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左主干病變治療策略左主干病變治療策略左主干病變治療策略急性左主干病變策略選擇一病例分享●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●0●病例1病史●●●王某男性,60歲主訴:反復(fù)胸痛15小時(shí),加重1小時(shí)15小時(shí)前突發(fā)胸痛、大汗,每次發(fā)作10分鐘休息后緩解反復(fù)發(fā)作,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷冠心病,輸液治療后好轉(zhuǎn);1小時(shí)前因胸痛持續(xù)不緩解入院③3無高血壓、糖尿病史抽煙史近30年,20支/天父親死于冠心病改革開放以來,伴隨著中國(guó)城市化進(jìn)程的不斷推進(jìn),進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民日益增多。隨之而來的人口遷移帶來了許多社會(huì)問題,凸顯出來的農(nóng)民工子女受教育問題越來越受到社會(huì)的關(guān)注。據(jù)勞動(dòng)保障部的資料顯示:2002年,中國(guó)進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)村勞動(dòng)力達(dá)到九千多萬,并每年遞增500萬。在這支流動(dòng)大軍中隨父母進(jìn)城的農(nóng)民工子女有近2000萬左右,他們當(dāng)中失學(xué)率高達(dá)10%,近100萬適齡兒童因種種原因不能及時(shí)入學(xué)。[1]農(nóng)民工子女的教育問題成為了一個(gè)亟待解決的社會(huì)問題。1農(nóng)民工子女受教育不公平的現(xiàn)狀農(nóng)民工數(shù)目的不斷增加,使得農(nóng)民工子女的教育問題也就更加顯著起來,并且可能引起的社會(huì)問題也就更加巨大了。當(dāng)前農(nóng)民工子女的受教育狀況令人擔(dān)優(yōu)。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1.1農(nóng)民工子女不能適齡入學(xué)及失學(xué)問題嚴(yán)重?fù)?jù)一項(xiàng)在北京、深圳、武漢、成都等9個(gè)大城市對(duì)12000多名流動(dòng)兒童監(jiān)護(hù)人和7800多名兒童的調(diào)查顯示,3到6周歲流動(dòng)兒童入托比例為60.7%,低于城市戶籍入托率;6周歲兒童中有46.9%沒有接受入學(xué)教育;超齡入學(xué)現(xiàn)象也比較嚴(yán)重,近20%的9周歲孩子還只上小學(xué)一、二年級(jí),13周歲和14周歲還在小學(xué)就讀的占相應(yīng)年齡流動(dòng)少年的31%和10%;在失學(xué)的12到14周歲流動(dòng)兒童中有60%的人已經(jīng)開始工作。[2]1.2進(jìn)公辦學(xué)校就讀的農(nóng)民工子女入學(xué)、就學(xué)過程中的不公平現(xiàn)象明顯由于受戶籍制度的影響,要進(jìn)入城市公辦學(xué)校,不僅申請(qǐng)手續(xù)繁瑣,而且農(nóng)民工子女每學(xué)期須交納的雜費(fèi)、借讀費(fèi)、贊助費(fèi)等教育費(fèi)用達(dá)1000―2000元。同時(shí),由于農(nóng)民工流動(dòng)性較大,其子女的轉(zhuǎn)學(xué)、輟學(xué)率較高,導(dǎo)致他們的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)比較差,一些公立學(xué)校為了保持其升學(xué)率等指標(biāo),往往會(huì)把他們拒之門外。而那些有幸能進(jìn)入公立學(xué)校讀書的農(nóng)民工子女則因生活習(xí)慣、方言、性格等差異,受到城里學(xué)生的歧視與冷落,甚至有部分學(xué)校把農(nóng)民工子女編入特設(shè)民工子弟班級(jí),將農(nóng)民工子女與城里學(xué)生區(qū)別對(duì)待,剝奪了與當(dāng)?shù)貙W(xué)生同等的受教育權(quán)利,這種不公平的待遇給農(nóng)民工子女的成長(zhǎng)帶來潛在的但意義深遠(yuǎn)的影響。