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文檔簡介
2021年-護師203-仿真模擬測試卷(專業(yè)實踐能力)您的姓名[填空題]*_________________________________聯(lián)系電話:[填空題]*_________________________________1、系統(tǒng)的整體功能大于系統(tǒng)各要素功能的總和,體現(xiàn)系統(tǒng)具有[單選題]*A.整體性【正確答案】B.動態(tài)性C.相關(guān)性D.目的性E.層次性答案解析:系統(tǒng)論是貝塔朗菲提出的,系統(tǒng)的基本屬性包括整體性、相關(guān)性、動態(tài)性、目的性和層次性,其中整體性主要表現(xiàn)為系統(tǒng)的整體功能大于系統(tǒng)各要素功能的總和。2、Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸調(diào)節(jié)主要依靠[單選題]*A.缺氧對中樞化學感受器的刺激B.缺氧對外周化學感受器的刺激【正確答案】C.CO2潴留對中樞化學感受器的刺激D.CO2潴留對外周化學感受器的刺激E.CO2潴留直接對呼吸中樞的刺激答案解析:Ⅱ型呼吸衰竭患者由于PaCO2長時間處于高水平,呼吸中樞失去了對二氧化碳的敏感性,呼吸的調(diào)節(jié)主要依靠缺氧對外周化學感受器的刺激來維持。3、PIO護理記錄方式中P代表[單選題]*A.問題【正確答案】B.措施C.結(jié)果D.診斷E.相關(guān)因素答案解析:P(problem)代表問題;I(intervention)代表措施;O(outcome)代表結(jié)果。4、按照艾瑞克森的心理社會發(fā)展過程理論,肛-肌期階段的危機是[單選題]*A.自我認同-角色混亂B.勤奮-自卑C.相信不相信D.自主-羞愧【正確答案】E.主動-內(nèi)疚答案解析:根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展過程理論:幼兒期(肛-肌期)為18個月~3歲,此階段的危機是自主-羞愧。5、按照弗洛伊德的性心理學說,性蕾期的年齡段是[單選題]*A.1歲以前B.1~3歲C.3~6歲【正確答案】D.6~12歲E.13歲以后答案解析:弗洛伊德從性心理發(fā)展的角度論述人格發(fā)展,將性心理發(fā)展分為五個階段:口欲期(0~1歲),肛門期(1~3歲),性蕾期(3~6歲)潛伏期(6~12歲),生殖期(13歲后)。6、柏油樣便常見于[單選題]*A.痢疾B.潰瘍性結(jié)腸炎C.十二指腸潰瘍出血【正確答案】D.結(jié)腸癌E.胃穿孔答案解析:柏油樣便提示上消化道出血。7、瀕死期生命處于[單選題]*A.挽救階段B.不可挽救階段C.復蘇期D.可逆階段【正確答案】E.不可逆階段答案解析:瀕死期生命處于可逆階段,及時有效的搶救治療,生命可復蘇。8、超聲波霧化器在使用過程中,當發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過多少時須關(guān)閉機器調(diào)換蒸餾水[單選題]*A.40℃B.45℃C.50℃【正確答案】D.55℃E.60℃答案解析:超聲波霧化器在使用過程中,水槽內(nèi)水溫超過50℃時須關(guān)閉機器調(diào)換蒸餾水。9、當護士在為患者進行查體、治療和安慰時,護患之間一般處于[單選題]*A.親密距離【正確答案】B.朋友距離C.個人距離D.社會距離E公眾距離答案解析:親密距離是指溝通雙方距離小于50cm,為患者進行查體、治療和安慰,護士與患者之間一般在此范圍內(nèi)。10、對患者嘔吐物的觀察應注意觀察嘔吐物的特征不包括[單選題]*A.性狀B.顏色C.量D.味E.嘔吐時間【正確答案】答案解析:嘔吐可將胃內(nèi)有害物質(zhì)吐出,因而有一定保護性作用,但劇烈而頻繁的嘔吐可引起失水、電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào),營養(yǎng)障礙等情況,應注意性狀、色、量、味。11、反復取用無菌容器中的滅菌敷料打開后,使用時間不得超過[單選題]*A.2小時B.4小時C.8小時D.24小時【正確答案】E.12小時答案解析:醫(yī)院感染管理重點部門治療室、處置室、換藥室、注射室常用的無菌敷料應置于無菌儲槽中滅菌后使用,一經(jīng)打開使用時間最長不超過24小時,提倡使用小包裝。12、隔日一次的外文縮寫是[單選題]*A.q.o.d.