2021年護(hù)士長感控崗位勝任力考核（出科）附有答案

2021年護(hù)士長感控崗位勝任力考核（出科）歡迎參加本次考試，共50題，每題2分，共計(jì)100分?；拘畔ⅲ篬矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________員工編號(hào):________________________1.世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生“五個(gè)重要時(shí)刻”不包括以下哪項(xiàng)?[單選題]*A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境前【正確答案】D.接觸患者體液、血液后2.根據(jù)全國醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的資料，我國綜合性醫(yī)院中，最常見的醫(yī)院感染類型是什么()*[單選題]*泌尿系感染下呼吸道感染【正確答案】手術(shù)部位感染胃腸道感染3.關(guān)于戴摘手套時(shí)的手衛(wèi)生，以下哪種說法是正確的?[單選題]*A.戴手套前不需要進(jìn)行手衛(wèi)生B.脫手套后不需要進(jìn)行手衛(wèi)生C.使用雙層手套不需要進(jìn)行手衛(wèi)生D.戴手套為患者擦除口腔分泌物后，需去除手套進(jìn)行手衛(wèi)生后再為其測(cè)量血壓【正確答案】4.下列關(guān)于各種醫(yī)用口罩的描述，錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)？[單選題]*A.接觸經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病患者應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩B.醫(yī)用外科口罩適用于在有創(chuàng)操作過程中阻止血液、體液和飛濺物傳播C.普通醫(yī)用口罩對(duì)致病性微生物的防護(hù)作用不及醫(yī)用外科口罩及醫(yī)用防護(hù)口罩，主要用于一般診療活動(dòng)D.醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩、一次性使用醫(yī)用口罩均能有效阻隔血液、體液、飛濺物的穿透【正確答案】5.下列關(guān)于口罩更換時(shí)機(jī)的說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.醫(yī)用外科口罩被患者血液污染時(shí)應(yīng)更換B.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩感到呼吸阻力增加時(shí)應(yīng)更換C.一次性醫(yī)用口罩內(nèi)面潮濕時(shí)應(yīng)更換D.如果沒有可見污染，口罩可以每日更換【正確答案】6.護(hù)士手部皮膚有破損，在進(jìn)行靜脈抽血操作時(shí)，應(yīng)佩戴何種手套?[單選題]*A.單層無菌乳膠手套B.單層清潔乳膠手套C.雙層聚乙烯手套（PE手套，一種薄型塑料手套）D.雙層清潔乳膠手套【正確答案】7.下列哪種情況無需穿隔離衣?[單選題]*A.為HIV感染者清理嘔吐物時(shí)B.為多重耐藥菌感染患者吸痰時(shí)C.為糖尿病攜帶HBV的患者進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)【正確答案】D.護(hù)理造血干細(xì)胞移植患者時(shí)8.關(guān)于接觸預(yù)防措施，下列說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸預(yù)防B.醫(yī)務(wù)人員手上有皮膚破損時(shí)，接觸患者的血液、體液等物質(zhì)必須佩戴無菌手套【正確答案】C.隔離的感染患者應(yīng)限制其活動(dòng)范圍D.隔離的感染患者應(yīng)盡量減少其轉(zhuǎn)運(yùn)9.經(jīng)空氣傳播疾病患者的安置原則，下列說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.確診或疑似患者盡量單間隔離，如無條件，則應(yīng)保持床間距≥1.2m【正確答案】B.宜安置在負(fù)壓病房C.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)宜使用負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車D.收治患者的病區(qū)緩沖間兩側(cè)的門不應(yīng)同時(shí)開啟10.按照“清潔單元”的理念，下面清潔物品使用錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)？[單選題]*A.單人間清潔用抹布可一間一換B.單人間每清潔一個(gè)物品表面可更換一塊抹布C.多人間病房至少每間病房使用一塊抹布【正確答案】D.多人間清潔用抹布每個(gè)患者單元均需要更換11.對(duì)于普通病室的地面，通常宜采用哪種清潔消毒管理策略?[單選題]*A.濕式清潔B.濕式清潔+清潔劑輔助清潔【正確答案】C.濕式清潔+500mg/L含氯消毒劑消毒D.濕式清潔+清潔劑輔助清潔+1000mg/L含氯消毒劑消毒12.一名肺癌患者因化療行PICC，化療結(jié)束后出院，14日后再次人院化療時(shí)發(fā)現(xiàn)PICC穿刺部位紅腫，并有膿性分泌物，采集局部分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，檢出金黃色葡萄球菌，對(duì)于該情況下列說法正確的是哪項(xiàng)?

