人體解剖學(xué)運動系統(tǒng)知識點

運動系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成。骨起著杠桿作用，關(guān)節(jié)是運動的樞紐，骨骼肌是動力器官。骨的分類①長骨：骨干，髓腔，滋養(yǎng)孔（血管出入，骺，骺軟骨，骺線②短骨：分布于連接牢固且運動靈活的部位，如腕骨，跗骨③扁骨：主要位于顱腔、胸腔和盆腔，如顱蓋骨、肋骨、胸骨④不規(guī)則骨：形態(tài)不規(guī)則（含氣腔—含氣骨，如椎骨、上頜骨、額骨、蝶骨、篩骨、顳骨骨的構(gòu)成①骨質(zhì)：骨密質(zhì)，骨松質(zhì)（顱骨中特有—板障）②骨膜：骨外膜（成骨細胞，破骨細胞，骨內(nèi)膜③骨髓：紅骨髓（造血功能，黃骨髓（脂肪，可在大出血時轉(zhuǎn)化為紅骨髓）椎骨、髂骨、肋骨、胸骨、肱骨及股骨的近側(cè)端松質(zhì)內(nèi)終生保留紅骨髓臨床常選穿刺部位：髂嵴，髂前上棘，髂后上棘=3：7最為合適骨連結(jié)（關(guān)節(jié)直接連結(jié)①纖維連結(jié)：韌帶連結(jié)，縫②軟骨連結(jié)：透明軟骨結(jié)合，纖維軟骨結(jié)合③骨性結(jié)合（如骶椎）間接連結(jié)：滑膜關(guān)節(jié)（關(guān)節(jié)）基本構(gòu)造：關(guān)節(jié)面（關(guān)節(jié)頭，關(guān)節(jié)窩，關(guān)節(jié)囊（纖維膜，滑膜，關(guān)節(jié)腔（負壓）關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)：①韌帶（固定作用：囊外韌帶，囊內(nèi)韌帶②關(guān)節(jié)盤：可使兩關(guān)節(jié)面更為適合③關(guān)節(jié)唇：加深關(guān)節(jié)窩，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)固性④滑膜襞，滑膜囊（滑膜脂墊）267125塊椎骨的一般形態(tài)椎骨由椎體，椎弓及其圍成的椎孔組成。椎弓有711下關(guān)節(jié)突各1各部椎骨主要特征：①頸椎37塊：有橫突孔，棘突分叉第1頸椎—寰椎，第2頸椎—樞椎（齒突）②胸椎：上、下肋凹；橫突肋凹；棘突較長，呈疊瓦狀③腰椎：椎體粗壯，橫斷面呈腎形；棘突寬而短，水平伸向后方④骶骨：岬，橫線，4對骶前孔，4對骶后孔，骶管，骶管裂孔，骶角，耳狀面胸骨①胸骨分胸骨柄、胸骨體、劍突三部分②胸骨角：胸骨柄與胸骨體連接處微向前突稱胸骨角，平對第2肋，是計數(shù)肋的重要標(biāo)志肋①第1-7對—真肋，第8-10對—假肋，第11-12肋—浮肋②肋骨：肋頭，肋頸，肋結(jié)節(jié)，肋體，肋溝（神經(jīng)，血管通過，肋角③肋弓：第8-10肋軟骨依次與上位肋軟骨連接成脊柱連結(jié)兩個相鄰椎體的纖維軟骨盤，由髓核和纖維環(huán)構(gòu)成②中胸部最薄，頸部較厚，腰部最厚③作用：緩沖，增加脊柱活動度后縱韌帶：限制脊柱過度前屈黃韌帶：為連結(jié)相鄰椎弓板間的韌帶，由黃色的彈力纖維構(gòu)成棘間韌帶 棘上韌帶(7)橫突間韌脊柱的運動：屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)12.頸曲、腰曲向前，胸曲、骶曲向后12121塊胸骨和它們之間的連結(jié)構(gòu)成。(1)肋椎關(guān)節(jié)：肋頭關(guān)節(jié)，肋橫突關(guān)節(jié)(2)胸肋關(guān)節(jié)胸廓整體觀及其運動胸廓近似圓錐形，前后徑小于橫徑，上窄下寬。①上口：胸骨柄，第一肋，第一胸椎體②下口：第12胸椎，第11、12肋前端，肋弓，劍突③前壁：肋軟骨，肋骨前端，胸骨④后壁：胸椎，肋角以后肋骨⑤外側(cè)壁：肋骨體鎖骨：胸骨端，肩峰端，內(nèi)側(cè)前凸，外側(cè)后凹。