建設工程安全監(jiān)理統(tǒng)一用表

53/53表3-3-1安全監(jiān)理工作的差不多程序及內容一覽表序號工作程序主要工作內容人員分工主要成果工作依據負責配合1組建項目監(jiān)理部分清安全監(jiān)理范圍及具體內容確定項目總監(jiān)及安全監(jiān)理人員公司領導總監(jiān)確定總監(jiān)及要緊安全監(jiān)理責任人1.安全監(jiān)理法規(guī)2.安全監(jiān)理合同2編制安全監(jiān)理規(guī)劃及安全監(jiān)理細則熟悉設計文件及有關技術資料總監(jiān)主持編制安全監(jiān)理規(guī)劃和安全監(jiān)理細則進駐現(xiàn)場做預備工作項目總監(jiān)監(jiān)理工程師安全監(jiān)理規(guī)劃2.安全監(jiān)理細則3.安全監(jiān)理人員職責分工合同規(guī)定內容工程有關資料3審查開工條件1.對施工安全治理體系進行檢查2.對開工安全條件進行全面檢查1.檢查評分與評價2.監(jiān)理整改通知施工安全治理相關法規(guī)和標準工程建設標準強制性條文3.施工承包合同3審查施組中的安全技術措施或專項安全施工方案審查安全施工技術措施或方案是否符合強制性標準條文規(guī)定安全技術措施或方案否完善并具可操作性機構設置及安全治理人員配置是否滿足施工要求匯總審查意見1.各項施工安全施組、方案與措施的監(jiān)理書面審查意見4施工安全施組、方案與措施落實及安全目標動態(tài)監(jiān)控監(jiān)督施工單位按照法規(guī)、標準和施工安全組織設計等組織施工2.對危險性較大的施工工序實施旁站監(jiān)督和平行檢驗3.對施工生產過程實施定時和不定時的綜合安全巡視檢查監(jiān)理工程師監(jiān)理員安全檢查評分表和記錄安全隱患整改監(jiān)理通知書安全監(jiān)理規(guī)劃安全監(jiān)理細則批準的安全施工方案安全生產治理條例施工安全檢查標準施工合同安全協(xié)議書安全治理相關法規(guī)等5安全情況報告與安全狀況評價定期就安全情況向業(yè)主報告對施工單位拒不執(zhí)行監(jiān)理發(fā)出的安全隱患整改通知書的行為，要及時書面向業(yè)主和行政主管部門報告項目總監(jiān)監(jiān)理工程師1安全監(jiān)理月報表2.安全狀況時期性報告6竣工驗收及施工安全綜合評價審查竣工有關安全治理資料2.施工安全評定核查及綜合評定1.工程施工安全評價書2.竣工資料質量安全驗收標準7竣工結算1.審查工程安全措施費用的結算結算書合同和有關資料8安全監(jiān)理總結總結經驗教訓整理文檔資料及歸檔《安全監(jiān)理工作總結》公司治理規(guī)定《廣東省建設工程安全監(jiān)理統(tǒng)一用表》目錄1、項目監(jiān)理機構安全治理體系記錄表2、安全監(jiān)理規(guī)劃、細則、方案、措施編制與實施登記表3、施工安全涉及強制性規(guī)定落實情況記錄表4、安全監(jiān)理專項活動登記表5、項目監(jiān)理機構安全檢查記錄匯總表6、施工安全技術方案、措施落實情況監(jiān)理檢查記錄表7、建筑施工現(xiàn)場安全治理監(jiān)理檢查記錄表8、施工安全治理資料監(jiān)理檢查記錄表9、安全隱患整改跟蹤記錄匯總表10、安全隱患整改通知單11、安全隱患整改通知單回復12、安全隱患臨時停工通知書13、安全整改復工報審表14、施工安全隱患監(jiān)理快報表15、施工安全監(jiān)理月報表16、施工安全監(jiān)理總結評價表17、施工單位安全治理體系審查登記表18、分包單位安全資格報審表19、專項施工安全方案與措施審查登記20、專項安全施工方案（技術措施）報審表21、特種作業(yè)人員安全資質審查登記22、施工安全教育培訓、技術交底審查記錄23、施工企業(yè)各級安全生產檢查與驗收登記表24、施工機械設備設施安全審查登記表25、施工機械設備設施安全報審表26、施工安全事故監(jiān)理分析報告表項目監(jiān)理機構安全治理體系記錄表安監(jiān)A--01項目名稱監(jiān)理單位施工單位監(jiān)理企業(yè)安全治理機構姓名資歷、資格材料安全培訓、崗位證書情況電話企業(yè)負責人主管安全監(jiān)理技術負責人安全監(jiān)理治理部門負責人項目監(jiān)理機構安全監(jiān)理組織總監(jiān)總監(jiān)代表專業(yè)監(jiān)理工程師（專職）安全監(jiān)理人員安全監(jiān)理制度方案措施編制打算記錄填表講明1、本表一式三份，監(jiān)理單位、建設單位、施工安全監(jiān)督機構各一份，工程開工前填報；2、項目監(jiān)理機構應如實、全面填寫本表的內容，以從安全監(jiān)理組織治理體系上保證履行安全監(jiān)理責任。