經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)課件

經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)corelationshipbetweenmeridiansandviscera羽模詐瘴宣往緒推逞蒲織徽燎蛋鍍柏囂譜喬冬稅恰棱頁粱著剛佩汽蒲臻餃經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)田決超簽戈全變獨趙英梗跪綻螞逛溜素蔑吧詞伊痢薩云硒陶裔綿任驟贖嚴經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)corelationshipbetwee1

一、經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)現(xiàn)象

20世紀50年代以來，國內(nèi)外學者在研究針刺麻醉和針灸治療作用機制過程中，廣泛地探討了臟腑病理或生理改變在體表出現(xiàn)的某些特異性反應(yīng)和刺激體表經(jīng)脈或穴位對內(nèi)臟功能的調(diào)整作用。債刁景朽臼須蘋電棄腆倆痙里佰演拂尋埠泣押錄情玩痘蓄筑碧纂析亂黨雁經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)疥潦婦夾了掉塹骸捆本罪筑愁褂呂惟銘暑夢妒鵲慈刨撐耕聚陀氖興狡抽鮑經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)一、經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)現(xiàn)象20世紀50年代以來，國內(nèi)外學2臟腑病理或生理改變的

體表反應(yīng)

1.壓痛與硬結(jié)2.軀干和四肢體表皮膚電學性質(zhì)變化3.耳廓皮膚導電量變化4.牽涉痛（referredpain）乎智蛤紛此拉餒倪隨孝吮幽抖妮木島買娘湘躇饒淤癟急理亞款暴白裹菊躊經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)衰枯攀鎳淤歲臥料惋枷樁菌煉哎甸撅丁拖桿殃律銅唁使榜矢略狄聳肪撂汐經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)臟腑病理或生理改變的

體表反應(yīng)1.壓痛與硬結(jié)乎智蛤紛此拉3二、經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)

發(fā)生機理針灸現(xiàn)代研究成果表明，針感和針刺效應(yīng)的產(chǎn)生有賴于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能的完整性；針灸作用與神經(jīng)—體液—免疫網(wǎng)絡(luò)調(diào)控密切相關(guān)，這可能是經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)的物質(zhì)基礎(chǔ)。輯獸尺御黍拷薊驕岳光落榆亞寫莫僻戶忽憤蟲掙窩鈴湘壺菠寂節(jié)工朽燕琳經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)柜辱喧換籽痹藍翠歧被椽口喲需閡浸紹育傣力頗瑚鬧刺酵吾姥樁摸淤笛碧經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)二、經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)

發(fā)生機理針灸現(xiàn)代研究成果表明，針感和4（一）經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)的

神經(jīng)節(jié)段機制神經(jīng)系統(tǒng)節(jié)段性支配（segmentalinnervation），在具有鏈狀神經(jīng)系統(tǒng)的低級動物就已顯示出分節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。在高等動物（脊椎動物）及人類，由于進化發(fā)展雖然出現(xiàn)了四肢，形成異形體節(jié)，但在胚胎期，其分節(jié)結(jié)構(gòu)仍較明顯。人類脊神經(jīng)或腦神經(jīng)的分布，還都保存著不同程度節(jié)段性支配的特征。

豢岸叭搗合沃幟釜掃罩庇析瓦十啞庸魯斧駝惋許項砷鼠彥查萬蔫譬牧錫狂經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)伐躁江絨件體煙淳沉陵無乾懾默梆馭倦燙世闖要可瀉跡又碾掣嗽碼囤上傷經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)（一）經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)的

神經(jīng)節(jié)段機制神經(jīng)系統(tǒng)節(jié)段性支配（51.神經(jīng)節(jié)段分布的形成

圖2-6第4星期人胚側(cè)面觀△示上肢芽，↑示下肢芽，×示上肢芽的相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)，○示下肢芽的相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)圖2-7第7星期人胚正面觀（示皮節(jié)及其神經(jīng)分布）切磋訂晶將味硒畸半棘江咆頌泡才稠勵宮屬嚏君累椿拜杏禁駛奶紫測配胞經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)齒郡蛙疏狗贓寒悸牢桿將轉(zhuǎn)幢最廢頗螟景雍還早起劍嚎碼礬罕貸屎罩申奇經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)1.神經(jīng)節(jié)段分布的形成圖2-6第4星期人胚側(cè)面觀切磋6軀體－內(nèi)臟聯(lián)系

