醫(yī)學(xué)護(hù)理類技能操作考核標(biāo)準(zhǔn)

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醫(yī)學(xué)護(hù)理類技術(shù)操作

一、考試綱領(lǐng)說明

（一）必考項目：院外徒手心肺復(fù)蘇術(shù)。

1．設(shè)置若干試場，由考生隨機抽取試場號，每試場配置有意肺

復(fù)蘇模型人。

2．要求考生在規(guī)準(zhǔn)時間內(nèi)（5min）單人達(dá)成“心跳呼吸驟停病

人”的5個循環(huán)的心肺復(fù)蘇操作，且流程順暢、動作規(guī)范。

（二）選考項目

【護(hù)理（助產(chǎn)）模塊】

以下五個項目隨機抽取一項進(jìn)行考試。

背部護(hù)理：能正確依據(jù)操作要求達(dá)成模擬“病人”的背部護(hù)

理，并做好床單位整理和記錄，能回答有關(guān)問題。在8min內(nèi)達(dá)成。

2．一般氧氣吸入法：能依據(jù)醫(yī)囑達(dá)成模擬“病人”氧氣吸入的

操作，做好記錄，能回答有關(guān)問題。在8min內(nèi)達(dá)成。

3．一般引流管護(hù)理：能依據(jù)操作要求正確達(dá)成模擬“病人”的

各樣一般引流管改換，做好記錄，能回答有關(guān)問題。在6min內(nèi)達(dá)成。

4．皮內(nèi)注射法:能依據(jù)醫(yī)囑正確達(dá)成模擬“病人”皮內(nèi)注射操

作，能說出皮試液的配制方法和注意事項，做好記錄。在6min內(nèi)完

成。

5．血壓測量法：能依據(jù)醫(yī)囑正確達(dá)成模擬“病人”血壓測量，

能說出血壓測量的注意事項，做好記錄。在6min內(nèi)達(dá)成。

浙江省醫(yī)學(xué)護(hù)理類專業(yè)技術(shù)水平操作技術(shù)考試

評分記錄表

醫(yī)學(xué)護(hù)理類模塊必考院外徒手心肺復(fù)蘇術(shù)

學(xué)校姓名考點名稱場次號項目內(nèi)容素質(zhì)要求服飾、鞋帽齊整；舉止隆重，有法律意識；語言精練、表達(dá)清楚操作前準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇模擬人、紗布或一次性呼吸間隔膜或其他保護(hù)裝置、酒精棉球環(huán)境評估、意識判斷：輕拍肩部，高聲呼喊病人，確判斷與定沒心識緊迫呼救，啟動緊迫反響系統(tǒng),取AED,口述搶救時間呼救（8分）察看胸廓起伏，觸摸大動脈搏動，5～10s內(nèi)達(dá)成，報告結(jié)果部署體去枕仰臥于硬質(zhì)板面位（2分）雙手放于兩側(cè)，身體無歪曲（口述）解開衣領(lǐng)、腰帶，裸露病人胸腹部按壓部位：胸骨下半段（定位正確：兩乳頭連線中點）心臟按按壓時察看病人反響按壓方法：兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁壓（42上半身前傾，兩臂挺直，垂直向下使勁分）操按壓幅度：胸骨下陷5-6cm，作按壓頻次：100-120次/分（16-18s），節(jié)律平均過按壓中止時間小于10秒程檢查口腔，確認(rèn)口鼻腔無異物開放氣口述：說明有無頸部傷害，采用何種開放氣道的方法道（7分）氣道完好翻開使用合適的保護(hù)裝置人工呼吹氣時包緊患者口唇、捏住病人鼻孔，呼氣時放松賞賜足夠的潮胸襟，保證胸廓抬起并保持1s，吸吹氣時察看胸廓情況23分）

