衛(wèi)生學(xué)期末復(fù)習(xí)簡(jiǎn)答

衛(wèi)生學(xué)期末復(fù)習(xí)簡(jiǎn)答衛(wèi)生學(xué)期末復(fù)習(xí)簡(jiǎn)答衛(wèi)生學(xué)期末復(fù)習(xí)簡(jiǎn)答V:1.0精細(xì)整理，僅供參考衛(wèi)生學(xué)期末復(fù)習(xí)簡(jiǎn)答日期：20xx年X月衛(wèi)生學(xué)的目的：①學(xué)習(xí)環(huán)境與健康關(guān)系的概念，掌握影響健康的各種環(huán)境因素，充分認(rèn)識(shí)改善和利用環(huán)境因素是預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的重要措施②樹立預(yù)防為主的思想，學(xué)會(huì)運(yùn)用三級(jí)預(yù)防策略處理衛(wèi)生保健服務(wù)中的有關(guān)問題③掌握通過利用有益環(huán)境因素及控制有害環(huán)境因素來(lái)預(yù)防疾病，提高健康理論和基本技能，以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要。環(huán)境污染對(duì)人體健康影響的特點(diǎn)：廣泛性、多樣性、復(fù)雜性、長(zhǎng)期性。衛(wèi)生學(xué)的主要內(nèi)容有哪些？①環(huán)境與健康。衛(wèi)生學(xué)重點(diǎn)研究環(huán)境與健康的關(guān)系，闡述生活環(huán)境、食物、職業(yè)環(huán)境以及社會(huì)心理因素對(duì)健康的影響②預(yù)防保健策略與措施。貫徹三級(jí)預(yù)防策略③醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。揭示病因，分析人群的健康狀況及發(fā)生與分布的規(guī)律。簡(jiǎn)述第一級(jí)預(yù)防：第一級(jí)預(yù)防主要指疾病前期，針對(duì)病因或危險(xiǎn)因素采取綜合性預(yù)防措施，目標(biāo)是防止或減少疾病發(fā)生。措施：針對(duì)人群的預(yù)防措施是通過健康教育，提高衛(wèi)生知識(shí)水平和自我保健能力，改變不良生活方式，堅(jiān)持合理營(yíng)養(yǎng)、體質(zhì)鍛煉、計(jì)劃免疫、優(yōu)生優(yōu)育優(yōu)教、婦幼保健等。針對(duì)環(huán)境的預(yù)防措施是創(chuàng)造與維護(hù)有益健康的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境，包括改善生活、生產(chǎn)環(huán)境，清除生物性、化學(xué)性、物理性因素對(duì)人體的損害。簡(jiǎn)述第二級(jí)預(yù)防：第二級(jí)預(yù)防即在疾病尚處于臨床前期或疾病早期時(shí)做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的預(yù)防措施，目標(biāo)是防止或減緩疾病發(fā)展。措施：普查、定期檢查、高危人群的重點(diǎn)監(jiān)護(hù)及?？崎T診等。簡(jiǎn)述第三級(jí)預(yù)防：第三級(jí)預(yù)防即在臨床期或康復(fù)期，采取積極的治療和康復(fù)措施，目標(biāo)是防止傷殘，促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。措施：主要是對(duì)癥治療和康復(fù)治療；除?？茖?duì)癥與康復(fù)治療外，還可由社區(qū)建立家庭病床，開展社區(qū)康復(fù)治療，包括功能康復(fù)和心理康復(fù)等。光化學(xué)煙霧：主要成分：O三（85％）、過氧?；跛嶂?PANs，10％)和醛類統(tǒng)稱為光化學(xué)氧化物，還有含少量酮類、酸類、醇類等。危害：對(duì)眼睛有很強(qiáng)烈的刺激作用，引起眼睛紅腫、流淚；對(duì)鼻咽喉、氣管和肺等呼吸器官也有明顯刺激作用，可引起急性咽喉炎、氣管炎，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺水腫。煤煙型煙霧：由于煤煙和工業(yè)廢氣大量排入大氣且得不到充分?jǐn)U散而引起的，主要污染物為SO2和煙塵。危害：引起呼吸系統(tǒng)疾病，感到呼吸困難，并有咳嗽。