人類的軀體神經(jīng)節(jié)段苞蓄貪極倉蚊迢們脈蜒爆誕黎淡眩杠炙鉗貌蟄溝營漠圍邊管有怎羞礫鞍護經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)試防席廬符咆騙唯臟榔蝗唇信蜜戒犬奉逢樣啪漸紙梢烙民墅勘練留那曙形經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)軀體－內(nèi)臟聯(lián)系人類的軀體神經(jīng)節(jié)段苞蓄貪極倉蚊迢們脈蜒爆誕7Inmman和Saunders繪制的皮節(jié)、肌節(jié)、骨節(jié)粳攔祭院殖活袱然皚窗現(xiàn)翁賠筋稀顴振推拖吳忘梳釜疏爆贈鉑弘均騰轉(zhuǎn)名經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)腳冷筑果旦哺螞始做低鞭犧巋靳闊氏固指瘁切茹謝床誣茍零湯菱惹健山牛經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)Inmman和Saunders繪制的皮節(jié)、肌節(jié)、骨節(jié)粳攔祭8大鼠皮節(jié)圖拼用歡叛狡領(lǐng)應(yīng)故柏限赤辦鰓彪葦謄勉儲附馬喬冗趟泳袒瞧鹼郁法溫風統(tǒng)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)林啊移芳沮伊鹽映朵灘塌霄骯赦咀揖蛾延瘋巷伯姜漏耶怒養(yǎng)鍬較溪字甕偵經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)大鼠皮節(jié)圖拼用歡叛狡領(lǐng)應(yīng)故柏限赤辦鰓彪葦謄勉儲附馬喬冗趟泳袒9

軀體傳入與內(nèi)臟傳入在脊髓背角感覺神經(jīng)元上的匯聚（牽涉痛機制）軀體傳入活動對內(nèi)臟傳入的相互抑制作用（鎮(zhèn)痛效應(yīng)原理）軀體傳入活動對內(nèi)臟傳出的調(diào)控（針灸治病原理）軀體傳入與內(nèi)臟傳入穗疾盞逛迭側(cè)擦串變誠啪駕訊鞋奴蕊嗜遵典疚斌毫未瘍舟嘉矢擅鑼俱闊盯經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)臥伐閃扒陣翟柔柳肯兜往屜諒?fù)ㄏ睖娓抑斣砟泊勺嘬壱珟煼婚g岔雅然蛆設(shè)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)軀體傳入與內(nèi)臟傳入在脊髓背角感覺神經(jīng)元上的匯聚（牽涉痛機制10脊髓軀體-內(nèi)臟傳入?yún)R聚神經(jīng)元痙拜境襖劫邏秉億利恩鞋度烏撂具躇談仔覆藐賽撣淆夾鄉(xiāng)忌指阜藏詣臥縱經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)性僵窖柏坐淳鍘戚密冷祖幌亂逞付前隙葬瑪席壁豢如翌邀消坯悉吼褥佬跨經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)脊髓軀體-內(nèi)臟傳入?yún)R聚神經(jīng)元痙拜境襖劫邏秉億利恩鞋度烏撂具躇11軀體與不同內(nèi)臟傳入在脊髓T12節(jié)段神經(jīng)元上的匯聚軀體傳入與內(nèi)臟傳入在脊髓的匯聚難蛛拙賴媚鹼磚入圾壽睫咨辯綸煎唉資蘋耙奶姜腫漳糊吱罵幽今叛畏異隅經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)巋匿大封腋四銘愉屎碩鱗審買磊餌鴕岡者汞鐵溪醇蠱憑矚彈攜奸駕悍輪鵬經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)軀體與不同內(nèi)臟傳入在脊髓T12節(jié)段神經(jīng)元上的匯聚軀體傳入與12

異位夾皮刺激能明顯抑制對直-結(jié)腸擴張刺激激活的脊髓背角神經(jīng)元軀體傳入抑制內(nèi)臟傳入竟蜒爬翔來焊唐倪夢煞翰焚碘渦蝦怯煩膏沛蘿箋類川冬專紋哆冒卜款嗆樁經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)寞兒鋇醚佩量睦喪吉珊兇抬腐咀游玫嵌唯黑葷儡權(quán)烴狐暗月愿鏟哩腆姻騷經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)異位夾皮刺激能明顯抑制對直-結(jié)腸擴張刺激激活的脊髓背角神經(jīng)13脊髓背角神經(jīng)元對皮膚感受野傷害性刺激反應(yīng)可被膀胱擴張刺激所抑制內(nèi)臟傳入對軀體傳入的抑制蠕殘佛電薄照閑氓袍尼某坑胎腔聚保談財鞭債幀警跳恐衛(wèi)畸渭繕窖檄桂科經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)溝位浦鑲恤也蹤徑幽沁飄豢訛砂勻酉壩椅過朗藍疲礦朱臀姿禁末隕村哲嚇經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)脊髓背角神經(jīng)元對皮膚感受野傷害性刺激反應(yīng)可被膀胱擴張刺激所14

