急救考試試題及答案

《急救相關(guān)知識》試題及答案（閉卷考試，時間為60分鐘）一、單選題（請將所選的字母填在括號中，每題1分，共50分）1、注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質(zhì)引起的生物學效應，這種休克的發(fā)生是由哪種效應所致。（E）A支氣管平滑肌收縮B腺體分泌增加C毛細血管擴張D血管通透性增加E以上全是2、各種類型休克基本病理變化是（E）A血壓下降B中心靜脈壓下降 C脈壓減小 D尿量減少 E有效循環(huán)血量銳減3、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利（C）A去甲腎上腺素B腎上限素C多巴胺D麻黃堿E去氧腎上腺素（新福利）4、下列進行破傷風抗毒素脫敏注射，正確的一項是：（D）A分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次B分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次C分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次D分4次，劑量由小到大，平均每隔20分鐘一次E分4次，劑量由大到小，平均每隔20分鐘一次5、休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是（C）A糾正酸中毒 B心功能正常 C補足血容量 D先用血管收縮藥E與皮質(zhì)激素同用6、對青霉素過敏的病人，其發(fā)生過敏反應的機理是由于青霉素進入人體，刺激機體產(chǎn)生哪些抗體，使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應。（B）AIgA BIgECIgMDIgGEIgD7、關(guān)于休克護理下列哪項不妥（C）A平臥位B常規(guī)吸氧C給熱水袋保暖D觀察每小時尿量E每15分鐘測血壓、脈搏8、休克的主要致死原因是（E）A心功能衰竭 B肺間質(zhì)水腫CDIC D腎小管損壞 E多系統(tǒng)器官衰竭（MSOF）9、成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于（B）A20ml B30ml C40ml D50ml E60ml10、休克病人經(jīng)積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（E）A10ml B15ml C20ml D25ml E30ml11、有效循環(huán)血量是指（B）A全身總血量 B單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量 C在動脈內(nèi)的血量D在微循環(huán)內(nèi)的總血量 E在靜脈內(nèi)的血量12、克病人神志變化可反映（D）A血容量的變化 B心排血量的變化 C周圍血管阻力的變化 D腦部灌流的變化E腎部灌流的變化13、休克時應用低分子右旋糖酐的主要作用是（E）A擴容B供熱C供蛋白質(zhì)D糾正脫水 E降低血液粘稠度14、病人做藥物過敏性試驗時，常用的皮膚消毒劑是（C）A2%碘酒溶液 B0.2%碘伏溶液 C70%酒精溶液 D0.1%新潔爾滅溶液E0.02%洗必泰溶液15、皮試過程的敘述不正確的是（D）A皮試前應評估病人的用藥史、藥物過敏史 B查對姓名、床號、皮試的藥物C常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處 D無自覺反應即可判斷皮試陰性E皮丘隆起變大，直徑超過1cm是皮試陽性的表現(xiàn)16、過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是（D）A支氣管平滑肌痙攣 B腦組織缺氧 C腺體分泌增加 D有效循環(huán)血量減少E血管神經(jīng)性水腫17、男性47歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到130/80mmHg）,CVP達到10cmH2O,尿量為15ml/h,要增加尿量應該（D）A輸血B使用升壓藥，繼續(xù)升高血壓C增加輸液量D使用血管擴張劑和利尿劑E使用強心劑18、皮試液1ml含量錯誤的是 （D）19、王某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg，護士首先采取的急救措施是（C）A給予氧氣吸入 B針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位 C停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mgD給予靜脈輸液 E報告醫(yī)師20、藥物過敏試驗正確的注射部位及方法是（A）A前臂掌側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射 B前臂掌側(cè)下1/3處皮下注射C前臂背側(cè)下1/3處皮內(nèi)注射 D前臂背側(cè)下1/3處皮下注射21、某男，咽炎，注射青霉素后1分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率130次/分，血壓60/40mmHg。