【正確答案】B.t.i.d.C.b.i.d.D.q.d.E.q.n答案解析:隔日一次的外文縮寫是q.o.d.13、根據(jù)馬斯洛的人的基本需要層次理論,下列關(guān)于需要的一般規(guī)律的說法,正確的是[單選題]*A.各需要之間的層次順序固定不變B.隨需要層次的上移,各種需要的意義因人而異【正確答案】C.只有較低層次的需要被滿足后,較高層次的需要才出現(xiàn)D.各層次需要互不影響E.層次越高的需要,滿足的方式越相似答案解析:馬斯洛的人的基本需要層次理論的一般規(guī)律是:各層次的需要互相依賴,彼此重疊,但各需要之間的層次順序不變。各層次需要間可相互影響。隨著需要層次的向上移動,各種需要的意義是因人而異的。層次越高的需要,滿足的方式越有差異。14、關(guān)于臨終患者循環(huán)衰竭的表現(xiàn),不正確的是[單選題]*A.血壓升高或測不出【正確答案】B.脈搏細速而不規(guī)則C.大量出汗D.皮膚蒼白、濕冷E.四肢發(fā)紺答案解析:臨終患者循環(huán)衰竭常表現(xiàn)為皮膚蒼白、濕冷、大量出汗、四肢發(fā)紺,脈搏快而弱、不規(guī)則并逐漸消失,血壓下降或測不出,心尖搏動常最后消失。15、關(guān)于舌下給藥的說法,下列錯誤的是[單選題]*A.生物利用度高B.通過舌下口腔黏膜的毛細血管吸收C.存在藥物首過消除作用【正確答案】D.吸收迅速E.冠心病病人舌下給藥時宜采取半臥位答案解析:舌下給藥是藥物通過舌下口腔黏膜豐富的毛細血管吸收,可避免胃腸刺激、吸收不全和首過消除作用,而且吸收迅速。16、關(guān)于睡眠障礙描述不正確的是[單選題]*A.失眠是最常見的睡眠障礙B.原發(fā)性失眠與正相睡眠的減少有關(guān)C.遺尿多出現(xiàn)于負相睡眠的第四期【正確答案】D.繼發(fā)性失眠是由身心不適引起的短暫失眠E.發(fā)作性睡眠病是睡眠過多的一種答案解析:負相睡眠是快波睡眠,慢波睡眠才分四期。所以C選項遺尿多出現(xiàn)于負相睡眠的第四期,是不正確的,應該是處于正相睡眠也就是慢波睡眠的第四期。17、灌腸的注意事項,敘述正確的是[單選題]*A.傷寒患者灌腸液量不得超過300mlB.鈉潴留患者可用生理鹽水灌腸C.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸D.中暑患者可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸【正確答案】E.對頑固性失眠者可予小量不保留灌腸答案解析:中暑患者可用4℃生理鹽水進行大量不保留灌腸。18、國際紅十字會組織首次頒發(fā)南丁格爾獎的時間是[單選題]*A.1854年B.1860年C.1907年D.1910年E.1912年【正確答案】答案解析:1912年國際護士會決定將5月12日(南丁格爾的生日)定為國際護士節(jié)。國際紅十字會設(shè)立了南丁格爾獎章,作為各國優(yōu)秀護士的最高榮譽獎,每兩年頒發(fā)一次。19、過失造成患者人身損害是指醫(yī)務人員的過失行為所致而非故意傷害患者,且對患者[單選題]*A.有人身損害【正確答案】B.有精神損害C.無大損害D.無特別嚴重損害E.有損害但不嚴重答案解析:過失造成患者人身損害要求必須是醫(yī)務人員的過失行為所致而非故意傷害患者,且對患者有“人身損害”的后果。這是判斷醫(yī)療事故至關(guān)重要的依據(jù)。20、護理學的4個基本概念指的是[單選題]*A.預防、治療、護理、環(huán)境B.病人、健康、社會、護理C.病人、預防、治療、護理D.人、環(huán)境、健康、護理【正確答案】E.人、環(huán)境、健康、預防答案解析:護理學的基本概念是人、健康、環(huán)境和護理,它被公認為是影響和決定護理實踐的四個最基本的概念。21、護士長清晨查房,向新入院的患者問道:“您今天感覺怎么樣?”在溝通的層次中屬于[單選題]*A.一般性溝通【正確答案】B.陳述事實的溝通C.分享個人的想法D.分享感覺E.一致性溝通答案解析:患者為新入院,在查房中護士長通過社交性話題建立初步的信任關(guān)系,屬于一般性溝通。22、患兒,3歲。診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白80g/L。為改善貧血癥狀,最佳食物是[單選題]*A.米粉、橙汁B.動物肝、蛋黃【正確答案】C.魚、水果D.海帶、海蝦E.紫皮蘿卜、白菜答案解析:患兒需要補充含鐵豐富的食物,如動物肝、肉蛋類、豆制品、綠色蔬菜、魚類、禽類、蛋黃、黑木耳、紫菜等。23、患兒男,1歲??人浴⒖忍?,診斷為肺炎,需肌內(nèi)注射藥物進行治療。護士應選用的注射部位是[單選題]*A.大腿外側(cè)方B.上臂三角肌下緣C.股外側(cè)肌D.