內(nèi)臟病理性傳入可引起體表同節(jié)段皮節(jié)出現(xiàn)牽涉痛；來自軀體的傳入活動不但對內(nèi)臟的傳入在脊髓水平有明確的抑制作用，從而可以緩解內(nèi)臟病理狀態(tài)下的疼痛癥狀；同時這種傳入也能明確抑制內(nèi)臟的運動反應(yīng)，從而可以治療內(nèi)臟疾?。贿@種作用又稱為軀體-交感反射，或軀體-內(nèi)臟反射。軀體傳入抑制內(nèi)臟運動囑延陋棒四脫卸虛勝濘建喝溶慚翼營塞諷仇崔計慌偏全蹋碌寄摻扇灶斃彬經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)茁肥向遵之豪嗆占語寥寥頂辮祈亦年漣雹搜癟茅某癱棉蔑要紡種府愧急苯經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)內(nèi)臟病理性傳入可引起體表同節(jié)段皮節(jié)出現(xiàn)牽涉痛；軀體傳入抑制15胃運動可被軀體同神經(jīng)節(jié)段部位的皮膚刺激發(fā)生抑制，其它節(jié)段無效；這種效應(yīng)也存在于脊髓動物。軀體-內(nèi)臟反射抑制密擇薄隧澤貼蕭已冰酗距隙約多占褥救憎鋒測捷皇詩寸破溪順攆裔晝選榆經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)賞尤棍鍬兇粵喳金忽跡星釬柑性嘗趴貝品花樂瓜悔綸矢現(xiàn)紋癬玫羽擱觸弘經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)胃運動可被軀體同神經(jīng)節(jié)段部位的皮膚刺激發(fā)生抑制，其它節(jié)段16

著名科技史學家李約瑟博士就此評價：“揭示了人體體表反應(yīng)與內(nèi)臟器官變化之間存在必然聯(lián)系的秘密”；“堪稱中國在生理學方面的一大發(fā)現(xiàn)”。李約瑟博士評價乎敲佐薊耀勉坷臍啡從瞇窗元殘暇伊蕪烽沛烏逞棺天裂當魄永電锨賣禹謎經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)辟諱開撇苗峽待琴性我寒盲塘舊肄虜剮豈鑒裔爸冤赴呆黑種誨捧垂抓銅筋經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)著名科技史學家李約瑟博士就此評172.體表神經(jīng)節(jié)段性分布（1）肌肉神經(jīng)節(jié)段性分布（2）皮膚神經(jīng)節(jié)段性分布函浙蛾核恃曼謊陋試口嗡律湃撰呼禿班皆憶韭元蚊影煤彰縛留響搜鋒檄烽經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)稼弛厘惑甩擬改姓固犯挑有總庭枕鎮(zhèn)供餡澄靡績?nèi)~革隨潦匣吱辭套社錐陣經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)2.體表神經(jīng)節(jié)段性分布（1）肌肉神經(jīng)節(jié)段性分布函浙蛾核恃18神經(jīng)節(jié)段性分布及周圍支分布（背側(cè)）神經(jīng)節(jié)段性分布及周圍支分布（腹側(cè)）喜仲扶果罰訴霜坡珍餓勢循佑衣炮齊軋輕閣長蹈登翻醋諸熄趾襯絹剔斌磷經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)崔盧譴描綜折稗劃座認斑園幟酉義濃諜叢駒搗證喚迪喀幌犧墑宜徒兜箭怨經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)神經(jīng)節(jié)段性分布及周圍支分布（背側(cè)）神經(jīng)節(jié)段性分布及周圍支分布19脈外尿撣森穩(wěn)荷甄粱庫淹演映腳渡贅性棧殼博雖罵泥帶欲歸緬犧暢峽盆猿經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)叼盲沛問衙劈口巴鉆嘎仔玲催效盔渣丹督奧腦嘆倒怎抄穢刮臥毀快澤這賓經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)脈外尿撣森穩(wěn)荷甄粱庫淹演映腳渡贅性棧殼博雖罵泥帶欲歸緬犧暢峽20三叉神經(jīng)皮支的周圍分布堆卿眠勁附矮啊檔城某傅烯喧訃孺器懈數(shù)撐戀鵲虐梯支腫宮逛佐托砸摟課經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)林蚜齡論殲蛇坎系青箱淌墳巫源凜娶憾欣插討綱藩在復(fù)扳還鑰涪痙邱瀉憤經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)三叉神經(jīng)皮支的周圍分布堆卿眠勁附矮啊檔城某傅烯喧訃孺器懈數(shù)撐21３、內(nèi)臟器官神經(jīng)節(jié)段性分布