1.3農(nóng)民工子弟學(xué)校境況堪憂農(nóng)民工子弟學(xué)校產(chǎn)生于中國(guó)20世紀(jì)90年代的一些大城市(如北京),是指專為進(jìn)城務(wù)工就業(yè)民工的子女開辦的學(xué)校。從目前來看,這類學(xué)校承擔(dān)了相當(dāng)數(shù)量的進(jìn)城務(wù)工就業(yè)農(nóng)民工子女的教育,在很大程度上緩解了公辦學(xué)校及政府的財(cái)政壓力,分擔(dān)了政府的責(zé)任。但這些民工子弟學(xué)校有相當(dāng)一批是未通過審批的。以上情況表明,城市中農(nóng)民工的子女,其受的教育與其他適齡就學(xué)的孩子相比極不公平,這種狀況令人擔(dān)憂。2農(nóng)民工子女教育不公平的原因分析造成農(nóng)民工子女教育不公平的原因是多方面的,根本原因在于經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后,薄弱的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定了當(dāng)前的教育現(xiàn)狀。由于城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的存在和國(guó)家政策上的傾斜,導(dǎo)致城市和鄉(xiāng)村的發(fā)展極度不平衡。甚至可以說,我國(guó)城市的快速發(fā)展也是在以一部分農(nóng)民不能享有正常的城鎮(zhèn)化進(jìn)程的代價(jià)換來的,城鄉(xiāng)收入的巨大差距引起了農(nóng)村勞動(dòng)力向城市的大量涌入,也導(dǎo)致了農(nóng)民工子女入學(xué)難問題的發(fā)生。具體來講,主要有以下幾個(gè)方面:2.1僵化的戶籍制度和教育制度,是造成農(nóng)民工子女受教育不公平的主要原因我國(guó)在《憲法》和《教育法》中雖然都強(qiáng)調(diào)接受教育是每個(gè)公民的基本權(quán)利,但是又在這些法律中規(guī)定了公民接受教育的入學(xué)辦法。《教育法》中規(guī)定:“學(xué)齡兒童的入學(xué)應(yīng)由其戶籍所在地的政府負(fù)責(zé)?!庇捎谵r(nóng)民工子女在流入地沒有戶口,這種戶籍制度將他們擋在門外,也將相當(dāng)一部分正在接受教育的孩子擋在門外,使農(nóng)民工子女在起跑線上就遭受不平等的待遇。城鄉(xiāng)二元的戶籍制度已成為農(nóng)民工子女接受教育的最大絆腳石。目前我國(guó)的義務(wù)教育體制在農(nóng)村和城市略有差異,城市中、小學(xué)教育經(jīng)費(fèi)主要來源于市、區(qū)教育財(cái)政撥款、城市教育附加費(fèi)和學(xué)生的學(xué)雜費(fèi)。在農(nóng)村,義務(wù)教育的經(jīng)費(fèi)主要由縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級(jí)財(cái)政撥款、農(nóng)村教育附加費(fèi)(按農(nóng)民收入2%征收)、學(xué)雜費(fèi)和社會(huì)捐助集資等構(gòu)成。這樣的義務(wù)教育財(cái)政管理體制給流動(dòng)人口的子女帶來了尷尬的局面,一方面,他們享受不到流出地政府的政府補(bǔ)貼,另一方面,他們又沒有資格享受流入地政府的優(yōu)待,在流入地教育經(jīng)費(fèi)也不足的情況下,那些外來的沒有本地戶口的農(nóng)民工子女上學(xué)就必須交納除學(xué)雜費(fèi)之外的另外一筆數(shù)目可觀的“借讀費(fèi)”,甚至贊助費(fèi),高昂的費(fèi)用對(duì)在城市里打工的收入微薄的農(nóng)民來講是難以承受的。