2019年護(hù)士資格考試真題和答案

2015 年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力一、以下每一道考題下面有A、B、C、DE五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。001、正常情況下，產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時(shí)間是A、 1小時(shí)B、 2小時(shí)C、 3小時(shí)D4小時(shí)E、5小時(shí)參考答案：B002、根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑，護(hù)理評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是A、 腹股溝B、 頜下C、 頸后D頸前E、腋窩參考答案：E003、表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)是A、 痰中帶血B、 持續(xù)性胸痛C、 股骨局部破壞D間歇性高熱E、持續(xù)性胸水參考答案：C004、關(guān)于社區(qū)開展預(yù)防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是A、 關(guān)閉門窗B、 煤氣淋浴器安裝在浴室里C、 定期檢查管道安全D使用不帶有自動(dòng)熄火裝置的煤灶E、通氣開關(guān)可長期開放參考答案：C005、肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是A、 電解質(zhì)紊亂B、 肝性腦病C、 原發(fā)性肝癌D肝腎綜合征E、上消化道出血參考答案：E006、為減少支氣管擴(kuò)患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關(guān)鍵的措施是A、加強(qiáng)痰液引流B、 選擇廣譜抗生素C、 使用呼吸興奮劑D使用支氣管擴(kuò)劑E、注射流感疫苗參考答案：A007、慢性便秘患者最主要的臨床表現(xiàn)是A、 缺乏便意、排便艱難B、 腹痛C、 里急后重感。惡心、嘔吐E、腹部下墜感參考答案：A008、急性上呼吸道感染最常見的病原體是A、 細(xì)菌B、 病毒C、 支原體D衣原體E、幽門螺桿菌參考答案：B009、心室顫動(dòng)患者的脈搏特征是A、 快而規(guī)則B、 慢而規(guī)則C、 快而不規(guī)則D慢而不規(guī)則E、摸不到參考答案：E、老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時(shí)最容易出現(xiàn)的是A、 表述不清B、 癥狀隱瞞C、 記憶不確切D反應(yīng)遲鈍E、答非所問參考答案：C011、患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，此時(shí)該患者的脈搏屬于A、 奇脈B、 短絀脈C、 洪脈D交替脈E、水沖脈參考答案：A012、患者女，19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是A、 藥物治療+心理治療B、 抗精神病藥物治療C、 工娛治療D電休克治療E、精神分析治療參考答案：A013、患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時(shí)”急診入院。患者于3小時(shí)前飲白酒800ml后逐漸言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是A、 癲癇B、 中風(fēng)C、 腦水腫D酒精中毒E、食物中毒參考答案：D答案為D,十分肯定。同學(xué)們都愛一個(gè)個(gè)字的對書上的臨床表現(xiàn)，看那個(gè)有，那個(gè)無，那個(gè)符合，那個(gè)不符合，但臨床千變?nèi)f化，觀看字面是不行的，而且書上也沒描述完。患者“言亂語，昏睡，繼之昏迷”其意識(shí)變化是先興奮、躁亂而后轉(zhuǎn)為抑制，并一步一步的逐漸加深，昏迷不是一下子突然出現(xiàn)的，為什么命題人會(huì)描述這一點(diǎn)這么仔細(xì)呢，因?yàn)榛杳允峭蝗贿€是非突然至關(guān)重要。癲癇發(fā)作癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂，注意“發(fā)作性”一詞在醫(yī)學(xué)里的意思，〃發(fā)作性八突發(fā)突止，不論是哪類癲癇用詞都是“突然”怎么怎么，為什么癲癇是發(fā)作性呢因?yàn)檫@種超同步放電是突然的，像閃電一樣的襲來！而酒精就不一樣，腦細(xì)胞慢慢的中毒加深，慢慢的意識(shí)障礙加深。一般比較緩慢的腦損害（如缺氧）都是先興奮且躁動(dòng)再轉(zhuǎn)為抑制，且抑制越來越深。抽搐是控制四肢的腦細(xì)胞受損所致，口吐白沫是控制腺體分泌的腦細(xì)胞受損所致，不要糾結(jié)酒精中毒會(huì)不會(huì)出現(xiàn)，其實(shí)不管什么性質(zhì)的病變只要影響到這些功能區(qū)域都可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。再一下酒精中毒的定義：一次飲入過量酒精或酒類飲料引起興奮繼而抑制的狀態(tài)稱為急性乙醇中毒（acuteethanoIpoisoning） 或稱急性酒精中毒（acutealcoholpoisoning） 。即使像有些同學(xué)所說，該患者癲癇發(fā)作是由于飲酒引起，那起碼同時(shí)也有酒精中毒，喝 800ml，1斤6兩，從人群概率上絕大部分人也是“醉”（酒精中毒）了，可以下診斷為1.