臀中肌、臀小肌【正確答案】E.臀大肌答案解析:為2歲以下的患兒進行肌內(nèi)注射時,因其臀部肌肉發(fā)育不完善,注射時有損傷坐骨神經(jīng)的危險,宜選用臀中肌、臀小肌注射。24、患者男,53歲。飲酒后出現(xiàn)下腹部脹痛、排尿困難,查體可見恥骨上膨隆,捫及囊樣包塊,有壓痛,叩診呈實音,該患者最可能出現(xiàn)的是[單選題]*A.尿失禁B.膀胱刺激征C.尿潴留【正確答案】D.膀胱炎E.尿路感染答案解析:尿潴留患者的癥狀是下腹部脹痛、排尿困難,查體可見恥骨上膨隆,及囊樣包塊,有壓痛,叩診呈實音。25、患者男,61歲。患慢性心功能不全,醫(yī)囑口服地高辛(強心苷類藥物)0.25mgqd。護士發(fā)藥前應首先[單選題]*A.了解心理反應B.觀察意識狀態(tài)C.測量脈率及節(jié)律【正確答案】D.測量血壓E.檢查瞳孔答案解析:地高辛屬于強心苷類藥物,此類藥物治療安全范圍小,有效血藥濃度接近中毒濃度,不良反應發(fā)生率較高。故服用強心苷類藥物前應先測脈率、心率,并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次/min或節(jié)律不齊,則應停止服用,及時與醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。26、患者男,67歲。肝性腦病昏迷前期,意識錯亂,睡眠障礙,行為失常,3天未排大便。為解除便秘,遵醫(yī)囑行大量不保留灌腸,禁用的灌腸液是[單選題]*A.10%水合氯醛B.1、2、3溶液C.肥皂水【正確答案】D.0.9%氯化鈉溶液E.油劑答案解析:肝性腦病患者灌腸,禁用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收。27、患者男,68歲。診斷為肝性腦病昏迷,護士為其采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),其目的是[單選題]*A.利于護士對其進行護理操作B.引流分泌物,保持呼吸道通暢【正確答案】C.預防枕骨處褥瘡的發(fā)生D.保持頸部活動靈活E.便于頭部固定,避免頸椎骨折答案解析:昏迷患者常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌物及唾液等積聚喉頭,而引起呼吸困難甚至窒息,故應使患者頭偏向一側(cè),及時引流呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。28、患者女,46歲。胰腺癌晚期疼痛,護士為其進行鎮(zhèn)痛治療,需要對其疼痛治療前后效果測定對比,最適宜的評估方法是[單選題]*A.面部表情疼痛評定法B.文字描述評定法C.數(shù)字評分法【正確答案】D.視覺模擬評分法E.Prince-Henry-評分法答案解析:數(shù)字代替文字表示疼痛程度。將一條直線等分10段,一端為“0”代表無痛,另一端為“10”代表劇烈疼痛。病人選擇一個能代表自己疼痛感受的數(shù)字表示疼痛程度。此評分法宜用于疼痛治療前后效果測定的對比。29、流質(zhì)飲食要求給予病人每天的蛋白質(zhì)供給為[單選題]*A.50~70g/d,每日3~4餐B.70~90g/d,每日6~7餐C.50~70g/d,每日5~6餐D.40~50g/d,每日6~7餐【正確答案】E.70~90g/d,每日3餐答案解析:流質(zhì)飲食適用病情危重,高熱,口腔疾患,吞咽困難,大手術(shù)后及急性消化道疾患病人。蛋白質(zhì)40~50g/d,每日6~7餐。30、簡易呼吸器擠壓一次可產(chǎn)生的氣體量是[單選題]*A.300mlB.500ml【正確答案】C.800mlD.1000mlE.1200ml答案解析:簡易呼吸器一次擠壓可產(chǎn)生500ml左右的氣體量。31、使用管飼法為病人灌注食物時,相關(guān)數(shù)值不正確的一項是[單選題]*A.每次鼻飼量不超過200mlB.間隔時間不少于4小時【正確答案】C.鼻飼液溫度38~40℃D.鼻飼后囑病人保持原臥位20~30分鐘E.長期鼻飼者的硅膠胃管每月更換1次答案解析:間隔時間不少于2小時。32、頸椎骨折患者進行顱骨牽引時采取的臥位是[單選題]*A.去枕平臥位B.頭高足低位【正確答案】C.頭低足高位D.半坐臥位E.平臥位答案解析:頸椎骨折患者進行顱骨牽引時采取頭高足低位,床頭用支托物墊高15~30cm,利用人體重力作為反牽引力。33、靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,造成患者死亡的原因是空氣阻塞了[單選題]*A.肺動脈入口【正確答案】B.肺靜脈入口C.