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文檔簡介
《兒科》主治醫(yī)師考試沖刺階段綜合練習(xí)題(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、關(guān)于兒童體格生長影響因素,哪項最恰當(dāng)且最全面A、后天良好的保健可以突破遺傳因素的制約B、遺傳因素決定一切C、主要受疾病的影響D、先天和后天兩大類,前者主要指遺傳和性別,后者主要指營養(yǎng)和疾病E、內(nèi)因和外因兩大類,前者主要指遺傳、性別和內(nèi)分泌,后者包括營養(yǎng)、疾病、生活環(huán)境和鍛煉等【參考答案】:E2、Gesell發(fā)育量表適用年齡范圍為A、1周~4周B、4周~3歲C、3周~6歲D、6歲~10歲E、1歲~14歲【參考答案】:B3、嬰幼兒肺炎給氧的主要條件是A、發(fā)熱、咳嗽、氣促B、兩肺有較多中小水泡音C、肺炎合并膿氣胸D、煩躁不安、氣促明顯、唇周發(fā)紺E、肺炎合并中毒性心肌炎【參考答案】:D4、男孩8歲,近2日感手足指趾間皮膚瘙癢,并發(fā)現(xiàn)有斑丘疹和小丘疹,此前有赤足下田勞動史。首先考慮診斷為A、蕁麻疹B、接觸性皮炎C、鉤蚴性皮炎D、蟲咬性皮炎E、鉤端螺旋體病【參考答案】:C5、傷寒的主要病理特征是A、全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)單核細(xì)胞的增生性反應(yīng)B、腸系膜淋巴結(jié)存在灶性壞死C、腎小球基底膜有免疫球蛋白和補體沉著D、肝脾、骨髓有巨噬細(xì)胞增生E、腎臟、心肌的營養(yǎng)不良性改變【參考答案】:A6、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,應(yīng)首先考慮A、生理性黃疸B、先天性感染C、新生兒溶血癥D、新生兒敗血癥E、膽道閉鎖【參考答案】:C7、女,12歲,診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥、服用他巴唑治療3周,近2d四肢出現(xiàn)少許小丘疹,奇癢,宜采取下列哪種處理最合適A、減少他巴唑劑量B、改用丙基硫氧嘧啶C、加用左旋甲狀腺素D、加用抗過敏藥繼續(xù)觀察E、改用[~131I【參考答案】:D8、4歲時脊髓下端應(yīng)位于A、第2腰椎上緣B、第2腰椎體C、第2腰椎下緣D、第1腰椎體E、第1腰椎下緣【參考答案】:D9、營養(yǎng)性貧血Hb低于30g/L者,每次輸血應(yīng)為A、1~2ml/kgB、2~4ml/kgC、5~10ml/kgD、10~20ml/kgE、以上均不是【參考答案】:C10、有關(guān)PPD試驗,下列哪項不正確A、于前臂掌側(cè)中下1/3交界處注射B、注射后48~72小時看結(jié)果C、皮丘直徑必須>6mmD、測量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強度E、一般注射0.1ml結(jié)核菌素5個單位【參考答案】:D11、21-三體綜合征患兒,哪種核型的相貌可很像正常人A、46,XX(或XY),-14,+l(14q21q)B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)C、46,XX(或XY)/47,XX(或XY),+21D、47,XX(或XY),+21E、46.XX(或XY),-13.+t(13q21q)【參考答案】:C12、2歲以內(nèi)的小兒查體時,在順序上哪一項放在最后A、心肺B、腹部C、四肢D、咽及口腔E、神經(jīng)系統(tǒng)【參考答案】:D13、足月新生兒,胎糞污染,生后數(shù)小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟,胸片示阻塞性肺氣腫,不規(guī)則斑片狀和結(jié)韋狀陰影,可能性的診斷是A、溶血性鏈球菌肺炎B、羊水吸入性肺炎C、肺透明膜病D、新生兒濕肺E、胎糞吸入性肺炎【參考答案】:E14、多系統(tǒng)器官功能衰竭的主要發(fā)病因素A、中毒B、缺血C、缺氧D、貧血E、感染【參考答案】:E15、洋地黃中毒,最常見的表現(xiàn)是A、心力衰竭B、嘔吐C、心律失常D、腹痛E、黃綠視【參考答案】:C16、關(guān)于鹽皮質(zhì)激素的作用,當(dāng)醛固酮增加時,將不會出現(xiàn)A、低血鉀B、高血鈉C、高血壓D、肌無力E、酸中毒【參考答案】:E17、關(guān)于風(fēng)疹的皮疹特點描述錯誤的是A、通常于發(fā)熱1~2天后發(fā)疹B、先見于面、頸部C、1天內(nèi)蔓延至全身D、手心和足心皮疹密集E、皮疹一般持續(xù)3天消退【參考答案】:D18、下列哪項不引起充血性心力衰竭A、嚴(yán)重缺鐵B、重度營養(yǎng)不良C、缺鈣D、缺維生素B1E、嚴(yán)重缺鉀【參考答案】:C19、亞硝酸鹽中毒的治療應(yīng)為A、嗎啡B、亞甲藍(lán)C、腎上腺皮質(zhì)激素D、硫代硫酸鈉E、以上都不是【參考答案】:B20、靜脈補鉀的時間不宜少于A、5小時B、6小時C、7小時D、8小時E、9小時【參考答案】:D21、結(jié