搶救藥物是 （D）A地塞米松+去甲腎上腺素 B地塞米松+多巴胺 C曲安西龍+異丙腎上腺素D腎上腺素+地塞米松 E地塞米松+山莨菪堿22、對接受試敏藥物治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗（C）A1天 B2天C3天D4天E5天23、藥物過敏性休克在搶救時首先采取的措施是 （C）C立即停藥，平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素 D靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml24、休克時病人的體位（D）A俯臥位B半臥位C頭低腳高D上身下肢各適當抬高15度-30度 E截石位25、休克病人補液一般首選（E）A全血B血漿 C10%葡萄糖液 D右旋糖甘E平衡鹽溶液26、經(jīng)搶救治療后，反應補充血容量成功的最好的臨床指標是（B）A血壓回升 B尿量增加 C體溫回升 D精神平衡 E脈壓下降27、發(fā)生藥物過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是（E）A煩躁不安、血壓下降 B四肢麻木、頭暈眼花 C腹痛、腹瀉D發(fā)紺、面色蒼白 E皮膚瘙癢、呼吸道癥狀28、做破傷風抗毒素脫敏注射時應將1ml抗毒血清烯釋至（D）A2ml B4ml C6ml D10ml E20ml29、過敏藥物遲緩型反應的發(fā)生，護士在注射后至少應觀察病人（C）A10分鐘B20分鐘 C30分鐘D60分鐘 E100分鐘30、發(fā)生過敏性休克的時，先使病人平臥的目的時是（B）A防止發(fā)生創(chuàng)傷 B有利于腦部血液循環(huán) C緩解呼吸困難D方便搶救 E方便觀察尊麻疹31、試敏藥物過敏性休克時，立即皮下注射腎上腺素的目的（A）A增加心輸出量B減少外周阻力 C減少心輸出量D興奮呼吸中樞E收縮支氣管平滑肌32、女性，46歲，因青霉素過敏，面色紫紺，呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安、脈細弱，血壓90/70mmHg（129.3kpa），人的休克類型是（B）A出血性休克B過敏性休克 5心源性休克 D創(chuàng)傷性休克E感染性休克33、口對口人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的（E）A首先必須暢通氣道B吹氣時不要按壓胸廓C吹氣時捏緊病人鼻孔D胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2E按壓頻率成人8?10次/min34、以下關(guān)于胸外心臟按壓術(shù)的敘述哪項是錯誤的（A）A下壓比向上放松的時間長一倍 B按壓部位在胸骨中下1/3交界處C按壓部位的定位先確定胸骨下切跡 D按壓頻率為100次/minE按壓與放松時，手不能離開胸骨定位點35、判斷有無脈搏，下列正確的是（B）A同時觸摸雙側(cè)頸動脈 B觸摸頸動脈時，不要用力過大C檢查時間不得短于10sD不能觸摸股動脈E頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣36、病人心肺復蘇后，腦復蘇的主要措施是（C）A維持有效的循環(huán) B確保呼吸道通暢C降溫和脫水療法D加強基礎護理E治療原發(fā)疾病37、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是（D）A呼吸停止B血壓下降C瞳孔散大D意識消失，無大動脈搏動E呼之不應38、判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察（D）A.口唇紫紺是否改善 B.瞳孔是否縮小C.吹氣時阻力大小D.病人胸廓是否起伏 E.劍突下隆起39、胸外心臟按壓的位置是（D）A劍突下B胸骨左旁第四肋間C左鎖骨中線第四肋間D胸骨中下1/3交界處 E胸骨中上1/3交界處40、給外傷患者實施包扎前先要評估病人，評估的內(nèi)容不包括（C）A患者病情、心理狀態(tài)B創(chuàng)面部位、面積、深度，有無骨折及血管損傷C包扎方法 D受傷場所、原因E溝通、理解及合作能力41、下列哪項不是創(chuàng)傷包扎的目的：（D）A使傷口與外界環(huán)境隔離，以減少污染機會B止痛，緩解傷員緊張情緒C加壓包扎可用以止血D脫出的內(nèi)臟納回傷口再包扎,以免內(nèi)臟暴露在外加重損傷螺旋法包扎，繃帶傾斜向上纏繞，后圈覆蓋前圈的（E）A.1/3?34B.1/3?2/3C.1/2?2/3D.1/3?1/4 