[單選題]*A.屬于醫(yī)院感染【正確答案】B.屬于社區(qū)感染C.不能確定是否為醫(yī)院感染或社區(qū)感染D.化療藥物局部刺激反應(yīng)，并非感染13.ICU需要重點(diǎn)預(yù)防的醫(yī)院感染類型是哪些?[單選題]*A.導(dǎo)管相關(guān)血流感染B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染D.以上均是【正確答案】14.根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)院感染的致病菌，下列哪種較少見?

[單選題]*A.沙門氏菌【正確答案】B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.真菌15.近年來，引起醫(yī)院感染的病原體的主要特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)?[單選題]*A.主要侵犯機(jī)體免疫力低下人群B.多重耐藥菌呈上升趨勢(shì)C.革蘭陽性球菌感染和厭氧菌感染呈上升趨勢(shì)【正確答案】D.以條件致病菌為主16.在對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎感染防控干預(yù)措施依從性的監(jiān)測(cè)指標(biāo)中，以下哪項(xiàng)是沒有必要的?[單選題]*A.床頭抬高30°~45依從率B.對(duì)撤機(jī)指征每日評(píng)估的依從率C.每日4次口腔護(hù)理執(zhí)行依從率D.氯己定擦浴依從率【正確答案】17.

在對(duì)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染防控干預(yù)措施依從性的監(jiān)測(cè)指標(biāo)中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*A.手衛(wèi)生依從率B.密閉式引流裝置使用依從率C.使用公共尿液收集容器的依從率【正確答案】D.每日評(píng)估留置尿管必要性并記錄的依從率18.手術(shù)部位感染（SSI）的核心預(yù)防策略，不推薦的是哪項(xiàng)?

[單選題]*A.盡量避免去毛備皮法，術(shù)前可進(jìn)行沐浴B.圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的最佳時(shí)機(jī)為切皮前0.5~2小時(shí)C.所有手術(shù)盡可能在一級(jí)或者二級(jí)潔凈手術(shù)室進(jìn)行【正確答案】D.維持患者圍術(shù)期正常體溫19.為預(yù)防SSI，下列關(guān)于術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的建議，不推薦的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.如有條件，可選擇氯己定進(jìn)行術(shù)前沐浴B.需要去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí)，最好使用一次性刀片刮除毛發(fā)【正確答案】C.術(shù)前沐浴可在手術(shù)當(dāng)日或者術(shù)前晚進(jìn)行D.毛發(fā)不影響手術(shù)時(shí)，不用清除20.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()？*[單選題]*發(fā)生銳器傷后，應(yīng)遵循“一擠二沖三消毒四報(bào)告”的處理原則發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即由遠(yuǎn)心端向近心端擠壓，盡可能擠出損傷處的血液【正確答案】在銳器傷的應(yīng)急處理中，應(yīng)禁止局部擠壓和吸吮粘膜暴露后，應(yīng)使用生理鹽水反復(fù)沖洗被污染的粘膜21.為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染(CLABSI)，國內(nèi)外指南推薦置管時(shí)穿刺部位的皮膚消毒劑是哪種?[單選題]*A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.5%~2%氯己定-乙醇【正確答案】D.2%碘酊22.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染，循證醫(yī)學(xué)不推薦的措施是哪項(xiàng)?[單選題]*A醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.在滿足臨床工作需要的情況下，盡量使用單腔導(dǎo)管，避免多腔導(dǎo)管C.導(dǎo)管接口，每次用酒精棉片用力擦拭，不短于15秒鐘D.常規(guī)使用抗菌藥物沖管和封管【正確答案】23.下列哪項(xiàng)不屬于推薦的預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的措施?[單選題]*A.機(jī)械通氣期間常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑【正確答案】B每日評(píng)估插管的必要性，盡早脫機(jī)或拔管C.抬高床頭30°°~45D.使用氯己定口腔護(hù)理24.某腦出血患者，處深昏迷狀態(tài)，行呼吸機(jī)輔助呼吸，為有效預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生，擬行口腔護(hù)理，您認(rèn)為最佳的口腔護(hù)理方案是哪個(gè)?[單選題]*A.1%~4%碳酸氫鈉沖洗口腔，每日2次B.清水擦拭口腔黏膜和牙齦，每日2次C.生理鹽水擦拭口腔黏膜和牙齦，每日4次D.0.12%~2%氯己定沖洗口腔，每日4次【正確答案】25.