)核性腦膜炎患兒反復(fù)驚厥,尿滲透壓增加應(yīng)首選的檢查A、血鈣B、血鈉C、血糖D、心電圖E、腦電圖【參考答案】:B22、關(guān)于新生兒窒息,下列哪種表述不正確A、是指出生時無呼吸或呼吸抑制者B、輕度窒息是指生后Apgar評分為4~7分C、重度窒息是指生后Apgar評分為0~3分D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息E、生后1分鐘Apgar評分正常,但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬于窒息【參考答案】:E23、人生長激素自然分泌呈現(xiàn)A、晝夜節(jié)律B、平穩(wěn)分泌C、脈沖式D、節(jié)段性E、無規(guī)律【參考答案】:C24、有關(guān)格林-巴利綜合征的描述下列哪項不正確A、Miller-Fisher。綜合征為格林-巴利的一種類型B、格林-巴利綜合征與大腸桿菌感染有關(guān)C、格林-巴利綜合征的發(fā)病機制為一種感染后的免疫損傷D、格林-巴利綜合征以急性運動軸性神經(jīng)炎多見E、格林-巴利綜合征既可有脫髓鞘改變,也可有軸索變性【參考答案】:B25、有關(guān)鐵的吸收,下列哪項是恰當(dāng)?shù)腁、食物中磷酸、草酸、植物酸有利于鐵的吸收B、大豆及菠菜中鐵的吸收率較高C、肉類中鐵吸收率較高D、胃液中鹽酸有礙于鐵的吸收E、同時攝入果糖、氨基酸均不利于鐵的吸收【參考答案】:C26、導(dǎo)致病毒性心肌炎的最常見病毒是A、柯薩奇病毒乙組B、柯薩奇病毒甲組C、??刹《綝、腺病毒E、流感和副流感病毒【參考答案】:A27、新生兒肺炎可分為A、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類C、病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎兩大類D、青紫型與非青紫型兩類E、根據(jù)出生前、產(chǎn)時和出生后感染分為三類【參考答案】:A28、小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時,前8h最合適的補液速度【ml/(kg·h)】是A、2~4B、5~7C、8~10D、11~13E、14~16【參考答案】:C29、小兒胃食管反流病的常見合并癥,除了哪項A、生長停滯B、反流性食管炎C、Barrett食管D、呼吸道感染E、哮喘【參考答案】:C30、預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強調(diào)A、母乳喂養(yǎng)B、牛乳喂養(yǎng)C、及時添加蔬菜、水果D、及時添加蛋黃、豆類、肉類E、給鐵劑【參考答案】:D31、尿RBC形態(tài)學(xué)檢查可鑒別A、泌尿系畸形與腫瘤性血尿B、原發(fā)與繼發(fā)性腎小球疾病C、腎小球性與非腎小球性血尿D、腎炎與腎病性血尿E、感染與非感染性血尿【參考答案】:C32、有關(guān)原發(fā)型肺結(jié)核,下列敘述哪項不正確A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核B、是小兒肺結(jié)核的主要類型C、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部D、肺部原發(fā)病灶位于右側(cè)多見E、典型的原發(fā)綜合征呈"雙極"病變【參考答案】:C33、百白破疫苗接種年齡是A、第1次3個月B、第2次4個月C、第3次5個月D、以上均是E、以上均不是【參考答案】:D34、腹瀉合并脫水者,需及時補鉀。但以下哪一種情況暫不補鉀A、營養(yǎng)狀況差B、合并循環(huán)衰竭C、治療前6h內(nèi)不曾排尿D、合并嚴(yán)重代謝性酸中毒E、血鉀測定正?!緟⒖即鸢浮浚篊35、原發(fā)性腎小管酸中毒的主要病因是A、細(xì)菌感染B、病毒感染C、泌尿道畸形D、遺傳因素E、以上均不是【參考答案】:D36、1歲小兒咳嗽3天,發(fā)熱1天,兩肺呼吸音粗糙,可聞及少許粗中濕羅音,其最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、支氣管哮喘E、毛細(xì)支氣管炎【參考答案】:B37、6個月男嬰,母乳少,長期加些米湯,稀飯喂養(yǎng),添加輔食無規(guī)律,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度為0.5cm,診斷為:Ⅰ度營養(yǎng)不良。下面臨床表現(xiàn)哪個最先出現(xiàn)A、身高低于正常B、體重不增或減輕C、皮膚干燥D、肌張力不低,肌肉松弛E、皮下脂肪減少【參考答案】:B38、3歲男孩,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級全收縮期雜音,心尖區(qū)有較短舒張期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。X線示左、右心室大。