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文檔簡介

針灸學.最原始的的針刺工具是砭石。.砭石最初用于刺破膿腫,作為刺絡(luò)瀉血之用。.砭石從東方來,灸法從北方來。.《黃帝內(nèi)經(jīng)》約成書于戰(zhàn)國至秦漢時期,標志著針灸學理論體系的形成。.《針灸甲乙經(jīng)》魏晉時期皇甫謐所著,全書收錄349個腧穴,是現(xiàn)存最早的針灸全書。.《針灸大成》楊繼洲著收,錄經(jīng)穴359個。.《針灸逢源》李學川撰,強調(diào)辯證取穴,針藥并重,記載了361個經(jīng)穴。.經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。.十二經(jīng)脈在體表的分布規(guī)律陽經(jīng):陽明在前、少陽在中、太陽在后。陰經(jīng):太陰在前、厥陰在中、少陰在后。手三陰經(jīng):太陰在前、厥陰在中、少陰在后。足三陰經(jīng)(足背):厥陰在前、太陰在中、少陰在后。足厥陰經(jīng)(交叉):太陰在前、厥陰在中、少陰在后。.十二經(jīng)脈的表里屬絡(luò)關(guān)系陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑,陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟。手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸,手陽明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺。足陽明胃經(jīng)屬胃絡(luò)脾,足太陰脾經(jīng)屬脾絡(luò)胃。手少陰心經(jīng)屬心絡(luò)小腸,手太陽小腸經(jīng)屬小腸絡(luò)心。足太陽膀胱經(jīng)屬膀胱絡(luò)腎,足少陰腎經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱。手厥陰心包經(jīng)屬心包絡(luò)三焦,手少陽三焦經(jīng)屬三焦絡(luò)心包。足少陽膽經(jīng)屬膽絡(luò)肝,足厥陰肝經(jīng)屬肝絡(luò)膽。.十二經(jīng)脈的巡行走向與交接規(guī)律循行走向:手三陰經(jīng)從胸走手,少三陽經(jīng)從手走頭足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走胸循行交接:①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在四肢末端交接②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接.十二經(jīng)脈的氣血流注規(guī)律流注口訣:肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝詳.奇經(jīng)八脈指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條經(jīng)脈.督脈、任脈、沖脈皆起于胞中,同出會陰而異行,稱為“一源三岐”。.督脈稱為陽脈之海,任脈稱為陰脈之海,沖脈稱為十二經(jīng)脈之?;蜓!?十二經(jīng)脈和任脈、督脈各自別處一絡(luò),加上脾之大絡(luò)稱為十五絡(luò)脈.胃之大絡(luò),名曰虛里。.十二經(jīng)別絡(luò)在四肢肘膝關(guān)節(jié)。.十二經(jīng)別的循行分布具有離、入、出、合的特點。.經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼,利于關(guān)節(jié)屈伸活動。.“四根三結(jié)”指十二經(jīng)脈以四肢為“根”,以頭、胸、腹三部為“結(jié)”。.氣街具有橫向為主、上下分布、緊鄰臟腑、前后相連的特點,橫貫臟腑經(jīng)絡(luò),縱分頭、胸、腹、脛是其核心內(nèi)容。.四海即髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱。.髓海為元神之府,胸部為氣海,胃為水谷之海,沖脈為十二經(jīng)脈之海又稱血海.經(jīng)絡(luò)的作用:①聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外②運行氣血,協(xié)調(diào)陰陽③抗御病邪,反映癥候④傳到感應,調(diào)整虛實.腧穴:是對穴位的總稱輸穴:指特定穴五輸穴中的輸穴俞穴:指特定穴中的背俞穴.腧穴分為經(jīng)穴、奇穴和阿是穴三類。.阿是穴,又稱天應穴、不定穴、壓痛點等。.腧穴的主治特點①近治作用:腧穴所在,主治所在。如眼區(qū)的精明、盛起、四百等穴,均能治療眼??;胃脘部的中脘、建里、梁門等穴,均能治療胃?。