3、隨表應附相關人員資格、資歷等證明資料及工作崗位分工與責任制度。安全監(jiān)理規(guī)劃、細則、方案、措施編制與實施登記表安監(jiān)A--02項目名稱監(jiān)理單位施工單位序號名稱編制時刻審批時刻責任人備注（修改記錄）實施情況與問題記錄：記錄人：填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存，以備監(jiān)理單位、建設單位、安全監(jiān)督機構檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、項目監(jiān)理機構應如實、全面填寫本表的內容，從安全監(jiān)理技術措施上保證履行安全監(jiān)理責任。3、隨表應附相應安全監(jiān)理規(guī)劃、方案、措施等文件保存在項目監(jiān)理機構（也可報建設單位、施工安全監(jiān)督機構）。施工安全涉及強制性規(guī)定落實情況記錄表安監(jiān)A--03項目名稱監(jiān)理單位施工單位施工安全主控內容強制性規(guī)定的標準或規(guī)范及其條款號落實執(zhí)行情況存在問題及整改記錄：記錄人：填表講明1、本表一式一份，由項目監(jiān)理機構保存；監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、項目監(jiān)理機構在監(jiān)理過程中應如實、及時和全面填寫本表的內容，以從國家法律、法規(guī)要求，和國家規(guī)范與標準的強制性條款方面保證履行安全監(jiān)理責任。3、當工程涉及安全強制性標準或規(guī)范的條款不予落實或落實不充分時，監(jiān)理應發(fā)出整改通知書，督促相關方限期改正，仍未能及時整改時應及時向建設單位和有關部門報告。安全監(jiān)理專項活動登記表安監(jiān)A--04項目名稱監(jiān)理機構施工單位序號活動名稱參加人員情況與效果評價活動特只是程、情況及處理記錄：記錄人：填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存；監(jiān)理單位、建設單位、安全監(jiān)督機構及時檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、本表所稱安全監(jiān)理專項活動是指監(jiān)理單位在所監(jiān)理的工程項目上開展的安全專項分析評價、安全專項評審、安全專項處理、安全專題會議、安全專題學習培訓等等；3、項目監(jiān)理機構在日常監(jiān)理工作中，應重視專項安全監(jiān)理活動，并將所作的工作及成效填報本表，以體現(xiàn)監(jiān)理水平和責任，對專項活動中發(fā)覺的安全問題，及時簽發(fā)整改通知單；4、安全監(jiān)理專項活動的具體情況需要保持書面記錄時，表后應另附相應資料。項目監(jiān)理機構安全檢查記錄匯總表安監(jiān)A--05項目名稱監(jiān)理單位施工單位序號檢查日期形象進度存在安全隱患和整改要求情況文件編號、發(fā)出日期總監(jiān)填表人填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存；監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、監(jiān)理機構在實施安全監(jiān)理過程中，應按照建筑施工安全檢查標準進行一定的安全檢查，將定量考核與定性分析相結合，對危險性較大的工程作業(yè)定期巡查，通過各種安全監(jiān)理活動發(fā)覺施工中的安全問題和隱患，并填寫本表，跟蹤落實存在的問題；3、每次安全檢查應依照所檢查的內容和范圍設計檢查記錄表（如安監(jiān)A-06、安監(jiān)A-07、安監(jiān)A-08等），本表后應附各次檢查紀錄，填表人應跟蹤所填寫安全問題或隱患的解決結果，定期向總監(jiān)理工程師報告；4、安全檢查及日常安全監(jiān)理過程中，監(jiān)理機構對存在的安全問題和安全隱患應及時簽發(fā)整改通知，未能及時整改時應及時向建設單位和有關安全監(jiān)督部門報告。