預(yù)防醫(yī)學(xué)-學(xué)習(xí)指南

一、單項(xiàng)選擇題預(yù)防醫(yī)學(xué)是（C）獨(dú)立于醫(yī)學(xué)以外的學(xué)科醫(yī)學(xué)的一門(mén)應(yīng)用學(xué)科預(yù)防醫(yī)學(xué)的對(duì)象是（DA.個(gè)體健康人二級(jí)預(yù)防是指（D）臨床期預(yù)防病殘預(yù)防屬于一級(jí)預(yù)防措施的是（計(jì)劃免疫

預(yù)防醫(yī)學(xué) -學(xué)習(xí)指南醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科D.預(yù)防系列為主的學(xué)科）B.病人確定的群體病因預(yù)防臨床前期預(yù)防C.篩查A）B.周期性健康檢查5.生態(tài)平衡是一種（C）D.康復(fù)訓(xùn)練絕對(duì)平衡C動(dòng)態(tài)平衡B數(shù)量相等的平衡6.生活飲用水最常用的消毒方法是（A）A.氯化消毒B.臭氧消毒C紫外線消毒D.高錳酸鉀消毒7.下列毒物屬于刺激性氣體的是（B)ACOB.Cl2..HCNC2D.HS環(huán)境因素的聯(lián)合作用最常見(jiàn)的是（A)8.A.相加作用B.相乘作用C.獨(dú)立作用D.協(xié)同作用屬于經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督主要內(nèi)容的是（B）A.衛(wèi)生規(guī)劃B.從業(yè)人員健康證C.緊急性調(diào)查D.疫情通報(bào)10．診斷慢性中度苯中毒血象檢查結(jié)果應(yīng)出現(xiàn)（D）A.白細(xì)胞數(shù)低于4X109/LB.血小板數(shù)低于80X109/LC?中性粒細(xì)胞數(shù)低于2X109/L11.D.中性粒細(xì)胞數(shù)低于1.5X109/水俁病的發(fā)病原因是（BA.慢性L）砷中毒B.慢性汞中毒C.慢性鉛中毒D.慢性硒中毒12.急性中毒時(shí)可引起遲發(fā)性神經(jīng)病的毒物是（B）A.一氧化碳B.有機(jī)磷農(nóng)藥氰化氫D.硫化氫可引起中毒性白內(nèi)障的毒物是（D）A. 苯 B.二甲苯C. 硝基苯 D.三硝基甲苯鉛中毒時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)（C）A. 尿ALA降低B.尿CP降低C. 血FEP升高D.Hb升高15.慢性汞中毒的三大典型表現(xiàn)是（ D）A. 胃腸炎、易興奮癥、皮炎 B.神經(jīng)癥、口腔炎、間質(zhì)性肺炎C?腦病、麻痹、口腔炎 D.易興奮癥、震顫、口腔炎最易受黃曲霉毒素污染的是（B）A.花生、小麥B.花生、玉米C.高粱、大豆D.大米、小麥17.不能用碳酸氫鈉溶液洗胃的中毒性毒物是（D）A.對(duì)硫磷B.甲胺磷C.內(nèi)吸磷D.敵百蟲(chóng)沙門(mén)菌食物中毒臨床上可分為（D）胃腸炎型、類傷寒型、敗血癥型、類感冒型胃腸炎型、神經(jīng)精神型、肝腎損傷型、溶血型胃腸炎型、類傷寒型、類霍亂型、敗血癥型胃腸炎型、類傷寒型、類霍亂型、類感冒型19.根據(jù)我國(guó)的飲食習(xí)慣，居民熱能的主要食物來(lái)源是（D）A.雞蛋B.牛奶C.瘦肉D.糧谷類20.產(chǎn)熱量最高的營(yíng)養(yǎng)素是（B)A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.糖類D.膳食纖維21.豆類的蛋白質(zhì)含量是（B)A. 10C. 30

??

