人48小時(shí)內(nèi)將身份證、戶口本、醫(yī)療證交醫(yī)保辦，再辦理“先診療、后付費(fèi)”相關(guān)手續(xù)。入住科室：對(duì)病人的身份病種是否在報(bào)銷范圍進(jìn)行核準(zhǔn)后，發(fā)現(xiàn)身份不符或不符合報(bào)銷條件者不予簽訂協(xié)議并及時(shí)通知醫(yī)?？坪妥≡禾帉⑵涓臑樽再M(fèi)。符合“先診療、后付費(fèi)”的，代表醫(yī)院與病人簽訂《住院費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)》，一式兩份，一份交病人保存，一份與病人的醫(yī)療證一同由醫(yī)住院處保管。在診療過(guò)程中開(kāi)通記費(fèi)綠色通道，負(fù)數(shù)記賬，科室要由專人每天查詢病人費(fèi)用情況，并告知患者。對(duì)費(fèi)用較高的病人，每滿5000元，要及時(shí)通知病人到住院處繳付個(gè)人承擔(dān)部分，如不及時(shí)交付，通知住院處終止協(xié)議。對(duì)臨近出院1—2天的病人，要預(yù)先告知病人應(yīng)承擔(dān)的大致費(fèi)用，以便病家籌款結(jié)賬。對(duì)出院病人囑其持出院通知單先到住院處辦理結(jié)算手續(xù)，并繳清個(gè)人承擔(dān)部分，以及領(lǐng)取抵押證件。病人住院期間，每日向病人提供費(fèi)用一日清單。醫(yī)保部門：醫(yī)保科工作人員要每天到科室對(duì)前一天病人身份及是否符合報(bào)銷條件進(jìn)一步進(jìn)行核實(shí)，將符合條件的入院病人的基本情況錄入微機(jī)備案，對(duì)不符合條件的要一律改為自費(fèi)。病人入院時(shí)微機(jī)錄入為自費(fèi)，入院后如能提供相關(guān)證件經(jīng)查實(shí)屬實(shí)的可納入“先診療，后付費(fèi)”模式。外傷病人提供受傷原因證明手續(xù)以后可納入“先診療，后付費(fèi)”模式。下頁(yè)余下全文“先看病、后付費(fèi)”實(shí)施方案財(cái)務(wù)科：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)?？婆c住院處之間的賬目進(jìn)行監(jiān)管，并制定具體的監(jiān)管措施。3、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，讓群眾看病花費(fèi)明白放心。醫(yī)院印制“先診療，后付費(fèi)”宣傳單，發(fā)放給每個(gè)來(lái)院就診病人，并通過(guò)大屏幕、宣傳欄等形式做好宣傳工作，讓來(lái)院就診的病人理解支持這項(xiàng)工作，讓更多的人享受到生命“綠色通道”的好處，讓群眾花明白錢、看放心病，真正把我院的服務(wù)提高到一個(gè)新的層次，全力維護(hù)群眾的健康權(quán)益。()長(zhǎng)順縣人民醫(yī)院“先治病，后付費(fèi)”住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)甲方：長(zhǎng)順縣人民醫(yī)院乙方（患者或家屬）：為更好地讓乙方在住院期間獲得安全有效的醫(yī)療服務(wù)，方便乙方住院治療，經(jīng)甲乙雙方同意簽訂本協(xié)議。一、乙方住院治療時(shí)，甲方不再向乙方收取住院押金。住院期間，甲方也不向乙方催促住院押金。但乙方在辦理住院手續(xù)時(shí)須向甲方提供交其醫(yī)療證（社?？?、新農(nóng)合證）、身份證等證件原件或復(fù)印件，復(fù)印件須簽名及加蓋指印。二、乙方住院期間，甲方有義務(wù)向乙方提供日費(fèi)用清單，以備乙方查詢。三、甲方須在乙方出院前1—2天內(nèi)向乙方或乙方的家屬告知其住院期間的大體花費(fèi)和個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的大致數(shù)額，以備乙方籌措住院費(fèi)用。四、乙方住院期間治療費(fèi)用結(jié)算方法：住院總費(fèi)用按醫(yī)保（新農(nóng)合）報(bào)銷比例預(yù)結(jié)算，乙方應(yīng)承擔(dān)額達(dá)到5000元時(shí)，到住院處交納個(gè)人承擔(dān)部分的費(fèi)用，如乙方不及時(shí)結(jié)算，甲方有權(quán)終止協(xié)議。五、乙方出院時(shí)應(yīng)據(jù)實(shí)向甲方一次性交清住院期間個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用，否則甲方有權(quán)暫時(shí)留存乙方或其他家屬提供的相關(guān)證件，并保留通過(guò)司法途徑追繳住院費(fèi)用的權(quán)利。五、病人醫(yī)療費(fèi)用未結(jié)清或惡意拖欠住院費(fèi)用的，今后將不再享受醫(yī)保、新農(nóng)合政策，同時(shí)醫(yī)院也可根據(jù)合同約定，向人民法院起訴，以維護(hù)自身合法權(quán)益。六、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各持一份。七、本協(xié)議自簽訂之日起生效?；颊呒彝ピ敿?xì)住址：患者省份證號(hào)碼：聯(lián)系人：身份關(guān)系：聯(lián)系電話：甲方簽字（章）：乙方簽字（指印）：年月日年月日長(zhǎng)順縣人民醫(yī)院“先治病，后付費(fèi)”住院治療費(fèi)用延期（分期）還款協(xié)議書(shū)甲方：長(zhǎng)順縣人民醫(yī)院乙方（患者）：身份證號(hào)：因乙方暫時(shí)無(wú)力向甲方一次性交納住院治療費(fèi)用，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商簽訂本協(xié)議。一、乙方欠甲方住院治療費(fèi)用總計(jì)人民幣：大寫：萬(wàn)千百拾元角（￥元）。該款項(xiàng)乙方分月，分次償還，至年月日前還清。二、乙方根據(jù)