[3]2.2農(nóng)民工子女的社會(huì)弱勢(shì)地位在傳統(tǒng)的社會(huì)分層中,城市農(nóng)民工子女是處于社會(huì)中弱勢(shì)群體,這是社會(huì)分層的必然結(jié)果,在社會(huì)性資源的分配上只有經(jīng)濟(jì)利益的貧困性,生活質(zhì)量的低層次性,家庭結(jié)構(gòu)的不完整性和承載力的脆弱性。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展雖然使城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)得以松動(dòng)和弱化,但在現(xiàn)代化和城鎮(zhèn)化的過程中,城鄉(xiāng)差別并沒有收縮,還有擴(kuò)大的跡象。農(nóng)民工子女的社會(huì)弱勢(shì)地位,決定了他們?cè)诹x務(wù)教育體系中也處于弱勢(shì)地位,這樣社會(huì)階層的分化是客觀存在的,而整個(gè)社會(huì)教育的不公平會(huì)加劇社會(huì)的兩極分化。2.3農(nóng)民工自身的原因有三個(gè)方面:一是經(jīng)濟(jì)貧困。農(nóng)民進(jìn)城后主要從事建筑、商業(yè)、服務(wù)業(yè)等低層次工作,很難支付孩子上學(xué)的費(fèi)用。二是觀念落后。他們中的一部分人希望孩子通過讀書的方式改變父輩貧困、落后的狀況,但是也有一部分農(nóng)民工認(rèn)為讀書沒有什么用,他們認(rèn)為時(shí)下城里的工人紛紛下崗,大學(xué)生畢業(yè)后找不到工作,他們的孩子即使讀了書,今后未必能在城里找到合適的單位,與其這樣浪費(fèi)錢財(cái),還不如讓孩子早點(diǎn)學(xué)會(huì)做生意,多賺些錢,為結(jié)婚成家作準(zhǔn)備。三是文化素質(zhì)不高。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局農(nóng)調(diào)總隊(duì)的抽樣調(diào)查顯示,2003年外出務(wù)工勞動(dòng)力中,中專及以上文化程度只占4.3%,從總體情況來看,進(jìn)城務(wù)工就業(yè)農(nóng)民素質(zhì)不高,不懂得教育孩子的藝術(shù),家里也沒有營(yíng)造適合孩子讀書的基本環(huán)境。2.4部分學(xué)校和教師在管理和教學(xué)中不公平的對(duì)待農(nóng)民工子女學(xué)生由于城鄉(xiāng)文化以及生活習(xí)慣的差異性和地域語言使用上的差異性造成了農(nóng)民工子女不能很好地與學(xué)校的教師和同學(xué)進(jìn)行溝通,某些學(xué)校和教師就以不公平的方式對(duì)待農(nóng)民工的子女。2.5教育行政部門的“短視”與“管理缺位”一些地方的教育行政部門對(duì)支持和解決農(nóng)民工子女教育問題的意義及其對(duì)周邊地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)農(nóng)民工的研究不夠。甚至有人認(rèn)為,農(nóng)民工子女的就讀問題解決好了,會(huì)使更多的農(nóng)民工到城市中,不利于城市的管理和穩(wěn)定,這是一種膚淺的“短視行為”[4];在對(duì)農(nóng)民工子弟學(xué)校的發(fā)展和學(xué)校的合理布局方面缺乏必要的指導(dǎo)和幫助,不少城市的教育主管部門認(rèn)為這些農(nóng)民工子女遲早要“流動(dòng)”回原籍或“流動(dòng)”到其他地區(qū),忽視了這部分流動(dòng)兒童的教育問題,呈現(xiàn)管理上的缺位。3解決農(nóng)民工子女教育不公平的對(duì)策農(nóng)民工子女義務(wù)教育問題,不是一個(gè)孤立的教育問題,而是社會(huì)發(fā)展中、在我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型過程中存在的問題,因此,這一問題的解決必須依靠整個(gè)社會(huì)系統(tǒng)的共同努力。從農(nóng)民工子女本身的特點(diǎn)來看,因?yàn)?