2021-2022學年廣東省珠海市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021-2022學年廣東省珠海市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.急性細菌性感染時，患者周圍血象可能出現(xiàn)（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.淋巴細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

2.關于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項是錯誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

3.骨骼肌中的收縮蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌動蛋白C.肌動蛋白和血紅蛋白D.肌鈣蛋白和肌動蛋白

4.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

5.陰部神經(jīng)抑制時（）

A.膀胱逼尿肌收縮，促進排尿

B.尿道外括約肌舒張，促進排尿

C.尿道外括約肌收縮，抑制排尿

D.尿道內(nèi)括約肌收縮，抑制排尿

6.關于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述，其中錯誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響D.不發(fā)生突觸傳遞疲勞

7.不符合滲出液作用的描述是（）

A.稀釋毒素B.帶來抗體和補體C.帶來營養(yǎng)物質(zhì)D.對機體有益無害

8.患下列哪種疾病時，基礎代謝率升高最為明顯（）

A.糖尿病B.紅細胞增多癥C.甲狀腺機能亢進癥D.阿狄森氏病

9.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

10.心室肌動作電位與神經(jīng)細胞動作電位主要區(qū)別是（）

A.具有快速去極化過程B.有較大的振幅C.有較長的持續(xù)時間D.復極過程較短

二、填空題(10題)11.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

12.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

13.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

14.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

15.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

16.硅肺的特征性病變是____和____

17.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

18.負后電位的前半段是____

19.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

20.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

三、名詞解釋(5題)21.肉芽組織

22.腫瘤的異型性

23.應急反應

24.氧熱價

25.運動單位

四、論述題(2題)26.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

27.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

五、問答題(2題)28.何謂通氣/血流比值？比值變化對換氣效率的影響

29.高血壓性心臟病患者出現(xiàn)呼吸困難，痰液中有心衰細胞。簡述該患者肺部出現(xiàn)的病變和主要病理表現(xiàn)。

參考答案

1.AA急性細菌感染時，血中白細胞總數(shù)和中性粒細胞明顯升高

2.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

3.BB肌球蛋白和肌動蛋白與肌絲滑行有直接的關系，故稱收縮蛋白

4.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

5.BB陰部神經(jīng)由骶髓發(fā)出，為軀體運動神經(jīng)，支配尿道外括約肌。興奮時引起尿道外括約肌收縮，有利于尿的儲存；抑制時尿道外括約肌舒張，有利于排尿

6.D中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞。

7.DD滲出液過多也可給機體帶來危害，如嚴重的喉頭水腫可引起窒息

8.CC基礎代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進時，基礎代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時，基礎代謝率低于正常值20%～40%

9.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

10.CC心室肌動作電位有2期平臺期，所以復極化持續(xù)的時間較長。而神經(jīng)細胞動作電位復極化過程較短

11.反射

12.變質(zhì)性炎

13.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

14.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

15.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

16.硅結節(jié)

17.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

18.相對不應期

19.空洞

20.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

21.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有炎細胞浸潤的幼稚的結締組織

22.腫瘤的異型性：腫瘤無論在細胞形態(tài)和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性

23.應急反應：機體受到傷害性刺激作用時，機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺髓質(zhì)分泌的腎上腺素和去甲腎上腺素急劇增加，即交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)作為一個整體被動員起來的一種全身性反應，稱為應急反應

24.氧熱價：指某種營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解時，每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

25.運動單位：是指由一個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。

26.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實變癥狀消失。鏡下：中性粒細胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

27.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當于肺小葉范圍），以下葉及背側多見。嚴重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內(nèi)細支氣管充血、水腫。嚴重時，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內(nèi)出現(xiàn)較多中性粒細胞、脫落的上皮細胞及滲出的漿液，細支氣管結構破壞伴有中性粒細胞浸潤。細支氣管周圍的肺泡腔充滿膿性滲出物，纖維素一般較少。病灶附近的肺組織充血，肺泡擴張呈代償性肺氣腫。小葉性肺炎比大葉性肺炎的并發(fā)癥嚴重且危險性大，常見的如心力衰竭、呼吸衰竭、膿毒敗血癥、肺膿腫及膿胸。支氣管破壞嚴重而且病程較長者，可以導致支氣管擴張

28.（1）通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量（V）與每分鐘肺血流量（Q）的比值（V/Q）。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳，氣體交換效率最高。（2）比值變化對換氣效率的影響：①通氣/血流比值增大，意味著通氣過剩，血流不足，相當于肺泡無效腔增大。反之，通氣/血流比值下降，則意味著通氣不足，血流過剩，相當于發(fā)生了功能性動靜脈短路

29.左心衰竭時，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙肺靜脈回流，造成肺淤血。肉眼觀，肺體積增大，重量增加，呈暗紅色，質(zhì)地較實，切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張、充滿紅細胞，肺泡腔中有較多漏出的淡