按壓與人工呼吸之比：30:2連續(xù)5個循環(huán)（多做或少做循環(huán)均扣分）操作5個循環(huán)后，判斷并報告復(fù)蘇收效（口述）：頸判斷復(fù)60mmHg；自主呼動脈恢復(fù)搏動，平均動脈血壓大于蘇收效吸恢復(fù)；瞳孔減小，對光反射存在，面色、口唇、甲（3分）床和皮膚色彩轉(zhuǎn)紅；操作后送醫(yī)院進(jìn)一步治療(口述)，整理用物，洗手、記錄動作輕快、隆重、有條不紊，控制在5min內(nèi)（每超出議論30秒扣3分）關(guān)愛病人、防備病人二次傷害，注意保護(hù)隱私等

總得分/扣分

準(zhǔn)考據(jù)號

序號

得分/分值評分等級及分值扣分ABCD55432-02210.502210.502210.50442102210.50110.5/055432~02210.5055432~01515~1211~87~43~01010~98~65~32~0443212210.5055432~011//055432-01010~98~65~32~055432~022//0332102210.503321033220100

考官：_______主考（首席考官）：____________年__月___日____時

浙江省醫(yī)學(xué)護(hù)理類專業(yè)技術(shù)水平操作技術(shù)考試評分記錄表

護(hù)理（助產(chǎn)）類模塊選考1背部護(hù)理學(xué)校姓名準(zhǔn)考據(jù)號考點名稱場次號序號項目內(nèi)容分值評分等級及分值A(chǔ)BCD素質(zhì)要求工作衣、帽、鞋穿著齊整，頭發(fā)齊整44321~0走姿、站姿、端盤子、推車子44321~0操作前準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備、評估病人66421~0查對、解說、咨詢大小便88642~0松被、松衣褲方法正確66421~0翻身方法正確88642~0操動作輕，不拖拉病人、注意安全44321~0作檢查局部皮膚情況44321~0熱水擦試背部方法正確1010860過按摩方法正確88642~0時間合適（少于2分鐘為D）44321~0程必要時改換衣褲(口述)2210.50臥位酣暢44321~0整理床單位66421~0注意保暖88642~0動作輕快、隆重、有條不紊，恪守操作中的議論注意事項88642~0核查時間：8分鐘，每超出1分鐘扣3分操作中注意與病人交流、關(guān)心病人66421~0總得分/扣分100