施工安全技術方案、措施落實情況監(jiān)理檢查記錄表安監(jiān)A--06項目名稱監(jiān)理機構施工單位序號安全監(jiān)理事項方案及審批手續(xù)程序是否完善實施過程安全交底是否充分督促實施及驗收是否完善實施責任人是否明確存在問題記錄1發(fā)包方與承包方簽訂的安全治理協(xié)議2總包方對分包進場時的安全總交底3臨時用電施工組織設計4樁基施工方案5專門類腳手架施工方案6基坑施工方案7模板施工方案8塔吊搭、拆方案9人貨電梯搭、拆方案10起重吊裝方案11井架裝、拆方案12落地操作平臺搭、拆方案13懸挑鋼平臺施工方案14拆除爆破工程施工方案監(jiān)理記錄人：總監(jiān)理工程師：填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存；以備監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、監(jiān)理機構在實施安全監(jiān)理過程中，應對施工安全技術方案、措施落實情況進行檢查，對存在的安全問題和安全隱患應及時簽發(fā)整改通知，未能及時整改時應及時向建設單位和有關安全監(jiān)督部門報告；3、本檢查表內的檢查內容，項目監(jiān)理機構可依照具體工程的實際情況調整，以便切合實際。建筑施工現(xiàn)場安全治理監(jiān)理檢查記錄表安監(jiān)A--07工程名稱檢查范圍監(jiān)理單位施工單位應得分/實得分（總計滿分值為100分)項目名稱及分值安全治理(滿分分值為10分)文明施工(滿分分值為20分)腳手架(滿分分值為10分)基坑支護與模板工程(滿分分值為10分)“三寶四口”防護(滿分分值為10分)施工用電(滿分分值為10分)物料提升機與外用電梯(滿分分值為10分)塔吊(滿分分值為10分)起重吊裝(滿分分值為5分)施工機具(滿分分值為5分)存在的要緊問題記錄監(jiān)理意見總監(jiān)理工程師：年月日填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存；以備監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、監(jiān)理機構在實施安全監(jiān)理過程中，應對建筑施工現(xiàn)場安全治理進行檢查，對存在的安全問題和安全隱患應及時簽發(fā)整改通知，未能及時整改時應及時向建設單位和有關安全監(jiān)督部門報告；3、本檢查表內的檢查內容，項目監(jiān)理機構可依照具體工程的實際情況調整，以便切合實際。施工安全治理資料監(jiān)理檢查記錄表安監(jiān)A--08項目名稱監(jiān)理機構施工單位序號資料名稱有或無共幾頁檢查結果序號資料名稱有或無共幾頁檢查結果1安全治理目標13安全網檢查驗收表2工程項目部治理人員名冊表14模板工程安全檢查驗收表3安全生產技術措施的編制與交底15中小型施工機具檢查驗收表4文明施工資料16塔吊準用證5有關安全治理的會議紀要17外用電梯準用證6施工人員安全教育記錄18施工機械防雷接地搖測記錄7特種作業(yè)人員名冊和操作證復印件19附著式升降腳手架準用證8安全生產檢查制度及記錄20安全網準用證9企業(yè)自檢的安全檢查評分表21洞口臨邊防護措施檢查記錄10消防工作檢查記錄22高處作業(yè)防護措施檢查記錄11臨時用電檢查驗收表23職工獎勵、處罰登記12外腳手架分段檢查驗收表24安監(jiān)站簽發(fā)的檢查意見、通知書等檢查總評：參加檢查人員簽名：總監(jiān)理工程師：年月日填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存；以備監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、監(jiān)理機構在實施安全監(jiān)理過程中，應對建筑施工安全治理資料進行檢查，對存在的安全問題應及時簽發(fā)整改通知；3、本檢查表內的檢查內容，項目監(jiān)理機構可依照具體工程的實際情況調整，以便切合實際。