診斷可能是A、小型室間隔缺損B、大型室間隔缺損C、風(fēng)濕性心臟病D、房間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:B39、母乳喂養(yǎng)的小兒斷奶時間一般選擇在何時為宜A、生后4~5個月B、生后6~8個月C、生后10~12個月D、生后15~18個月E、生后18~24個月【參考答案】:C40、前囟最大的時間為A、出生時B、8周C、6個月D、8個月E、12個月【參考答案】:C41、下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)A、兩肺野透亮度普遍降低B、均勻散在的細(xì)顆粒和網(wǎng)狀陰影C、支氣管充氣征D、部分肺泡代償性氣腫E、嚴(yán)重病例呈“白肺”【參考答案】:D42、目前,關(guān)于人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點問題是A、人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何B、人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重C、人類胚胎發(fā)育階段如何劃分D、人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化E、人類胚胎是否可以克隆【參考答案】:B43、4個月嬰兒,嘔吐腹瀉5天。精神萎靡,皮膚彈性差,肢涼,脈細(xì)數(shù),前囟、眼窩凹陷。血清鈉130mmol/L。二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,應(yīng)立即給予A、4:3:2液B、2:3:1液C、2:1液D、維持液E、1/3張鹽糖液【參考答案】:C44、先天性風(fēng)疹綜合征約有1/3在新生兒期有先天性畸形。下列表現(xiàn)中哪一項.應(yīng)除外A、先天性心臟病(動脈導(dǎo)管末閉、室或房間隔缺損等)B、肺纖維囊性變C、神經(jīng)系統(tǒng)異常(小頭畸形、智力低下)D、眼部畸形(白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜病)E、骨發(fā)育障礙,裂腭【參考答案】:B45、結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的表現(xiàn)為A、意識朦朧,半昏迷繼而昏迷B、凝視、嗜睡發(fā)育異常C、劇烈頭痛、噴射性嘔吐D、前囟門膨隆、顱縫裂開E、出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙【參考答案】:A46、WHO診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)A、2月齡,呼吸≥70次/分B、2月齡,呼吸≥65次/分C、2~12個月以下,呼吸≥60次/分D、2~12個月以下,呼吸≥55次/分E、1~5歲,呼吸≥40次/分【參考答案】:E47、女孩,4歲,患皰疹性結(jié)膜炎,伴低熱、盜汗、納差和消瘦,并有結(jié)核病接觸史。做PPD試驗時,最好從何濃度開始A、1個結(jié)素單位B、3個結(jié)素單位C、5個結(jié)素單位D、7個結(jié)素單位E、10個結(jié)素單位【參考答案】:A48、口服補液鹽按規(guī)定沖后其中含鈉液相當(dāng)于A、1/4張B、1/5張C、1/2張D、2/3張E、3/4張【參考答案】:D49、關(guān)于哪一項不屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的病因A、免疫抑制劑B、營養(yǎng)紊亂C、腫瘤D、感染E、以上都不是【參考答案】:E50、萎縮性胃炎在胃鏡下可見A、腺體萎縮、腸腺化生、炎性侵潤B、上皮細(xì)胞變性壞死C、黏膜廣泛充血水腫D、固有層大量中性粒細(xì)胞侵潤E、可見膿性分泌物覆蓋【參考答案】:A51、小兒白血病發(fā)病年齡多為A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前和學(xué)齡期E、青少年期【參考答案】:D52、流行性腦脊髓膜炎流行病學(xué)的主要特點是A、常呈地方性流行B、人是唯一傳染源C、新生兒也易患流行性腦脊髓膜炎D、流行性腦脊髓膜炎流行時,僅少數(shù)病人發(fā)展成典型的化膿性腦膜炎E、細(xì)菌容易變異【參考答案】:B53、產(chǎn)時窒息的緊急治療措施首先是A、吸氧B、彈足底,刺激呼吸C、人工呼吸D、注射呼吸興奮劑E、清除呼吸道分泌物【參考答案】:E54、關(guān)于黃疸的敘述中,下列哪一項是不正確的A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末B、足月兒約于生后7~10天黃疸消退C、生理性黃疸在生后2~3天出現(xiàn),于4~5天達(dá)高峰D、當(dāng)血清膽紅素>3mg/d1時肉眼才見黃疸E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療,預(yù)防膽紅素腦病【參考答案】:A55、5歲男孩,反復(fù)浮腫1年余。