得分/

扣分

考官：_______主考（首席考官）：____________年代日____時

統(tǒng)分：_______核分：_______錄分：___________年代____日____時

背部護(hù)理操作流程

環(huán)境準(zhǔn)備

↓

自己準(zhǔn)備（衣帽齊整、剪指甲，規(guī)范洗手、戴口罩）

↓

查對醫(yī)囑

↓

用物準(zhǔn)備（浴巾、毛巾、臉盆（內(nèi)盛50—52℃熱水），水溫計、50%酒精、潤滑劑、潔凈衣褲、必要時備屏風(fēng)和便器）

口述所合用物均按要求準(zhǔn)備

↓

推車至病房（查對）

↓

確認(rèn)患者，評估解說，咨詢大小便和過敏史

護(hù)：叔叔/阿姨，您好！請問您叫什么名字？

護(hù)：讓我查對一下您的手段帶好嗎？（拿履行單查對信息）

護(hù)：叔叔/阿姨，您今天出汗有點多（依據(jù)病案解說），等一下我來為您擦背和

按摩，讓您快樂點，請您配合我，好嗎？

護(hù)：您的手和腳活動還方便嗎？

護(hù)：您對酒精過敏嗎？

護(hù)：好的，那您現(xiàn)在需要大小便嗎？

護(hù)：那我去準(zhǔn)備下，您稍等！

↓

封閉門窗，調(diào)治室溫（24—26℃），拉上床欄、床簾，移床頭柜

↓

倒水，使用水溫計（溫度50—52℃）

口述水溫

↓

松被、松衣褲

護(hù)：我現(xiàn)在幫您解一下衣服扣子，好幫您擦背，護(hù)理過程中您有什么不快樂請及

時和我說。

↓

翻身側(cè)臥使背部湊近并朝向護(hù)士（注意保暖，依據(jù)病案采用合適的臥位）

護(hù)：請您往我這么躺一點，把手放肚子上，腳彎起來。來，我們一同往那邊翻。

↓

評估背部及骨突處皮膚情況，墊浴巾

口述背部皮膚情況

↓

包毛巾，①潔凈背部依次擦洗患者的頸部、肩部及背部、臀部，力度適中（注意手法）

②熱毛巾沿脊柱兩側(cè)螺旋形按摩整個背部（保持毛巾較高溫度）

護(hù)：，這樣的水溫可以嗎？

↓

按摩（時間合適，好多于2分鐘）

①全背按摩：

從尾骶部開始，沿脊柱旁向上至肩部，由外向下再轉(zhuǎn)至由內(nèi)而上，用掌側(cè)大小魚際作環(huán)形按摩

護(hù)：，這樣的力道可以嗎？躺著累嗎？

再用拇指指腹由尾骶部開始沿脊柱按摩至第七頸椎處

護(hù)：，您感覺怎么樣？我再幫您按摩一下。

（②局部按摩：沾少許乙醇，用手掌大小魚際部分緊貼皮膚，做壓力平均向心方向按摩，由輕到重，再由重到輕）

↓

用大毛巾將皮膚上過多的乙醇或潤滑油拭去

↓

擦凈穿衣

口述必要時改換衣褲

↓

（掃床）部署體位、整理床單位

↓

移回床頭柜，拉開床簾、開窗通風(fēng)

↓

咨詢感覺，做好宣教

護(hù)：叔叔/阿姨：現(xiàn)在感覺快樂一些吧。我們會每日來檢查您的背部皮膚,您自

已也可以經(jīng)常翻翻身，那這樣躺著可以嗎，還有什么需要我?guī)椭膯?我把呼喊

器放在您枕邊，那您好好歇息，感謝您的配合!

↓

整理用物、洗手、脫口罩、記錄

浙江省醫(yī)學(xué)護(hù)理類專業(yè)技術(shù)水平操作技術(shù)考試評分記錄表

護(hù)理（助產(chǎn)）類模塊選考2一般氧氣吸入法

學(xué)校

考點名稱

項目

素質(zhì)要求

評估

護(hù)士操查對作環(huán)境

前

準(zhǔn)備用物

裝表

操

作

過

程吸氧

姓名準(zhǔn)考據(jù)號場次號序號內(nèi)容分評分等級及分值得分/值A(chǔ)BC扣分D護(hù)士服、帽鞋穿著齊整52100舉止隆重、語言輕柔、態(tài)度平易3210患者意識、缺氧情況等5432洗手，戴口罩2100醫(yī)囑，病人的床號、住院號、姓名、診療321.51環(huán)境沉寂、齊整1521.510氧氣筒、推車、治療盤、氧氣表、通氣管、濕化瓶內(nèi)裝無菌蒸餾水1／3～1／2、一次性碗23210只（其中一只盛水）、一次性吸氧管、紗布、膠布、扳手、吸氧記錄卡、小污物盒先翻開總開關(guān)，放氣21.510拿表姿勢正確，裝好后氧氣表直立621.510不漏氣，手法正確（先查小開關(guān)）21.510對病人做好解說，獲取合作，評估病員情況，21.510操作中的交流潔凈鼻腔、檢查吸氧管能否暢達(dá)21.510正確調(diào)治氧氣流量（包括中途調(diào)治，演示）264321插吸氧管的手法、方向正確21.510吸氧管插入與放置的地點合適3210固定導(dǎo)管正確、雅觀21.510記錄開始用氧時間21.510

操作全過程方法、步驟正確再次評估病員，注意護(hù)患交流、說明注意點查對、解說拔吸氧管方法正確，導(dǎo)管穩(wěn)當(dāng)放置停止封閉氧氣次序正確吸氧拔管后擦凈患者面部記錄停止用氧時間停用氧氣全過程方法、步驟正確部署病人，整理床單位操作后用物辦理洗手、記錄操作嫻熟程度：動作輕快、隆重、有條不紊議論核查時間：8分鐘，每超出1分鐘扣3分人性化護(hù)理：關(guān)愛病人、有效交流、注意保護(hù)隱私等總得分/扣分

6432321021.51021.51018432121.51021.510643221008432121006~74~5322212~159~115~70~4100