安全隱患整改跟蹤記錄匯總表監(jiān)A--09工程名稱監(jiān)理單位施工單位序號發(fā)覺安全問題或隱患時刻安全問題或隱患情況與程度整改處理要求（發(fā)文編號、發(fā)出日期）解決問題的情況或結果總監(jiān)填表人填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存，監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、監(jiān)理機構在實施安全監(jiān)理過程中，應通過各種安全監(jiān)理活動關注施工安全，對危險性較大的工程施工作業(yè)還應定期巡查，對發(fā)覺施工中的安全問題和隱患，應簽發(fā)《安全隱患整改通知單》或《安全隱患臨時停工通知書》，并填寫本表，跟蹤落實整改；3、填表人應跟蹤所填寫安全問題或隱患的解決結果，定期向總監(jiān)理工程師報告；4、大型、技術復雜或危險性較大的工程項目，本表也可按監(jiān)理人員各自的崗位分不由責任人負責填報，總監(jiān)理工程師督促檢查，項目監(jiān)理部定期進行考核、總結與評價。安全隱患整改通知單監(jiān)A--10項目名稱編號致：（承包單位）經檢查發(fā)覺，施工現(xiàn)場存在下列安全隱患： 限于年日前完成整改，并向我單位提出整改復查申請?？偙O(jiān)理工程師（簽章）：年月日簽收人：職務：簽收日期：年月日相關方跟蹤處理記錄：簽名：年月日填表講明1、本表一式二分，項目監(jiān)理機構和施工單位各保存一份，監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、項目監(jiān)理機構在各項安全監(jiān)理活動與工作過程中，發(fā)覺施工中存在安全事故隱患時，應及時發(fā)出《安全隱患整改通知單》，要求施工單位限期整改，防止安全事故發(fā)生；3、《安全隱患整改通知單》簽收人視不同情況應為項目經理、項目技術負責人或專職安全生產治理員；4、發(fā)出《安全隱患整改通知單》后，監(jiān)理人員要在一定的期限內跟蹤復查，并做好驗證的記錄，施工單位也要做好跟蹤處理記錄；5、本表后可附存在安全隱患檢查紀錄或相片等證據材料。安全隱患整改通知單回復安監(jiān)A--11項目名稱編號致：我方接到編號的安全隱患整改通知后，已按要求完成了相應整改處理工作，請于年月日時復查。附報上相應證據資料：1、2、3、承包單位（章）項目經理年月日時復查意見：安全監(jiān)理工程師年月日時審查意見：項目監(jiān)理機構總監(jiān)理工程師日期：_____年___月___日填表講明1、本表一式二份，施工單位和項目監(jiān)理機構各保存一份，監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、施工單位接到監(jiān)理發(fā)出《安全隱患整改通知單》后，要及時整改，整改完畢要及時填報本《安全隱患整改通知單回復》，項目監(jiān)理機構及時復審，以防止安全事故發(fā)生；3、施工單位對《安全隱患整改通知單》提出的整改要求不予落實的，不得進行下一道施工工序，監(jiān)理人員應及時向建設單位和有關方面報告。安全隱患臨時停工通知書監(jiān)A—12工程名稱編號致：（承包單位）經檢查發(fā)覺，施工現(xiàn)場存在以下重大安全隱患：1、；2、；3、；現(xiàn)通知你方必須于_____年____月___日___時起，對本工程的____________________部位（工序）實施臨時停止施工，并按下述要求做好各項整改工作：總監(jiān)理工程師（簽章）：年月日簽收人：職務：簽收日期：年月日各方跟蹤處理記錄：簽名：年月日填表講明本表一式四份，項目監(jiān)理機構、施工單位、建設單位和施工安全監(jiān)督機構各一份；2、項目監(jiān)理機構在監(jiān)理過程中，發(fā)覺可能危及人身和財產重大損失的嚴峻安全事故隱患的，應發(fā)出《安全隱患臨時停工通知書》，要求施工單位臨時停止施工，進行整改，并及時報告建設單位和施工安全監(jiān)督機構；3、施工單位按要求整改完畢時，應及時填報《安全整改復工報審表》申請復工；4、發(fā)出《安全隱患臨時停工通知書》后，監(jiān)理人員要在一定的期限內跟蹤復查，符合要求時及時簽發(fā)《安全整改復工報審表》。5、本表最后一欄中，相關四方各自填寫跟蹤處理情況的記錄。安全整改復工報審表監(jiān)A—13工程名稱編號致：（監(jiān)理機構）依照年月日貴單位發(fā)出的“臨時停止施工通知書（編號）”要求，工程現(xiàn)以整改完畢，具備了復工條件，特此申請復工，請核查并簽發(fā)復工審查意見。