2021-2022學(xué)年遼寧省鞍山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年遼寧省鞍山市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)

2.白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤D.炎細(xì)胞吞噬

3.呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

4.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化

5.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋

6.去大腦僵直，其原因是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)（）

A.抑制區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)B.易化區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)C.組織受到破壞D.組織受到刺激

7.有關(guān)經(jīng)載體易化擴(kuò)散的敘述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.逆濃度差進(jìn)行B.具有特異性C.存在飽和現(xiàn)象D.存在競爭性抑制

8.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，心瓣膜上的贅生物屬于下列哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓

9.下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

10.濕性壞疽的特點(diǎn)不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產(chǎn)生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D.腐敗菌感染較重

二、填空題(10題)11.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

12.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

13.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

14.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

15.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

16.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

17.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

18.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

19.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

20.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

三、名詞解釋(5題)21.化生

22.時(shí)間肺活量

23.運(yùn)動(dòng)單位

24.滲透性利尿

25.肺心病

四、論述題(2題)26.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)28.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

29.簡述血栓形成對機(jī)體的影響

參考答案

1.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物而發(fā)揮抗凝作用

2.CC白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細(xì)胞浸潤

3.C呼吸最基本的節(jié)律產(chǎn)生于延髓；腦橋上部有呼吸調(diào)整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運(yùn)動(dòng)的隨意調(diào)節(jié)中樞。

4.AA當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)抵達(dá)抑制性突觸前膜時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，通過突觸間隙擴(kuò)散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內(nèi)流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

5.A神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射是指機(jī)體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，對內(nèi)、外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答

6.BB去大腦僵直是在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動(dòng)增強(qiáng)動(dòng)物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

7.AA由載體中介的易化擴(kuò)散（載體轉(zhuǎn)運(yùn)）是指小分子親水性物質(zhì)經(jīng)載體蛋白的介導(dǎo)，順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程。其轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是葡萄糖、氨基酸等小分子有機(jī)物。經(jīng)載體易化擴(kuò)散的特點(diǎn)有3個(gè)：①結(jié)構(gòu)特異性；②飽和現(xiàn)象；③競爭性抑制。易化擴(kuò)散是順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，所以，備選答案A逆濃度差進(jìn)行是錯(cuò)誤的

8.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及二尖瓣，特征性病變?yōu)榘昴ら]鎖緣上出現(xiàn)疣狀贅生物，鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓

9.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

10.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于淤血的四肢，壞死組織濕潤腫脹、質(zhì)軟、深藍(lán)或暗綠色、邊界不清，腐敗菌感染嚴(yán)重

11.點(diǎn)狀壞死

12.細(xì)胞核

13.因子Ⅻ

14.炎

15.子宮平滑肌瘤

16.組織換氣

17.反射

18.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

19.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

20.內(nèi)環(huán)境

21.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

22.時(shí)間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量，計(jì)算其所占肺活量的百分?jǐn)?shù)，正常情況下分別為83％、96％和99％

23.運(yùn)動(dòng)單位：是指由一個(gè)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。

24.滲透性利尿：指由于小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓升高，使水鈉的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

25.肺心?。阂蚵苑渭膊?、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

26.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時(shí)，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動(dòng)作電位

28.特異投射系統(tǒng):（1）概念：特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。（2）特點(diǎn)：①經(jīng)三級換元；②有特異性；③點(diǎn)對點(diǎn)投射到大腦皮層的特定區(qū)域，主要終止于皮層的第四層細(xì)胞。（3）功能：①引起特定的感覺；②激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)。非特異投射系統(tǒng):（1）概念：非特異投射系統(tǒng)是指丘腦的非特異投射核及其投射到大腦皮層的傳導(dǎo)束。（2）特點(diǎn)：①經(jīng)多次換元；②無