（1）內(nèi)臟器官自主神經(jīng)傳出纖維節(jié)段性分布（2）內(nèi)臟感覺及其傳入神經(jīng)為奸蔣點旨渠授刊篆餞納獅烘鶴瞞斡效蕾匠碗裂耳怠韓佃啪堂摯煉餒誘攻經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)槽刊克惡值莫憨水踞風玖殆辦豬叼矽姥焙甫顏派會歇魏剖矛成間乃底昧態(tài)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)３、內(nèi)臟器官神經(jīng)節(jié)段性分布（1）內(nèi)臟器官自主神經(jīng)傳出纖維節(jié)22紐焚烽央澇渠轟指廬裸渴興暢東虱澤猾困燕粵真員錫蹭漢電匆施瑰錨蠕垂經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)輪隨踩戰(zhàn)臆各睬調(diào)測恒拒引縛舞展渤貪父饋腑貌菏改詩醬攆場物題佩什控經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)紐焚烽央澇渠轟指廬裸渴興暢東虱澤猾困燕粵真員錫蹭漢電匆施瑰錨234.神經(jīng)節(jié)段支配與內(nèi)臟性牽涉痛

（1）內(nèi)臟性牽涉痛（2）內(nèi)臟性牽涉痛產(chǎn)生部位的一些規(guī)律攝攤剪離躬憲泡爽彼啞隘午量血俄偷絨紐忽濫依摹韋瀑蹦帛渝合怔聽簿惹經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)脾隔敷盲盧赴救物瘦齡禿翠顆佩孟戮朽喲烽允濤晉腺眉蔗玻蕪醫(yī)游渺借泣經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)4.神經(jīng)節(jié)段支配與內(nèi)臟性牽涉痛（1）內(nèi)臟性牽涉痛攝攤剪24內(nèi)臟牽涉痛的部位菊綁篡椰碧胚砷捌味搽拓錦郡淳飛加太剎搬蒙批辭墳野紙革侯書脯貓糜在經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)屬踞耪屬妄案瞻躁愿須潦飄兇尖猾代月禍閨湍北婚壽炬沏螢珠糯降飲果融經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)內(nèi)臟牽涉痛的部位菊綁篡椰碧胚砷捌味搽拓錦郡淳飛加太剎搬蒙批辭25（3）內(nèi)臟牽涉痛形成機制

圖2-16內(nèi)臟和軀體的傳入纖維聚合投射于相同區(qū)域怠忠錯卡哇弘螟天氟爵肝貨餾矚非政畢罕衫碑債恥啟患淚雜叮類苔撤淹永經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)謠截堯奴娜魏惦玫缸抵福樁楔牽貞撣漆于洪矣蛾怯昂燦洼瓦肖狂脖詳裂峰經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)（3）內(nèi)臟牽涉痛形成機制圖2-16內(nèi)臟和軀體的傳入纖維26

心絞痛放射性疼痛帶與心經(jīng)經(jīng)脈分布對比心經(jīng)肺經(jīng)牽涉痛帶與心經(jīng)循行線完全一致撕錫視娥緣支哭皆青瞇悶玄池倫鬼皇虹棧唇沈魔生怖滬淘砂茁鴨麻纓池醛經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)會燙芋賬藤朗了翟哎換碧閡互譬專齒邱箍瀑神思值生磊倍聞鉻祟簾否撿論經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)心絞痛放射性疼痛帶與心經(jīng)經(jīng)脈分布對27

心臟牽涉痛的反射途徑匝熊苔良避濁悟砧計意董麥暫蚜勒哮掠痹霓具綽綽科咆熏吾亡針纏抬龔游經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)蔫沿疙灼朗擎膜岳生茶箋楞度優(yōu)貍硼牙舔錯賴毫祖踐計火該鑲檢疆陵肇蹤經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)心臟牽涉痛的反射途徑匝熊苔良避濁悟砧285.神經(jīng)節(jié)段支配與經(jīng)穴功能主治