入院后查:尿蛋白(++)-(+++),紅細(xì)胞0~10個/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血漿總蛋白為42g/L,白蛋白15G/L本例患兒診斷首先考慮A、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎【參考答案】:D56、6歲女孩,因尿頻、尿急、尿痛就診,無發(fā)熱、腰酸。尿常規(guī):白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞:3~5個/HP,血沉正常,C-反應(yīng)蛋白陰性,應(yīng)考慮A、上尿路感染B、下尿路感染C、尿頻綜合征D、腎結(jié)核E、出血性膀胱炎【參考答案】:B57、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義的是A、白細(xì)胞數(shù)增高的程度B、蛋白增高的程度C、糖減低的程度D、乳酸脫氫酶(LDH)的測定E、病原學(xué)檢查【參考答案】:E58、過敏性紫癜的皮膚表現(xiàn),不正確的是A、常為首發(fā)癥狀B、初起呈紫紅色,不高出皮面C、對稱性分布D、分批出現(xiàn)E、面部及身軀干較少【參考答案】:B59、哮喘持續(xù)狀態(tài)伴混合性酸中毒時,首要處理為A、機械通氣B、注射支氣管舒張劑C、同時注射支氣管舒張劑和皮質(zhì)激素D、充分補液,補充丟失的水分E、補充碳酸氫鈉【參考答案】:C60、下列哪項不屬于兒童原發(fā)性腎小球疾病A、急性腎小球腎炎B、遷延性腎炎C、先天性腎病綜合征D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎【參考答案】:C61、患兒14個月,不愛活動,食欲減退,皮膚黏膜逐漸蒼白,體格檢查見肝脾淋巴結(jié)輕度腫大,血象Hb75g/L,MCV79fl,MCtt27.5pg,血涂片中紅細(xì)胞變小,中間淡染,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,白細(xì)胞和血小板正常,骨髓象示有核紅細(xì)胞增高,血紅蛋白含量少,鐵粒幼細(xì)胞減少,追問病史,未按時添加輔食,該患兒應(yīng)診斷為A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、巨幼細(xì)胞貧血D、慢性感染性貧血E、再生障礙性貧血【參考答案】:A62、一足月新生兒,生后2天,一般狀態(tài)良好,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,血涂片可見大量的有核紅細(xì)胞和少量幼稚中性粒細(xì)胞,此情況表示A、先天性營養(yǎng)性貧血B、髓外造血C、正常血象D、先天性小兒白血病E、新生兒溶血病【參考答案】:C63、3歲男孩,發(fā)育正常,在體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左側(cè)第2肋間呈連續(xù)性機器樣。胸部X線檢查:心臟大小正常,肺紋理增粗,有肺門"舞蹈"。最可能的診斷是A、Roger病B、肺動脈瓣狹窄C、動脈導(dǎo)管未閉D、卵圓孔未閉E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】:C64、在正常情況下新生兒于生后排出胎便時間為A、50%新生兒12h內(nèi)有胎便排出,24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出B、50%新生兒8h內(nèi)有胎便排出,24h內(nèi)幾乎全部有胎便排出C、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出,36h內(nèi)幾乎全部有胎便排出D、50%新生兒10h內(nèi)有胎便排出,20h內(nèi)幾乎全部有胎便排出E、50%新生兒24h內(nèi)有胎便排出,48h內(nèi)幾乎全部有胎便排出【參考答案】:A65、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯誤的是A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食,一般無需補鐵劑C、1歲內(nèi)堅持母乳加鐵劑喂養(yǎng)D、治療消化道疾病E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防【參考答案】:C66、新生兒,10天,發(fā)熱,牙齦腫脹,溢膿3天,有挑刺牙齦"上皮珠"史,血培養(yǎng)"產(chǎn)氣莢膜梭菌"生長。