主動脈入口D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈人口答案解析:空氣進入靜脈后,隨血流經(jīng)右心房至右心室,如空氣量大,空氣進入右心室后阻塞在肺動脈入口,使血液不能進入肺內(nèi),引起嚴重缺氧,甚至死亡。34、靜脈輸液時滴管內(nèi)液面自行下降的原因是[單選題]*A.輸液管管徑粗B.輸液管有裂隙【正確答案】C.病人肢體位置過低D.輸液速度過快E.壓力過大答案解析:輸液過程中,如果滴管內(nèi)的液面自行下降,應檢查滴管上端輸液管與滴管的銜接是否松動,滴管有無漏氣或裂隙,必要時更換輸液器。35、臨床常用消毒效果中最可靠的滅菌方法是[單選題]*A.焚燒法B.壓力蒸汽滅菌法【正確答案】C.日光曝曬法D.煮沸消毒法E.微波消毒法答案解析:壓力蒸汽滅菌法是熱力消毒滅菌法中效果最好的方法,也是消毒滅菌效果中最可靠的方法。36、劉女士在病區(qū)責任護士的幫助下,開始具有歸屬感,安心接受治療,并可以從容應對自己的癥狀。她們之間的人際關(guān)系處于[單選題]*A.認識期B.確認期【正確答案】C.開拓期D.合作期E.解決期答案解析:因為佩皮勞人際關(guān)系模式認為確認期是確定適當?shù)膶I(yè)幫助的時期,所以這一階段患者能對滿足其需要者做出一定的反應,表現(xiàn)為開始具有歸屬感,對如何處理問題心中有數(shù)而樂于接受幫助。故選B37、某患者的家屬在得知親人突發(fā)車禍正在進行緊急搶救后,不停地揉捻手腕上佛珠祈禱。家屬的行為體現(xiàn)的基本需要是[單選題]*A.生理性需要B.社會性需要C.情感性需要D.知識性需要E.精神性需要【正確答案】答案解析:精神性需要是指有關(guān)人在精神信仰、精神依托與精神支持方面的需要,如祈禱、宗教信仰佩戴吉祥物等。38、某女性在一次單位組織的健康體檢中被查出患有高血壓而憂心忡忡,社區(qū)護士小白與其共同制定了可觀察可測量的方案,此護理行為屬于[單選題]*A.一級評估B.干預C.評價D.護理診斷E.制定目標【正確答案】答案解析:因為護理目標應當是以患者的行為反應為中心的、與患者共同制定的可觀察、可測量、可達到的共同目標,所以社區(qū)護士小白的護理行為屬于羅伊適應模式中制定目標這一步驟。39、能降低毛細血管和細胞膜通透性的物質(zhì)是[單選題]*A.鐵B.鈣【正確答案】C.磷D.鈉E.鋅答案解析:鈣是骨骼和牙齒的重要成分,其功能為調(diào)節(jié)心臟和神經(jīng)的傳導以及肌肉的收縮;參與凝血過程;是多種酶的激活劑;降低毛細血管和細胞膜的通透性。40、取用無菌溶液法,不妥的是[單選題]*A.取無菌溶液前,洗手,戴口罩B.根據(jù)醫(yī)囑認真查對無菌溶液并檢查瓶體完整性,溶液有無沉淀、混濁、絮狀物及變色C.倒溶液時,注意手不可觸及瓶塞內(nèi)面及瓶口D.倒溶液時,可使瓶口接觸容器周圍【正確答案】E不可將物品伸到無菌溶液瓶中蘸取溶液答案解析:取用無菌溶液時手不可觸及瓶塞內(nèi)面及瓶口,倒溶液時勿使瓶口接觸容器口周圍,以防止污染。41、熱療適用的患者是[單選題]*A.心肝腎功能不全B.皮膚濕疹C.惡性腫瘤D.末梢循環(huán)不良【正確答案】E.孕婦答案解析:熱療可使局部血管擴張,促進血液循環(huán),將熱帶至全身,使體溫升高,并使患者感到舒適。42、人從一個熟悉的文化環(huán)境到另一個陌生的文化環(huán)境而出現(xiàn)的緊張、焦慮等不適反應屬于[單選題]*A.生理性壓力B.心理性壓力C.社會性壓力D.物理性壓力E.文化性壓力【正確答案】答案解析:從一個熟悉的文化環(huán)境到另一個陌生的文化環(huán)境而出現(xiàn)的緊張、焦慮等不適反應屬于文化性壓力。43、使用冰毯機時,亞低溫治療法適用的患者是[單選題]*A.高熱患者B.腦出血C.大面積腦梗死D.重型顱腦損傷【正確答案】E.顱內(nèi)高壓答案解析:冰毯機分為單純降溫法和亞低溫治療法兩種,前者用于高熱患者降溫,后者用于重型顱腦損傷。44、視服務對象為一個功能整體,在進行護理服務時,應提供生理、心理、社會、精神、文化等方面的全面幫助和照顧的護理是[單選題]*A.個案護理B.功能制護理C.小組護理D.責任制護理E.整體護理【正確答案】答案解析:整體護理的基本含義是護理人員視服務對象為一個功能整體,在進行護理服務時,應提供生理、心理、社會、精神、文化等方面的全面幫助和照顧。整體護理是一種護理觀,其宗旨是以護理對象為中心,根據(jù)護理對象的需求和自身特點,運用護理程序的理論和方法,提供系統(tǒng)、全面、有針對性的護理照顧,從而解決護理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題,達到恢復健康、增進健康的最終目的。