2021年江蘇省南京市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年江蘇省南京市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細(xì)胞

2.屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調(diào)節(jié)血壓回升過程B.血糖升高時(shí)胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調(diào)節(jié)后的下降過程D.排尿反射過程

3.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

4.急性重型肝炎的病變，哪一項(xiàng)不正確（）

A.肝細(xì)胞大片壞死B.壞死灶有炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴(kuò)張充血

5.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

6.關(guān)于心肌梗死的描述中錯(cuò)誤的是（）

A.常發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死

7.下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述，不正確的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌肉收縮力不變

D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)

8.下列哪種屬于良性腫瘤（）

A.腎母細(xì)胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細(xì)胞瘤D.Ewing瘤

9.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

10.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細(xì)菌團(tuán)C.肉芽組織D.彈力纖維

二、填空題(10題)11.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

12.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

13.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

14.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

15.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

16.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

17.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

18.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

19.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

20.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

三、名詞解釋(5題)21.腎糖閾

22.生理性止血

23.夜盲癥

24.完全強(qiáng)直收縮

25.射血分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)26.試述動(dòng)脈血壓形成機(jī)制及影響動(dòng)脈血壓的因素

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)28.糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿和多尿?

29.試述腎臟的血液循環(huán)特點(diǎn)及其意義

參考答案

1.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對(duì)機(jī)體的影響

2.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

3.DD營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

4.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細(xì)胞無再生

5.BB病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱阿少夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

6.A心肌梗死多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見；屬貧血性梗死，亦屬凝固性壞死，梗死灶會(huì)逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色陳舊性梗死灶。心力衰竭是患者最常見的死亡原因之一。

7.C前負(fù)荷是肌肉收縮前所承受的負(fù)荷。前負(fù)荷決定肌肉收縮的長(zhǎng)度，即肌肉初長(zhǎng)度，進(jìn)而影響肌肉收縮力。前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮的影響：前負(fù)荷、肌初長(zhǎng)、肌肉收縮力三者在一定范圍內(nèi)呈正比；最適前負(fù)荷時(shí)，肌初長(zhǎng)最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長(zhǎng)過長(zhǎng)，肌肉收縮力反而減弱。

8.CC軟骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤，其余均為惡性腫瘤

9.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

10.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)瓣膜疣狀贅生物為白色血栓，成分為血小板和纖維蛋白

11.細(xì)

12.因子Ⅻ

13.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

14.少于400超過150

15.白色

16.低

17.反射

18.癌肉瘤癌肉瘤

19.含血量

20.壁細(xì)胞

21.腎糖閾：尿中不出現(xiàn)糖時(shí)的最高血糖濃度。正常值：8.96-10.08mmol/L。意義：血糖超過腎糖閾，出現(xiàn)尿糖

22.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

23.夜盲癥：由于長(zhǎng)期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，稱為夜盲癥

24.完全強(qiáng)直收縮：是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀，表現(xiàn)為舒張不完全

25.射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比。

26.（1）動(dòng)脈血壓的形成機(jī)制：①前提條件：血管內(nèi)有血液充盈；②動(dòng)力＝心臟射血推動(dòng)血液流動(dòng)；③阻力＝外周阻力指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的血流阻力；④大動(dòng)脈彈性：緩沖收縮壓，維持舒張壓。（2）影響動(dòng)脈血壓的因素：①每搏輸出量：主要影響收縮壓（影響收縮壓的最重要因素）。心肌收縮力↑→搏出量↑→收縮壓↑↑,舒張壓↑，心肌收縮力↓→搏出量↓→收縮壓↓↓,舒張壓↓②心率：主要影響舒張壓。心率↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑,脈壓↓，心率↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓,脈壓↑。③外周阻力：主要影響舒張壓（影響舒張壓的最重要因素）。外周阻力↑→收縮壓↑,舒張壓↑↑，外周阻力↓→收縮壓↓,舒張壓↓↓④大動(dòng)脈的彈性作用：大動(dòng)脈對(duì)動(dòng)脈壓有緩沖作用,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。大動(dòng)脈管壁彈性→收縮壓↑,舒張壓↑,脈壓↑。⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：影響平均充盈壓。循環(huán)血量>血管容量→動(dòng)脈壓↑，循環(huán)血量<血管容量→動(dòng)脈壓↓

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時(shí)，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動(dòng)作電位

28.糖尿病病人由于胰島素缺乏而血糖濃度升高大于腎糖閾，引起一部分大于腎糖閾的葡萄糖成為多余的糖，在腎小管內(nèi)不被重吸收，從而腎小管液中葡萄糖濃度上升，導(dǎo)致腎小管內(nèi)溶質(zhì)濃度和滲透壓升高。腎小管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多（滲透性利尿），尿糖陽(yáng)性稱糖尿病

29.（1）血流量大，主要分布在皮質(zhì)，血流量大有利于完成其生成尿的功能，腎血流量主要是指皮質(zhì)的血流量。（2）兩套毛細(xì)血管網(wǎng)的血壓差異大：①腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)的血壓高，有利于血漿的濾過和原尿的生成；②腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)的血壓低，有利于腎小管對(duì)小管液中物質(zhì)的重吸收。（3）腎血流量的調(diào)節(jié)：①自身調(diào)節(jié)：當(dāng)動(dòng)脈血壓在80~180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，腎臟血流量可保持相對(duì)恒定，這一現(xiàn)象在去除腎