恢怅P(guān)節(jié)附近的曲池、曲澤、小海,均治療肘部疼痛;阿是穴均可以治療所在補位局部的病癥等。②遠治作用:經(jīng)脈所通,主治所及。如合谷穴,不僅能治上肢病證,而且還能治頸部和頭面部病證等;足三里不僅能治療下肢痿痹,還能治療胃脘疼痛。③特殊作用:如合谷、曲池、大椎可治外感發(fā)熱;足三里、關(guān)元、膏盲俞能補益正氣。.特定穴:指十四經(jīng)中具有特殊治療作用,并有特定名稱的腧穴。.五輸穴:是指十二經(jīng)脈分布在肘膝關(guān)節(jié)一下,被稱為井、滎、輸、經(jīng)、合的五個腧穴?!鹅`樞?九針十二原》所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合。.原穴、絡(luò)穴:陰經(jīng)之輸并于原,稱作“以輸為原”.背俞穴、募穴:五臟六腑(加上心包)各有一相應的背俞穴,共十二個。.郗穴:陰經(jīng)郗穴治療血證,陽經(jīng)郗穴治療痛證。.骨度分寸定位法: 頭部:前后12寸,9寸完骨間上肢,身側(cè)部:上肢恰相反,側(cè)部與之同胸腹部:985---8上肢部:內(nèi)線:1813外線:1916.手太陰肺經(jīng)經(jīng)脈循行:肺手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上隔屬肺。從肺系橫出腋下,下循臑內(nèi),行少陰、心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚循魚際,出大指之端。其支者,從腕后直出次指內(nèi)廉,出其端。穴位:中府(起始穴)、云門、天府、俠白、尺澤”孔最(鄱穴)、列缺(絡(luò)…脈交會穴,通任脈)、經(jīng)渠(經(jīng)穴)、太淵(輸穴;原穴;八會穴(脈會))、魚際(滎穴)、少商(井穴,終止穴)。主治概要:1.肺、胸、咽喉部等肺系相關(guān)病證咳嗽、氣喘、咯血、咽喉腫痛、胸痛等。2.經(jīng)脈循行部位的其它病證肩背痛、肘臂攣痛、手腕痛等37.手陽明大腸經(jīng)經(jīng)脈循行:大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合骨兩骨之間,上入兩經(jīng)之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之會上,下入缺盆,絡(luò)肺,下隔,屬大腸。其支者:從缺盆上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右、右之左,上挾鼻孔。穴位:商陽洸穴,起始穴)、二間(滎穴)、三間(輸穴)、合谷"、陽溪(經(jīng)穴)、偏歷"、溫溜(郗穴)、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髏,一「手五里、臂臑、肩髃,—陽礴「(合穴) (手陽明經(jīng)與陽蹺脈的交會穴)巨骨(手陽明經(jīng)與陽蹺脈的交會穴)、天鼎、扶突、口禾髏、迎香(終止穴)。主治概要:1.頭面五官病證頭痛、鼻衄、齒痛、咽喉腫痛、口眼歪斜、耳聾等。.腸腑病病證腹脹、腹痛、腸鳴、泄瀉等。.皮膚病證風疹、濕疹、癮疹、尊麻疹、座瘡等。.神志病證、熱病昏迷、癲狂、發(fā)熱等。.經(jīng)脈循行部位的其它病證手臂肩部酸痛麻木、上肢不遂等。38.足陽明胃經(jīng)經(jīng)脈循行:胃足陽明之脈,起于鼻之交^中,旁納太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出挾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱。其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下隔,屬胃絡(luò)脾。其直著,從缺盆下乳內(nèi)廉,下挾臍,入氣街中。其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關(guān),抵伏兔,下如膝髕中,下循脛外廉,下足跗,入中指內(nèi)間。其支者,下膝三寸而別,下入中指外間。其支者,別跗上,入大指間,出其端。穴位:承泣(足陽明胃經(jīng)與任脈的交會穴;起始穴)、四白、巨髎(足陽明胃經(jīng)與陽蹺脈的交會穴)、地倉(手陽明胃經(jīng)與任脈的交會穴)、大迎、頰車、下關(guān)、頭維(足陽明胃經(jīng)與足少陽膽經(jīng)和陽維脈的交會穴)、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關(guān)門、太乙、滑肉門、天樞(大腸募穴)、外陵、大巨、水道、歸來、氣沖(足陽明胃經(jīng)與沖脈的交會穴)、髀關(guān)、伏兔、陰市、梁丘(郗穴)、犢鼻、足三里(合穴;胃下合穴)、上巨虛(大腸下合穴)、條口、下巨虛(小腸下合穴)、豐隆(絡(luò)穴)、解溪(經(jīng)穴)、沖陽(原穴)、陷谷(輸穴)、內(nèi)庭(滎穴)、厲兌(井穴;終止穴)。主治概要:1.脾胃病癥胃痛、嘔吐、腹痛、腹脹、腸鳴、泄瀉、便秘等.頭面五官病證頭痛、眩暈、面痛、口,,■、眼瞼瞄動、齒痛、目赤腫痛、近視等。.神志病證癲狂、譫語、吐舌。.熱病。.婦科病證閉經(jīng)、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等。.經(jīng)脈循行的其它部位病證下肢痿痹。中風癱瘓、足背腫痛、乳癰等。