首選何種抗菌藥物A、甲硝唑B、青霉素C、慶大霉素D、氨芐青霉素E、頭孢菌素【參考答案】:A67、以下哪項檢測指標(biāo)能較好反映腎小球濾過功能A、血尿素氮(BUN)B、血清肌酐(Scr)C、尿NAG和γ-GTD、肌酐清除率(Ccr)E、尿溶菌酶【參考答案】:D68、兒童期生長迅速,青春期前達(dá)高峰,后逐漸降至成人水平的系統(tǒng)是A、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、運動系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)【參考答案】:B69、確診為新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎時禁食時間為A、3天B、5天C、5~7天D、7~10天E、5~10天【參考答案】:E70、男,4歲,自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無力,上樓困難,智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài),從仰臥位起立困難,腓腸肌有肥大。其診斷最可能為A、DMD/BMDB、線粒體肌病C、脊髓肌萎縮癥D、腦性癱瘓E、先天性肌病【參考答案】:A71、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的治療錯誤的是A、有些病例可無對因治療B、有些病例需要應(yīng)用強心劑C、可輸血D、鐵劑治療3周無效者需繼續(xù)服藥同時進(jìn)一步檢查E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個月【參考答案】:D72、選擇新生兒肺炎的恰當(dāng)分類A、吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類B、胎糞吸入與乳汁吸入兩大類C、病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎兩大類D、青紫型與非青紫型兩類E、根據(jù)出生前、產(chǎn)時和出生后感染分為三類【參考答案】:A73、小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是A、鏈球菌B、肺炎雙球菌C、葡萄球菌D、流感桿菌E、肺炎桿菌【參考答案】:B74、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中,不正確的是A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹,癥狀持續(xù)2~3天即消失B、中度以抑制癥狀為主,持續(xù)7天左右即消失C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥D、重度患兒可存1周內(nèi)死亡E、患兒可無明確的宮內(nèi)窘迫史【參考答案】:C75、1歲時腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為A、1~2個B、2~3個C、3~4個D、4~5個E、5~6個【參考答案】:B76、治療再生障礙性貧血的措施哪項不正確A、防治感染、出血及輸血B、應(yīng)用雄激素等刺激骨髓造血C、應(yīng)用免疫抑制劑D、骨髓移植E、脾切除【參考答案】:E77、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項是錯誤的A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀B、為作進(jìn)行性的中樞性運動障礙C、可伴有癲癇D、絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺障礙【參考答案】:D78、嬰兒期血紅蛋白量約為A、10g/dL左右B、12g/dL左右C、11g/dL左右D、9g/dL左右E、15g/dL左右【參考答案】:C79、幾名幼兒園兒童課間玩耍時接觸了裝飾用的化工原料后均立即出現(xiàn)手部瘙癢、紅斑及丘疹,最可能的診斷是A、變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎B、刺激性接觸性皮炎C、手部過敏性皮炎D、急性濕疹E、異位性皮炎兒童期【參考答案】:B80、牛奶中鐵的吸收率為A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【參考答案】:A81、小兒腸道功能發(fā)育的標(biāo)志是A、淀粉酶B、腸雙糖酶C、脂肪酶D、胰蛋白質(zhì)酶E、唾液淀粉酶【參考答案】:B82、下列哪項藥物不是β2受體激動劑A、丁氯喘B、腎上腺素C、間羥胺D、沙美特羅E、福莫特羅【參考答案】:C83、關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案,下列哪種說法是正確的A、A-開放氣道B、B-維持正常循環(huán)C、C-藥物治療D、D-建立呼吸E、E-行心電圖檢查【參考答案】:A84、女嬰,7個月,體重5.5kg。生后以母乳喂養(yǎng),量少,未加輔食。尚未出牙,不會爬。體檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛??赡茉\斷是A、正常兒B、第l度營養(yǎng)不良C、佝僂病D、第2度營養(yǎng)不良E、第3度營養(yǎng)不良【參考答案】:D85、哪一項是引起手足徐動型腦性癱瘓最常見的病因A、核黃疸B、早產(chǎn)C、產(chǎn)傷D、腦發(fā)育異常E、窒息【參考答案】:A86、顱內(nèi)壓增高癥主要指標(biāo)不包括A、前囟緊張B、瞳孔不等大C、視神經(jīng)乳頭水腫D、中樞性呼吸困難E、昏睡【參考答案】:E87、患者女性,8歲,持續(xù)性鏡下血尿1年,每于上感后出現(xiàn)陣發(fā)性肉眼血尿,伴視力下降,聽力進(jìn)行性減退2個月余,其最可能的診斷是A、薄基膜腎病B、Alport綜合征C、IgA腎病D、過敏性紫癜腎炎E、狼瘡性腎炎【參考答案】:B88、以Apgar評分判斷窒息程度可依據(jù)A、0~1分為重度窒息,8~9分為輕度窒息B、0~3分為重度窒息,4~7分為輕度窒息C、0~2分為重度窒息,6~8分為輕度窒息D、0~5分為重度窒息,6~9分為輕度窒息E、0~4分為重度窒息,5~9分為輕度窒息【參考答案】:B89、微小病變型腎病僅有的病理生理變化是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮或上皮細(xì)胞增生B、腎小球基膜對小分子量蛋白質(zhì)通透性增高C、非特異性炎癥D、基膜破壞E、凝血現(xiàn)象【參考答案】:B90、患兒3歲,五個月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗陰性。X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點狀陰影??赡茉\斷是A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、栗粒性肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核E、麻疹肺炎【參考答案】:C91、能較好控制自己注意力的時間為A、1~2歲B、2~3歲C、3~4歲D、4~5歲E、5~6歲【參考答案】:E92、6個月男孩,主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫38.7℃,煩躁不安,心率120次/min,心音有力,雙肺呼吸音清,未聞啰音,腹軟,前囟膨隆,張力較高,為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是A、血氣分析B、頭顱B超C、超聲心動圖D、胸片E、腦脊液檢查【參考答案】:E93、新生兒肺透明膜病的病理特征是A、肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有伊紅透明膜和肺不張B、肺透明膜物質(zhì)造成阻塞性肺氣腫C、肺泡內(nèi)壓力過大致肺泡破裂,肺相數(shù)逐漸減少D、肺泡萎陷破裂胸腔致成氣胸E、肺透明膜物質(zhì)覆蓋支氣管,以致嚴(yán)重充血、水腫等炎癥反應(yīng)【參考答案】:A94、X線檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中,下列哪種概念是錯誤的A、拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷B、重復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷C、觀察治療效果D、可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型E、可檢出病灶活動和進(jìn)展情況【參考答案】:A95、關(guān)于心力衰竭的病理生理以下哪項是不正確的A、壓力負(fù)荷增加導(dǎo)致心臟擴(kuò)大B、外周血管阻力增高C、心力衰竭時心率往往增快D、腎素分泌增加E、水鈉潴留【參考答案】:A96、在AIDS病的癥狀期(Ⅳ期)的5種表現(xiàn)中哪項不對A、發(fā)熱、乏力、盜汗、消瘦、肝脾腫大B、全身淋巴結(jié)腫大C、嚴(yán)重免疫缺陷導(dǎo)致各種感染D、免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤E、慢性淋巴性間質(zhì)肺炎【參考答案】:B97、嬰兒期主要骨髓是A、紅骨髓B、黃骨髓C、棕骨髓D、紫骨髓E、橙骨髓【參考答案】:A98、新生兒期即出現(xiàn)明顯發(fā)紺的先天性心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、房室隔缺損C、室間隔缺損D、動脈導(dǎo)管未閉E、完全性大動脈轉(zhuǎn)位【參考答案】:E99、六個月患兒,體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食,體檢:精神可,面色蒼白,腹部皮褶0.5cm,肌肉稍松弛,最可能的診斷A、Ⅰ度營養(yǎng)不良B、Ⅱ度營養(yǎng)不良C、Ⅲ度營養(yǎng)不良D、正常兒E、Ⅲ度營養(yǎng)不良,維生素A缺乏【參考答案】:A100、中毒性菌痢最嚴(yán)重的類型是A、休克型B、腦型C、肺型D、腸型E、混合型【參考答案】:E101、心肺復(fù)蘇中,直流電除顫一般可連續(xù)進(jìn)行A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次【參考答案】:C102、散熱障礙可見于A、血清病B、藥物熱C、廣泛性皮炎D、甲亢E、嚴(yán)重驚厥【