附： 承包單位（章）：____________________項目負責人：_______________________日期：_________年____月____日復查意見：安全專業(yè)監(jiān)理工程師：______________日期：_______年_____月____日審查意見： 項目監(jiān)理機構（蓋章）：_____________總監(jiān)理工程師（簽章）：_____________日期：_______年_____月____日填表講明1、本表一式四份，項目監(jiān)理機構、施工單位、建設單位和施工安全監(jiān)理機構各一份；2、項目監(jiān)理機構應依照施工單位附送的整改報告進行實地核查，安全隱患還存在的，責令接著進行整改；安全隱患已消除，符合復工條件的，需由總監(jiān)理工程師在《安全隱患復工報審表》上簽署同意復工意見后，施工單位方可施工。施工安全隱患監(jiān)理快報表監(jiān)A—14致：________________________：（建設行政主管部門及施工安全監(jiān)督機構）由________________________施工的_______________________工程，仍存在嚴峻安全事故隱患。我單位已于年月日發(fā)出《安全隱患整改通知單》/《臨時停止施工通知書》編號為：。但施工單位拒不整改/停工。特此報告！項目監(jiān)理機構（章）：總監(jiān)：（簽名并蓋執(zhí)業(yè)章）： 年月日簽收人：職務：簽收日期：年月日報告事項詳述監(jiān)理機構或其它相關單位差不多采取的措施及落實情況提出處理建議和其它應講明的情況填表講明1、本表一式四份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工安全監(jiān)督機構和建設行政主管部門各一份；2、本表依照廣東省建設廳粵建管字[2006]77號通知要求編制，與其中《監(jiān)理快報》相同；3、項目監(jiān)理機構在實施安全監(jiān)理過程中，發(fā)覺施工現(xiàn)場存在嚴峻安全隱患，發(fā)出《安全隱患整改通知單》或《安全隱患停工通知書》后，施工單位拒不整改或者不停工時，應當采納本表及時向建設單位、施工安全監(jiān)督機構和建設行政主管部門報告；4、本表后應附相應《安全隱患檢查紀錄》、《安全隱患整改通知單》或《安全隱患停工通知書》等證明監(jiān)理人員所作安全監(jiān)理工作的相關文件資料；支持材料。施工安全監(jiān)理月報表安監(jiān)A—15項目名稱監(jiān)理機構建設單位施工單位施工進度（填寫要求：對上月的形象進度作講明）建設程序的完成情況（填寫要求：對建設單位發(fā)包的專業(yè)施工許可證的辦理情況及總包單位分包的專業(yè)工程分包合同備案情況作講明。對總包及專業(yè)分包公司是否取得安全生產許可證及三類人員是否取得安全生產考核合格證作講明）建設各方責任主體安全行為（填寫要求：對建設各方的安全治理制度的落實及人員到位情況作講明。對專項安全措施費的支付和使用情況作講明。對總承包及專業(yè)分包公司安全責任的劃分情況作講明。對專項施工方案的制定、評審和實施情況作講明）整改處理情況（填寫要求：對現(xiàn)場存在的安全隱患是否提出整改意見并督促施工單位落實整改措施作講明（附《監(jiān)理工程師通知單》、《工程暫停令》等）。對安全監(jiān)機構發(fā)出的安全文書的整改情況進行評價）現(xiàn)場治理機構人員變更情況（填寫要求：第一次施工安全監(jiān)理月報表應填寫建設各方現(xiàn)場安全治理人員的名單及聯(lián)系電話。以后若有變動應及時填寫，無變動則不填。當有新的分包隊伍或專業(yè)承包隊伍進場施工時，要填寫相應的安全治理人員名單及聯(lián)系電話）其他應講明的情況（填寫要求：對施工單位現(xiàn)場安全教育、地點安全行政法規(guī)等落實情況作講明）項目總監(jiān)（簽名并蓋執(zhí)業(yè)章）：年月日填表講明1、本表一式四份，項目監(jiān)理機構、監(jiān)理單位、建設單位、施工安全監(jiān)督機構各一份；2、本表依照廣東省建設廳粵建管字[2006]77號通知要求編制，與其中《施工安全監(jiān)理報告》相同；3、項目監(jiān)理機構應每月對所監(jiān)理項目的施工安全監(jiān)理情況進行小結，及時填報本表。