39.足太陰脾經(jīng)經(jīng)脈循行:脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨后,上內(nèi)踝前廉,上踹內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上膝骨內(nèi)前廉,入腹,屬脾絡(luò)胃,上隔,挾咽,連舌本,散舌下。其支者,復從胃,別上隔,注心中。穴位:隱白*,起始穴)、大都(滎穴)、太白(輸穴)、公孫*八脈交會穴,通沖脈)、商丘(經(jīng)穴)、三陰交、漏谷、地機(鄱穴)、陰陵泉(合穴)、土血海苗箕門、沖門(足太陰脾經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)的交會穴)、府舍(足太陰脾經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)的交會穴)、腹結(jié)、大橫(足太陰脾經(jīng)與陰維脈的交會穴)、腹反(足太陰脾經(jīng)與陰維脈的交會穴)、食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮、大包(終止穴)。主治概要:1.主治概要:1.脾胃病證.婦科病證月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏等。.前陰病證陰挺、遺尿、癃閉、陽痿、疝氣等。.經(jīng)脈巡行部位的其它病證胸脅脹痛、下肢痿痹、足踝腫痛等。40.手少陰心經(jīng)經(jīng)脈循行:心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下隔,絡(luò)小腸。其支者,從心系,上挾咽,系目系。其直著,復從心系,卻上肺,下出腋下,下循臑內(nèi)后廉,行太陰、心主之后,下肘內(nèi),循臂內(nèi)后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內(nèi)后廉,循小指之內(nèi),出其端。穴位:極泉(起始穴)、青靈、少海(合穴)、靈道(經(jīng)穴)、通里(絡(luò)穴)、陰郄…神門*原穴)、少府(滎穴)、少沖(井穴;終止穴)°主治概要:1.心系病證心痛、心悸、怔忡等。.神志病證癲狂癥、癔癥、不寐等。.經(jīng)脈循行部位的其它病證肩臂疼痛、胸脅痛、肘臂攣痛、小指疼痛等。41.手太陽小腸經(jīng)經(jīng)脈循行:小腸手太陽之脈,起于小指之端,循手外側(cè)上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間,上循臑外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆,絡(luò)心,循咽,下隔,抵胃,屬小腸。其支者,從缺盆循頸,上頰,至目銳眥,卻入耳中。其支者,別頰上頷,抵鼻,至目內(nèi)眥,斜絡(luò)與顴。、穴)穴位:少澤(井穴;起始穴)、前谷(滎穴)、后溪(輸穴;八脈交會穴(通與督脈))、腕骨(原穴)、陽谷(經(jīng)穴)、養(yǎng)老、穴)支正(絡(luò)穴)、小海(合穴)、肩貞、臑俞、天宗、秉風、曲垣、肩外腧、肩中俞、天窗、天容、顴髏、聽宮:終止穴)。主治概要:1.頭面五官病證頭痛、眩暈、目翳、耳鳴、耳聾、咽喉腫痛等。.熱病。.神志病癲、狂、癇等.經(jīng)脈循行部位的其它病證肩臂酸痛、肘臂疼痛、頸項強痛、小指麻木疼痛等。

42.足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)脈循行:膀胱足太陽之脈,起于目內(nèi)眥,上額,交巔。其支者,從巔至耳上角。其直著,從巔入絡(luò)腦,還出別下項,循肩般內(nèi),挾脊,抵腰中,入循膂,絡(luò)腎,屬膀胱。其支者,從腰中下挾脊,貫臀,入胭中。其支者,從髀bo內(nèi)左右,別下貫胛,挾脊內(nèi),過髀樞,循髀外后廉,下合腘中,以下貫踹內(nèi),出外踝之后,循京骨,至小指外側(cè)。