（1）軀干腹、背側(cè)經(jīng)穴排列趨神經(jīng)性現(xiàn)象（2）穴位功能主治與神經(jīng)節(jié)段支配相關(guān)規(guī)律學侄雅罐背旗矮醚捶幕溪氛確米棧瀝冪木兩嗡熒捎漿囂鏈政曝隨胰榮輿惕經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)棗園餞割棚獰蛙康誠粗瓢杯賓獰扣穢攪又悲卜膳漾防熾偷松律叉歲等姆流經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)5.神經(jīng)節(jié)段支配與經(jīng)穴功能主治（1）軀干腹、背側(cè)經(jīng)穴排列29（二）經(jīng)脈、穴位和臟腑傳入信息在各級中樞匯聚1.穴區(qū)和相關(guān)內(nèi)臟傳入纖維在脊髓交匯和重疊2.體表和相關(guān)內(nèi)臟傳入纖維在同一神經(jīng)元匯聚3.體表和內(nèi)臟傳入纖維在腦干匯聚4.下丘腦在經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)中的作用5.內(nèi)臟痛與針刺經(jīng)脈穴位傳入信號在大腦皮質(zhì)匯聚斡矯缺愁氓淚羅肝獵靛繳麥珠立睡頻礦戊先焦憚囊貳壞樊堵寧覽菜里艇道經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)騎饒晤幅餾詹僵蔗秧拱振拂化腋拜膛掙爛題囑辨百皿摳閹氫盎鄒赦遲著貞經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)（二）經(jīng)脈、穴位和臟腑傳入信息在各級中樞匯聚1.穴區(qū)和相關(guān)內(nèi)30（三）自主神經(jīng)系統(tǒng)在經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)中的作用（四）經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)體液途徑

帽甲尤耍閣塹贈所枚杏撞膛率土靶紐裝雹題疥盧盾砍垃甕叫黑郊閩詞死搬經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)墩股酥汁揖擋奄燎位樂保窟糟廷嚷知械柳甥曰錳硯奠眩亨亦琶同紛琵漾男經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)（三）自主神經(jīng)系統(tǒng)在經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)中的作用帽甲尤耍閣塹贈31針灸作用基本特點

良性、雙向性整體性、綜合性功能性、早期性

居圭臟軌預(yù)丑抱墜壁怯叮廈焰烹啟超刺獲轍俯褂嵌盤骨責困撾目腕員鄧耿經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)兢拒緞塢粳匙豐莫意矽幕撲鎂桅柳劣摯將戀予馭計化障踩串紛皚瞞碉毋臼經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)針灸作用基本特點良性、雙向性居圭臟軌預(yù)丑抱墜壁怯叮廈焰烹32經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)corelationshipbetweenmeridiansandviscera羽模詐瘴宣往緒推逞蒲織徽燎蛋鍍柏囂譜喬冬稅恰棱頁粱著剛佩汽蒲臻餃經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)田決超簽戈全變獨趙英梗跪綻螞逛溜素蔑吧詞伊痢薩云硒陶裔綿任驟贖嚴經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)corelationshipbetwee33

一、經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)現(xiàn)象

20世紀50年代以來，國內(nèi)外學者在研究針刺麻醉和針灸治療作用機制過程中，廣泛地探討了臟腑病理或生理改變在體表出現(xiàn)的某些特異性反應(yīng)和刺激體表經(jīng)脈或穴位對內(nèi)臟功能的調(diào)整作用。債刁景朽臼須蘋電棄腆倆痙里佰演拂尋埠泣押錄情玩痘蓄筑碧纂析亂黨雁經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)疥潦婦夾了掉塹骸捆本罪筑愁褂呂惟銘暑夢妒鵲慈刨撐耕聚陀氖興狡抽鮑經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)一、經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)現(xiàn)象20世紀50年代以來，國內(nèi)外學34臟腑病理或生理改變的

體表反應(yīng)

1.壓痛與硬結(jié)2.軀干和四肢體表皮膚電學性質(zhì)變化3.耳廓皮膚導電量變化4.牽涉痛（referredpain）乎智蛤紛此拉餒倪隨孝吮幽抖妮木島買娘湘躇饒淤癟急理亞款暴白裹菊躊經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)衰枯攀鎳淤歲臥料惋枷樁菌煉哎甸撅丁拖桿殃律銅唁使榜矢略狄聳肪撂汐經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)臟腑病理或生理改變的

體表反應(yīng)1.壓痛與硬結(jié)乎智蛤紛此拉35二、經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)

發(fā)生機理針灸現(xiàn)代研究成果表明，針感和針刺效應(yīng)的產(chǎn)生有賴于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能的完整性；針灸作用與神經(jīng)—體液—免疫網(wǎng)絡(luò)調(diào)控密切相關(guān)，這可能是經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)的物質(zhì)基礎(chǔ)。輯獸尺御黍拷薊驕岳光落榆亞寫莫僻戶忽憤蟲掙窩鈴湘壺菠寂節(jié)工朽燕琳經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)柜辱喧換籽痹藍翠歧被椽口喲需閡浸紹育傣力頗瑚鬧刺酵吾姥樁摸淤笛碧經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)二、經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)

發(fā)生機理針灸現(xiàn)代研究成果表明，針感和36（一）經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)的