30%B.20?40%50%D.40?60%22.鐵利用率較高的食物是（C)A.海帶B.綠色蔬菜C.動(dòng)物血D.蛋黃23.從輔助食品中給嬰幼兒補(bǔ)鐵的時(shí)間應(yīng)在出生（A）A.3個(gè)月以后B.4個(gè)月以后A.亞麻酸和花生四烯酸B.亞油酸C. 5個(gè)月以后 D. 6個(gè)月以后24.目前公認(rèn)的必需脂肪酸是（ A）A.亞麻酸和花生四烯酸 B.亞油酸C.亞油酸和a亞麻酸D.a-亞麻酸25.人群營(yíng)養(yǎng)水平膳食調(diào)查的常用方法是（C）A.詢冋法、記帳法、檢測(cè)法B.詢冋法、記帳法、測(cè)量法C.詢冋法、記帳法、稱重法D.詢問(wèn)法、記帳法、換算法26.冠心病的生理始基是（B）A.胃蛋白酶原增高B.高甘油三酯血癥C.高尿酸血癥D.高蛋白質(zhì)結(jié)合碘27.被廣泛運(yùn)用的一種新型判斷肥胖的指標(biāo)是B）A.體重B.體重指數(shù)C?皮褶厚度D.體脂含量28.肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的（A）A.20%B.15%C.10%D.5%29.下列屬于艾滋病傳播途徑的是（AA.垂直傳播B.握手C.擁抱D.聊天30.傳染病能夠得以傳播必須具備的條件是（C）A.病原體生存的條件B.傳染源和易感者C.傳染源、傳播途徑、易感者D.傳播途徑和易感者31.麻疹的唯一傳染源是（A）A.病人B.健康人C.動(dòng)物D.植物32.室內(nèi)空氣中甲醛主要來(lái)源于（C）A.生活爐灶B.烹調(diào)油煙C.家具和室內(nèi)裝修材料D.室外空氣污染33.下列關(guān)于人的情緒特征的表述錯(cuò)誤的是（D）情緒不是固有的，是由客觀現(xiàn)實(shí)刺激引起的情緒是主觀體驗(yàn)，包括情感情緒的個(gè)人基礎(chǔ)需要包括生理、心理、社會(huì)的需要D.情緒不是人類特有的心理現(xiàn)象34.醫(yī)院污水消毒常用的方法是（A）A.氯化消毒和臭氧消毒B.氯化消毒和紫外線消毒C.氯化消毒和輻射消毒D.氯化消毒和加熱消毒35.屬于醫(yī)院內(nèi)感染的疾病是（D）A.入院前感染，住院期間出現(xiàn)癥狀B.入院前感染，出院1個(gè)月后出現(xiàn)癥狀C?入院前感染，出院3個(gè)月后出現(xiàn)癥狀D.入院后感染，出院后出現(xiàn)癥狀36.醫(yī)院不同區(qū)域的噪聲要求不同，特殊病房要求是（B）A.20?30dB(A)B.30?40dB(A)C.40?

50dB(A)

D. 50?

60dB(A)37．監(jiān)測(cè)醫(yī)院空氣中的細(xì)菌數(shù)，采樣方法中最簡(jiǎn)便、最常用的是A.自然沉降法 B.慣性撞擊法

(

A)C.

