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危重病例討論護士長總結范文精選3篇(全文)【XX】R47【XX】A【XX】1672-3783(2021)12-0514-01【【護理查房是護理工作中的常規(guī)項目,主要是為了了解、討論一些疑難、危重病人的護理相關問題,從而進行護理計劃的調整和執(zhí)行。以此同時也可以提高護理專業(yè)水平。嚴格實行危重病人重點查房制度,可以提高準也護理技能及及時搶救的預見性,也可以提高護理人員對危重患者病情的推斷性,夯實基礎、提高質量。資料與方法臨床資料:我院產科于2021年1月至12月共進行危重病人重點查房25人次,其中妊娠合并糖尿病5例,重型胎盤早剝10例,妊娠期高血壓疾病5例,前置胎盤5例.方法:由護士長組織并通知全科護士在不影響患者休息的時間內進行指定危重患者查房。查房前全體護理人員要進行相關病情、護理重點的收集與復習。仔細閱讀病例,結合患者病情,預想護理的關鍵。防治病情加重,促使患者好轉。1.2.1對危重患者具體查房步驟:在家屬同意的前提下,由本科護士長組織全體護士(生)來到病人床前進行查看,包括基本生命體征,主要癥狀、目前的一般狀態(tài)、輔助檢查結果、用藥類型、相關護理措施等等與責任護士所報告的入院時基本資料對比從而進行病情評估,并且要預算病人進一步治療護理后能夠達到的目標。再由護士長評估住院期間患者的護理效果及患者對病情了解程度,評價責護的匯報情況,對其不全面的地方進行補充和指導。在整個過程中,全體護理人員都要參與其中,發(fā)表自己的意見和建議,再結合患者目前的實際狀態(tài)進行相關的護理知識提問,增強護士的專業(yè)理論和實際情況的結合能力。查房后進行總結:查房后,護士們對剛才進行的一系列查房做出總結,結合患者病情進行個例分析,討論各危重患者的護理重點,還有哪些方面沒有做到位甚至還沒做。哪些討論具有重要意義是本次危重患者查房的亮點。提出目前仍存在的不足之處加以改進,指出各位患者仍然會存在的問題及預測患者馬上出新的新問題,全科進行病情研究,從而制定出符合患者病情病對患者有益的全新護理計劃并實施。危重患者查房對產科護理工作的積極作用臨床護理查房能夠有效提高護理思維能力,通過病情的討論和分析,綜合疾病的相關知識、臨床技能、最新的研究成果,達到能夠發(fā)現和甄別護理上存在的問題,從而制定有效的護理計劃2.1提高產科整體護理質量:基本的護理能夠讓患者舒適,最重要的降低危重患者并發(fā)癥的產生。女性尿道口與陰道口距離緊密,且尿道短,所以在留置導尿的時候尿路感染的機會比較大,進行會陰清潔護理可以有效的降低尿路感染;長期臥床最容易出現的并發(fā)癥是墜積性肺炎,經常翻身、扣背可利于痰的排出;加強患者的肢體活動有利于危重患者減少深靜脈血栓的形成。術后患者的早期活動也可增加肺活量、促進傷口愈合??傊?,在不斷的學習和總結中提升自我,為患者著想,增加患者中意度,提高護理業(yè)務水平。完善危重病人護理記錄:危重患者查房不僅僅是提高了護理質量,而且對護理記錄也有很高的要求。一般狀態(tài)如呼吸、脈搏、血壓、體溫的精確數值,各系統(tǒng)的情況各臟器功能情況,意識狀態(tài),已經實施的治療和相關護理,各種輔助檢查的最新結果,24小時患者的出入量,各種引流管引出的液體量,導尿管留置時間等等。這體現了護理人員對患者病情記錄的連續(xù)性。病情變化及應對措施的記錄是否符合規(guī)定。護士的及時、真實的記錄大大提高了病例的質量。加強護士長治理能力:護士長通過組織并指導護理人員進行危重病人重點查房,不但提高了整體護理水平也得到了自身能力的提高。通過對疑難病例分析及解決,及對護士的工作的了解情況護理完成情況對護理人員起到的重要的督促作用。減少醫(yī)療糾紛:危重病人由于其特別的病情狀態(tài)及家屬的特別心里是最常發(fā)生醫(yī)療糾紛的人群。通過加強對危重病人的查房及護理,能使護理人員與患者建立融洽的關系,而滴水不漏的護理方案和病歷書寫也可成為護理人員的保障,讓患者找不出任何毛病,大大降低了因護理不當及記錄錯誤引起醫(yī)療糾紛的發(fā)生,加強了護理人員和患者之間的信任程度。提升了醫(yī)院的社會形象及經濟效益。結果進行重點查房的25名危重患者中,23例幸免了嚴峻并發(fā)癥的產生,其余2名因病情嚴峻出現不同并發(fā)癥,但病情操縱較好。患者及家屬均表示對護理人員很中意,未發(fā)生一例醫(yī)療糾紛,未發(fā)生一例死亡病例。討論危重病人查房的加強,解決了產科護理服務中的很多疑點、難點。對患者負責的同時也激勵了護理人員的制造能力,發(fā)現問題解決問題的能力,從全方位的提高了整體產科護理水平。作為一種護理的治理方式,對危重病人查房是理論和實踐相聯系的好辦法,通過總結、積存各種產科危重疾病的護理經驗,推動了護理、教學、
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