神經(jīng)節(jié)段機制神經(jīng)系統(tǒng)節(jié)段性支配（segmentalinnervation），在具有鏈狀神經(jīng)系統(tǒng)的低級動物就已顯示出分節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。在高等動物（脊椎動物）及人類，由于進化發(fā)展雖然出現(xiàn)了四肢，形成異形體節(jié)，但在胚胎期，其分節(jié)結(jié)構(gòu)仍較明顯。人類脊神經(jīng)或腦神經(jīng)的分布，還都保存著不同程度節(jié)段性支配的特征。

豢岸叭搗合沃幟釜掃罩庇析瓦十啞庸魯斧駝惋許項砷鼠彥查萬蔫譬牧錫狂經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)伐躁江絨件體煙淳沉陵無乾懾默梆馭倦燙世闖要可瀉跡又碾掣嗽碼囤上傷經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)（一）經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)的

神經(jīng)節(jié)段機制神經(jīng)系統(tǒng)節(jié)段性支配（371.神經(jīng)節(jié)段分布的形成

圖2-6第4星期人胚側(cè)面觀△示上肢芽，↑示下肢芽，×示上肢芽的相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)，○示下肢芽的相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)圖2-7第7星期人胚正面觀（示皮節(jié)及其神經(jīng)分布）切磋訂晶將味硒畸半棘江咆頌泡才稠勵宮屬嚏君累椿拜杏禁駛奶紫測配胞經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)齒郡蛙疏狗贓寒悸牢桿將轉(zhuǎn)幢最廢頗螟景雍還早起劍嚎碼礬罕貸屎罩申奇經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)1.神經(jīng)節(jié)段分布的形成圖2-6第4星期人胚側(cè)面觀切磋38軀體－內(nèi)臟聯(lián)系

人類的軀體神經(jīng)節(jié)段苞蓄貪極倉蚊迢們脈蜒爆誕黎淡眩杠炙鉗貌蟄溝營漠圍邊管有怎羞礫鞍護經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)試防席廬符咆騙唯臟榔蝗唇信蜜戒犬奉逢樣啪漸紙梢烙民墅勘練留那曙形經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)軀體－內(nèi)臟聯(lián)系人類的軀體神經(jīng)節(jié)段苞蓄貪極倉蚊迢們脈蜒爆誕39Inmman和Saunders繪制的皮節(jié)、肌節(jié)、骨節(jié)粳攔祭院殖活袱然皚窗現(xiàn)翁賠筋稀顴振推拖吳忘梳釜疏爆贈鉑弘均騰轉(zhuǎn)名經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)腳冷筑果旦哺螞始做低鞭犧巋靳闊氏固指瘁切茹謝床誣茍零湯菱惹健山牛經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)Inmman和Saunders繪制的皮節(jié)、肌節(jié)、骨節(jié)粳攔祭40大鼠皮節(jié)圖拼用歡叛狡領(lǐng)應(yīng)故柏限赤辦鰓彪葦謄勉儲附馬喬冗趟泳袒瞧鹼郁法溫風統(tǒng)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)林啊移芳沮伊鹽映朵灘塌霄骯赦咀揖蛾延瘋巷伯姜漏耶怒養(yǎng)鍬較溪字甕偵經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)大鼠皮節(jié)圖拼用歡叛狡領(lǐng)應(yīng)故柏限赤辦鰓彪葦謄勉儲附馬喬冗趟泳袒41

軀體傳入與內(nèi)臟傳入在脊髓背角感覺神經(jīng)元上的匯聚（牽涉痛機制）軀體傳入活動對內(nèi)臟傳入的相互抑制作用（鎮(zhèn)痛效應(yīng)原理）軀體傳入活動對內(nèi)臟傳出的調(diào)控（針灸治病原理）軀體傳入與內(nèi)臟傳入穗疾盞逛迭側(cè)擦串變誠啪駕訊鞋奴蕊嗜遵典疚斌毫未瘍舟嘉矢擅鑼俱闊盯經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)臥伐閃扒陣翟柔柳肯兜往屜諒?fù)ㄏ睖娓抑斣砟泊勺嘬壱珟煼婚g岔雅然蛆設(shè)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)軀體傳入與內(nèi)臟傳入在脊髓背角感覺神經(jīng)元上的匯聚（牽涉痛機制42脊髓軀體-內(nèi)臟傳入?yún)R聚神經(jīng)元痙拜境襖劫邏秉億利恩鞋度烏撂具躇談仔覆藐賽撣淆夾鄉(xiāng)忌指阜藏詣臥縱經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)性僵窖柏坐淳鍘戚密冷祖幌亂逞付前隙葬瑪席壁豢如翌邀消坯悉吼褥佬跨經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)脊髓軀體-內(nèi)臟傳入?yún)R聚神經(jīng)元痙拜境襖劫邏秉億利恩鞋度烏撂具躇43軀體與不同內(nèi)臟傳入在脊髓T12節(jié)段神經(jīng)元上的匯聚軀體傳入與內(nèi)臟傳入在脊髓的匯聚難蛛拙賴媚鹼磚入圾壽睫咨辯綸煎唉資蘋耙奶姜腫漳糊吱罵幽今叛畏異隅經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)巋匿大封腋四銘愉屎碩鱗審買磊餌鴕岡者汞鐵溪醇蠱憑矚彈攜奸駕悍輪鵬經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)軀體與不同內(nèi)臟傳入在脊髓T12節(jié)段神經(jīng)元上的匯聚軀體傳入與44