考官：_______主考（首席考官）：____________年代___日____時

統(tǒng)分：_______核分：_______錄分：___________年代____日____時

一般吸氧操作流程

【用物準(zhǔn)備】：氧氣筒、推車、治療盤、氧氣表、通氣管、濕化瓶內(nèi)裝無菌蒸餾

水1／3～1／2、一次性碗2只（其中一只盛水）、一次性吸氧管、紗布、膠布、扳手、吸氧記錄卡、小污物盒

報告考官，各用物準(zhǔn)備齊備，均在有效期內(nèi)，包裝圓滿，能否可以開始操作？

★評估病人（患者意識、缺氧情況、合作程度、心理狀態(tài)等）向病人解說并獲取合作

↓（訴：XX，您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，我看您呼吸有點費勁，血氧飽和度也下降了，醫(yī)生開出醫(yī)囑給您吸氧，待會您能配合我嗎？）

環(huán)境準(zhǔn)備（訴：病室沉寂齊整、齊整，病房內(nèi)無明火熱源）

↓

自己準(zhǔn)備（訴：衣帽齊整、剪指甲，洗手液在有效期內(nèi)）規(guī)范洗手（演示）、戴口罩

↓

查對醫(yī)囑（合法有效）？

↓

用物準(zhǔn)備（訴：一次性均在有效期內(nèi)，包裝圓滿，可以使用）

↓

攜用物至床旁（查對床號、姓名、住院號、診療）

↓（訴環(huán)境安全、無明火，氧氣筒充分，可以使用）

核敵手段帶（床號、姓名、住院號）解說、取生病人合作

↓

檢查鼻腔（通氣情況、鼻腔有無異樣）（訴：通氣優(yōu)秀，鼻中隔居中，鼻粘膜圓滿）

↓

潔凈鼻腔、備膠布（2條）

↓

（解說）翻開總開關(guān)、沖氣（訴：我現(xiàn)在要沖塵，聲音有點響，請不要害怕）

↓

裝表（手握減壓器，裝好后氧氣表垂直地面）

↓連結(jié)（管芯垂直地面，瓶內(nèi)濕化水/3～1/2）1↓

查漏氣（封閉流量開關(guān)，翻開總開關(guān)）（訴：無漏氣）

↓

正確調(diào)治氧流量（開流量開關(guān)）（訴：該病人氧流量L/min）（演示中途調(diào)治）

↓

檢查、連結(jié)鼻導(dǎo)管、試氣（確認(rèn)氧氣流出暢達(dá)）（訴：氧氣暢達(dá)）

↓

將吸氧管輕輕插入鼻腔（插吸氧管的手法、方向正確，插入與放置的地點合適）

↓

固定鼻導(dǎo)管正確，雅觀（1條交叉固定鼻翼，另一條Ω固定于臉頰部）

↓（訴：吸氧管的松緊合適嗎？您有不快樂的地方嗎？）

記錄（用氧日期時間、氧流量、署名）

↓

部署臥位、整理床單位無分值

↓

操作后評估、囑咐（四防、流量、管道暢達(dá)）

↓（訴：氧氣我已經(jīng)為您吸好了，您感覺快樂點了嗎？氧流量是依據(jù)您的病

情調(diào)治的，您和您的家人不要自己調(diào)治，請保持管道暢達(dá)，不要搖擺氧

氣筒，不要在病房內(nèi)抽煙，遠(yuǎn)離熱源，不要用帶有點手觸碰吸氧用物，

您都聽理解了嗎？感謝您的配合）

整理用物洗手、記錄（時間、日期、署名）（訴：察看用氧療效及不良反響）無分值無分值

停氧

操

作流程

報告：病人缺氧情況顯然改良，依據(jù)醫(yī)囑停止吸氧

查對床尾卡、手段帶（床號、姓名、住院號）向病人做好解說

↓（訴：您好，請問您叫什么名字，您現(xiàn)在缺氧癥狀已經(jīng)改良，現(xiàn)在我來為您停氧）

停氧（取紗布、撤膠布，紗布包裹拔鼻導(dǎo)管、擦凈鼻面部）

↓

取下、分別氧氣導(dǎo)管，放入醫(yī)療垃圾筒

↓

★封閉總開關(guān)，開流量開關(guān)放出余氣，再封閉流量開關(guān)