喉痛、嘔吐等癥狀發(fā)生，老人和患者死亡不斷增加。說(shuō)出飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)從那幾個(gè)方面將有害物質(zhì)的量加以限制，其衛(wèi)生學(xué)意義以微生物指標(biāo)（為了保護(hù)水質(zhì)在流行病學(xué)上安全）、毒理指標(biāo)、感官性狀（主要是為了保證水的感官性狀良好）和一般化學(xué)指標(biāo)以及放射性指標(biāo)（為了保證水質(zhì)對(duì)人體健康不產(chǎn)生毒性作用和潛在的危害）來(lái)限制有害物質(zhì)的量。介水傳染病的流行特點(diǎn)？①水源一次大量污染后，可出現(xiàn)爆發(fā)性流行，絕大多數(shù)病例的發(fā)病日期集中在該病最短和最長(zhǎng)潛伏期之間，如果水源經(jīng)常受污染則病例可終年不斷②病例的分布與供水范圍一致，絕大多數(shù)患者都有飲用同一水源的歷史③一旦對(duì)污染源采用治理措施，加強(qiáng)飲用水的凈化和消毒，疾病的流行能迅速得到控制。判斷地方病的必要條件.說(shuō)出痛痛病的發(fā)病原因、機(jī)理和流行病學(xué)特征？判斷條件：①疾病的發(fā)生有明顯的地區(qū)性②疾病的發(fā)生與地質(zhì)中某種化學(xué)元素水平之間明顯相關(guān)③疾病的發(fā)生與當(dāng)?shù)厝巳耗撤N化學(xué)元素的總攝入量之間存在攝入量-反應(yīng)關(guān)系。發(fā)病原因：長(zhǎng)期食用含鎘食物和水導(dǎo)致。機(jī)理：鎘損害腎小管導(dǎo)致腎功能障礙，引起鈣/磷代謝障礙，引起骨質(zhì)脫鈣，進(jìn)而引起骨骼病變。流行病學(xué)特征：多發(fā)生在40-60歲得婦女，男性病例較少。患者先是勞累時(shí)腰脊疼痛繼而發(fā)展成肩腳膝等部位疼痛，休息后消失。隨病情加重可發(fā)展至全身。重者四肢彎曲變形、脊柱受壓也縮短變形，全身多發(fā)性骨折等。土壤的衛(wèi)生防治原則：①工業(yè)廢渣處理②糞便無(wú)害化處理③垃圾無(wú)害化處理④污水處理⑤合理施用農(nóng)藥和化肥。何謂膳食纖維？有哪些生理功能？膳食纖維是指不能被人體消化道分泌的消化酶消化，也不能被吸收利用的非淀粉多糖和木質(zhì)素。生理功能：①通便防癌②降低血清膽固醇③降低餐后血糖，輔助防止糖尿病。簡(jiǎn)述糖尿病的營(yíng)養(yǎng)防治原則？①合理控制總能量。控制能量攝入是糖尿病飲食調(diào)控的主要原則，其能量供給以能維持或略低與理想體重為宜②糖類不宜控制過嚴(yán)。糖類供給應(yīng)占總能量的50％-60％，應(yīng)多選用低GI的食物③控制脂肪和膽固醇的攝入。脂肪供能占總熱能的20％-30％，每日膽固醇攝入量應(yīng)低于300mg④選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)供給量占總熱能的15％-20％，多選用大豆、兔魚禽瘦肉等食物⑤提供豐富的維生素和無(wú)機(jī)鹽⑥增加可溶性膳食纖維的攝入。建議每日膳食纖維供給量為20g-40g，以降低空腹血糖和防止餐后血糖快速升高⑦維生素和微量元素。減少酒和鈉的攝入⑧食物多樣化并有合理的進(jìn)餐制度。一般每日3-6餐，定時(shí)，定量，少量多餐。肥胖癥的營(yíng)養(yǎng)防治原則有哪些？能量攝入控制與消耗增加兩者相結(jié)合是防治肥胖的基本原則。①飲食療法。治療肥胖的基礎(chǔ)是控制飲食，特別是限制每日總能量的攝入。食物選擇應(yīng)采用高蛋白、低脂肪、低糖類，三者能量構(gòu)成比可按20％：30％：50％計(jì)算。三餐熱能分配早、中、晚之比為30％：40％：30％。同時(shí)應(yīng)糾正不良的飲食習(xí)慣，不吃或少吃零食。②運(yùn)動(dòng)療法。運(yùn)動(dòng)可增加能量消耗，通過脂肪氧化以減少體脂。可進(jìn)行大肌肉群得肌肉訓(xùn)練和進(jìn)行耐力運(yùn)動(dòng)③藥物治療?？蛇M(jìn)行針灸治療。試述影響鈣吸收的膳食因素。簡(jiǎn)單評(píng)價(jià)我國(guó)的膳食結(jié)構(gòu)與居民鈣營(yíng)養(yǎng)素的關(guān)系？