過(guò)濾法

D.隨機(jī)法引起地球化學(xué)性疾病的主要原因是(C)A.工業(yè)廢棄物的排放生物性病原體的傳播某地區(qū)生活環(huán)境中的某些化學(xué)元素含量過(guò)高或過(guò)低農(nóng)藥使用量過(guò)多39. 屬于地球化學(xué)性地方病的是 ( B)A.水俁病B.克汀病C. 痛痛病D.布氏桿菌病地氟病的發(fā)病原因是(D)A.氟缺發(fā) B.碘缺乏C.砷缺乏 D.氟攝入過(guò)高職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，其主要任務(wù)是(B)A.對(duì)受到職業(yè)危害因素的個(gè)體進(jìn)行檢測(cè)識(shí)別、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)和控制不良勞動(dòng)條件對(duì)職業(yè)人群健康的影響創(chuàng)造安全、高效的作業(yè)環(huán)境保護(hù)勞動(dòng)者健康42.屬于勞動(dòng)過(guò)程中職業(yè)性有害因素的是(D)A.高溫B.矽塵C.通風(fēng)照明不良D.精神過(guò)度緊張43.屬于職業(yè)性腫瘤的是(C)A.胃癌B.腸癌C.石棉所致肺癌D.肝炎所致肝癌44.職業(yè)病醫(yī)學(xué)診斷的重要前提是(B)A.往病史B.業(yè)史C.別診斷D.狀與體征45.塵肺是指(C)A.肺組織炎癥性疾病B?肺纖維組織疾病C.肺組織纖維化為主的疾病D.肺部增生性疾病46.相關(guān)系數(shù)在0~1之間，兩個(gè)變量的關(guān)系是(A)A.正相關(guān)B.負(fù)相關(guān)C.零相關(guān)D.完全相關(guān)描述數(shù)值變量呈倍數(shù)關(guān)系資料的集中趨勢(shì)指標(biāo)是(B)A.算術(shù)均數(shù) B.幾何均數(shù)C.中位數(shù)

D.