由于戶籍等限制,農(nóng)民工子女將在流動(dòng)中不斷變化,因此,解決農(nóng)民工子女教育不公平問題的對(duì)策,必須從制度上整體地把農(nóng)民工子女義務(wù)教育納入到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總目標(biāo)中加以解決,才能夠標(biāo)本兼治,保障農(nóng)民工子女受教育的公平性。3.1改革戶籍制度,改變“城鄉(xiāng)分治、一國(guó)兩策”的格局我國(guó)現(xiàn)行的戶籍制度形成了城鄉(xiāng)二元社會(huì)結(jié)構(gòu),人們由于出身的區(qū)域不同,導(dǎo)致了天然的身份上的差異,農(nóng)村和城市人口在經(jīng)濟(jì)、政治文化、教育方面享有社會(huì)賦予的不同權(quán)利。由于城鄉(xiāng)戶口的差異,兩類人口在讀書、就業(yè)等方面的受到的待遇表現(xiàn)出極大的不公平。農(nóng)民工子女受教育的合法權(quán)利由于戶口的限制而受到相對(duì)剝奪。戶口成了他們?cè)诔鞘兄泄降厣婧桶l(fā)展的“瓶頸”,如果這一問題不解決,他們的教育公平問題就不可能真正解決。改革現(xiàn)行的城鄉(xiāng)分治的戶籍制度,取消對(duì)進(jìn)城農(nóng)民工子女的限制,是解決這一問題的根本所在。3.2實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)結(jié)合發(fā)展,合理配置教育資源按照義務(wù)教育國(guó)家辦的原則,公立學(xué)校應(yīng)該是接受農(nóng)民工子女的主要渠道。但是公立學(xué)校的高額借讀費(fèi)、贊助費(fèi)對(duì)進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工構(gòu)成一道不可逾越的門檻。不取消這道門檻,只會(huì)把流動(dòng)兒童逼到農(nóng)民工子弟學(xué)校,造成一邊是優(yōu)越的教育資源被限制,一邊是打工子弟學(xué)校簡(jiǎn)陋的校舍被擠破門的矛盾現(xiàn)實(shí)。然而城市的資源有限,我們不能把所有的希望寄托在城市。首先,對(duì)城鄉(xiāng)教育資源進(jìn)行調(diào)整配置,目前正在進(jìn)行的農(nóng)村村校的合并就是一個(gè)良好的開端。其次,城市內(nèi)部的義務(wù)教育要重新布局,合理配置城市教育資源。目前由于流動(dòng)人口中的普遍民工比較集中地居住在城郊結(jié)合部,而現(xiàn)有的城郊結(jié)合部的許多學(xué)校主要是由一些村鎮(zhèn)學(xué)校演化而來,是義務(wù)教育的薄弱環(huán)節(jié)。所以,目前急需加強(qiáng)城郊結(jié)合部的教育資源配置,解決局部區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口子女入學(xué)的緊張現(xiàn)象。3.3加大教育資金的投入,放寬農(nóng)民工辦學(xué)條件并對(duì)其進(jìn)行扶持政府必須加大對(duì)教育的投入,把農(nóng)民工子女的教育納入到城市發(fā)展計(jì)劃中。另外,要明確經(jīng)費(fèi)安排和籌措辦法,優(yōu)化教育配置,撥出專項(xiàng)資金對(duì)農(nóng)民工子女的教育進(jìn)行補(bǔ)助,幫助經(jīng)濟(jì)困難的農(nóng)民工子女上學(xué)。從目前狀況來看,農(nóng)民工子女的數(shù)量較大,公辦學(xué)校無法滿足。同時(shí),農(nóng)民工子女要融入城市學(xué)生當(dāng)中也需要一個(gè)過程,因此在現(xiàn)階段,農(nóng)民工子弟學(xué)校有其存在的合理性。政府應(yīng)降低農(nóng)民工子弟學(xué)校的辦學(xué)門檻,鼓勵(lì)社會(huì)辦學(xué)。應(yīng)明確農(nóng)民工子弟學(xué)校審批標(biāo)準(zhǔn),給予其合法身份和一定的優(yōu)惠措施,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工子弟學(xué)校的監(jiān)督管理。