施工安全監(jiān)理總結評價表安監(jiān)A—16項目名稱監(jiān)理機構建設單位施工單位總結評價時期：自年月至年月本時期要緊施工內容概況本時期施工安全狀況概述施工企業(yè)安全理要緊工作監(jiān)理機構安全監(jiān)理要緊工作與措施尚存在的施工安全治理問題及整改要求下一時期要緊安全監(jiān)理工作其他要講明的事項項目總監(jiān)（簽名并蓋執(zhí)業(yè)章）：年月日填表講明1、本表一式四份，項目監(jiān)理機構、監(jiān)理單位、建設單位、施工安全監(jiān)督機構各一份；2、項目監(jiān)理機構應依照工程特點和進展情況，分時期對施工安全監(jiān)理進行分析、總結，及時填報本表；3、在各時期安全監(jiān)理分析總結中，項目監(jiān)理機構要重點關注危險源的調查、分析和預測、預防情況，以嚴格防范安全事故發(fā)生，特不是防范重大事故的發(fā)生。施工單位安全治理體系審查登記表安監(jiān)A—17施工企業(yè)項目名稱企業(yè)安全治理組織姓名資質、資歷及崗位證書情況聯(lián)系電話備注企業(yè)安全負責人安全部門負責人主管本項目安全負責人項目安全治理組織姓名資質、資歷及崗位證書情況聯(lián)系電話備注項目經理項目技術負責人專職安全生產人員企業(yè)安全治理制度名稱形式監(jiān)理審查記錄體系評價及實施過程情況記錄（不夠時另加頁）項目總監(jiān)：（簽名并蓋執(zhí)業(yè)章）：年月日填表講明1、本表一式三份，項目監(jiān)理機構、建設單位、施工安全監(jiān)督機構各一份；開工前填報完畢，施工過程中如有變化，應重新添填報本表，監(jiān)理單位及時檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、本表所要求填報的內容監(jiān)理要審查是否符合相關法規(guī)要求，不符合要求時應發(fā)整改通知，項目監(jiān)理機構不予通過施工安全治理體系審查；并不得簽發(fā)開工令；3、本表后應附施工單位的有關證書、證明材料及復印件安全生產許可證等材料（可僅限監(jiān)理單位保留）。分包單位安全資格報審表安監(jiān)A--18工程名稱：致：經考察，我方認為擬選擇的___________________________（分包單位）具有承擔下列工程的安全生產施工資質和安全生產能力，能夠保證本工程項目按合同的規(guī)定進行安全生產、文明施工。分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附：1、分包單位安全資質材料；2、分包單位安全生產治理制度。分包工程名稱（部位）工程數量擬分包工程合同額分包工程占全部工程承包單位（章）____________項目經理_______________日期______________復查意見：安全專業(yè)監(jiān)理工程師__________日期_________________審查意見：項目監(jiān)理機構_______________總監(jiān)理工程師_______________日期_______________填表講明1、本表一式二份，由施工承包單位填報，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份，監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、凡分包單位安全資格不報監(jiān)理進行安全審查的，或審查不合格的，分包單位不得進場施工；3、項目監(jiān)理機構要督促施工單位加強對分包單位的安全治理，治理過程中存在問題與不足時應書面通知施工單位限期整改；4、本表后應附分包單位相應安全資格的證明材料。專項施工安全方案與措施審查登記安監(jiān)A—19施工企業(yè)項目名稱序號專項施組、方案與措施名稱報審日期審查日期審查結論及發(fā)文編號實施過程中問題記錄：記錄人：總監(jiān)：（簽章）填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存，監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、本表所填各項施工安全施組、方案與措施等內容，在實施之前，監(jiān)理人員要嚴格按照有關規(guī)定和要求詳細審查，不符合要求時應要求施工單位整改后重新報審，符合要求時簽署確認意見，并督促施工單位專職安全生產治理人員逐項落實；3、本表后應附施工單位的各專項施工組、方案、措施及監(jiān)理審查書面文件。