百分位數(shù)48．分析某醫(yī)院

1998

年和

2008

年住院病人

5種疾病構(gòu)成比可選用的統(tǒng)計(jì)圖是（C）A.單式直條圖 B.復(fù)式直條圖C?百分比條圖 D?統(tǒng)計(jì)地圖49．病例對(duì)照研究的因果順序是（ C）A?由因追果 B.由因追因C?由果追因 D?由果追果50.常用描述正態(tài)分布資料離散趨勢(shì)的指標(biāo)是（ B）A.極差 B.標(biāo)準(zhǔn)差C.中位數(shù) D.四分位數(shù)二、名詞解釋公害?。菏侵溉祟惢顒?dòng)造成嚴(yán)重環(huán)境污染引起公害所發(fā)生的地區(qū)性疾病。流行過(guò)程：是指?jìng)魅静≡谌巳褐邪l(fā)生和傳播的過(guò)程，其發(fā)生必須具備傳染源，傳播途徑和易感人群3個(gè)基本環(huán)節(jié)。食物網(wǎng)：生態(tài)系統(tǒng)中多條食物鏈交錯(cuò)相連形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)狀食物關(guān)系即食物網(wǎng)。營(yíng)養(yǎng)性疾?。菏侵敢驍z人營(yíng)養(yǎng)素過(guò)多或過(guò)少，或不平衡引起機(jī)體營(yíng)養(yǎng)過(guò)?；驙I(yíng)養(yǎng)缺乏以及營(yíng)養(yǎng)代謝異常而引起的一類疾病。矽塵作業(yè)：通常將勞動(dòng)者接觸的含10%以上游離二氧化硅的粉塵作業(yè)稱為矽塵企作業(yè)。生物轉(zhuǎn)化：指環(huán)境化學(xué)物通過(guò)生物相應(yīng)酶系統(tǒng)的催化作用所發(fā)生的變化。健康促進(jìn)：是指通過(guò)各種社會(huì)保健措施，增強(qiáng)人們控制影響健康的因素，改善自身健康的能力的過(guò)程。傳染病：是指由特異病原體或其毒性產(chǎn)物所引起的一類疾病。病原體或其毒性產(chǎn)物通過(guò)感染的人、動(dòng)物或儲(chǔ)存宿主直接或間接地傳染給易感宿主。肥胖：是指人體脂肪的過(guò)量?jī)?chǔ)存，表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞增多和／或細(xì)胞體積增大，即全身脂肪組織塊增大，與其他組織失去正常比例的一種狀態(tài)。二級(jí)預(yù)防：又稱臨床前預(yù)防或稱“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止疾病發(fā)展的主要措施。樣本：從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位變量值的集合。工傷：是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中所遭受的意外性傷害，亦稱為職業(yè)性傷害或工作傷害。碘缺乏病：由于攝碘量不足而引起的一種地方病，最明顯的表現(xiàn)是甲狀腺腫大和克訂病。冷鏈：是指疫苗從生產(chǎn)單位到使用單位，為保證疫苗在貯存、運(yùn)輸和接種過(guò)程中都能保持在規(guī)定的溫度條件下而裝備的一些列設(shè)備的總稱。病原攜帶者：是指沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)但能排除病原體的人。簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容。答：（1）職業(yè)安全衛(wèi)生狀況的定位和規(guī)劃；2）職業(yè)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)；3）勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)；4）健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)；5）危險(xiǎn)告知、健康教育與健康促進(jìn)；6）實(shí)施勞動(dòng)者與健康有關(guān)的其他初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)。簡(jiǎn)述提高篩檢收益的方法。答：（1）選擇患病率高的人群進(jìn)行篩檢；2）選用高靈敏度的篩檢方法；3）采用聯(lián)合試驗(yàn)進(jìn)行篩檢。簡(jiǎn)述經(jīng)空氣傳播傳染病的流行特征。答：（1）傳播途徑易實(shí)現(xiàn)，傳播廣泛，發(fā)病率高；2）冬、春季高發(fā)；3）兒童、少年多見(jiàn)；4）無(wú)有效免疫條件下，人群發(fā)病呈周期性；5）受居住條件和人口密度的影響。生物性有害因素導(dǎo)致的疾病有哪些?答：（1）傳染病與寄生蟲(chóng)??；2）食物中毒，分為細(xì)菌性與非細(xì)菌性；3）過(guò)敏性疾病，生物氣溶膠為主要原因；（4）癌癥；5）畸胎；6）其它急慢性疾病。平衡膳食的基本要求。答：（1）科學(xué)的加工烹調(diào)；2）良好的用膳制度；3）食物對(duì)人體無(wú)毒無(wú)害，保證安全。地方病有哪些特點(diǎn)?答：（1）地方性，即地域的特異性；2）病區(qū)人群均可患病，遷出病區(qū)病情可減輕或自愈；3）非病區(qū)遷入的健康人生活一定時(shí)間后也會(huì)發(fā)?。?）病區(qū)易感動(dòng)物也可發(fā)??；5）病區(qū)的致病因素被根除后可轉(zhuǎn)為非病區(qū)。