參考答案】:C103、風(fēng)濕熱導(dǎo)致二尖瓣閉鎖不全的時間約為A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月【參考答案】:E104、有關(guān)鐵代謝的檢查中,較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況,在缺鐵的鐵減少期即有改變的指標(biāo)是A、血清鐵B、血清鐵蛋白C、總鐵結(jié)合力D、骨髓可染鐵E、紅細(xì)胞游離原卟啉【參考答案】:B105、維生素D缺乏引起手足搐搦的直接原因是A、血清維生素D降低B、血清鈣離子降低C、血清磷降低D、血清堿性磷酸酶降低E、血清鈣離子增高【參考答案】:B106、不恰當(dāng)?shù)男簡渭冃苑逝职Y的膳食管理指A、主食以糖為主,但應(yīng)限制甜食、零食B、保證蛋白質(zhì)的攝入量,每天每千克體重不宜低于1~2g,占食物總量的30%C、主食以蔬菜、豆制品為主,限制甜食、零食D、控制脂肪攝入量E、宜選用體積大、熱量少的食物,應(yīng)注意滿足小兒食欲【參考答案】:C107、導(dǎo)致風(fēng)濕熱的病原菌是A、金葡菌B、肺炎雙球菌C、大腸桿菌D、A組乙型溶血性鏈球菌E、綠膿桿菌【參考答案】:D108、足月兒生后3天出現(xiàn)黃疸,母血型A型,第5天血清膽紅素188.81μmol/L(11mg/dl)。本例A、ABO溶血病B、敗血癥C、生理性黃疸D、Rh溶血病E、膽道閉鎖【參考答案】:C109、下述哪一項不符合單純性腎病A、血清補體大多數(shù)降低B、尿蛋白多為(+)~(++)C、尿中RBC<10個/HPD、血膽固醇明顯增加E、γ球蛋白減少【參考答案】:A110、在急性風(fēng)濕熱時不受累的器官是A、心臟B、關(guān)節(jié)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎臟E、皮膚【參考答案】:D111、小兒心律紊亂的主要危險是由此導(dǎo)致的A、低電壓、低血壓B、心搏出量降低C、房室傳導(dǎo)阻滯D、QT間期延長E、心肌缺氧【參考答案】:B112、下列哪項有助于毛細(xì)支氣管炎與嬰幼兒哮喘的鑒別A、血常規(guī)B、胸片有無肺氣腫C、對支氣管擴(kuò)張劑有無反應(yīng)D、肺功能E、血氣分析【參考答案】:C113、與單純性腎病相鑒別,何者是腎炎性腎病的特點A、年齡常>7歲,水腫顯著B、尿蛋白多為(+)~(++)C、血尿,高血壓,氮質(zhì)血癥D、血清膽固醇增加不顯著E、血清蛋白降低不顯著【參考答案】:C114、結(jié)核病的主要傳播途徑是A、血性傳播B、消化道傳播C、皮膚破損處傳播D、呼吸道傳播E、胎盤傳播【參考答案】:D115、小兒5歲,體格發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,其上臂圍應(yīng)該為A、9.5~10.5cmB、10.5~11.5cmC、11.5~12.5cmD、12.5~13.5cmE、13.5~14.5cm【參考答案】:D116、小兒初次感染結(jié)核菌至機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是A、1~2周B、2~3周C、4~8周D、10~12周E、3~4個月【參考答案】:C117、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)A、每小時尿量B、四肢末端溫度C、面色D、毛細(xì)血管再充盈時間E、動脈血壓【參考答案】:E118、急性喉炎可出現(xiàn)下列癥狀,但除外下列哪項A、聲音嘶啞B、吸氣性喘鳴C、側(cè)臥位可減輕喘鳴D、犬吠樣咳嗽E、發(fā)熱【參考答案】:C119、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷,顱內(nèi)高壓為A、腹肌緊張B、右上腹觸及棗核大小之硬塊C、腹部觸及臘腸樣包塊D、前囟凹陷E、前囟膨隆【參考答案】:E120、社區(qū)保健人員于新生兒出生28天內(nèi)家訪A、1~2次B、3~4次C、4~5次D、5~6次E、6~7次【參考答案】:B121、健康男嬰1歲,按其平時正常需要,其每天每公斤體重需要的熱艇和水分應(yīng)是A、418(100kcal)100B、460f110kaD100C、418(100kcaD110D、4l8(100kcaD125E、628(150kcaD150【參考答案】:B122、新生兒化膿性腦膜炎,以下哪項臨床表現(xiàn)不常見A、發(fā)熱或體溫不升B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯C、拒食、嘔吐D、前囟飽滿E、易激惹、凝視、面色青紫【參考答案】:B123、以下哪項符合急性風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)A、心臟炎B、皮下結(jié)節(jié)C、抗鏈O>500UD、發(fā)熱E、舞蹈病【參考答案】:D124、患兒5歲,發(fā)熱、頭痛3天,一側(cè)腮腺腫大,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞正常。