癲癇2.酒精中毒（大家都實(shí)習(xí)過，知道很多時(shí)候診斷不止一個(gè)）。再一步說即使這次癥狀屬于癲癇發(fā)作，也不能診斷其為癲癇，癲癇一旦診斷最起碼要吃好幾年藥的，要慎重看，要符合其三大特點(diǎn)才可以反復(fù)性、發(fā)作性、刻板性，所謂刻板性就是每次發(fā)作都一樣，代表每次都是那些腦區(qū)或全部腦區(qū)有超同步放電。還有同學(xué)說“無雙眼上翻，未咬破舌尖”即可排除癲癇，這是錯(cuò)的，你看看書就知道了，癲癇發(fā)作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放電的腦區(qū)和面積不一樣。014、患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術(shù)后2天。護(hù)士告知患者要絕對臥床休息，其主要目的是A、 防止出血B、 防止感染C、 防止腫瘤擴(kuò)散D防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復(fù)參考答案：A015、患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時(shí)的最佳滴數(shù)是低于A、 20滴/分鐘B、 40滴/分鐘C、 50滴/分鐘D60滴/分鐘E、70滴/分鐘參考答案：B016、患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑，護(hù)士在接診后立即對其進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括A、 視網(wǎng)膜病變B、 冠心病C、 神經(jīng)病變D肢端壞疽E、足部感染參考答案：E017、患者男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力，連續(xù)3天血壓140?150/90?96mmHg患者的血壓屬于A、 正常值B、 正常高值C、 I級(jí)高血壓DU級(jí)高血壓￡、川級(jí)高血壓參考答案：C018、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口A、 5分鐘B、 10分鐘C、 15分鐘D20分鐘E、25分鐘參考答案：B019、護(hù)士指導(dǎo)梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是A、 避免心衰B、 避免出血C、 防止暈厥D防止栓塞E、防止抽搐參考答案：C020、慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是A、呼吸困難加重，夜間更甚B、 疲倦乏力，頭暈心悸C、 貧血D多食多飲E、多尿參考答案：A、產(chǎn)檢項(xiàng)目中能夠反映胎兒生長發(fā)育狀況最重要的指標(biāo)是A、 孕婦體重B、 胎方位C、 宮周與腹圍D胎動(dòng)￡、胎心率參考答案：C、麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是A、 前額、面、頸B、 耳后、發(fā)際C、 胸、背D胸、腹E、四肢參考答案：B、胸部X線檢查心影呈梨形提示入、心包積液B、 三尖瓣關(guān)閉不全C、 二尖瓣關(guān)閉不全D二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄參考答案：D、聽診時(shí)為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應(yīng)采取的體位是A、 端坐位B、 坐位且身體后仰C、 坐位且身體前傾D右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位參考答案：C025、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是A、 多食含粗纖維的食物B、 置氣墊床C、 平臥位和患側(cè)臥位相互交替D保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)參考答案：A026、患者女，28歲，乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后A1年B、 2年C、 3年D4年E、5年參考答案：E027、患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是A、 雙合診B、 三合診C、 腹腔鏡DCA125E、盆腔B超參考答案：C、可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和識(shí)別難產(chǎn)的重要手段是A、 胎兒監(jiān)護(hù)B、 多普勒聽胎心C、 產(chǎn)程圖D陰道檢查E、肛門檢查參考答案：C、患者女，21歲。因研究生入學(xué)考試壓力大，近幾個(gè)月來出現(xiàn)入睡困難，睡眠表淺，多夢早醒，醒后不易入睡，最可能出現(xiàn)了A、 嗜睡癥B、 夜驚癥C、 睡行癥D夢魘癥E、失眠癥參考答案：E030、口服避孕藥的禁忌癥不包括A、 患嚴(yán)重心血管疾病病人B、 糖尿病病人C、 甲狀腺功能亢進(jìn)者D精神病生活不能自理者E、產(chǎn)后8個(gè)月婦女參考答案：E、患者女，35歲，已婚。主訴近日白帶增多，外陰瘙癢伴灼痛 1周。婦科檢查：陰道多量灰白泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點(diǎn)。