2021-2022學年遼寧省本溪市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2021-2022學年遼寧省本溪市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.眼震顫反應的發(fā)生是刺激下列哪種感受器引起（）

A.橢圓囊B.球囊C.半規(guī)管D.螺旋器

2.某患者甲狀腺術后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

3.決定體溫調定點的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

4.靜脈注射去甲腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

5.射血期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

6.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細血管B.成纖維細胞C.炎細胞D.肌成纖維細胞

7.血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

8.腫瘤的實質是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞

9.診斷惡性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.轉移至肺C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.轉移至陰道壁

10.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

二、填空題(10題)11.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

12.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

13.炎癥的基本病理變化是____、____和____

14.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

15.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

16.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

17.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

18.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

19.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

20.壞死的結局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)21.惡病質

22.栓塞

23.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

24.時間肺活量

25.交叉配血

四、論述題(2題)26.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

27.什么是炎癥？用結核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)28.請敘述短時間內大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。

29.簡述基礎代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

參考答案

1.CC眼震顫是指人體旋轉時可出現(xiàn)眼球不自主的節(jié)律性運動，是最特殊的一種前庭反應。眼震顫反應的發(fā)生是由于半規(guī)管受刺激所引起

2.CC纖溶系統(tǒng)主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

3.DD體溫的調定點是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調定點的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

4.CC靜脈注射去甲腎上腺素心率減慢，血壓升高，因為注射去甲腎上腺素激動α受體收縮血管，外周阻力明顯升高而使血壓升高，突然升高血壓導致啟動降壓反射，迷走神經(jīng)興奮，則心率減慢

5.DD射血期，血液射入動脈，所以動脈瓣開放，室內壓＞動脈壓閉，房室瓣關。房內壓＜室內壓，房室瓣關閉

6.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細胞浸潤，以巨噬細胞為主，也有明顯的中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和漿細胞。這些炎性細胞吞噬細菌及組織碎片，炎性細胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細菌、壞死組織、異物分解、吸收

7.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時，隨尿排出部分蛋白質；肝臟疾病可使蛋白質合成減少；營養(yǎng)不良條件下，蛋白質的攝入嚴重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

8.DD腫瘤的實質是腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分

9.AA侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點是在子宮壁肌層內找到完整的水泡狀絨毛結構

10.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因為：面積大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

11.低

12.點狀壞死

13.變質

14.視紫紅質夜盲

15.抑制、易化

16.內臟或肝

17.興奮性

18.維生素KⅣ

19.縮小、中腦

20.溶解吸收

21.惡病質：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質

22.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞

23.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎對稱性體積縮小、質地變硬，表面彌漫性顆粒狀，切面皮髓質分界不清，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

24.時間肺活量：也稱用力呼氣量，指在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測量第1、2、3秒末呼出氣體量各占肺活量的百分數(shù)。正常分別為83％、96％、99％。其中第1秒最有意義

25.交叉配血：在體外將供血者的紅細胞和受血者的血清相混合稱主側；受血者的紅細胞和供血者的血清相混合稱為次側。以兩側均無凝集反應者為配血相合，可以輸血；如果主側有凝集反應，不管次側結果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

26.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

27.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。（1）變質是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細胞的滲出。以血管反應為中心的滲出性改變是炎癥的重要標志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質細胞和間質細胞的增生，具有限制炎癥擴散和修復損傷組織的功能。變質是機體的損傷過程，而滲出和增生為機體的抗損傷及修復過程。結核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質、滲出、增生的病理特征：①結核病的早期及惡化進展期，細菌毒力強，數(shù)量多，機體免疫力低或變態(tài)反應強時，結核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當細菌少，毒力低，機體免疫反應較強時，結核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結核結節(jié)。典型者結節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細胞及朗漢斯巨細胞，外周是淋巴細胞和成纖維細胞。③當結核桿菌數(shù)量多，毒力強，機體免疫力低下或變態(tài)反應強時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉化

28.（1）短時間內大量飲清水后可引起尿量增多，并呈低滲尿的現(xiàn)象稱為水利尿。臨床可用來檢測腎的稀釋能力。水利尿發(fā)生的機制主要是大量飲水后，血漿中的晶體物質被稀釋，使血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素的分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水分。（2）20%甘露醇為高滲溶液，可以產(chǎn)生滲透性利尿作用。小管液中溶質所形成的滲透壓，是腎小管和集合管重吸收水分的對抗力量。如果小管液的溶質濃度升高，超過了腎小管的重吸收的能力或不能被腎小管全部重吸收，形成的滲透壓增大，就會妨礙腎小管特別是近端小管對水的重吸收，結果尿量增多，溶質排出增多。這種由于小管液的溶質濃度升高所產(chǎn)生的滲透作用對抗了腎小管重吸收水分引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿。

29.測定基礎代謝率時，受試者及環(huán)