促進(jìn)鈣吸收的因素：①維生素D可促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收②某些氨基酸可與鈣形成可溶性鈣鹽而促進(jìn)鈣的吸收③乳糖經(jīng)腸道菌發(fā)酵產(chǎn)酸，降低場(chǎng)內(nèi)PH與鈣形成乳酸鈣復(fù)合物可增強(qiáng)鈣的吸收④一些抗生素如青霉素有利鈣的吸收。抑制鈣吸收的因素：①草酸、植酸、脂肪酸、過量的磷酸鹽與鈣離子均可形成不溶性鈣鹽而影響吸收②一些堿性藥物如抗酸藥等可使胃腸道PH升高，使鈣吸收降低③蛋白質(zhì)攝入過多或不足均可妨礙鈣的吸收④膳食纖維可與鈣結(jié)合影響鈣的吸收⑤未被消化的脂肪酸與鈣結(jié)合影響鈣的吸收。評(píng)價(jià)：我國(guó)膳食以谷類食物為主，蔬菜攝入較多，而植物性食物中含有較多草酸、植酸、膳食纖維等影響鈣吸收的成分，因此我國(guó)居民鈣的攝入量呈不足的狀況。膳食中鐵吸收的有利和不利因素有哪些如何防治嬰幼兒的缺鐵性貧血有利因素①影響非血紅素鐵吸收的膳食因素有食物中的還原性物質(zhì)如抗壞血酸及含硫基蛋白質(zhì)等幫助鐵吸收②乳清蛋白有促進(jìn)鐵吸收作用③胃內(nèi)酸度可提高鐵的溶解性、促進(jìn)鐵吸收④食物中的有機(jī)酸、蛋白質(zhì)、維生素C、果糖、山梨酸促進(jìn)鐵吸收⑤肉禽魚類動(dòng)物性食品促進(jìn)鐵吸收⑥鐵吸收還受人體需要控制如妊娠和生長(zhǎng)可刺激鐵的吸收機(jī)體缺鐵時(shí)吸收增加。不利因素①植酸過多，胃酸缺乏②鋅和鐵鹽同時(shí)服用③植酸、磷酸和單寧酸可與鐵結(jié)合抑制鐵的吸收④增加小腸如動(dòng)性減少食物與腸道的接觸時(shí)間，并使之從小腸最高酸度區(qū)域迅速移走⑤脂肪消化不良導(dǎo)致脂肪痢。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)缺乏致使血紅蛋白減少引起，在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病率最高。提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且容易吸收的輔助食品如肝瘦肉魚等。注意膳食合理搭配，對(duì)早產(chǎn)兒從出生后2個(gè)月開始用鐵劑預(yù)防，6個(gè)月以后定時(shí)查血紅蛋白以達(dá)到預(yù)防目的。試述當(dāng)前我國(guó)居民的膳食營(yíng)養(yǎng)狀況？我國(guó)居民目前的營(yíng)養(yǎng)狀況是"不足"與"過量"并存，營(yíng)養(yǎng)不良仍然存在，慢性病呈上升趨勢(shì)。我國(guó)城鄉(xiāng)居民能量和蛋白質(zhì)攝入得到基本滿足，肉禽蛋等動(dòng)物性消費(fèi)量明顯增加，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例上升，農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)也趨向合理。但是，中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康問題也不容忽視。①城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理，肉類及油脂消費(fèi)過多，谷類食物消費(fèi)偏低，此外，奶類、豆類制品攝入過低仍是全國(guó)普遍存在的問題②一些營(yíng)養(yǎng)缺乏病依然存在，兒童營(yíng)養(yǎng)不良在農(nóng)村地區(qū)仍然比較嚴(yán)重，鐵、維生素等微量營(yíng)養(yǎng)缺乏是我國(guó)城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題③慢性病患病率上升迅速。膳食成分搭配不合理，以致營(yíng)養(yǎng)成分不平衡，特別是高能量、高脂肪及高鹽膳食，成為慢性病的重要危險(xiǎn)因素。簡(jiǎn)述老年人膳食保健措施有哪些？①控制總能量的攝入，維持理想體重，防止肥胖BMI宜在18.5-23.9②控制脂肪攝入，其占總能量的20％-25％為宜，飽和脂肪酸、單不飽和、多不飽和之比為1:1③蛋白質(zhì)以優(yōu)異蛋白為主，多吃奶粉、豆類和魚類蛋白④糖類以淀粉為主，重視膳食纖維和多糖類物質(zhì)的攝入⑤多吃新鮮蔬菜水果⑥重視鈣鐵鋅的補(bǔ)充⑦食物搭配要多樣化⑧少食多餐，不暴飲暴食⑨不吸煙，不飲烈性酒⑩情緒樂觀，堅(jiān)持鍛煉。試述高血壓病的營(yíng)養(yǎng)防治原則？