首先進(jìn)行下列哪項檢查A、胸部X線檢B、血糖和尿糖C、轉(zhuǎn)氨酶和肝功能D、血清及尿淀粉酶E、腦脊液檢查【參考答案】:D125、營養(yǎng)性缺鐵性貧血,血化驗特點是A、紅細(xì)胞及血紅蛋白降低,以血紅蛋白降低尤甚B、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均降低C、紅細(xì)胞降低且紅細(xì)胞平均容積增高D、紅細(xì)胞數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均降低E、以上均不正確【參考答案】:A126、我國對克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類的立場是A、允許治療性克隆,不允許生殖性克隆B、不允許治療性克隆,允許生殖性克隆C、允許一切克隆D、不允許一切克隆E、以上都不是【參考答案】:A127、已診斷非腎小球血尿,伴有下列哪項臨床資料應(yīng)考慮腎結(jié)核A、腎絞痛或活動后腰痛B、低熱、盜汗、消瘦C、無明顯伴隨癥狀D、皮膚粘膜出血E、溶血、循環(huán)障礙及血栓形成【參考答案】:B128、嬰兒期主要骨髓是A、紅骨髓B、黃骨髓C、棕骨髓D、紫骨髓E、橙骨髓【參考答案】:A129、常見的青紫型先天性心臟病A、主動脈縮窄B、完全性大動脈轉(zhuǎn)位C、肺動脈狹窄D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:B130、一度房室傳導(dǎo)阻滯的病因中,大都由哪一項引起A、病毒性心肌炎B、急性風(fēng)濕性心臟炎C、先天性心臟病D、急性腎炎E、正常小兒【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、腺病毒肺炎的主要病理變化是A、支氣管和肺泡間質(zhì)炎B、氣管、支氣管廣泛壞死C、支氣管腔閉塞D、多發(fā)性小膿腫E、以上都不是【參考答案】:ABC2、腎炎性腎病實驗室血清檢查所見A、白蛋白減少B、α2球蛋白增加C、γ球蛋白不減少D、血清補體降低E、以上都不是【參考答案】:ABCD3、預(yù)防佝僂病的有效措施A、小兒多曬太陽B、預(yù)防量維生素DC、母乳喂養(yǎng)D、及時添加輔食E、孕母和乳母多曬太陽【參考答案】:ABCDE4、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病有關(guān)因素有A、窒息B、缺氧C、呼吸窘迫D、休克E、腸道內(nèi)感染【參考答案】:ABCDE5、小兒發(fā)熱分感染性和非感染性疾病。下列哪幾項屬于感染性疾病A、敗血癥B、猩紅熱C、水痘D、風(fēng)濕熱E、皮肌炎【參考答案】:ABC6、男孩,1歲,因發(fā)熱6天,抽搐2次,下肢弛緩性癱瘓,隔肌、肋間肌癱瘓、位反射消失、呼吸淺速規(guī)則、聲音嘶啞、吞咽困難,咽部分泌物儲留,咳嗽無力,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。主要的病變段是A、脊髓B、延髓C、腦干D、橋腦E、大腦皮層【參考答案】:AB7、失神發(fā)作的主要臨床特點是A、青春期前發(fā)病B、失神發(fā)作頻繁C、失神發(fā)作時腦電圖為每秒3次的棘慢波同步發(fā)放D、有明顯遺傳傾向,女性多于男性E、以上都不是【參考答案】:ABCD8、臨床上出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡昏迷,腦膜刺激征陽性應(yīng)考慮A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性腦脊髓膜炎E、高血壓腦病【參考答案】:ABCD9、室性心動過速的心電圖特征有A、心室率常在150~250次/minB、QRS波畸形,時限>0.10sC、P波與QRS波之間無固定關(guān)系D、心房率慢于心室率E、以上都不是【參考答案】:ABCD10、風(fēng)濕熱急性活動期的患兒需臥床休息的時間是A、無心臟炎者:2周B、心臟炎無心力衰竭者:4周C、心臟炎無心力衰竭者:8周D、心臟炎伴心力衰竭者:8周E、心臟炎伴心力衰竭者:12周【參考答案】:ABD11、表現(xiàn)為腎小球性血尿的疾病為A、胡桃夾現(xiàn)象B、腎炎性腎病C、鏈球菌感染后腎炎D、泌尿道感染E、腎臟腫瘤【參考答案】:BC12、男嬰,5個月??人园楦邿?d。查體:體溫40℃,氣管右偏,呼吸78次/分,心率188次/分,心音低鈍。可見三凹征,右肺可聞濕性啰音,左側(cè)肺叩診呈實音,觸覺語顫及呼吸音消失。胸片示左側(cè)大量積液。痰培養(yǎng)金黃色葡萄球菌生長。血常規(guī):WBC26.3×10[~9/L,L18%,N82%。正確的處理措施包括A、亞胺培南靜滴B、毛花苷丙(兩地蘭)C、吸氧D、左側(cè)胸穿E、血氣分析【參考答案】:BCDE13、關(guān)于維生素D的生理功能,哪些是正確的A、促進(jìn)小腸粘膜對鈣、磷的吸收B、促進(jìn)腎近曲小管對鈣、磷的吸收C、促進(jìn)破骨細(xì)胞形成D、
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