在輸液相關(guān)血流感染的防控措施中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?[單選題]*A.在配制靜脈用藥時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行手衛(wèi)生，注射器做到一用一更換B.當(dāng)外周淺靜脈留置針處出現(xiàn)壓痛、紅斑時(shí)，可繼續(xù)觀察，不必拔除留置針【正確答案】C.當(dāng)中央靜脈置管處出現(xiàn)膿性滲出時(shí)，應(yīng)及時(shí)將其拔除D.任何懷疑為輸液相關(guān)感染的患者，應(yīng)盡早采集血培養(yǎng)以助于明確診斷26.某病室，入住3名患者，其中一名患者近2日出現(xiàn)水樣腹瀉10余次，疑似諾如病毒或艱難梭菌感染，下列感染防控措施中哪項(xiàng)不合適?[單選題]*A.接觸該腹瀉患者前后嚴(yán)格使用含醇類速干手消毒劑消毒雙手【正確答案】B.病室內(nèi)物體表面采用2000~5000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行消毒C.將腹瀉患者單間隔離或進(jìn)行床旁接觸隔離D.處理腹瀉患者糞便時(shí)，應(yīng)穿隔離衣或防水圍裙、戴手套27.接觸疑似流感、百日咳等經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)，如未佩戴口罩，為了有效預(yù)防感染，醫(yī)護(hù)人員與患者保持的社交距離應(yīng)為幾米?[單選題]*A.至少0.5米B.至少1.0米【正確答案】C.至少2.5米D.無所謂28.某肺結(jié)核患者，痰培養(yǎng)結(jié)果為廣泛耐藥結(jié)核分枝桿菌，關(guān)于收治該患者的病區(qū)管理要求下面說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.減少人員探視，不宜設(shè)置陪護(hù)B.應(yīng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣預(yù)防C.病情允許時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行室外活動(dòng)【正確答案】D.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病房時(shí)，應(yīng)使用個(gè)人呼吸器29.常見的血源性傳播疾病不包括哪種?[單選題]*A.甲型肝炎【正確答案】B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.獲得性免疫缺陷綜合征(艾滋病)30.預(yù)防醫(yī)院內(nèi)血源性感染措施中，下列哪項(xiàng)不宜作為常規(guī)預(yù)防方法?[單選題]*A.進(jìn)行注射操作時(shí)，應(yīng)一人一針一管一用B.接觸破損皮膚或者無菌組織的診療器械應(yīng)達(dá)到滅菌水平C.環(huán)境被患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)清除污染物并對(duì)環(huán)境進(jìn)行消毒D.進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時(shí)，對(duì)患者血源性病原體感染標(biāo)志物進(jìn)行篩查【正確答案】31.某一名腹瀉伴腹痛、里急后重癥狀的患者至門診就診，以下哪項(xiàng)防控措施是不恰當(dāng)?shù)?[單選題]*A.引導(dǎo)患者至腸道門診就診B.對(duì)患者實(shí)施接觸預(yù)防措施C.糞便標(biāo)本應(yīng)置于運(yùn)送箱密閉運(yùn)送D.清潔被患者糞便污染的環(huán)境時(shí)，可佩戴雙層聚乙烯薄膜手套【正確答案】32.關(guān)于中東呼吸綜合征(MERS)的感染防控措施，以下錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.該病毒對(duì)醇類敏感，可使用醇類手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生B.多名臨床診斷病例可以安置在同一個(gè)病室內(nèi)【正確答案】C.應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫預(yù)防+接觸預(yù)防D.對(duì)疑似患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩33.關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本采集的時(shí)機(jī)，下面說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)[單選題]*A.在患者寒戰(zhàn)時(shí)采血B.在抗菌藥物使用前，或在下一次用藥前采血C.在下午14~16時(shí)采血【正確答案】D在懷疑有膿毒癥或血流感染時(shí)，應(yīng)盡早采血34.某患者，56歲，咳嗽、咳痰4日入院，入院查體：體溫38.7℃，雙肺可聞及濕啰音，X線胸片示左下肺多發(fā)斑片浸潤病灶，WBC14.3×109/L。初步診斷為“肺部感染”，欲留取痰標(biāo)本。為了提高肺部感染病原學(xué)診斷率，以下做法不妥的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)目視下留取痰標(biāo)本B.留取痰標(biāo)本的同時(shí)留取血標(biāo)本C.留取痰液之前進(jìn)行口腔清潔D.每隔6小時(shí)采集1次，連續(xù)采集痰標(biāo)本3次【正確答案】35.新生兒患者在使用抗菌藥物時(shí)，以下說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.