3.4教師在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)做到一視同仁,實(shí)現(xiàn)教學(xué)公平教師應(yīng)該熱愛和關(guān)系每一個(gè)學(xué)生,對(duì)待學(xué)生的態(tài)度和期望應(yīng)該一視同仁,體現(xiàn)平等,而不應(yīng)該厚此薄彼。農(nóng)民工子女在生活習(xí)慣、語言、性格等方面與城市學(xué)生存在差異,還因?yàn)閼艏仍蚨a(chǎn)生自卑心理,因此要努力消除農(nóng)民工子女進(jìn)入公辦學(xué)校的心理門檻,消除對(duì)農(nóng)民工及子女的歧視,促進(jìn)農(nóng)民工子女身心健康成長(zhǎng)。興趣是最好的老師,初中信息技術(shù)課堂要想提升教學(xué)質(zhì)量,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展,教師就需要整合相關(guān)的教育教學(xué)優(yōu)化教學(xué)過程,提升課堂的趣味性,讓學(xué)生參與其中,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)欲望和樂趣,只有這樣學(xué)生才會(huì)專注課堂學(xué)習(xí),進(jìn)而提升實(shí)踐操作能力和綜合素養(yǎng)。一、轉(zhuǎn)變信息技術(shù)教學(xué)理念,促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展學(xué)習(xí)貴在習(xí)得方法,一旦學(xué)生掌握了相應(yīng)的學(xué)習(xí)方法,就會(huì)事半功倍,基礎(chǔ)好了自然就會(huì)感興趣。因此,要想實(shí)現(xiàn)趣味教學(xué),教師首先要轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,讓學(xué)生掌握必要的學(xué)習(xí)思維和學(xué)習(xí)方法。在初中信息技術(shù)的教學(xué)中,教師必須清楚地認(rèn)識(shí)到學(xué)生掌握必要的基礎(chǔ)知識(shí)和理論知識(shí)是非常必要的,但是要想促進(jìn)初中生綜合素質(zhì)的提升,讓他們掌握必要的信息技術(shù)知識(shí)和技能,就需要讓初中生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),掌握一定的學(xué)習(xí)方法,比如,實(shí)踐操作練習(xí)法、競(jìng)賽法、課前預(yù)習(xí)等。在初中信息技術(shù)課堂教學(xué)過程中,教師要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)觀念,給學(xué)生創(chuàng)造思考和探究的時(shí)間,規(guī)避以往教師全盤講,學(xué)生被動(dòng)學(xué)的局面。初中信息技術(shù)的知識(shí)學(xué)習(xí)看上去非常簡(jiǎn)單,沒有太多實(shí)質(zhì)性的內(nèi)容,但是對(duì)于初中生來說,在學(xué)習(xí)上還是存在一定難度的,有些知識(shí)還是需要教師給予詳細(xì)的指導(dǎo)。這些知識(shí)的講解如果再采取灌輸式的教學(xué)模式,肯定會(huì)降低教學(xué)質(zhì)量。針對(duì)學(xué)生熟悉的問題或者通過學(xué)生的自主探究、小組學(xué)習(xí)等方式解決的問題,可以讓學(xué)生自行探究,培養(yǎng)他們的理解能力、實(shí)踐操作能力和探究能力;對(duì)于學(xué)生感覺習(xí)以為常的計(jì)算機(jī)操作,教師要著重研究,培養(yǎng)他們的逆向思維,讓他們養(yǎng)成突破常規(guī)思維和跳出俗套的能力與意識(shí)。