專項安全施工方案（技術措施）報審表安監(jiān)A--20項目名稱監(jiān)理機構施工單位致：我方已依照施工合同的有關規(guī)定完成了專項安全施工方案(安全技術措施)報審的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。附：1、專項安全施工方案（安全技術措施）報審文本承包單位（章）_____________項目經理______________日期______________審查意見：安全專業(yè)監(jiān)理工程師_______日期_____________復審意見：項目監(jiān)理機構_____________總監(jiān)理工程師_____________日期_____________填表講明1、本表一式二份，由施工承包單位填報，項目監(jiān)理機構、施工單位各一份，監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并以此考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、項目監(jiān)理機構要督促施工單位對危險性較大分部分項工程做好安全治理，嚴格按規(guī)定的程序和要求編制專項安全施工方案與技術措施、組織實施和內部驗收，專項安全施工方案與技術措施實施前要填報本表，監(jiān)理人員要嚴格審查；3、凡阻礙施工安全的施工方案與技術措施不報項目監(jiān)理機構進行安全審查的，或審查不合格的，不得予以實施。特種作業(yè)人員安全資質審查登記安監(jiān)A—21項目名稱監(jiān)理單位施工單位類不工種名稱姓名崗位證書號審查記錄機械操作工電工焊工各工種施工過程抽查記錄記錄人：填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存，監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并以此考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；2、本表所填內容及相關證書證件，在整個安全監(jiān)理過程中監(jiān)理人員要嚴格隨時對比檢查，保證各種情況下特種作業(yè)人員是相符的和到位的，存在問題與不足時應書面通知施工單位整改；3、監(jiān)理單位要核查施工單位各工種人員的證書證件的原件，并將復印件附在本表后。施工安全教育培訓、技術交底審查記錄安監(jiān)A—22施工企業(yè)項目名稱安全教育培訓及技術交底記錄時刻安全培訓教育或技術交底內容經辦人員主管責任人監(jiān)理登記人填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存，以備監(jiān)理單位、建設單位、施工安全監(jiān)督機構檢查；2、本表所填內容要真實、準確、全面，在整個安全監(jiān)理過程中監(jiān)理人員要檢查各分部分項工程及危險崗位的安全教育與安全交底的落實情況，并評價事實上際效果，分析施工安全治理態(tài)勢，存在問題與不足時應書面通知施工單位整改；3、本表后宜附施工單位各種安全教育培訓的教材、記錄，和書面技術交底等資料。施工企業(yè)各級安全生產檢查與驗收登記表安監(jiān)A—23施工企業(yè)項目名稱安全檢查及驗收事項打算實施時刻與情況實際實施情況存在問題情況具體問題記錄監(jiān)理機構：記錄人：日期：填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存，以備監(jiān)理單位、建設單位、施工安全監(jiān)督機構檢查；2、本表所填內容是將規(guī)章制度及批準的施工方案等規(guī)定要做的安全檢查及驗收事項與實際是否做到進行對比檢查所保留的記錄；3、當施工單位不能按照規(guī)章制度與施工方案等要求規(guī)定進行有關安全檢查及驗收事項，而阻礙施工安全時，項目監(jiān)理機構應發(fā)出書面整改通知，責令施工單位限期整改，確保各項安全措施落實；4、本表后宜附施工單位各種安全檢查與驗收的證據結果資料。施工機械設備設施安全審查登記表安監(jiān)A—24項目名稱監(jiān)理單位施工單位機械設備設施名稱安全資料、手續(xù)與程序情況完成的時刻審查情況施工過程安全問題記錄：記錄人：總監(jiān)：日期：填表講明1、本表一式一份，項目監(jiān)理機構保存，監(jiān)理單位、建設單位和安全監(jiān)督機構及時檢查，并以此考核項目監(jiān)理機構履行安全監(jiān)理責任情況；