45、臀大肌肌內(nèi)注射時,可使局部肌肉放松的體位是[單選題]*A.俯臥位,足跟相對B.側(cè)臥位,下腿伸直C.仰臥位,下肢放松D.側(cè)臥位,上腿伸直【正確答案】E.側(cè)臥位,雙腿屈曲答案解析:側(cè)臥位:上腿伸直,下腿稍彎曲可以緩解注射時的肌肉緊張。46、為減輕病人痛苦,以下做法錯誤的是[單選題]*A.端坐位可減輕呼吸困難B.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛C.中凹位可減輕腹部傷口疼痛【正確答案】D.半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛E.肢體蜷曲可減輕腹痛答案解析:中凹位有利于通氣和增加回心血量,但因其體位不能讓腹肌得到完全的放松,固不會起到減輕腹部傷口疼痛的效果。47、未來衛(wèi)生干預的中心是[單選題]*A.人及人的健康狀況【正確答案】B.生命的保護及生活質(zhì)量C.生命的培育及疾病的康復D.向人群提供必要的科學技術(shù)援助E.促進心理衛(wèi)生養(yǎng)成良好的生活方式答案解析:因為1995年WHO西太平洋地區(qū)辦事處發(fā)表的《健康新視野》中明確指出:未來衛(wèi)生工作的方向必須將側(cè)重點從疾病本身轉(zhuǎn)向?qū)е录膊〉奈kU因素和促進健康方面,衛(wèi)生干預必須以人為中心,以健康狀況為中心。故選A。48、溫水擦浴的水溫是[單選題]*A.28~30℃B.30~32℃C.32~34℃【正確答案】D.34~36℃E.39~41℃答案解析:溫水擦浴的溫度是32~34℃。49、下列不屬于影響舒適的因素的是[單選題]*A.體位不當B.噪聲C.職業(yè)【正確答案】D.焦慮E.缺乏經(jīng)濟支持答案解析:影響舒適的因素為身體、社會、心理、環(huán)境。職業(yè)并不是影響舒適的因素。50、下列對紐曼健康系統(tǒng)模式論關(guān)于彈性防線的描述正確的是[單選題]*A.是人在生命歷程中建立起來的健康狀態(tài)或穩(wěn)定狀態(tài)B.是由生物體共有的生存基本因素所組成C.常常處于波動之中,并在短期內(nèi)緩慢變化著D.防止壓力源入侵緩沖及保護正常防線【正確答案】E.受到壓力源侵犯時個體可表現(xiàn)出穩(wěn)定性降低和疾病答案解析:因為彈性防線是最外層的虛線圈,位于機體正常防線之外,充當機體的緩沖器和濾過器,所以它的主要功能是防止壓力源入侵及緩沖保護正常防線的。故選D51、下列核實資料中正確的是[單選題]*A.為確保資料的真實,護士只需對主觀資料進行核實B.為確保資料的真實,護土只需對客觀資料進行核實C.患者自覺發(fā)熱,應記錄D.對患者含糊的主訴,護士應予以進一步澄清明確【正確答案】E.對患者含糊的主訴,應含糊記錄答案解析:為保證資料的真實、準確,護士需要客觀資料對主觀資料進行核實,如患者自覺發(fā)熱,則應測量體溫加以核實。對患者含糊的主訴,護士應予以進一步澄清明確。52、下列屬于5%碳酸氫鈉溶液的主要作用的是[單選題]*A.供給水分和熱量B.補充電解質(zhì)C.糾正酸中毒【正確答案】D.利尿脫水E.改善微循環(huán)答案解析:5%碳酸氫鈉主要用于糾正酸中毒,調(diào)節(jié)酸堿平衡失調(diào)。53、下列屬于傳染病房污染區(qū)的是[單選題]*A.醫(yī)護辦公室、治療室B.庫房、配餐室C.病房、患者廁所【正確答案】D.病區(qū)內(nèi)走廊、檢驗室E.更衣室消毒室答案解析:傳染病房分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),其病房、患者廁所是屬于污染區(qū)。54、下列屬于高效滅菌劑的是[單選題]*A.2%碘酊B.0.2%苯扎溴銨C.75%乙醇D.0.2%過氧乙酸【正確答案】E.0.5%碘伏答案解析:0.2%過氧乙酸屬于高效消毒劑。55、下列選項不屬于醫(yī)院治療飲食的是[單選題]*A.低鹽飲食B.高熱量飲食C.低膽固醇飲食D.肌酐試驗飲食【正確答案】E.低脂肪飲食答案解析:肌酐試驗飲食屬于醫(yī)院的試驗飲食之一,主要用于協(xié)助檢查、測定腎小球濾過功能。56、氧中毒后出現(xiàn)失明多見于[單選題]*A.新生兒【正確答案】B.嬰幼兒C.青少年D.中青年E.老年人答案解析:氧中毒后由于視網(wǎng)膜血管收縮,視網(wǎng)膜纖維化,最終可以出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的失明,僅見于新生兒,以早產(chǎn)兒多見。