有助于診斷的檢查是A、 陰道分泌物涂片檢查B、 宮頸刮片C、 盆腔B超D診斷性刮宮E、陰道鏡檢查參考答案：A032、為慢性心力衰竭患者進(jìn)行輸液治療時(shí)，輸液速度有控制在A、 10?20滴/分鐘B、 20?30滴/分鐘C、 30?40滴/分鐘D40?50滴/分鐘E、50?60滴/分鐘參考答案：B033、竇性心動(dòng)過速是指心率大于A、 80次/分鐘B、 100次/分鐘C、 120次/分鐘D160次/分鐘E、180次/分鐘參考答案：B034、急性細(xì)菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是A、 起病急B、 發(fā)熱C、 咽痛明顯D鼻黏膜充血腫脹E、頜下淋巴結(jié)腫大參考答案：C、某患者，3歲。出生4個(gè)月后出現(xiàn)發(fā)紺，劇烈哭鬧時(shí)有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時(shí)經(jīng)常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯；心前區(qū)聞及川級(jí)收縮期噴射樣雜音。 X線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是A、 房間隔缺損B、 室間隔缺損C、 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄參考答案：D036、某新生兒，出生5天。面部黃染，血清膽紅素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護(hù)士正確的回答是A、 生理性黃疸B、 新生兒肝炎C、 新生兒敗血癥D新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖參考答案：A、患兒女，1歲。細(xì)菌性肺炎入院，目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為A、 單側(cè)鼻導(dǎo)管法B、 面罩法C、 鼻塞法D漏斗法E、頭罩法參考答案：E是一道古老的試題，原題一個(gè)字不錯(cuò)。此題的關(guān)鍵點(diǎn)在于煩躁不安四個(gè)字，這道題就是考這 5個(gè)那個(gè)最抗患兒躁動(dòng)的，別的都是要固定到鼻子上或面部，患兒躁動(dòng)可能都會(huì)出現(xiàn)移位、對接不佳。見基護(hù)危重病人的搶救那一節(jié)的吸氧法容。相關(guān)介紹：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩進(jìn)行吸氧的方法。此方法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。038、某早產(chǎn)兒，胎齡34周。生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期。應(yīng)首先給予的處理措施是A、 地塞米松B、 氧氣枕吸氧C、 糾正酸中毒D氣管插管，機(jī)械通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣參考答案：E039、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療 1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌注射前應(yīng)首先檢查A、 注射部位是否存在硬塊B、 面部有無座瘡C、 有無毛發(fā)增多D有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度參考答案：A040、患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體：血壓110/70mmHg脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是A、 吸氧B、 肌注止吐劑頃心電監(jiān)護(hù)D加服降壓藥物E、安置頭低足高位參考答案：E041、某產(chǎn)婦，29歲。GP。，孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要A、3個(gè)月B、 6個(gè)月C、 1年D2年E、3年參考答案：D、關(guān)于膿性指頭炎切開引流的敘述，正確的是A、 在波動(dòng)最明顯處切開B、 在患指側(cè)面橫形切開C、 在患指側(cè)面縱形切開D在患指背側(cè)切開E、在患指掌側(cè)切開參考答案：C043、某患者因急性胰腺炎擬行急診手術(shù)，下列護(hù)理措施不妥的是A、 將備用床改為麻醉床B、 測量生命體征C、 通知醫(yī)生協(xié)助體檢D口渴時(shí)少量飲水E、評(píng)估患者收集資料參考答案：D044、采集血?dú)夥治鰳?biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A、 使用2ml無菌干燥注射器B、 抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄去C、 無菌操作下抽取動(dòng)脈血1mlD將血迅速注入無菌試管并用軟木塞塞住E、立即送檢參考答案：D、某患者接受冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后回到病房，醫(yī)囑沙袋壓迫股動(dòng)脈穿刺點(diǎn) 6h。