①平衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)，提供種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng)?shù)母鞣N營(yíng)養(yǎng)素②限制熱能、控制體重③限制食鹽攝入量每天6g以下，適當(dāng)補(bǔ)充鉀的攝入量，減少精制糖的攝入④增加蔬菜水果的攝入量，保證維生素的供應(yīng)⑤少飲酒，多飲茶，建立良好的飲食習(xí)慣和膳食制度。試述腫瘤預(yù)防的膳食防治原則？①在正常體重范圍內(nèi)盡可能瘦②將從事積極的身體活動(dòng)作為日常生活的一部分③限制攝入高能量密度食物，避免含糖飲料④以植物來(lái)源的食物為主⑤限制紅肉攝入，避免加工的肉制品⑥限制含酒精飲料⑦限制鹽的攝入量，避免發(fā)霉的谷類和豆類⑧不推薦使用膳食補(bǔ)充劑，強(qiáng)調(diào)通過膳食本身滿足營(yíng)養(yǎng)需要。特殊建議：母親進(jìn)行哺乳，孩子用母乳喂養(yǎng)；癌癥幸存者要遵循前述膳食、健康體重和身體活動(dòng)的建議。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：①母乳蛋白質(zhì)中乳蛋白占70％，在胃內(nèi)可形成較稀軟凝乳，因而有利于消化吸收②母乳脂肪球較小，且含酯酶，使脂肪易于消化吸收③母乳的糖類大部分是乳糖，除提供能量外，乳糖在小腸轉(zhuǎn)變成乳酸，有利于抑制致病菌生長(zhǎng)和有利于鈣吸收④母乳不含細(xì)菌并且很新鮮⑤母乳含多種抗感染因子和大量免疫物質(zhì)⑥母乳是嬰兒食物中最不易發(fā)生過敏反應(yīng)的⑦促進(jìn)母嬰感情⑧預(yù)防兒童超重或肥胖⑨預(yù)防母親患乳腺癌。簡(jiǎn)述預(yù)防黃曲霉毒素污染的措施？①防霉是預(yù)防糧食被黃曲霉毒素污染的最根本措施。糧食收獲后及時(shí)干燥，倉(cāng)儲(chǔ)時(shí)注意溫度、濕度②去毒，包括去毒粒、碾壓加工及加水搓洗、植物油加堿去毒等方法，將毒素去除或破壞毒素③限制食物中黃曲霉毒素的含量。簡(jiǎn)述生產(chǎn)性粉塵的理化特性、衛(wèi)生學(xué)意義及對(duì)人體的致病作用。生產(chǎn)性粉塵的理化性質(zhì)、粉塵濃度及機(jī)體暴露時(shí)間是決定粉塵對(duì)機(jī)體健康損害的主要因素。①粉塵的化學(xué)組成：不同化學(xué)成分的粉塵對(duì)機(jī)體作用性質(zhì)也各異，可引起不同程度的損傷②粉塵的分散度：分散度越高，其在空氣中懸浮時(shí)間愈長(zhǎng)，沉降速度愈慢，被人體吸入的機(jī)會(huì)就愈大；分散度越高，其比表面積大，生物活性愈高，對(duì)機(jī)體危害愈大；分散度還影響粉塵在呼吸道中的阻留部位和阻留率③粉塵濃度和接塵時(shí)間：對(duì)同一化學(xué)性質(zhì)粉塵，暴露濃度越高，時(shí)間越長(zhǎng)，粉塵的分散度越高，其造成的機(jī)體危害越大。致病作用：①局部作用：塵粒對(duì)呼吸道粘膜可產(chǎn)生局部刺激作用，引起鼻炎、咽炎、氣管炎等②呼吸系統(tǒng)疾患：塵肺：是由于長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵并有粉塵在肺內(nèi)阻留而引起的以肺組織彌漫性纖維為主的全身性疾??；粉塵沉著癥；有機(jī)粉塵引起的肺部病變；急、慢性中毒；呼吸系統(tǒng)腫瘤；粉塵性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘等。防塵措施"八字方針"的內(nèi)容："革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查"。革：改革工藝和革新生產(chǎn)設(shè)備；水：濕式作業(yè)；密：密閉塵源；風(fēng)：抽風(fēng)除塵；護(hù)：個(gè)體防護(hù)；管：防塵設(shè)備的維護(hù)管理和防塵管理制度的落實(shí)；教：宣傳教育；查：粉塵作業(yè)場(chǎng)所粉塵危害的監(jiān)測(cè)與監(jiān)督，職業(yè)人群健康監(jiān)護(hù)。高溫作業(yè)對(duì)機(jī)體的影響：1.機(jī)體生理功能調(diào)節(jié)：①體溫調(diào)節(jié)：當(dāng)機(jī)體不能加以調(diào)節(jié)代償時(shí)，過高的體溫會(huì)造成腦及其他器官的損傷，