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基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目知曉率、滿意度電話調(diào)查問卷一、
詢問基本公共衛(wèi)生工作人員您是基本公共衛(wèi)生工作人員嗎(不是,結(jié)束訪問,不得分),請問你居住在哪個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)?1.國家對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)是多少?回答:A45元(得分);B不知道或其他回答(不得分)2.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有幾項?回答:A11項或12項(得分);B不知道或其他回答(不得分)3.您所在的單位一年接受幾次考核?回答:A4次(得分);B其他回答(不得分)4.你所在衛(wèi)生院每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核幾次?回答:A12次或每月一次(得分);B其他回答(不得分)二、詢問65歲及以上常住居民您的年齡超過65歲了嗎(沒有→追問,您家里有65歲以上老人嗎?沒有,結(jié)束訪問,不得分),請問你居住在哪個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)?1.
您(老人)是否在附近的社區(qū)醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受過免費體檢?回答:A是(得分);B否(不得分)-停止訪問2.體檢時給您(老人)抽血化驗嗎?回答:A有(得分);B沒有(不得分)-停止訪問3.您對免費健康體檢這項服務(wù)滿意嗎?回答:A滿意(得分);B不滿意(不得分)三、詢問35歲及以上原發(fā)性高血壓患者您是否患有高血壓(沒有→追問,您家里有患高血壓病的嗎?沒有,結(jié)束訪問,不得分),請問你居住在哪個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)?1.
社區(qū)醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的醫(yī)生為您建立個人“健康檔案”嗎?(健康檔案是社區(qū)醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的醫(yī)生給您免費量過血壓、做過體檢,做過記錄)回答:A知道(得分);B不知道(不得分)2.
社區(qū)醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的醫(yī)生是否免費為您測量血壓?回答:A是(得分);B否(不得分)-停止訪問3.
您對政府“免費定期測量血壓”是否滿意?回答:A滿意(得分);B不滿意(不得分)四、詢問35歲及以上2型糖尿病患者您是否患有糖尿?。]有→追問,您家里有患糖尿病的嗎?沒有,結(jié)束訪問,不得分),請問你居住在哪個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)?1.
您是否到附近的社區(qū)醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,或者醫(yī)務(wù)人員來您家,定期免費檢測血糖?回答:A是(得分);B否(不得分)-停止訪問2.醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)您用藥了嗎?回答:A有(得分);B沒有(不得分)-停止訪問3.
您對政府“定期測量血糖”是否滿意?回答:A滿意(得分);B不滿意(不得分)五、詢問孕產(chǎn)婦您今年上半年懷孕/生孩子了嗎(沒有→追問,您家里有人懷孕/生育過嗎?沒有,結(jié)束訪問,不得分),請問你居住在哪個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)?1.
您懷孕時有沒有在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接受免費孕期保?。炕卮穑篈有(得分);B沒有(不得分)2.
(在孕未生育人員此題不問,直接得分)孩子出生后當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員到您家隨訪了嗎?回答:A有(得分);B沒有(不得分)-停止訪問3.您對孕期和產(chǎn)后保健服務(wù)滿意嗎?回答:A滿意(得分);B不滿意(不得分)六、詢問0-6歲兒童您家里是否有0~6歲的孩子(沒有,結(jié)束訪問,不得分),請問你居住在哪個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)?1.您孩子打過免費疫苗嗎?回答:A打過(得分);B沒打過(不得分)-停止訪問2.
您孩子打疫苗的時候,醫(yī)生是否給孩子檢查過身體、測量過身高、體重?回答:A檢查過(得分);B沒檢查(不得分)-停止訪問3.您對這項服務(wù)是否滿意?回答:A滿意(得分);B不滿意(不得分)七、詢問鄉(xiāng)村醫(yī)生您是鄉(xiāng)村醫(yī)生嗎?(不是,結(jié)束訪問,不得分),請問你居住在哪個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街區(qū)?1.當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是否每年為你村65歲以上老年人進(jìn)行免費體檢?回答:A是(得分);B否(不得分)2.您所在衛(wèi)生室是否對高血壓、糖尿病患者進(jìn)行季度隨訪?回答:A是(得分);B否(不得分)3.
當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
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