57、一患者在得知自己身患絕癥后不愿再進行輸液治療,經(jīng)常到主任、護士長處投訴醫(yī)生、護士對自己冷淡,并打罵家人,摔毀自己的用物。此時患者處于[單選題]*A.否認期B.憤怒期【正確答案】C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期答案解析:患者在得知自己的病情后,難以接受,從不接受事實真相轉(zhuǎn)變到生氣和憤怒,并將這種憤怒遷移到醫(yī)護人員、親戚朋友身上,表現(xiàn)為對種種事情的不滿意,此為憤怒期。護士應高度理解,并將這一行為看作是一種有益于患者健康的正常行為。58、醫(yī)療事故相關(guān)原始資料和現(xiàn)場實物封存和起封均應在場的是[單選題]*A.患者家屬B.院方C.科室責任人D.醫(yī)患雙方共同【正確答案】E.司法機關(guān)人員答案解析:原始資料和現(xiàn)場實物均應在醫(yī)患雙方共同在場時封存和起封,防止涂改、偽造和銷毀。59、醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故后,應當[單選題]*A.裝作不知道B.立即安撫患者家屬平息事件C.只報告醫(yī)院主管部門,和患者家屬協(xié)商解決D.應立即逐級上報【正確答案】E.欺瞞患者家屬答案解析:醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故后,應當立即按程序逐級上報。60、醫(yī)院內(nèi)的臨床護理工作主要包括基礎(chǔ)護理和[單選題]*A.護理科研B.社區(qū)護理C.護理管理D.??谱o理【正確答案】E.護理教育答案解析:臨床護理服務的對象是病人,包括基礎(chǔ)護理和專科護理。61、以下不屬于影響溝通的個人因素的是[單選題]*A.年齡B.疲勞C.疼痛D.文化程度E.急于陳述自己的觀點【正確答案】答案解析:影響溝通的個人因素包括生理因素,情緒狀態(tài),知識水平,社會背景和個性特征,外觀形象,而急于陳述自己的觀點是影響溝通的不適當?shù)臏贤ǚ绞健?2、易被熱破壞的生物制品類藥物的保存方法是[單選題]*A.放在密封瓶中B.放在冰箱里【正確答案】C.放在干燥處D.放在遠離明火處E.放在避光紙盒內(nèi)答案解析:易被熱破壞的某些生物制品和抗生素:如抗毒血清、疫苗、胎盤球蛋白、青霉素皮試液等,應置于2~10℃低溫處保存。63、有關(guān)護理學基本概念的描述,不正確的是[單選題]*A.自然環(huán)境和社會環(huán)境屬于外環(huán)境B.人是心理、社會兩方面的統(tǒng)一體【正確答案】C.良好的社會適應能力是健康的一個方面D.健康與疾病是動態(tài)變化的,并可以相互轉(zhuǎn)化E.護理是運用護理程序,使人獲得保持和恢復健康的最佳狀態(tài)答案解析:人是生理、心理、社會、精神、文化的統(tǒng)一整體。64、在為患者進行病情觀察時,護理人員應具備的條件不包括[單選題]*A.高度的責任心和同情心B.廣博的醫(yī)學知識C.觀察病情要有針對性,既要抓住重點又要兼故全面D.認真記錄觀察結(jié)果E.直截了當,不應拐彎抹角【正確答案】答案解析:護士要努力提高自身的病情觀察能力,做到熱愛本職工作,有高度的責任心和同情心,主動利用一切機會做觀察病情的有心人。培養(yǎng)高度職業(yè)敏感性,細致而準確地觀察病情,觀察病情要有針對性,既要抓住重點又要兼顧全面,還要認真記錄觀察結(jié)果。重點扼要進行交班,先發(fā)現(xiàn)特殊病情變化時要及時通知有關(guān)人員并進行積極處理。65、正常成人胸圍與身高的關(guān)系為胸圍是身高的[單選題]*A.1/6B.1/5C.1/4D.1/3E.1/2【正確答案】答案解析:正常成人胸圍等于身高的一半。66、足底部禁忌用冷的主要原因是[單選題]*A.以免加重血液循環(huán)障礙,導致局部組織缺血缺氧而繼發(fā)壞死B.以免出現(xiàn)局部蕁麻疹C.以免引起足部疼痛D.以免引起肌肉痙攣E.以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮【正確答案】答案解析:足底禁忌用冷以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。67、肝、膽、胰疾患病人應限制脂肪攝入,每日攝入量應小于[單選題]*A.50g/dB.40g/d【正確答案】C.20~30g/dD.10~20g/dE.2g/d答案解析:低脂肪飲食用于高脂血癥,肝、膽、胰疾患,動脈硬化、高血壓、冠心病,肥胖癥及腹瀉等病人。飲食原則:脂肪攝入量<50g/d,肝、膽、胰疾患病人<40g/d,尤其要限制動物脂肪的攝入。