穴位:睛明(起始穴)、攢竹、眉沖、曲差、五處、承光、通天、絡(luò)卻、玉枕、天柱、大杼(八會穴之骨會)、風門、肺俞(背俞穴)、厥陰俞(背俞穴)、心俞(背俞穴)、督俞、膈俞(八會穴之血會)、肝俞(背俞穴)、膽俞(背俞穴)、脾俞(脾之背俞穴)、胃俞(背俞穴)、三焦俞(背俞穴)、腎俞(背俞穴)、氣海俞、大腸俞(背俞穴)、關(guān)元俞、小腸俞(背俞穴)、膀胱俞(背俞穴)、中膂俞、白環(huán)俞、上髏、次髏、中髏、下髏、會陽、承扶、殷門、浮郄、委陽(二焦下合穴)、委中(合穴膀胱下合穴)、附分、魄戶、膏肓、神堂、者薪喜、膈關(guān)、魂門「陽綱、胃倉、肓門、、志室、臉肓、秩邊、合陽、承筋、承山、飛揚(絡(luò)穴)、跗陽(陽蹺脈鄱穴;足太陽膀胱經(jīng)與陽蹺脈的交會穴)、昆侖(經(jīng)穴)、仆參、申脈 、金門 、(八脈交會穴(通于陽蹺脈);足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)與陽蹺脈交會穴) (鄱穴;足太陽膀胱經(jīng)與陽維脈的交會穴)京骨(原穴)、束骨獺穴)、足通谷(滎穴)、至陰心終止穴)。主治概要:1.臟腑病證背部第一側(cè)線的背俞及第二側(cè)線相平的腧穴,主治與其相關(guān)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病證。.神志病證癲、狂、癇等。.頭面五官病癥頭痛、鼻塞、鼻衄等。.經(jīng)脈循行部位的其它病證項、背、腰、下肢痹痛等。43.足少陰腎經(jīng)經(jīng)脈循行:腎足少陰之脈,起于小指之下,邪走足心,出于然骨之下,循內(nèi)踝之后,別入踉中,以上腨內(nèi),出腘內(nèi)廉,上股內(nèi)后廉,貫脊屬腎,絡(luò)膀胱。其直著,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本。其支者,從肺出,絡(luò)心,注胸中。、脈)穴位:涌泉(井穴;起始穴)、然谷(滎穴)、太溪(輸穴;原穴)、大鐘(絡(luò)穴)、水泉(鄱穴)、照海、脈)復溫(經(jīng)穴)、交信(陰蹺脈鄱穴)、筑兵(陰維脈鄱穴)、陰谷(合穴)、橫骨(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、大赫(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、氣,穴(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、四滿(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、中注(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、肓俞(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、商曲(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、石關(guān)(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、陰都(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、腹通谷(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、幽門(足少陰腎經(jīng)與沖脈的交會穴)、步廊、神封、靈虛、神藏、彧中、俞府(終止穴)。主治概要:1.頭及五官病證頭痛、目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴等。.婦科病證,前陰病證月經(jīng)不調(diào)、遺精陽痿、小便頻數(shù)等。.經(jīng)脈循行部位的其他病證下肢厥冷、內(nèi)踝腫痛等。

.手厥陰心包經(jīng)經(jīng)脈循行:心主手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦。其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內(nèi),行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。其支者,別掌中,循小指次指出其端。穴位:天池(手厥陰心包經(jīng)與足少陽膽經(jīng)的交會穴;起始穴)、天泉、曲澤(合穴)、郄門(郗穴)、間使(經(jīng)穴)、內(nèi)關(guān)(絡(luò)穴;八脈交會穴,通陰維脈)、大陵(輸穴;原穴)、力口(滎穴)、中沖(井穴;終止穴)。主治概要:1主治概要:1、脾胃病證胃痛、嘔吐等經(jīng)脈循行部位的其他病證上臂內(nèi)側(cè)痛、肘臂攣麻、腕痛、掌中熱等。.手少陽三焦經(jīng)經(jīng)脈循行:三焦手少陽之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外上肩,而交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,遍屬三焦。其支者,從膻中,上出缺盆,上項,系耳后,直上出耳上角,以屈下頰上顴骨。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人,前交頰,至目銳眥。