簡(jiǎn)述一、二、三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。答：（1）一級(jí)預(yù)防：也稱病因預(yù)防，即采取各種消除和控制危害健康因素的措施，防止健康人群發(fā)病；（2）二級(jí)預(yù)防：也稱臨床前預(yù)防，即早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療 的“三早預(yù)防”；3）三級(jí)預(yù)防：也稱臨床預(yù)防，即預(yù)防病情惡化，防治并發(fā)癥和病殘，促進(jìn)康復(fù)。8．簡(jiǎn)述心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。 答：（1）積極開(kāi)展健康教育；2）合理飲食，限制鹽攝入量；3）開(kāi)展適量運(yùn)動(dòng)，防治超重和肥胖；4）不吸煙和減少飲酒量；5）防治各種感染。職業(yè)病有哪些特點(diǎn)？答：（1）病因不明；2）存在接觸水平-反應(yīng)關(guān)系；3）發(fā)病有群體性；4）大多數(shù)職業(yè)病目前尚無(wú)特效療法；5）如早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理，預(yù)后較好。生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素是什么?答：（1）有害化學(xué)因素；（2）異常物理因素；（3）致病生物因素。簡(jiǎn)述普查的用途。答：（1）早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療病人；（2）了解疾病的基本分布情況；（3）了解人群健康水平；4）了解人體生理生化指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)。12：簡(jiǎn)述抽樣調(diào)查的基本原則答：（1）隨機(jī)抽樣原則，樣本代表性是抽樣調(diào)查結(jié)果是否真實(shí)可靠的關(guān)鍵，因此應(yīng)保證群體中每一個(gè)個(gè)體都有均等的被抽中機(jī)會(huì)；2）樣本量適宜原則；（3）調(diào)查對(duì)象變異小的原則。簡(jiǎn)述病因假設(shè)形成的基本方法。答：（1）求同法；2）求異法；3）同異并用法；4）共變法；5）剩余法。簡(jiǎn)述職業(yè)病診斷的主要依據(jù)。答：（1）職業(yè)史及既往史；2）臨床檢查：包括病史和體格檢查；（3）生產(chǎn)環(huán)境現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，包括詢問(wèn)和生產(chǎn)場(chǎng)所測(cè)定。簡(jiǎn)述流行病學(xué)研究目的。答：（1）描述疾病與健康的分布；2）研究疾病的病因；3）研究疾病的自然史；4）研究疾病的預(yù)防控制策略和措施；5）疾病監(jiān)測(cè)；6）疾病防治效果評(píng)價(jià)。四、論述題試述碘缺乏病的病因、主要臨床表現(xiàn)及防治措施。答：（1）病因：地質(zhì)環(huán)境缺碘是本病流行的主要原因；2）主要臨床表現(xiàn)：甲狀腺腫（簡(jiǎn)稱地甲病）、克汀病（簡(jiǎn)稱地克?。?）防治措施：在缺碘性地方性甲狀腺腫流行病區(qū)，補(bǔ)碘是行之有效的防治方法。補(bǔ)碘的方法主要有碘鹽；碘油。此外，患者也可口服碘化鉀，但用藥時(shí)間長(zhǎng)，不易堅(jiān)持。試述食物中毒發(fā)病的共同特點(diǎn)。答：（1）暴發(fā)性：潛伏期短，來(lái)勢(shì)急劇、短時(shí)間內(nèi)可能有多數(shù)人同時(shí)突然患病，發(fā)病曲線呈突然上升又很快下降趨勢(shì)；（2）食源性：病人具有同一食物史，流行波及發(fā)病范圍與污染食物供應(yīng)范圍相一致，停止食用該食物后發(fā)病很快停止；3）相似性：病人以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主；4）非傳染性：人與人之間無(wú)直接傳染。生物性污染主要來(lái)自生活污水、醫(yī)院污水和畜產(chǎn)品加工業(yè)等，這些污水中含有人及動(dòng)物攜帶的細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)卵，可引發(fā)介水傳染病。試述介水傳染病主要包括的疾病和流行特點(diǎn)。答：（1）疾病包括：①傷寒；②霍亂；③痢疾；2）流行特點(diǎn)：①水源一次嚴(yán)重污染后，可呈暴發(fā)流行；②病例分布與供水范圍一致；③對(duì)污染源采取治理措施，加強(qiáng)飲用水的凈化和消毒，疾病流行能迅速得到控制。試述病例對(duì)照研究的優(yōu)缺點(diǎn)。答：（1）優(yōu)點(diǎn)：①組織實(shí)施較容易，省力、省錢(qián)、省時(shí)間；②所需研究對(duì) 象較少，特別適用于罕見(jiàn)病的研究；③可同時(shí)研究一種疾病與多個(gè)因素的關(guān) 系，簡(jiǎn)稱“一病多因”：④一般無(wú)倫理學(xué)問(wèn)題；⑤用途較廣泛，可用于病因探索、初步檢驗(yàn)假設(shè)、干預(yù)措施效果考核等；2）缺點(diǎn)：①不適于研究人群中暴露率很低的因素；②暴露因素與疾病的時(shí)間先后常難以判斷，因此不能確證因果關(guān)系；③不能計(jì)算發(fā)病率或死亡率等，因而不