二、創(chuàng)新初中信息技術(shù)課堂的教學(xué)路徑和方法,優(yōu)化教學(xué)過程要想開展初中信息技術(shù)課堂的興趣教學(xué),教師必須充分考慮學(xué)情,創(chuàng)新教學(xué)模式,優(yōu)化教學(xué)過程,激發(fā)學(xué)生的探究意識(shí)和探究欲望,采取學(xué)生喜聞樂見的教學(xué)方法,并帶給他們一定的新鮮感。在初中信息技術(shù)教學(xué)的過程中,教師不是累積式地灌輸給學(xué)生多少知識(shí),而是讓學(xué)生參與其中,能激發(fā)他們的探究欲望,培養(yǎng)他們的實(shí)踐操作能力。近些年教學(xué)留白在初中信息技術(shù)課堂得到了全方位的推廣和使用,并且取得了不錯(cuò)的成績(jī)。教學(xué)留白的使用給學(xué)生留下了一定的探究和思考的時(shí)間與空間,激發(fā)了學(xué)生的探究意識(shí),提升了他們的探究能力和學(xué)以致用的能力,一定程度上顛覆了以往的常規(guī)教學(xué)模式,優(yōu)化了教學(xué)過程,促進(jìn)了初中信息技術(shù)課堂教學(xué)質(zhì)量的提升。初中信息技術(shù)課堂開展教學(xué)留白,培養(yǎng)學(xué)生的逆向思維能力,需要教師為學(xué)生設(shè)計(jì)優(yōu)質(zhì)的問題,學(xué)生在處理問題的時(shí)候可以發(fā)揮自己的想象,突破定式思維和習(xí)慣,找出新穎性的科學(xué)答案,這樣學(xué)生的實(shí)踐探究能力就會(huì)大大提升。教學(xué)實(shí)踐證明,初中信息技術(shù)課堂要想提升教學(xué)留白的有效性,必須采取有效教學(xué)的手段和方法,比如,準(zhǔn)確地把握信息技術(shù)教學(xué)留白的時(shí)間和內(nèi)容;把握好教學(xué)留白的密度和難度。另外,留白的內(nèi)容要整合相關(guān)的學(xué)情和教學(xué)內(nèi)容,讓教學(xué)留白發(fā)揮應(yīng)有的作用,并激發(fā)學(xué)生的探究能力和思考能力,充分挖掘?qū)W生的潛力,只有這樣才能提升學(xué)生的參與度和學(xué)習(xí)主動(dòng)性,進(jìn)而促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。三、做好初中信息技術(shù)課堂的能力訓(xùn)練,提升學(xué)生學(xué)以致用的能力初中信息技術(shù)教學(xué)的主要內(nèi)容就是培養(yǎng)學(xué)生對(duì)計(jì)算機(jī)的操作能力,提高他們對(duì)網(wǎng)絡(luò)的熟知程度,這些教學(xué)內(nèi)容并不是讓教師一味講授知識(shí),而是通過教師的講授,使學(xué)生能觸類旁通,習(xí)得相關(guān)的操作技能。在初中信息技術(shù)的教學(xué)內(nèi)容中,學(xué)生感興趣的并不是理論知識(shí),也不是教師滔滔不絕的講授,而是上機(jī)操作。在信息技術(shù)課堂教學(xué)的中,要想提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,教師要大力抓好對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中不斷提升自身的操作能力,久而久之,學(xué)生也會(huì)感受到知識(shí)的重要性,進(jìn)而提升學(xué)習(xí)興趣,并形成良性循環(huán)。四、構(gòu)建輕松的學(xué)習(xí)氛圍,實(shí)現(xiàn)快樂教學(xué)在信息技術(shù)教學(xué)中開展興趣教學(xué)的最終目標(biāo)就是使學(xué)生成為課堂的主人,讓學(xué)生在信息技術(shù)課教學(xué)中感受學(xué)習(xí)的樂趣,這與現(xiàn)代信息技術(shù)教學(xué)以人為本的教育理念不謀而合。現(xiàn)代教育理念強(qiáng)調(diào)要把學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體,為此,在初中信息技術(shù)教學(xué)過程中,教師要把學(xué)生看做是學(xué)習(xí)的主人,正視學(xué)生的需要和情感體驗(yàn),把促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展作為信息技術(shù)教學(xué)的核心。