E.1/3?1/243、使用止血帶止血時，應注意（B）A扎止血帶時間不宜＞2h,每30min松帶一次，間歇30s?lminB扎止血帶時間不宜＞1h,每30min松帶一次，間歇30s?lminC扎止血帶時間不宜＞lh,每30min松帶一次，間歇30min?lhD扎止血帶時間不宜＞30min,每1h松帶一次，間歇30s?lminE扎止血帶時間不宜＞2h,每1h松帶一次，間歇30s?lmin44、現(xiàn)場急救的四項技術(shù)是指：（C）A清創(chuàng)包扎固定搬運B無菌清創(chuàng)包扎固定C止血包扎固定搬運D止血清創(chuàng)固定搬運45、下列哪項不是心肺復蘇成功的指標（C）46、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過傷口周圍（C）A1-2cmB3-6cmC5-10cmD10-15cm47、現(xiàn)場診斷傷員心跳停止的指標是（C）A呼吸停止B瞳孔散大 C大動脈搏動消失D血壓測不到48、當心跳.呼吸驟停的傷員進行心肺復蘇時首先應：（B）A心前區(qū)叩擊 B心臟按壓C口對口人工呼吸 D清除口腔內(nèi)異物開放氣道49、下面那些情況不適宜進行口對口人工呼吸：（D）A觸電休克B溺水C心跳、呼吸驟停著 DSO2中毒者50、人體四大生命體征指的是（A）二、多選題（請將所選的字母填在括號中，每題2分，共20分）1、需做皮內(nèi)敏感試驗的藥品包括（ABCD）A青霉素G（鈉、鉀）口服劑B細胞色素C注射劑 C精制破傷風抗毒素注射劑D鹽酸普魯卡因注射劑2、對于TAT皮試陽性可疑者應（BCD）A停止使用TAT，嚴密觀察B用生理鹽水做對照試驗C如對照試驗出現(xiàn)同樣結(jié)果，說明前者不是陽性，可注射TATD如皮試結(jié)果確定為陽性，則用脫敏注射法注射TAT3、腎上腺素治療過敏性休克的機制是（ABCD）A激動a受體，支氣管粘膜血管收縮B激動以受體，支氣管平滑肌舒張C激動a受體，收縮血管、升高血壓D抑制阻胺等過敏性介質(zhì)的釋放4、治療休克中下列哪項正確（CD）A主要目的為提升和恢復正常血壓 B采用頭低腳高位，保證腦部供血C擴容時應大量快速補液 D必須及時糾正酸中毒5、下列藥物中能使血管擴張的是（ABD）A多巴胺 B山莨菪堿C腎上腺素 D酚妥拉明6、抗休克過程中微循環(huán)好轉(zhuǎn)的標志是（ABCD）A神志平靜合作、對答如流 B皮膚色澤紅潤、溫暖干燥C脈壓恢復正常 D脈搏慢而有力7、青霉素過敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有（ACD）A胸悶、氣促、呼吸困難 B發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、尊麻疹C面色蒼白、血壓下降 D意識喪失、抽搐、大小便失禁8、導致藥物過敏的特點：（ABCD）A發(fā)生于少數(shù)過敏體制的服藥者，大多數(shù)人不發(fā)生反應B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關(guān)，與用藥量無一定的相關(guān)性C皮疹有一定的潛伏期，初次用藥一般需4-20天，多數(shù)7-8天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹，已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生D皮疹形態(tài)各異，很少有特異性9、抗休克的處理原則包括（ABC）A消除病因B擴張血容量C糾正酸堿失衡D持續(xù)應用皮質(zhì)激素10、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有（ABCD）A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等，伴有瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。B皮膚過敏癥狀C頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。四、判斷題（請將對J,錯X填在括號中，每題1分，共10分）1、藥物引起過敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈，表現(xiàn)為閃電樣過程，50%的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質(zhì)（注射、輸液藥物）5分鐘內(nèi)，10%的患者于輸液半小時后出現(xiàn)癥狀，若不及時處理常可危及生命。（V）2、護理人員給患者用藥前不需要詢問患者和家屬是否有藥物過敏史，按要求做過敏試驗，有過敏史者也可以做該藥物的過敏試驗。（X）3、過敏試驗陽性者，應在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，床尾掛過敏試驗陽性標志，告知患者及其家屬。