穴位:關(guān)沖(井穴;起始穴)、液門(滎穴)、中渚(輸穴)、陽池(原穴)、外關(guān)(絡(luò)穴;八脈交會穴之一,通陽維脈)、支溝…會宗…三陽絡(luò)、、四瀆、天井(合穴)、清冷淵、消濼、臑會(手少陽三焦經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)的交會穴)、肩髎、天髏(手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)的交會穴)、天牖、翳風(手足少陽經(jīng)的交會穴)、瘓脈、顱息、角孫、耳門、耳和髏、絲竹空(終止穴)。主治概要:1.頭面五官病證頭、目、耳、頰、咽喉病等。.熱病.經(jīng)脈循行部位的其他病證胸脅痛,肩臂外側(cè)痛,上肢攣急、麻木、不遂等。

46.足少陽膽經(jīng)經(jīng)脈循行:膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角,下耳后,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之后,入缺盆。其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽,抵與顴骨,下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡(luò)肝,屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中。其直著,從缺盆下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中。以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,出小指次指之端,其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨內(nèi),出其端,還貫爪甲,出二毛。穴位:瞳子髎(手足少陽經(jīng)及手太陽經(jīng)的交會穴;起始穴)、聽會(手足少陽經(jīng)的交會穴)、上關(guān)(手足少陽經(jīng)及足陽明經(jīng)的交會穴)、頡厭穴位:瞳子髎(手足少陽經(jīng)及手太陽經(jīng)的交會穴;起始穴)、聽會(手足少陽經(jīng)的交會穴)、上關(guān)(手足少陽經(jīng)及足陽明經(jīng)的交會穴)、頡厭(手足少陽經(jīng)及足陽明經(jīng)的交會穴)、懸顱(手足少陽經(jīng)及足陽明經(jīng)的交會穴)、懸厘(手足少陽經(jīng)及足陽明經(jīng)的交會穴)、曲鬢(足少陽經(jīng)及太足陽經(jīng)的交會穴)、率谷(足少陽經(jīng)及足太陽經(jīng)的交會穴)、天沖(足少陽經(jīng)及足太陽經(jīng)的交會穴)、浮白(足少陽經(jīng)及足太陽經(jīng)的交會穴)、本神(足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、目窗(足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、頭竅陰(足少陽經(jīng)及足太陽經(jīng)的交會穴)、兀骨(足少陽經(jīng)及足太陽經(jīng)的交會穴)、陽白(足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、頭臨泣(足少陽經(jīng)、足太陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、正營(足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、承靈腦空(足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、風池(足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、肩井(足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、(手足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、淵腋、輒月力、日月(膽募穴;足少陽經(jīng)、足太陰經(jīng)與陽維脈的交會穴)、京門(腎募穴)、帶脈(足少陽經(jīng)與帶脈的交會穴)、五樞(足少陽經(jīng)與帶脈的交會穴)、維道(足少陽經(jīng)與帶脈的交會穴)、居髎(足少陽經(jīng)與陽蹺脈的交會穴)、環(huán)跳(足少陽經(jīng)與足太陰經(jīng)的交會穴)、風市、中瀆、膝陽關(guān)、陽陵泉(合穴;八會穴之筋會)、陽父(陽維脈鄱穴;足少陽經(jīng)與陽維脈的交會穴)、外丘(鄱穴)、無明(絡(luò)穴)、陽輔(經(jīng)穴)、懸鐘(髓會)、丘墟(原、、穴)終止穴)足臨泣(輸…脈交會穴,通帶脈)、地五會、俠溪(滎穴)、足竅陰(井工主治概要:1.