新生兒因病情需要使用萬古霉素治療，期間應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)B.由于磺胺類藥物可致膽紅素腦病(核黃疸)等不良反應(yīng)，新生兒應(yīng)避免使用C.頭孢菌素類藥物毒副作用小，早產(chǎn)兒使用時(shí)可根據(jù)體重足量使用【正確答案】D.新生兒使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)按日齡調(diào)整給藥方案36.下列手術(shù)通常不考慮圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物，除了以下哪項(xiàng)?[單選題]*A.腹股溝疝結(jié)扎術(shù)B.甲狀腺腺瘤切除術(shù)C.子宮全切除術(shù)【正確答案】D.乳腺纖維腺瘤切除術(shù)37.某患者行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的目的不包括哪項(xiàng)?[單選題]*A.預(yù)防手術(shù)切口感染B.預(yù)防縱隔感染C.預(yù)防心包炎D.預(yù)防肺部感染【正確答案】38.目前，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中常見的多重耐藥菌(MDRO)不包括以下哪種[單選題]*A.MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)B.CRE(耐碳青霉烯腸桿菌科細(xì)菌)C.VRSA(耐萬古霉素金黃色葡萄球菌)【正確答案】D.CRAB(耐碳青霉烯鮑曼不動(dòng)桿菌)39.某綜合CU今天入住4名患者，分別為A患者M(jìn)DR-PA(碳青霉烯類敏感菌株)肺部感染、B患者CRKP(耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌)肺部感染、C患者急性心肌梗死支架置入術(shù)后24小時(shí)嚴(yán)密觀察、D患者雙側(cè)下肢度燒傷?，F(xiàn)病區(qū)只有2間單人間、1間雙人間病室。目前條件下，患者如何安置較為妥當(dāng)?[單選題]*B.D患者分別入住單人間，A+B.D患者分別入住單人間，A+C入住雙人間【正確答案】CD患者分別入住單人間，A+B入住雙人間B患者入住單人間，其他患者隨意安排D患者入住單人間，其他患者隨意安排40.正確分類是規(guī)范處置醫(yī)療廢物的基礎(chǔ)，下列分類錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.配置靜脈用藥后，將注射器及外包裝袋置于感染性醫(yī)療廢物桶內(nèi)【正確答案】B.外科換藥后的棉球、紗布等置于感染性醫(yī)療廢物桶內(nèi)C.檢驗(yàn)科載玻片使用后置于銳器盒內(nèi)D.使用后的刀片置入銳器盒內(nèi)41.下列不屬于病理性醫(yī)療廢物的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.產(chǎn)婦放棄或者可能造成傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)的胎盤B.死胎【正確答案】C.病理蠟塊D.手術(shù)中的截肢42.醫(yī)用織物是指醫(yī)院內(nèi)可重復(fù)使用的紡織品，包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員使用的工作服、帽；手術(shù)衣、手術(shù)鋪單；病床隔簾、窗簾，以及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等。使用后醫(yī)用織物的暫存時(shí)間不應(yīng)超過多長時(shí)間?[單選題]*A.4小時(shí)B.48小時(shí)【正確答案】C.3~5日D.1周43.某診斷為疥瘡的患者出院后，關(guān)于其被服等醫(yī)用織物的處置，下列說法錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)?[單選題]*A.收集時(shí)應(yīng)避免抖動(dòng)且應(yīng)在床邊密閉收集B.首選500~1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行消毒【正確答案】C.織物處置后，用擬除蟲菊酯殺蟲劑對(duì)污染環(huán)境進(jìn)行殺蟲處理D.收集時(shí)工作人員應(yīng)戴口罩、手套44.某院ICU在5日內(nèi)新發(fā)生醫(yī)院內(nèi)血流感染患者3人，均為革蘭陰性桿菌，此時(shí)首先考慮下列哪種情況?[單選題]*A.醫(yī)院感染暴發(fā)B.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)【正確答案】C.醫(yī)院感染流行D.醫(yī)院感染假暴發(fā)45.在大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無法進(jìn)行分子分型技術(shù)，沒有條件進(jìn)行“同種同源”分析。在無法確定同種同源的情況下，下面情況宜立即啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)案，除了哪項(xiàng)[單選題]*A.某ICU1周內(nèi)發(fā)生3起導(dǎo)管相關(guān)血流感染B.由同一名主刀醫(yī)師同一日實(shí)施的2例髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者發(fā)生手術(shù)部位感染C.某兒童醫(yī)院血液病區(qū)2日內(nèi)發(fā)生4起腹瀉病例D.檢驗(yàn)科同一日在5份尿標(biāo)本中檢