68、患者,女,68歲。長期臥床,5天未排便,醫(yī)囑予甘油栓通便。下列操作錯誤的是[單選題]*A.患者取側(cè)臥位,膝部彎曲B.囑患者屏氣,盡量放松【正確答案】C.置入后保持側(cè)臥位15分鐘D.將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入6~7cmE.若栓劑滑脫出肛門外,應予重新插入答案解析:甘油栓進行通便操作中,應囑患者深呼吸全身放松,而屏氣會導致全身緊張。69、馬斯洛需要層次論認為個體首要滿足的需要是[單選題]*A.安全需要B.生理需要【正確答案】C.自尊的需要D.愛與歸屬的需要E.自我實現(xiàn)的需要答案解析:人類與生俱來的最基本的維持人生命與生存的需要,包括空氣、水分、食物、排泄、休息、睡眠等。生理需要位于“金字塔”形需要層次的最底部,是需要首先給予滿足的需要。70、皮亞杰的認知發(fā)展學說中,開始具有邏輯思維能力的時期是[單選題]*A.感覺運動期B.運思期C.前運思期D.具體運思期【正確答案】E.形式運思期答案解析:具體運思期:7~11歲,此期兒童擺脫了自我為中心,能同時考慮問題的兩個方面或更多方面,如能接受物體數(shù)目、長度、面積、體積和重量的改變。想法較具體,開始具有邏輯思維能力。71.患者男,50歲。既往有高血壓、冠心病史,因近日勞累誘發(fā)心絞痛急診入院。護士對該患者進行如下病情詢問。以下屬于征求意見性提問的是[單選題]*A.關(guān)于您的健康狀況您自己的意見呢?【正確答案】B.您上次發(fā)病是怎樣控制的?C.您是否愿意改變一下生活方式?D.關(guān)于藥物過敏,您能夠告訴我當時的情況嗎?E.您過去服用過什么藥物?最近還繼續(xù)服用嗎?答案解析:提問的方式可分為明確性提問、激勵性提問、征求意見性提問、證實性提問等類型。72.張護士在參與搶救失血性休克的患者時需要電話聯(lián)系上級主管醫(yī)師,之后在執(zhí)行電話醫(yī)囑時應注意。這時需要[單選題]*A.聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行B.簡單復述一次C.重復一次,確認無誤后執(zhí)行【正確答案】D.盲目執(zhí)行E.迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑答案解析:在急診搶救患者等特殊情況必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士必須向醫(yī)生重復一遍醫(yī)囑,確認無誤后方可執(zhí)行。73.張護士在參與搶救失血性休克的患者時需要電話聯(lián)系上級主管醫(yī)師,之后在執(zhí)行電話醫(yī)囑時應注意。搶救結(jié)束后[單選題]*A.護士記錄搶救時情況即可B.護士記錄搶救時間、所用藥物C.收拾搶救現(xiàn)場D.安置患者后記錄搶救過程E.及時記錄醫(yī)囑的各項情況,并督促醫(yī)師及時補上書面醫(yī)囑【正確答案】答案解析:執(zhí)行完醫(yī)囑后,應及時記錄醫(yī)囑的時間、內(nèi)容、患者當時的情況等,并讓醫(yī)生及時補上書面醫(yī)囑。74.患者男,28歲。化膿性扁桃體炎,遵醫(yī)囑給予青霉素肌內(nèi)注射,青霉素過敏試驗(一)。此患者肌內(nèi)注射部位是[單選題]*A.股外側(cè)肌B.三角肌C.臀小肌D.臀中肌E.臀大肌【正確答案】答案解析:肌內(nèi)注射首選部位是臀大肌。75.患者男,28歲。化膿性扁桃體炎,遵醫(yī)囑給予青霉素肌內(nèi)注射,青霉素過敏試驗(一)。進針角度為[單選題]*A.90【正確答案】B.45C.30D.15E.5答案解析:肌內(nèi)注射應垂直進針。76.實習護士小趙,在未經(jīng)帶教護士的帶領(lǐng)下單獨為患者進行靜脈穿刺,無意中將液體輸錯。此時負法律責任的是[單選題]*A.護生小趙【正確答案】B.帶教護士C.不需要D.小趙和帶教護士E.護士長答案解析:護生脫離帶教護士的督導,擅自行事造成了患者的損傷,就要承擔法律責任77.實習護士小趙,在未經(jīng)帶教護士的帶領(lǐng)下單獨為患者進行靜脈穿刺,無意中將液體輸錯。如果小趙在帶教護士的帶領(lǐng)下發(fā)生差錯事故,負責任的是[單選題]*A.護生小趙B.帶教護士C.不需要D.小趙和帶教護士【正確答案】E.護士長答案解析:護生在執(zhí)業(yè)護士的督導下發(fā)生差錯事故,除本人要負責外,帶教護士要負法律責任。78.患者女,23歲。因急性心肌炎入院,護士進行評估收集資料。屬于主觀資料的是[單選題]*A.