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機動車維修經營備案表機動車維修經營備案表機動車維修經營備案表xxx公司機動車維修經營備案表文件編號:文件日期:修訂次數:第1.0次更改批準審核制定方案設計,管理制度機動車維修經營備案表(□首次備案□備案變更)經營者名稱經營地址企業(yè)法定代表人(個體不填寫此項)統(tǒng)一社會信用代碼主要負責人(個體填寫經營者,企業(yè)填寫法人任命的負責人)姓名身份證號聯系電話電子郵箱/傳真企業(yè)性質□國有□集體□私營□外資(國別)經營類型□綜合修理□機動車生產、進口企業(yè)授權維修□其他()□連鎖經營經營范圍業(yè)務類型□汽車維修□摩托車維修□其他機動車維修業(yè)戶類別□一類□二類□三類□一類□二類□一類□二類□三類項目種類一類□大中型客車維修□大型貨車維修□小型車維修□危險貨物運輸車輛維修(可多選)二類□大中型客車維修□大型貨車維修□小型車維修(可多選)三類□綜合小修□發(fā)動機維修□車身維修□電氣系統(tǒng)維修□自動變速器維修□輪胎動平衡及修補□四輪定位檢測調整□汽車潤滑與養(yǎng)護□噴油泵和噴油器維修□曲軸修磨□氣缸鏜磨□散熱器維修□空調維修□汽車美容裝潢□汽車玻璃安裝及修復(可多選)其他備案材料通用要求□1.維修經營者的營業(yè)執(zhí)照復印件□2.經營場地、停車場面積、土地使用權及產權證明等相關材料□3.技術人員匯總表,以及各相關人員的學歷、技術職稱或職業(yè)資格證明等相關材料□4.維修設備設施匯總表,維修檢測設備及計量設備檢定合格證明等相關材料□5.維修管理制度等相關材料□6.環(huán)境保護措施等相關材料特殊要求□7.與其作業(yè)內容相適應的專用維修車間和設備、設施等相關材料(危險貨物運輸車輛維修經營者填寫)□8.突發(fā)事件應急預案(危險貨物運輸車輛維修經營者填寫)□9.安全管理人員匯總表(危險貨物運輸車輛維修經營者填寫)□10.安全操作規(guī)程材料(危險貨物運輸車輛維修經營者填寫)□11.連鎖經營協議書副本(連鎖維修經營者填寫)□12.連鎖經營的作業(yè)標準和管理手冊(連鎖維修經營者填寫)□13.連鎖經營服務網點符合機動車維修經營相應條件承諾書(連鎖維修經營者填寫)本經營者聲明:1.已知曉《道路運輸條例》《機動車維修管理規(guī)定》《汽車維修業(yè)開業(yè)條件》(GB/T16739)、《摩托車維修業(yè)開業(yè)條件》(GB/T18189)等國家機動車維修有關法律法規(guī)及標準,知曉機動車維修開業(yè)條件要求和備案要求;2.所提供的備案材料信息內容真實、準確,不存在虛假記載、誤導性陳述或者重大遺漏,所有文件的簽名、印章真實有效。如有不實之處,愿承擔相應的法律責任。法定代表人或主要負責人(簽字):單位(蓋章):年月日□備案材料齊全;□備案材料不齊全,請補充:承辦人(簽字):年月日復核(簽字):備案編號:備案機關(蓋章):年月日填寫說明:(1)請根據《機動車維修管理規(guī)定》有關要求填寫此表;(2)其他備案材料:維修經營者備案應依法提交第1至6項材料,危險貨物運輸車輛維修經營者還需提交第7至10項材料,維修連鎖經營服務者還需提交第11至13項材料;(3)承辦人是指備案機關受理備案并對備案材料依法進行審查的工作人員,復核是指備案機關對備案材料進行復核并備案編號的工作人員;(4)辦理備案變更的,僅需填寫變更事項,并與原備案表一并存檔。從業(yè)人員匯總表序號姓名性別出生年月崗位(工種)學歷身份證號碼備注注:崗位(工種)一欄,填寫法定代表人、維修企業(yè)負責人、維修技術負責人、維修質量檢驗員、機修人員、電器維修人員、鈑金(車身修復)
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