頭面五官病證側(cè)頭、目、耳、咽喉病等。終止穴).肝膽病證黃疸、口苦、脅痛等。.神志病證、熱病癲狂、發(fā)熱等。.經(jīng)脈循行部位的其他病證脅肋痛,下肢痹痛、麻木、不遂等。47.足厥陰肝經(jīng)筋脈循行:肝足厥陰之脈,起于足大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內(nèi)踝一寸,上踝八寸,交出太陽之后,上腘內(nèi)廉,循股陰,入毛中,環(huán)陰器,抵小腹,挾胃,屬肝,絡(luò)膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頑顙,連目系,上出額,于督脈會于巔。其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內(nèi)。其支者,復從肝別,貫膈,上注肺。穴位:大敦抬起始穴)、行間(滎穴)、太沖(輸穴原穴)、中封(經(jīng)穴)、蠡溝(絡(luò)穴)、中都廓穴)、膝關(guān)、曲泉(合穴)、陰包、足五里、陰廉、急脈、章門(八會穴之臟會,脾募穴;足厥陰經(jīng)與足少陽經(jīng)的交會穴)、期門(肝募穴;足厥陰經(jīng)與足太陽經(jīng)的交會穴)。主治概要:1.肝膽病證黃疸,胸脅脹痛,嘔逆;中風,頭痛,眩暈,驚風等。.婦科病和前陰病證月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),崩漏,帶下,遺尿,小便不利等。.經(jīng)脈循行部位的其它病證下肢痹痛,麻木,不遂等。.刺法是由砭石刺病發(fā)展而來。古稱“砭刺”,又稱“針法”。.灸法一般可分為艾灸和非艾灸兩大類。.臨床上以艾炷灸和艾條灸最為常用,是灸法的主體部分。.刺激強度:①當捻轉(zhuǎn)角度小于90°,頻率小于60次/分時,刺激量為輕度。②當捻轉(zhuǎn)角度在90°-180°,頻率在60-90次/分時,刺激量為中度。③當捻轉(zhuǎn)角度在大于180°,頻率大于90次/分以上時刺激量為重度。④當提插的幅度小于0.3cm,頻率小于60次/分時,刺激量為輕。⑤當提插的幅度在0.3-0.5cm,頻率在60-90次/分時,刺激量為中度。⑥當提插的幅度大于0.5cm,頻率大于90次/分時,刺激量為重度。⑦艾柱越大,刺激量就越大;艾柱越小,刺激量越小。⑧艾灸狀數(shù)越多,刺激量越大;艾灸狀數(shù)越少,刺激量越小。.毫針分為:針尾、針柄、針根、針體、針尖。.進針法:(一)單手進針(二)雙手進針:①抓切進針(適用于短針進針)②夾持進針(適用于長針進針)③舒張進針(適用于皮膚松弛的部位腧穴進針)④提捏進針(適用于皮肉淺薄部位的腧穴進針).針刺的角度:直刺90° 斜刺45° 平刺15°.行針的基本手法:1.提插法:提插幅度要均勻一致,一般3-5分為宜;頻率快慢要一致,一般每分鐘60-90次;用力要均勻,勿時重時輕;要保持針體垂直。2.捻轉(zhuǎn)法:捻轉(zhuǎn)的角度要均勻一致,一般掌握在180°--360°左右;頻率快慢要一致,一般每分鐘90次左右;用力要均勻,勿時重時輕;不能單向捻針,否則針體易被肌纖維等纏繞,引起局部疼痛和導致滯針。.輔助手法:1.循法2.彈法3.刮法4.搖法5.飛法6.震顫法.得氣的表現(xiàn):患者自覺針刺局部酸、麻、重、脹,有時會出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等。

醫(yī)者刺手亦能體會到針下沉重、滿是、緊而不澀、或針體顫動等感應.得氣的方法:①當針下不得氣,需留針以侯氣至②當針下不得氣時可用動搖、提插、捻轉(zhuǎn)結(jié)合的手法催氣③對于正氣虛弱的患者可加強補的手法或者溫灸得氣④當針下得氣時要注意守氣.針刺補瀉:(一)單式補瀉手法1、捻轉(zhuǎn)補瀉:針下得氣,以拇指左轉(zhuǎn)時用力重,捻轉(zhuǎn)的角度小、頻率慢、力度小操作時間短為補法;以拇指右轉(zhuǎn)時用力重,捻轉(zhuǎn)的角度大、頻率快、力度大,操作時間長者為瀉法。2、提插補瀉:針下得氣后,先淺后深,重插輕提,提插幅度小,頻率慢,操作時間短者為補;先深后淺,輕插重提,提插幅度大,頻率快,操作時間長者為瀉。3、徐疾補瀉法4、迎隨補瀉5、呼吸補瀉6、開闔補瀉(二)復式補瀉手法:燒山火、透天涼60.影響針刺補瀉效應的因素60.影響針刺補瀉效應的因素.機體的功能狀態(tài)(最主要的因素)3.針刺手法及針具2.腧穴主治作用的相對特異性4.針刺“治神”(醫(yī)者和患者共同全神貫注).艾灸法的作用.防病保健2.溫經(jīng)散寒3.扶陽固脫4.消瘀散結(jié)5.引熱外行.灸法的種類(一)艾炷灸(1)直接灸:1.無瘢痕灸2.瘢痕灸(2)間接灸:1.隔姜灸2.隔蒜灸3.隔鹽灸4.隔附子餅

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