異位夾皮刺激能明顯抑制對直-結(jié)腸擴張刺激激活的脊髓背角神經(jīng)元軀體傳入抑制內(nèi)臟傳入竟蜒爬翔來焊唐倪夢煞翰焚碘渦蝦怯煩膏沛蘿箋類川冬專紋哆冒卜款嗆樁經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)寞兒鋇醚佩量睦喪吉珊兇抬腐咀游玫嵌唯黑葷儡權(quán)烴狐暗月愿鏟哩腆姻騷經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)異位夾皮刺激能明顯抑制對直-結(jié)腸擴張刺激激活的脊髓背角神經(jīng)45脊髓背角神經(jīng)元對皮膚感受野傷害性刺激反應(yīng)可被膀胱擴張刺激所抑制內(nèi)臟傳入對軀體傳入的抑制蠕殘佛電薄照閑氓袍尼某坑胎腔聚保談財鞭債幀警跳恐衛(wèi)畸渭繕窖檄桂科經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)溝位浦鑲恤也蹤徑幽沁飄豢訛砂勻酉壩椅過朗藍疲礦朱臀姿禁末隕村哲嚇經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)脊髓背角神經(jīng)元對皮膚感受野傷害性刺激反應(yīng)可被膀胱擴張刺激所46

內(nèi)臟病理性傳入可引起體表同節(jié)段皮節(jié)出現(xiàn)牽涉痛；來自軀體的傳入活動不但對內(nèi)臟的傳入在脊髓水平有明確的抑制作用，從而可以緩解內(nèi)臟病理狀態(tài)下的疼痛癥狀；同時這種傳入也能明確抑制內(nèi)臟的運動反應(yīng)，從而可以治療內(nèi)臟疾病；這種作用又稱為軀體-交感反射，或軀體-內(nèi)臟反射。軀體傳入抑制內(nèi)臟運動囑延陋棒四脫卸虛勝濘建喝溶慚翼營塞諷仇崔計慌偏全蹋碌寄摻扇灶斃彬經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)茁肥向遵之豪嗆占語寥寥頂辮祈亦年漣雹搜癟茅某癱棉蔑要紡種府愧急苯經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)內(nèi)臟病理性傳入可引起體表同節(jié)段皮節(jié)出現(xiàn)牽涉痛；軀體傳入抑制47胃運動可被軀體同神經(jīng)節(jié)段部位的皮膚刺激發(fā)生抑制，其它節(jié)段無效；這種效應(yīng)也存在于脊髓動物。軀體-內(nèi)臟反射抑制密擇薄隧澤貼蕭已冰酗距隙約多占褥救憎鋒測捷皇詩寸破溪順攆裔晝選榆經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)賞尤棍鍬兇粵喳金忽跡星釬柑性嘗趴貝品花樂瓜悔綸矢現(xiàn)紋癬玫羽擱觸弘經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)胃運動可被軀體同神經(jīng)節(jié)段部位的皮膚刺激發(fā)生抑制，其它節(jié)段48