↓

卸掉濕化管芯、濕化瓶、卸掉氧氣表

↓

記錄停氧日期、時間，署名

↓

部署病人、整理床單位

↓

向病人做好解說

↓（訴：氧氣我已經(jīng)停好了，現(xiàn)在您還有不適的癥狀嗎？那電鈴放在旁邊，有事請按電鈴

告訴我們，我們也會經(jīng)常過來看您的，感謝您的配合，祝您早日痊愈。）

整理用物

↓

洗手（口述）、記錄

吸氧操作全過程方法、步驟正確6分停用氧氣全過程方法、步驟正確6分流程與評分表略有不一致

浙江省醫(yī)學(xué)護(hù)理類專業(yè)技術(shù)水平操作技術(shù)考試評分記錄表

護(hù)理（助產(chǎn)）類模塊選考3一般引流管護(hù)理

學(xué)校姓名準(zhǔn)考據(jù)號

考點名稱場次號序號

項目

素質(zhì)要求

操作前準(zhǔn)

備

內(nèi)容分評分等級及分值實際值A(chǔ)BCD得分護(hù)士服、帽鞋穿著齊整、戴口罩55432-0舉止隆重、語言輕柔、態(tài)度平易環(huán)境沉寂、齊整治療車、治療盤、血管鉗1把、一次性引流袋（瓶）1只、彎盤2只（內(nèi)裝紗布55432-01塊）、污物筒、5%PVP碘伏棉簽、手套1副查對、解說55432~0部署患者體位（低半臥位或平臥位）55432~0評估（敷料、引流管在位、管道暢達(dá)）、注意保操作暖及遮擋55432~0過程擠壓引流管，擠壓方法正確55432~0用血管鉗夾住引流管尾端上3-6cm處1010~87~54~22~0檢查引流袋，將引流袋掛于床沿，保證引流管接口處潔凈55432~0

消毒接口處，消毒方法正確55432~0取紗布，脫開連結(jié)處，正確放置改換的引流管，55432~0不污染再次消毒引流管的管口，消毒方法正確55432~0連結(jié)無菌引流袋，不污染，松開血管鉗55432~0擠壓引流管，擠壓方法正確55432~0部署病人，整理床單位、宣教2100操作后察看引流液性質(zhì)、用物辦理84321洗手、記錄2100操作嫻熟程度：動作輕快、隆重、有條不紊6~74~532操作時間：6分鐘，每超出1分鐘扣3分議論22人性化護(hù)理：關(guān)愛病人、有效交流、注意保護(hù)12~159~115~70~4隱私等總得分/扣分100

考官：_______主考（首席考官）：____________年代日____時

統(tǒng)分：_______核分：_______錄分：___________年代日____時

準(zhǔn)備（環(huán)境、自己、用物）

（檢查所有一次性用物名稱、規(guī)格、質(zhì)量、有效期、有無漏氣）

↓

攜用物至床旁、察看病房環(huán)境（口述;病房潔凈齊整、光芒充分）

↓

查對、解說

(您好！我是護(hù)士小吳，請問您叫什么名字，手段帶給我看一下。你身上引流管

的袋子要按期改換，今天到了改換的時間了，我過來幫你改換一下，希望您配合

一下。我現(xiàn)在幫你門窗關(guān)一下，拉上窗簾，請家人回避一下)

↓

部署體位、要注意保暖

（低半臥位或平臥位囑病人手臂放于胸前）

↓

戴手套

↓

檢查評估，(要注意保暖)

