2021-2022學年江蘇省宿遷市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)

2021-2022學年江蘇省宿遷市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學第二輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.心臟射血能力增強時可引起（）

A.動脈血壓升高B.中心靜脈壓降低C.兩者均是D.兩者均非

2.原位癌的主要特征是（）

A.發(fā)生于子宮頸黏膜上皮B.是一種早期癌C.癌變波及上皮全層，但基底膜完整D.發(fā)生于食管黏膜

3.消化性潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈內(nèi)膜炎不導致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.潰瘍不易愈合D.血管破裂出血

4.風濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤

5.良性高血壓腦出血最主要的原因是（）

A.腦細小動脈痙攣B.腦血管動靜脈瘺C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內(nèi)微小動脈瘤破裂

6.影響毛細血管前括約肌舒縮活動的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產(chǎn)物D.乙酰膽堿

7.低氧引起呼吸興奮，主要是通過直接刺激（）

A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.兩者均是D.兩者均非

8.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能活動的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析

9.有關(guān)骨肉瘤的主要診斷依據(jù)，哪項是錯誤的（）

A.好發(fā)于老年人B.發(fā)生于長骨干骺端C.腫瘤細胞異型性明顯D.出現(xiàn)腫瘤性成骨

10.脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的主要原因是（）

A.失去高位中樞對脊髓的控制B.患肢肌肉血液供應明顯減少C.運動神經(jīng)元受損而患肢長期廢用D.失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用

二、填空題(10題)11.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

12.生命的基本特征是____、____、____和____

13.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

14.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

15.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

16.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

17.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

18.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

19.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

20.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

三、名詞解釋(5題)21.傷寒肉芽腫

22.原發(fā)性顆粒性固縮腎

23.敗血癥

24.能量代謝

25.新月體

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

27.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)28.簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點

29.什么是特異性和非特異性投射系統(tǒng)?它們在結(jié)構(gòu)和功能上各有何特點?

參考答案

1.CC心臟射血能力與動脈血壓成正比，與中心靜脈壓成反比。所以心臟射血能力增強時可引起動脈血壓升高、中心靜脈壓降低

2.CC原位癌是癌細胞累及上皮或表皮全層，但未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

3.DD潰瘍底部瘢痕組織中的小動脈因炎癥刺激常發(fā)生增殖性動脈內(nèi)膜炎，導致管壁增厚、管腔狹窄或者形成血栓。這種改變可防止?jié)⑵?、出血，但也可使局部血供不良，不利于組織再生和潰瘍的修復

4.BB風濕性病變特點是結(jié)締組織形成特征性的風濕性肉芽腫

5.DD良性高血壓腦出血最主要的原因是腦內(nèi)微小動脈瘤破裂

6.CC毛細血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

7.AA低氧只通過直接刺激外周化學感受器引起呼吸中樞興奮，使呼吸加深加快

8.C

9.AA骨肉瘤骨組織發(fā)生的惡性腫瘤，青少年多見，常發(fā)生于四肢長骨干骺端，半數(shù)發(fā)生在股骨下端及脛骨或腓骨上端。特征性X線顯影為codman三角和日光放射狀影像

10.DD神經(jīng)纖維主要有傳遞信息和營養(yǎng)效應器2個作用。脊髓灰質(zhì)炎是脊髓灰質(zhì)前角的運動神經(jīng)元受損，導致患肢肌肉不能收縮而麻痹，同時肌肉也失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用而發(fā)生去神經(jīng)性萎縮

11.低

12.新陳代謝

13.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

14.黏液樣、素樣

15.一期愈合二期愈合

16.開放狀態(tài)、關(guān)閉

17.二棕櫚酰卵磷脂

18.紅細胞

19.Ca2+

20.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

21.傷寒肉芽腫：是由巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細胞、紅細胞并聚集成團，形成結(jié)節(jié)，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

22.原發(fā)性顆粒性固縮腎：原發(fā)性高血壓晚期的腎臟，表現(xiàn)為雙腎對稱性體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈均勻一致的細顆粒狀

23.敗血癥：細菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

24.能量代謝：是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程

25.新月體：由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成，壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體

26.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導致氮質(zhì)血癥

28.（1）心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大，持續(xù)性血壓升高,心肌工作負荷增加的一種適應性反應。心臟處于代償期時，左心室壁增厚，但心腔不擴張，甚至略微縮小，稱為向心性肥大。心臟重量增加，一般達400g（正常為250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴張，稱為離心性肥大。（2）腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對稱性、彌漫性病變。（3）腦的病變表現(xiàn)為當高血壓時，由于腦內(nèi)細小動脈的痙攣和病變，患者可出現(xiàn)一系列腦部變化，包括腦