（V）4、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20?30分鐘，注意患者有無過敏反應，防止發(fā)生遲發(fā)過敏反應。（V）5、做藥物過敏試驗前注射盤內(nèi)備腎上腺素1支、地塞米松2支，警惕過敏反應的發(fā)生。（V）6、藥物引起過敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。（X）7、現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù)包括人工呼吸，心臟復蘇，止血，包扎，骨折臨時固定，傷員搬運。（V）8、燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時，應剪去泡皮，再包扎。（X）9、昏迷傷員應將頭后仰并偏向，側(cè)，以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。（V）10、傷員受傷后，應首先檢查生命體征及危及生命的嚴重傷，處理后，方能轉(zhuǎn)運。（V）三、簡答題（每題10分，共20分）1、搶救傷員的“三先三后”原則是什么？（10分）答：（1）對窒息或心跳呼吸停止不久的傷員必須先復蘇后搬運；⑵對出血傷員必須先止血后搬運；⑶對骨折傷員必須先固定后搬運。成人基礎生命支持程序有哪些？答：（1）檢查受害者反應；（2）啟動急救醫(yī)療服務體系系統(tǒng)（發(fā)現(xiàn)、報告、反應、現(xiàn)場救護、途中轉(zhuǎn)運、院內(nèi)救治）;（3）開放氣道與檢查呼吸；（4）進行人工呼吸；（5）檢查脈搏（面向醫(yī)務人員）;（6）胸外按壓；（7）除顫。急救藥品試題一填空題.鹽酸洛貝林用于各種原因引起的（ ）抑制。大劑量可引起（ ）、傳導阻滯、（ ），甚至驚厥。TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument".“呼二聯(lián)”是指（ ）（ ），它們的劑量分別是（ ）（ ）。\o"CurrentDocument".科室急救箱中，藥品中屬于水電平衡的藥物有（ ）（ ）。\o"CurrentDocument".心臟驟停復蘇搶救時的最佳藥物是（ ），可用0.5?1mg稀釋成（ ）溶液，立即靜注，可每隔（ ）分鐘重復應用數(shù)次。必要時以（ ）心內(nèi)注射，多年來用于心肺復蘇的藥物變化較快，到目前為止，只有腎上腺素仍為首選藥物。但用量過大或皮下注射時誤入（ ）后，可引起血壓突然上升而導致腦溢血。

5.既有局麻作用，又有抗心律失常作用的藥物是（），每支的劑量（ ），5.既有局麻作用，又有抗心律失常作用的藥物是（），每支的劑量（ ），本品優(yōu)點是在治療劑量時不降（（ ）的首選藥。靜注后（死、洋地黃中毒、外科手術(shù)等所致（）和），亦不減弱心肌收縮力，為目前治療）左右生效，2小時達峰效應。適用于心肌梗（ ）。）、（ ）。這些作用與抑制（），舒張壓（ ）；去甲腎上腺素使收縮壓）。TOC\o"1-5"\h\z.阿斯匹林的作用是（ ）、（）、（ ）。這些作用與抑制（），舒張壓（ ）；去甲腎上腺素使收縮壓）。的合成有關(guān)。.腎上腺素對血壓的影響是收縮壓（（ ），舒張壓（ ）。.他汀類藥物引起肌病的常見癥狀是（.服用洋地黃過程中，（ ）突然轉(zhuǎn)變，是診斷洋地黃中毒的重要依。洋地黃中毒視覺改變:可出現(xiàn)（ ）或（ ）以及（ ）。10.二選擇題托品用于有機磷中毒病人，對下述何種癥狀無效：（D2.去甲腎上腺素的常用代用品是：（.A）托品的下述作用與阻斷M受體無關(guān)的是：（E）.有一失血性休克患者，下列藥物應最先選用：（E）.下述敘述錯誤的是：（C.）A.用普魯卡因前應詢問過敏史，并做皮試C.普魯卡因毒性小，不會引起機體中毒.阿托品不能引起下列哪種作用（D）A.松弛平滑肌B.抑制腺體C.興奮心臟D.降低眼壓E.調(diào)節(jié)麻痹.腎上腺素的作用并不能引起（EA.心率加快B.血管收縮C.血壓升高D.支氣管擴張E.血糖降低8..阿司匹林不宜用于（DA.預防血栓形成B.治療風濕熱 C.治療類風濕性關(guān)節(jié)炎D.治療胃腸絞痛E.治療慢性鈍痛（AA.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氟桂利嗪 D.卡托普利E.依那普利.高血壓合并心力衰竭的患者不宜選用（）A.氫氯噻嗪 B.卡托普利C.吲達帕胺D.依那普利E.普萘洛爾TOC\o"1-5"\h\z.高血壓合并支氣管哮喘的病人不宜選用的降壓藥是（ ）A.普萘洛爾 B.卡托普利C.硝苯地平 D.依那普利 E.吲達帕胺.英文名稱為Adrenaline的藥物，是下列之中哪一個：（ ）A.腎上腺素 B.去甲腎上腺素 C.異丙腎上腺素 D.麻黃堿E.多巴胺.英文名稱為Procaine的藥物，是下列之中哪一個：（ ）A.普魯卡因 B.丁卡因 C.利多卡因D.布比卡因 E.T哌卡因（A.苯妥英鈉 B.抗癲靈C.卡馬西平 D.地西泮E.阿普唑侖