（口述;傷口敷料無滲血滲液、引流管在位、管道暢達(dá)、）

↓

正確擠壓引流管1遍（不要太湊近傷口擠壓）

（血管鉗夾住引流管尾端上3—6cm）

↓

拆引流袋、將引流袋掛于床沿、保證引流管接口處潔凈

（檢查引流袋有無損壞，刻度能否清楚，有無損壞或管子歪曲、關(guān)緊放液閥）

↓

消毒

（第一根：用消毒棉簽先以連結(jié)口為中心消毒一圈后，向上消毒2.5cm；第二根：

棉簽環(huán)形消毒一圈后向下2.5cm）注意消毒后的引流管不要離床太近

↓

用無菌鑷子取紗布放在左手，裹住連結(jié)口脫開連結(jié)處（注意嚴(yán)格無菌操作）

↓

右手將引流管輕輕顫動后（折疊）夾在左手指間

↓

第三根：消毒引流管的橫截面

↓

取出新管，脫開蓋子、連結(jié)無菌引流管、保護(hù)帽套住污染頭

（注意嚴(yán)格無菌操作）

↓

松開血管鉗、正確擠壓引流管1遍、（口述；引流暢達(dá)）

↓

撤去用物、拉好蓋被

↓

察看引流液(顏色、性質(zhì)、量)封閉引流管開關(guān)、置于醫(yī)療垃圾桶、出手套后仍垃

圾桶

↓

（洗手）部署病人、整理床單位、

↓

宣教（注意保持暢達(dá)、引流管地點、感謝病人合作等）

↓

1、劉女士你好！引流袋我給您換好了，請您翻身活動的時候小心點，不要讓管

子折住或壓住。

2、起身活動的時候引流袋的地點不可以高過于你的創(chuàng)口，開關(guān)不可以任意的調(diào)治，

引流液的量不可以任意的傾倒。

3、如你有什么需要可以按床邊信號鈴，我也會經(jīng)常過來看你的，

4、感謝你的配合，請你好好歇息，祝您早日痊愈！

↓

整理用物、規(guī)范洗手、脫口罩、記錄

浙江省醫(yī)學(xué)護(hù)理類專業(yè)技術(shù)水平操作技術(shù)考試評分記錄表

護(hù)理（助產(chǎn)）類模塊選考4皮內(nèi)注射法學(xué)校姓名準(zhǔn)考據(jù)號考點名稱場次號序號項目內(nèi)容分評分等級及分值實質(zhì)值A(chǔ)BCD得分護(hù)士服、帽鞋穿著齊整10.500素質(zhì)要求舉止隆重521.510語言輕柔、態(tài)度平易21.510

評估

操作護(hù)士前查對準(zhǔn)環(huán)境

備

用物

抽吸

操

作

過

程

注射

操作后

議論

總得分/扣分

意識、環(huán)境

心理狀態(tài)、合作程度等

洗手，戴口罩

醫(yī)囑，病人的床號、姓名

溫濕度合適、沉寂齊整，光芒適中

治療車、治療盤、75%酒精、無菌棉簽、一次

性1ml注射器（帶針）、注射卡，藥液

查對醫(yī)囑、藥液標(biāo)簽（即藥名、濃度、劑量、有效期）

正確使用注射器（手法、無菌原則）

安瓿瓶或密封瓶消毒，抽吸手法正確，再次查對

整理物品，洗手

再次查對床號、姓名、解說注射目的并獲取合

作

咨詢患者用藥史、過敏史、家族史

正確選擇注射部位、消毒液、并且消毒方法、范圍正確

再次排氣、不浪費藥液，再次查對

進(jìn)針角度、深度合適、不抽回血、劑量正確皮丘符合要求、拔針后不按壓

再次查對

囑咐注意事項

部署病人，整理床單位

用物辦理，針頭置于銳器盒

洗手、記錄

操作嫻熟程度：動作輕快、隆重、有條不紊核查時間：6分鐘，每超出1分鐘，扣3分

人性化護(hù)理：關(guān)愛病人、有效交流、注意保護(hù)隱私等

15

50

8

22

100

321021.5102100321.5121.510321032108642321021.510543232108642432154324321210032102100432121006~74~53212~9~115~70~154考官：_______主考（首席考官）：____________年代日____時

