醫(yī)院放射事件應(yīng)急處理預(yù)案

醫(yī)院放射事件應(yīng)急處理預(yù)案一、總則根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》）的要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動，保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應(yīng)急預(yù)案。二、放射事件應(yīng)急處理機構(gòu)與職責(zé)（一）本單位成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組組成如下：組 長： 院長副組長： 副院長成 員： 影像科人員應(yīng)急處理電話：**（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1、定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施；2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應(yīng)啟動本預(yù)案；3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進行放射性事故應(yīng)急處理；4、負責(zé)向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況；5、負責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實施工作；6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量。7、負責(zé)迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。三、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：（一）迅速報告原則；（二）主動搶救原則；（三）生命第一的原則；（四）科學(xué)施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；（五）保護現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。四、放射性事故應(yīng)急處理程序：（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報衛(wèi)生行政部門；（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；（三）事故處理必須在單位負責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)（四）各種事故處理以后，必須組織有關(guān)人員進行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故，應(yīng)向上級主管部門報告。放射科與臨床科室緊急呼救與支援機制與流程一、目的：為應(yīng)對在放射科醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)的緊急意外事件，加強放射科工作人員的緊急搶救能力，確保醫(yī)療安全，制定本機制。二、原則：放射科與臨床科室緊急搶救與支援工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，堅持“救死扶傷實行人道主義的精神”千方百計搶救患者生命，以診療規(guī)范、常規(guī)為準(zhǔn)繩。三、要求：放射科內(nèi)設(shè)有必要的緊急意外搶救用的藥品、器材，實行定期檢查藥品、器材的數(shù)量及其有效期，使用、過期后應(yīng)及時補充，建立緊急意外搶救的預(yù)案，放射科工作人員經(jīng)過培訓(xùn)，具備緊急搶救能力，建立有與臨床科室緊急呼救與支援的機制與流程，搶救結(jié)束后，除做好相關(guān)記錄外，還應(yīng)組織科室人員進行原因分析、討論。四、緊急意外搶救的預(yù)案：1、當(dāng)病人在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生暈厥、抽搐、過敏、呼吸困難甚至心搏驟停時，應(yīng)立即停止檢查治療，按照各種急重癥處理流程救治，由科主任或當(dāng)班的最高職稱醫(yī)務(wù)人員主持搶救工作，并通知所屬科室和急診科人員參與救治。2、對危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，并做到嚴(yán)肅、認真、細致、準(zhǔn)確，各種記錄及時全面。3、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員必須明確分工，緊密合作，各司其職。護理人員隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者，執(zhí)行口頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故。4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班和查對制度，對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待，所有藥品的空安瓿經(jīng)二人核對方可棄去，各種搶救藥品、器材在使用過后應(yīng)及時清理、消毒、補充和物歸原位，以備再用，房間進行終未消毒。5、安排有權(quán)威的專門人員及時向病人家屬或單位講明病情及預(yù)后，以期取得家屬或單位的配合，必要時家屬或單位代表在病歷上簽字。6、搶救工作期間放射科各工作人員應(yīng)全力配合搶救工作的需要，聽從主持搶救者的安排。7、搶救結(jié)束后，除做好相關(guān)記錄后，還應(yīng)組織科室人員進行原因分析、討論。8、放射科內(nèi)設(shè)有必要的緊急意外搶救用的藥品、器材，實行定期檢查藥品、器材的數(shù)量及有效期，使用、過期后應(yīng)及時補充，處于應(yīng)急備用狀態(tài)。五、放射科與臨床科室開展緊急呼救的支援流程：各臨床科室送檢病人應(yīng)病情穩(wěn)定，危重病人待病情穩(wěn)定后由當(dāng)值臨床醫(yī)生、護理人員陪同送檢，并符合放射科各項檢查前要求，當(dāng)病人在放射科內(nèi)發(fā)生緊急意外搶救時，放射科工作人員立即啟動緊急意外搶救預(yù)案，并通知所屬科室和急診科人員參與搶救。特殊情況應(yīng)及時報請醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)院總值和業(yè)務(wù)副院長，以便組織有關(guān)科室共同進行搶救工作。放射科緊急意外搶救預(yù)案及流程一、對危重患者，應(yīng)做到詳細詢問病史，準(zhǔn)確掌握體征，密切觀察病情變化，及時進行搶救。二、搶救工作應(yīng)由臨床醫(yī)生護士、科主任、護士長負責(zé)組織和指揮，并將病情及時報告醫(yī)務(wù)科、護理部。對重大搶救或特殊情況（如查無姓名、地址者，無經(jīng)濟來源者）須立即報告醫(yī)務(wù)科、護理部及分管院長。三、在搶救過程中，應(yīng)按規(guī)定做好各項搶救紀(jì)錄，須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記。四、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時檢查，隨時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進行。五、搶救時，護理人員要及時到位，按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時，應(yīng)復(fù)述一遍，認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實補寫醫(yī)囑。危重病人就地搶救，病情穩(wěn)定后，方可移動。六、搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現(xiàn)場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到100%。七、認