2021-2022學(xué)年廣東省深圳市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年廣東省深圳市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.有關(guān)紅細(xì)胞功能的下列說明，錯誤的是（）

A.運輸O2與CO2B.可調(diào)節(jié)機體的酸堿平衡C.其功能通過血紅蛋白實現(xiàn)D.溶血后的血紅蛋白功能不變

2.促胰液素引起胰腺分泌的特點是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

3.維持軀體姿勢的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

4.尿量不隨腎小球濾過率的增減而發(fā)生大幅度波動的原因是（）

A.腎小球毛細(xì)血管血壓變化不大B.腎小管內(nèi)膠體滲透壓變化不大C.存在球-管平衡D.腎小囊內(nèi)壓變化不大

5.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動脈彈性D.阻力血管口徑

6.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

7.動脈粥樣硬化病變早期泡沫細(xì)胞主要來源于（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.單核細(xì)胞

8.強光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴大D.兩側(cè)瞳孔均擴大

9.釋放ACh遞質(zhì)的神經(jīng)纖維，不包括（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

10.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

二、填空題(10題)11.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

12.負(fù)后電位的前半段是____

13.炎癥的基本病理變化是____、____和____

14.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

15.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

16.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

17.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

18.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

19.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

20.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)21.化生

22.血型

23.阿少夫小體

24.中心靜脈壓

25.容受性舒張

四、論述題(2題)26.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發(fā)癥

27.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

五、問答題(2題)28.簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。

29.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

參考答案

1.DD血紅蛋白在紅細(xì)胞內(nèi)才具有結(jié)合氣體的功能，溶血后的血紅蛋白功能消失

2.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富

3.BB維持軀體姿勢的最基本的反射是肌緊張。腱反射是用來檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能

4.CC尿量不隨腎小球濾過率的增減而發(fā)生大幅度波動的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象。球管平衡的生理意義是使尿量不因腎小球濾過率的增減而發(fā)生較大幅度的變化

5.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動脈、微動脈等阻力血管形成的血流阻力

6.BB長期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

7.DD動脈粥樣硬化時泡沫細(xì)胞來源于血中的單核細(xì)胞和動脈中膜平滑肌細(xì)胞。早期主要為血中的單核細(xì)胞

8.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮??；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的（互感性對光反射），即強光照射一側(cè)眼球時，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標(biāo)

9.C大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素。

10.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量

11.紅細(xì)胞

12.相對不應(yīng)期

13.變質(zhì)

14.炎

15.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

16.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

17.變質(zhì)性炎

18.開放狀態(tài)、關(guān)閉

19.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

20.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

21.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

22.血型：指血細(xì)胞（或紅細(xì)胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

23.阿少夫小體：風(fēng)濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團的風(fēng)濕細(xì)胞，外周為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成特征性的肉芽腫

24.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

25.容受性舒張：進(jìn)食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

26.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易于愈合。鏡下觀：潰瘍底部由內(nèi)向外大致分四層：①滲出層：白細(xì)胞及纖維素滲出；②壞死層：主要為壞死的細(xì)胞碎片；③肉芽組織層：主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞組成；④瘢痕層：主要由大量膠原纖維和少量纖維細(xì)胞組成。并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變

27.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

28.①黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死，纖毛粘連、倒伏、脫失。長期炎癥刺激黏膜上皮細(xì)胞可變?yōu)榱⒎交虮馄剑踔粱鸀轺[狀上皮。炎癥刺激支氣管黏膜可引起慢性咳嗽。②支氣管黏膜上皮杯狀細(xì)胞增多，黏液腺泡增生、肥大，漿液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性滲出，臨床出現(xiàn)咯大量黏液性痰，如并發(fā)細(xì)菌感染，可咯膿性痰。③由于反復(fù)感染，支氣管壁軟骨、平滑肌和彈力纖維破壞，纖維組織增生，使管壁增厚，管腔狹窄，臨床可出現(xiàn)干、濕性啰音。小、細(xì)支氣管變形、扭曲，腔內(nèi)黏液與炎性滲出物凝聚形成黏液栓，引起氣道狹窄、阻塞，導(dǎo)致通氣功能障礙，出現(xiàn)呼氣困難為主的呼吸困難。病變廣泛嚴(yán)重者，可引起換氣功能障礙、低氧血癥，導(dǎo)致呼吸功能不全。

29.測定基礎(chǔ)代謝率時，受試者及環(huán)境應(yīng)滿足下列條件：禁食12小時以上、