統(tǒng)分：_______核分：_______錄分：___________年代____日____時

皮內(nèi)注射法操作流程

【用物準(zhǔn)備：治療車、治療盤、75%酒精、棉簽、1ml注射器、注射卡、藥液、治療巾、垃圾筒、垃圾袋、銳器盒、水筆、表、記錄單】

報告考官，各用物準(zhǔn)備齊備，均在有效期內(nèi)，包裝圓滿，能否可以開始操作？

環(huán)境準(zhǔn)備（訴：符合無菌操作要求）

↓

自己準(zhǔn)備（：衣帽整、剪指甲，洗手液在有效期內(nèi)）范洗手、戴口罩

↓

辦理醫(yī)囑（：醫(yī)囑合法有效，兩人核無）。抄卡（打勾、名）取、第二人核（指：床號、姓名、住院號、名、用法）

↓

查藥液1、：有名、量、有效期

2、正、倒捏，：無漏氣

3、液體量：透光（一個面的三個方向，注意作）：溶液澄清無混↓

取注射器

1、取出：注意同固定栓及筒（如附一）

2、取出后：①栓，同斜面，使之與刻度相

②活活塞，：性能圓滿

③刻度，：刻度清楚

↓

抽吸藥液（瓶向上，手法正確）（如附二）

↓

標(biāo)簽貼在注射器上

↓

操作中查對（、液與醫(yī)囑，出：床號、姓名、住院號、名、用法）

↓

排氣（固定栓，回抽閑氣，垂直向上，排氣滴液不宜多）（如附三）

↓

戴回針帽（注意自己防）手？

↓

操作后查對（、液與醫(yī)囑，出：床號、姓名、住院號、名、用法）

↓

將注射器放入治療巾中，藥液放在治療盤右上角

↓

整理治療臺面

↓

洗手

推車至病房（：病房溫濕度合適，沉寂整，光充分）

↓

查對床尾卡或床頭卡（出床號、姓名、住院號）

↓

查對患者身份及解說

（叔叔、阿姨等??您好，我是您的任士，能告我您的名字？來，我核一下您的手段，

出床號、姓名、住院號。叔叔、阿姨等??您等下要用【物名稱，如：青霉素】，在需要先做一下皮。

您從前用青霉素？有什么物、食品敏的？您的家人呢？您有吃？↓

取酣暢臥位（您躺著快樂？）

↓

（來，我下您的手?。┻x擇注射部位，評估手部情況（：局部皮膚無、破，無硬。）（等會我就打里啦）

↓

：患者意清醒，情定，能配合

↓

消毒皮膚（用75%酒精，消毒面大于5cm，待干）（我已您消毒好了，您先不要?。?/p>

↓

操作中查對（、液與醫(yī)囑，出：床號、姓名、住院號、名、用法）（再告一下我您的名字）

↓

再次排盡空氣（而不滴）

↓

穿刺：（叔叔、阿姨等??我開始打了，有點痛，您不要?。?/p>

左手皮膚，右手持注射器，斜面向上，于皮膚呈5度角（如附四）

↓

推藥：左手的拇指固定栓，注入0.1ml液，成一皮丘（皮丘符合準(zhǔn)）

↓

拔針（勿按）

↓操作后查對（您再告訴一下您的名字。查對標(biāo)簽、藥液與醫(yī)囑，讀出：床號、姓名、住院號、藥名、用法

↓

整理床單位、部署體位

↓

整理用物（分理醫(yī)垃圾）

↓

宣教，同時洗手（叔叔、阿姨等??我已您打好了，個皮丘您不要去按及揉搓，

）

20分

我會來看果的，

20分您不要出門。如您有瘙癢、心等不適的癥狀，您馬上打叫我，我會

上來看您的，我把放您床，您的著？今天您的配合，我先走了。

）（：20分后由

2

名士共同察皮果）↓

記錄（見記錄單）

浙江省醫(yī)學(xué)護(hù)理類專業(yè)技術(shù)水平操作技術(shù)考試評分記錄表

護(hù)理（助產(chǎn)）類模塊選考5血壓測量法學(xué)校姓名準(zhǔn)考據(jù)號考點名稱場次號序號分等及分得分/目內(nèi)容分BCD扣分A素要求工作衣、帽、鞋穿著整，整88642~0

操作前準(zhǔn)備

操

作

過

程

操作后

議論