氣促、感覺心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不適【正確答案】C.心動過速、氣促、發(fā)熱D.感覺心慌、發(fā)熱、疲乏E.心動過速、發(fā)熱答案解析:主觀資料即護理對象的主訴,是其對經(jīng)歷、感覺、思考及擔心的內(nèi)容進行的訴說。79.患者女,23歲。因急性心肌炎入院,護士進行評估收集資料。下列屬于客觀資料的是[單選題]*A.心悸、疲乏B.患者自覺周身不適C.體重50kg【正確答案】D.自覺心慌E.擔心病治不好答案解析:客觀資料是護士通過觀察、體檢或借助診斷儀器和實驗室檢查獲得資料。80.患者女,66歲。生活習慣不良,有習慣性便秘,健康教育的內(nèi)容有,以下護理方法錯誤的是[單選題]*A.腹部環(huán)形按摩B.不輕易口服緩瀉藥物C.餐前多喝冷飲料【正確答案】D.多食水果E.每天液體攝入不少于2000ml答案解析:餐前應喝熱飲,促進腸蠕動,刺激排便反射。81.遵醫(yī)囑給予開塞露灌腸,排便前應保留的時間是[單選題]*A.1~2分鐘B.5~10分鐘【正確答案】C.3~5分鐘D.15~20分鐘E.10~15分鐘答案解析:開塞露灌腸應保留5~10分鐘再排便。82.患兒女,11個月。主因發(fā)熱2天,咳嗽、喘憋1天入院。院診斷“支氣管肺炎”,給予靜脈輸液治療。該患兒適宜的穿刺靜脈為[單選題]*A.顳淺靜脈【正確答案】B.手背靜脈C.足背靜脈D.肘正中靜脈E.大隱靜脈答案解析:患兒多采用頭皮靜脈穿刺法,常用的頭皮靜脈有額靜脈、顳淺靜脈、耳后,6靜脈、枕靜脈等。83.患兒女,11個月。主因發(fā)熱2天,咳嗽、喘憋1天入院。院診斷“支氣管肺炎”,給予靜脈輸液治療。若穿刺時不慎誤入動脈,其特征為[單選題]*A.觸之無搏動B.不易滑動C.向心方向血流D.注藥時局部血管呈樹狀突起【正確答案】E.血液色暗紅答案解析:由于頭皮動脈壓力較高故推注藥液時阻力大,局部血管樹枝狀突起。84.患者男,39歲。因車禍受傷入院?;颊呷朐汉笊裰静磺澹鞣N反射消失,單側(cè)瞳孔擴大,固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者呼吸道分泌物較多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療?;颊呷朐簳r意識障礙屬于[單選題]*A.意識模糊B.嗜睡C.淺昏迷D.深香迷【正確答案】E.譫妄答案解析:深昏迷的特點是意識完全喪失,對各種刺激均無反應,全身肌肉松弛,深、淺反射均消失。85.患者男,39歲。因車禍受傷入院。患者入院后神志不清,各種反射消失,單側(cè)瞳孔擴大,固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者呼吸道分泌物較多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療。從患者的瞳孔情況可判斷患者出現(xiàn)[單選題]*A.車禍同時伴有機磷中毒B.顱內(nèi)壓增高C.散大瞳孔側(cè)顱內(nèi)病變所致小腦幕裂孔疝的發(fā)生【正確答案】D.顱腦損傷E.虹膜粘連答案解析:一側(cè)瞳孔擴大、固定,常提示同側(cè)顱內(nèi)病變所致的小腦幕裂孔疝的發(fā)生。86.患者男,47歲。診斷“乙型腦炎”,神志處于深度昏迷狀態(tài)。該患者應該采取何種臥位[單選題]*A.低足高臥位B.頭高足低臥位C.仰臥位D.平臥位頭偏向一側(cè)【正確答案】E.俯臥位87.患者男,47歲。診斷“乙型腦炎”,神志處于深度昏迷狀態(tài)。護理工作需特別注意的是[單選題]*A.準確執(zhí)行醫(yī)囑B.按時服藥C.做好基礎(chǔ)護理D.保暖E.保持呼吸道通暢【正確答案】答案解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌物易積聚于喉頭,引起呼吸困難或窒息。應取平臥位頭偏向一側(cè)以防止窒息,并注意保持呼吸道通暢。88.患者男,47歲。診斷“乙型腦炎”,神志處于深度昏迷狀態(tài)。針對該疾病應采取的隔離方式是[單選題]*A.接觸性隔離B.呼吸道隔離C.昆蟲隔離【正確答案】D.保護性隔離E.消化道隔離答案解析:昆蟲隔離適用于流行性乙型腦炎、絲蟲病、斑疹傷寒、回歸熱、腎綜合征出血熱、黑熱病、瘧疾。方法及內(nèi)容:1.病室應有防蚊、滅蚊措施。2.患者入院后衛(wèi)生整頓,滅虱、滅蚤。89、患者魏女士,66歲,退休老干部,因關(guān)節(jié)腫痛入院治療。進入病房后,患
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