2021-2022學(xué)年湖北省宜昌市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年湖北省宜昌市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列哪一種運(yùn)動(dòng)可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不在小腸（）

A.分節(jié)運(yùn)動(dòng)B.集團(tuán)蠕動(dòng)C.緊張性收縮D.0.5~2.0cm/s的蠕動(dòng)

2.風(fēng)濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風(fēng)濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)

3.動(dòng)作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對(duì)值之差

4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，骨骼肌痙攣主要是由于（）

A.ACh釋放減少B.ACh釋放增多C.膽堿脂酶活性降低D.膽堿脂酶活性增強(qiáng)

5.牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位（）

A.位于軀體的同一水平上B.位于軀體的同一縱切面上C.受同一脊髓節(jié)段的前根神經(jīng)支配D.受同一脊髓節(jié)段的后根神經(jīng)支配

6.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

7.下列哪項(xiàng)是前饋調(diào)節(jié)（）

A.頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射B.瞳孔對(duì)光反射C.看見(jiàn)食物引起唾液分泌D.維持血液甲狀腺素激素濃度相對(duì)穩(wěn)定

8.對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是（）

A.胃液B.膽汁C.胰液D.小腸液

9.鼻咽癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.泡狀核細(xì)胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

10.輸血時(shí)應(yīng)主要考慮供血者的（）

A.紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集C.紅細(xì)胞不發(fā)生疊連D.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

二、填空題(10題)11.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

12.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

13.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

14.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

15.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

16.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

17.炎癥的基本病理變化是____、____和____

18.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

19.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

20.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

三、名詞解釋(5題)21.結(jié)核球

22.萎縮

23.中心靜脈壓

24.代償間歇

25.壞疽

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

29.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?

參考答案

1.BB大腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是集團(tuán)蠕動(dòng)，胃特有的運(yùn)動(dòng)形式是容受性舒張。小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。緊張性收縮和蠕動(dòng)是胃腸道共有的運(yùn)動(dòng)形式

2.BB風(fēng)濕性病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫

3.BB當(dāng)可興奮細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)，首先是少量Na+通道開(kāi)放，細(xì)胞膜對(duì)Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負(fù)電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢(shì)能作用下，Na+在膜內(nèi)負(fù)電位減小到零電位時(shí)仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時(shí)為止。細(xì)胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動(dòng)作電位的上升支，此時(shí)膜兩側(cè)的電位差稱(chēng)為Na+的平衡電位

4.CC有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，膽堿脂酶活性降低，乙酰膽堿滅活減少而堆積，持續(xù)激動(dòng)骨骼肌的N2受體，引起骨骼肌痙攣

5.DD牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位的痛覺(jué)神經(jīng)纖維經(jīng)過(guò)同一脊髓節(jié)段的后根傳入中樞而發(fā)生感覺(jué)短路

6.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個(gè)被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱(chēng)為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測(cè)定的意義：①測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率：菊粉是一種對(duì)人體無(wú)毒，可被腎小球自由濾過(guò)，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無(wú)分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過(guò)率約為125ml/min；②測(cè)定腎血漿流量：碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過(guò)，腎小管和集合管對(duì)其無(wú)重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對(duì)氨基馬尿酸血漿清除率代表了每分鐘通過(guò)腎的血漿流量為660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對(duì)于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對(duì)氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說(shuō)明該物質(zhì)被濾過(guò)后必然還有重吸收，但不能推斷它有無(wú)分泌；若其清除率大于125ml/min，說(shuō)明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無(wú)重吸收

7.CC前饋是指在控制部分向受控部分發(fā)出信息的同時(shí)，通過(guò)監(jiān)測(cè)裝置對(duì)控制部分直接調(diào)控，進(jìn)而向受控部分發(fā)出前饋信號(hào)，及時(shí)調(diào)節(jié)受控部分的活動(dòng)，使其更加準(zhǔn)確、適時(shí)和適度?？匆?jiàn)食物引起唾液分泌是一種人體調(diào)節(jié)的前饋控制，看見(jiàn)食物引起唾液分泌，唾液分泌的時(shí)間比食物進(jìn)入口中直接刺激口腔黏膜引起腺體分泌的時(shí)間要早得多

8.CC胰液含有胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原所以是對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液

9.CC鼻咽癌鏡下因組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分類(lèi)也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等三個(gè)基本類(lèi)型。其中最常見(jiàn)的是低分化鱗狀細(xì)胞癌，其次為泡狀核細(xì)胞癌

10.BB輸血基本原則是：供血者的紅細(xì)胞不與受血者血清發(fā)生凝集

11.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

12.感受器

13.單純性甲狀腺腫

14.輻射

15.血漿

16.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

17.變質(zhì)

18.子宮平滑肌瘤

19.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

20.下丘腦皮膚

21.結(jié)核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱(chēng)結(jié)核球

22.萎縮：指發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細(xì)胞數(shù)量減少

23.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

24.代償間歇：竇房結(jié)的沖動(dòng)落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號(hào)脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長(zhǎng)，稱(chēng)為代償間歇

25.壞疽：較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱(chēng)為壞疽

26.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過(guò)壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對(duì)容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對(duì)壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對(duì)致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱(chēng)為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱(chēng)自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)去極化達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱(chēng)為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，稱(chēng)為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

28.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí)，受試者及環(huán)境應(yīng)滿(mǎn)足下列條件：禁食12小時(shí)以上、清醒、靜臥，未作肌肉活動(dòng)、空腹、無(wú)精神緊張，測(cè)試時(shí)的室溫保持在20℃～25℃。臨床上測(cè)定基礎(chǔ)代謝率有助于某些代謝性疾病的診斷及療效的觀(guān)察，特別是甲狀腺功能的改變。當(dāng)甲狀腺功能低下時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可低于正常值的20％～40％；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25％～80％。另外