2021-2022學年廣東省河源市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2021-2022學年廣東省河源市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.胃腸道內(nèi)下列哪種物質對胃液分泌有促進作用（）

A.鹽酸B.脂肪及消化產(chǎn)物C.蛋白質消化產(chǎn)物D.糖及消化產(chǎn)物

2.最常見的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.巨細胞型未分化癌

3.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護機制，稱為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護D.黏液碳酸氫鹽屏障

4.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠曲小管和集合管泌H+減少

5.判斷組織興奮性的指標是（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

6.肝硬化是由下述哪三種病變反復交替進行形成的（）

A.肝細胞變性、壞死；肝細胞結節(jié)狀再生；纖維組織增生

B.肝細胞凋亡；枯否細胞增生；肝小膽管增生

C.肝小膽管增生；纖維組織增生；肝細胞嗜酸性壞死

D.肝細胞變性、壞死；肝細胞凋亡；肝細胞結節(jié)狀再生

7.維持胸膜腔負壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

8.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

9.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時，將發(fā)生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

10.大多數(shù)可興奮細胞接受刺激發(fā)生反應的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動B.收縮C.分泌D.動作電位

二、填空題(10題)11.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

12.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

13.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

14.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

15.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

16.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

17.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

18.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

19.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

20.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

三、名詞解釋(5題)21.動作電位

22.趨化作用

23.血型

24.濾過分數(shù)

25.射血分數(shù)

四、論述題(2題)26.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

27.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)28.簡述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

29.閾值

參考答案

1.CC蛋白質及消化產(chǎn)物刺激G細胞分泌促胃液素，促胃液素促進胃液分泌

2.AA最常見的甲狀腺癌是乳頭狀癌

3.DD胃腺的黏液細胞和胃黏膜表面上皮細胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對胃黏膜起到重要的保護作用

4.BB酸中毒時，因小管細胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+-H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收；同時Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

5.DD判斷組織興奮性的常用指標是閾值（閾強度）。與閾值（閾強度）相等的刺激稱為閾刺激；高于閾值（閾強度）的刺激稱為閾上刺激；低于閾值（閾強度）的刺激稱為閾下刺激

6.AA肝硬化是一種常見的慢性肝病。多種損傷因素反復損傷肝實質，致使肝細胞彌漫性變性、壞死，繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，這三種病變反復交替進行，導致肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，肝變形，質地變硬而形成肝硬化

7.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時，空氣立即進入胸膜腔形成氣胸，此時胸膜腔內(nèi)負壓消失

8.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

9.CC紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時，多個紅細胞易發(fā)生凹面相貼，產(chǎn)生疊連加速

10.D

11.維生素KⅣ

12.抑制、易化

13.內(nèi)臟或肝

14.感受器

15.頸動脈體

16.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

17.因子Ⅻ

18.肝

19.黏液樣、素樣

20.單純性甲狀腺腫

21.動作電位：細胞在靜息電位的基礎上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個迅速的向遠處傳播的電位波動

22.趨化作用：滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著炎癥區(qū)域的趨化因子做定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

23.血型：指血細胞（或紅細胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

24.濾過分數(shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

25.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

26.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

27.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導致滲透性利尿而使尿量增多。機制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質濃度升高，滲透壓升高，進而使水的重吸收減少，尿量增多

28.（1）胃液的成分主要包括：胃酸