樹立以人為本的教育理念還需要教師改變傳統(tǒng)教學(xué)中以教師為中心的教育模式,培養(yǎng)新型的師生關(guān)系,積極開展師生間的交往互動(dòng),通過師生交往來促進(jìn)學(xué)生在信息技術(shù)鍛煉中的情感體驗(yàn)。同時(shí),初中信息技術(shù)教師還要認(rèn)真把握好教學(xué)的進(jìn)度和方向,在課堂上學(xué)會(huì)尊重學(xué)生,構(gòu)建輕松和諧的教學(xué)氛圍。初中生在學(xué)習(xí)過程中容易受到學(xué)習(xí)環(huán)境的影響,如果課堂氛圍輕松活潑,學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,在課堂上就會(huì)感受到心情愉悅和快樂,這種心理和感受會(huì)大大提升學(xué)生的學(xué)習(xí)意識(shí),進(jìn)而提高他們的學(xué)習(xí)效果。新形勢(shì)下,面對(duì)學(xué)情、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)境以及教學(xué)目標(biāo)的變化,在初中信息技術(shù)課堂開展興趣教學(xué)是符合新課改和素質(zhì)教育理念的,教師一定要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)思維,優(yōu)化教學(xué)過程,綜合各類教育教學(xué)因素,精心準(zhǔn)備教學(xué)設(shè)計(jì),以此來提升初中信息技術(shù)課堂的教學(xué)質(zhì)量,促進(jìn)初中生的全面發(fā)展。左主干病變治療策略左主干病變治療策略左主干病變治療策略急性左急性左主干病變策略選擇一病例分享●●●●●●●●●●●●●●●●●●●急性左主干病變策略選擇●●●●●●●●●●0●病例1病史●●●王某男性,60歲主訴:反復(fù)胸痛15小時(shí),加重1小時(shí)15小時(shí)前突發(fā)胸痛、大汗,每次發(fā)作10分鐘休息后緩解反復(fù)發(fā)作,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷冠心病,輸液治療后好轉(zhuǎn);1小時(shí)前因胸痛持續(xù)不緩解入院③3無高血壓、糖尿病史抽煙史近30年,20支/天父親死于冠心病●●●●●●●●●●●●病例1入院心電圖●●0●●●●出生日期:0mm25m/s濾波器:0Hzd3521nn/n⊥V4●●●●●●●●●●●●●●0●病例1體格檢查●●●T36.3℃CP60次/分R18次/分BP90/60mmHg體重60Kg精神差,痛苦面容,面色蒼白,皮膚潮濕,平臥位雙肺未聞及干濕性啰音,心率60次/分,律齊,心音低鈍,無雜音,腹軟,肝脾未觸及腫大,雙下肢無水腫?!瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛瘛癫±?入院時(shí)輔助檢查●●0●●●●肌紅蛋白超敏肌鈣蛋白ICK-MB1000ng/ml7.306ng/ml335ng/ml(0-110ng/ml)(0.020.06ng/ml)(0-5ng/ml)●●●●●●●●●●●●病例1入院初步診斷●●0●●●●反復(fù)胸痛ECG:aVAST段抬高0.2mv多導(dǎo)聯(lián)ST段壓低CTnIMYo↑診斷】急性心肌梗死,左主干病變?●●●●●●●●●●●●病例1急診冠脈造影●●0●●●●●●●●病例1介入治療●●●●●●●●●●0●●●●6FEBU3.5-BMW_Maverick2.5×12mm預(yù)擴(kuò)病例1介入治療病例1介入治療●●●●●●●●●●0●●●●2根BM導(dǎo)絲分別進(jìn)入前降支及回旋支病例1介入治療病例1介入治療●●●●●●●●●●0●●●
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