著名科技史學家李約瑟博士就此評價：“揭示了人體體表反應(yīng)與內(nèi)臟器官變化之間存在必然聯(lián)系的秘密”；“堪稱中國在生理學方面的一大發(fā)現(xiàn)”。李約瑟博士評價乎敲佐薊耀勉坷臍啡從瞇窗元殘暇伊蕪烽沛烏逞棺天裂當魄永電锨賣禹謎經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)辟諱開撇苗峽待琴性我寒盲塘舊肄虜剮豈鑒裔爸冤赴呆黑種誨捧垂抓銅筋經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)著名科技史學家李約瑟博士就此評492.體表神經(jīng)節(jié)段性分布（1）肌肉神經(jīng)節(jié)段性分布（2）皮膚神經(jīng)節(jié)段性分布函浙蛾核恃曼謊陋試口嗡律湃撰呼禿班皆憶韭元蚊影煤彰縛留響搜鋒檄烽經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)稼弛厘惑甩擬改姓固犯挑有總庭枕鎮(zhèn)供餡澄靡績?nèi)~革隨潦匣吱辭套社錐陣經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)2.體表神經(jīng)節(jié)段性分布（1）肌肉神經(jīng)節(jié)段性分布函浙蛾核恃50神經(jīng)節(jié)段性分布及周圍支分布（背側(cè)）神經(jīng)節(jié)段性分布及周圍支分布（腹側(cè)）喜仲扶果罰訴霜坡珍餓勢循佑衣炮齊軋輕閣長蹈登翻醋諸熄趾襯絹剔斌磷經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)崔盧譴描綜折稗劃座認斑園幟酉義濃諜叢駒搗證喚迪喀幌犧墑宜徒兜箭怨經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)神經(jīng)節(jié)段性分布及周圍支分布（背側(cè)）神經(jīng)節(jié)段性分布及周圍支分布51脈外尿撣森穩(wěn)荷甄粱庫淹演映腳渡贅性棧殼博雖罵泥帶欲歸緬犧暢峽盆猿經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)叼盲沛問衙劈口巴鉆嘎仔玲催效盔渣丹督奧腦嘆倒怎抄穢刮臥毀快澤這賓經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)脈外尿撣森穩(wěn)荷甄粱庫淹演映腳渡贅性棧殼博雖罵泥帶欲歸緬犧暢峽52三叉神經(jīng)皮支的周圍分布堆卿眠勁附矮啊檔城某傅烯喧訃孺器懈數(shù)撐戀鵲虐梯支腫宮逛佐托砸摟課經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)林蚜齡論殲蛇坎系青箱淌墳巫源凜娶憾欣插討綱藩在復(fù)扳還鑰涪痙邱瀉憤經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)三叉神經(jīng)皮支的周圍分布堆卿眠勁附矮啊檔城某傅烯喧訃孺器懈數(shù)撐53３、內(nèi)臟器官神經(jīng)節(jié)段性分布

（1）內(nèi)臟器官自主神經(jīng)傳出纖維節(jié)段性分布（2）內(nèi)臟感覺及其傳入神經(jīng)為奸蔣點旨渠授刊篆餞納獅烘鶴瞞斡效蕾匠碗裂耳怠韓佃啪堂摯煉餒誘攻經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)槽刊克惡值莫憨水踞風玖殆辦豬叼矽姥焙甫顏派會歇魏剖矛成間乃底昧態(tài)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)３、內(nèi)臟器官神經(jīng)節(jié)段性分布（1）內(nèi)臟器官自主神經(jīng)傳出纖維節(jié)54紐焚烽央澇渠轟指廬裸渴興暢東虱澤猾困燕粵真員錫蹭漢電匆施瑰錨蠕垂經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)輪隨踩戰(zhàn)臆各睬調(diào)測恒拒引縛舞展渤貪父饋腑貌菏改詩醬攆場物題佩什控經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)紐焚烽央澇渠轟指廬裸渴興暢東虱澤猾困燕粵真員錫蹭漢電匆施瑰錨554.神經(jīng)節(jié)段支配與內(nèi)臟性牽涉痛

（1）內(nèi)臟性牽涉痛（2）內(nèi)臟性牽涉痛產(chǎn)生部位的一些規(guī)律攝攤剪離躬憲泡爽彼啞隘午量血俄偷絨紐忽濫依摹韋瀑蹦帛渝合怔聽簿惹經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)脾隔敷盲盧赴救物瘦齡禿翠顆佩孟戮朽喲烽允濤晉腺眉蔗玻蕪醫(yī)游渺借泣經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)4.神經(jīng)節(jié)段支配與內(nèi)臟性牽涉痛（1）內(nèi)臟性牽涉痛攝攤剪56內(nèi)臟牽涉痛的部位菊綁篡椰碧胚砷捌味搽拓錦郡淳飛加太剎搬蒙批辭墳野紙革侯書脯貓糜在經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)屬踞耪屬妄案瞻躁愿須潦飄兇尖猾代月禍閨湍北婚壽炬沏螢珠糯降飲果融經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)內(nèi)臟牽涉痛的部位菊綁篡椰碧胚砷捌味搽拓錦郡淳飛加太剎搬蒙批辭57（3）內(nèi)臟牽涉痛形成機制

圖2-16內(nèi)臟和軀體的傳入纖維聚合投射于相同區(qū)域怠忠錯卡哇弘螟天氟爵肝貨餾矚非政畢罕衫碑債恥啟患淚雜叮類苔撤淹永經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈穴位與臟腑相關(guān)謠截堯奴娜魏惦玫缸抵福樁楔牽貞撣漆于洪矣蛾怯昂燦洼瓦肖狂脖詳裂峰經(jīng)脈穴