為防止局部出血和栓塞護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A、呼吸8、心率C、血壓D足背動(dòng)脈搏動(dòng)E、肌力參考答案：D、患者女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是A、 地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、 地西泮過敏C、 地西泮抑制呼吸中樞D地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用參考答案：C047、患者男，38歲。感染性心膜炎?；颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、 腦栓塞B、 腎栓塞C、 肺栓塞D脾栓塞E、肝栓塞參考答案：A、患者男，65歲，因“反復(fù)頭痛，嘔吐2個(gè)月”入院，經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤，為降低顱壓，最佳的治療方法是A、 脫水治療B、 激素治療C、 冬眠低溫療法D腦脊液外引流E、手術(shù)切除腫瘤參考答案：E049、常規(guī)治療焦慮癥的藥物不包括A、 地西泮B、 咪達(dá)唑侖C阿普唑侖D勞拉西泮E、奮乃靜參考答案：E050、某新生兒出生時(shí)全身青紫，四肢伸展，無呼吸，心率 80次/分，用洗耳球插鼻有皺眉動(dòng)作，該新生兒Apgar評(píng)分是A0分B、 1分C、 2分D3分E、4分參考答案：C、抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在一天中的規(guī)律是A、 晨輕夜重B、 晨重夜輕C、 晨輕夜輕D晨重夜重￡、無規(guī)律參考答案：B052、患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療，護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于A、 5小時(shí)B、 8小時(shí)C、10小時(shí)D12小時(shí)E、15小時(shí)參考答案：E、患者男，53歲，飲酒時(shí)發(fā)生語言不清，嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱瘓；血壓230/120mmHg診斷為“腦出血”，為防止出血加重，應(yīng)首先采取的措施是A、 控制血壓B、 保護(hù)性約束C、 降低顱壓。止血處理E、肢體制動(dòng)參考答案：A054、純母乳喂養(yǎng)多長時(shí)間最好A、 2個(gè)月B、 4個(gè)月C、 6個(gè)月D9個(gè)月E、12個(gè)月參考答案：C、患者女，30歲，近3年來出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺得自己患了不治之癥，給家人帶來許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥，對該患者進(jìn)行健康評(píng)估的重點(diǎn)是A、 抑郁心境評(píng)估B、 自殺行為評(píng)估C、 認(rèn)知行為評(píng)估D意志活動(dòng)評(píng)估E、睡眠質(zhì)量評(píng)估參考答案：B、某社區(qū)護(hù)士擬向社區(qū)居民宣傳乙腦的預(yù)防知識(shí)，在強(qiáng)調(diào)接種乙腦疫苗的同時(shí)，還應(yīng)動(dòng)員社區(qū)居民做好A、 家禽管理B、 家畜管理C、 滅蠅工作D滅蚊工作E、滅鼠工作參考答案：D、患者女，25歲，因“白帶增多7天”就診。婦產(chǎn)檢查：外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1/2.護(hù)士評(píng)估該患者宮頸糜爛的程度是A、 輕度B、 中度C、 中重度D重度E、特重度參考答案：B、患者女，26歲，半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便，疑診潰瘍性結(jié)腸炎，擬行腸鏡檢查，門診護(hù)士告知患者應(yīng)在行腸鏡檢查的A、 前4小時(shí)可進(jìn)食B、 前1天晚餐后禁食C、 前2天停服鐵劑D前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林類藥物參考答案：B、患者女，45歲。行宮頸癌根治術(shù)后第12天。護(hù)士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放，以訓(xùn)練膀胱功能，開放尿管的時(shí)間為A、 每1小時(shí)1次B、 每2小時(shí)1次C、 每3小時(shí)1次D每4小時(shí)1次E、每5小時(shí)1次參考答案：B060、急性胎兒窘迫最早出現(xiàn)的癥狀是A、 胎動(dòng)減少B、 胎動(dòng)消失頃胎心率加快D胎兒生長受限E、胎盤功能減退參考答案：C061、患者女，44歲?；夹募」Ｋ雷≡褐委?。首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí)，在 30分鐘應(yīng)特別注意的是A、 尿量B、 中心靜脈壓C、 血氧飽和度D心率￡、血壓參考答案：E062、患者男，28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護(hù)士在對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)首先重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是A、 規(guī)律生活B、 鍛煉身體C、 加強(qiáng)營養(yǎng)