鎖骨骨折多發(fā)生在中、外1/3交界處肩胛骨：關(guān)節(jié)面，肩峰，關(guān)節(jié)盂，腋緣（外側(cè)緣，脊柱緣（內(nèi)側(cè)緣角，喙突，肩胛岡，岡上窩，岡下窩窩，冠突窩，鷹嘴窩，內(nèi)、外上髁，尺神經(jīng)溝，肱骨滑車外科頸較容易發(fā)生骨折突，橈骨體尺骨：鷹嘴，滑車切跡，橈切跡，尺骨粗隆，尺骨頭，環(huán)狀關(guān)節(jié)面27→尺側(cè)：舟月三角豆，大小頭狀鉤514塊肩關(guān)節(jié)組成：肱骨頭，肩胛骨關(guān)節(jié)盂特點：①關(guān)節(jié)盂淺而?、陉P(guān)節(jié)囊薄而松弛③喙肱韌帶④盂唇（加深關(guān)節(jié)囊上、前、后有韌帶肌腱加強，下壁薄弱，容易發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位23.肘關(guān)節(jié)組成：肱尺關(guān)節(jié)，肱橈關(guān)節(jié)，橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)特點：①關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛②韌帶：橈側(cè)副韌帶，尺側(cè)副韌帶，橈骨環(huán)狀韌帶橈腕關(guān)節(jié)（腕關(guān)節(jié)）的近側(cè)關(guān)節(jié)面構(gòu)成的關(guān)節(jié)頭運動：屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運動髖骨由髂骨，坐骨，恥骨構(gòu)成髂嵴，髂前上、下棘，髂后上、下棘，髖臼，閉孔，耳狀面，坐骨大、小切跡（髁間窩足骨：跟骨，距骨，足舟骨，楔骨，篩骨，骰骨骶髂關(guān)節(jié)：坐骨大孔，坐骨小孔，骶棘韌帶，骶結(jié)節(jié)韌帶恥骨聯(lián)合：由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借纖維軟骨構(gòu)成的恥骨間盤連結(jié)構(gòu)成骨盆：由左、右髖骨、骶骨、尾骨及其骨連結(jié)構(gòu)成界線：是由骶骨岬向兩側(cè)經(jīng)骶骨盆面上緣、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨嵴、恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線大骨盆小骨盆：①盆骨上口：由界線圍成②盆骨下口：由尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥骨下支和恥骨聯(lián)合下緣圍成髖關(guān)節(jié)組成：髖臼，股骨頭特點：①髖臼唇②韌帶：髖臼橫韌帶，髂股韌帶，股骨頭韌帶（囊內(nèi)）③關(guān)節(jié)囊緊張堅韌32.膝關(guān)節(jié)(1)組成：股骨下端，脛骨上端，髕骨(2)特點：①韌帶：髕韌帶，腓側(cè)副韌帶，脛側(cè)副韌帶，膝交叉韌帶（前交叉，后交叉，均在囊內(nèi)）②半月板（關(guān)節(jié)盤：內(nèi)C外O 作用：緩沖壓力，吸收震蕩③髕上囊，翼狀襞(3)運動：屈伸，半屈位時可作旋轉(zhuǎn)運動33.距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）組成：脛、腓骨下段，距骨滑車特點：關(guān)節(jié)囊前、后壁松弛，兩側(cè)有韌帶加強（三條韌帶，分別向前、下、后運動：背屈（伸、跖屈（伸）內(nèi)測縱弓，外側(cè)縱弓，橫弓顱骨分為腦顱骨塊、面顱骨塊）腦顱骨成對：顳骨、頂骨不成對：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨①額骨②篩骨：雞冠，篩板（篩孔，內(nèi)含嗅神經(jīng)纖維，垂直板，篩骨迷路（含篩竇）③蝶骨：蝶骨體，蝶竇口，大、小翼，翼突④顳骨：鱗部，鼓部、巖部面顱骨成對：上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲骨不成對：犁骨、下頜骨、舌骨上鼻甲、中鼻甲屬于篩骨，下鼻甲單獨成骨。垂直板深入鼻腔，形成鼻中隔①下頜骨：下頜支，下頜角，下頜體，下頜孔，頦孔（神經(jīng)，血管，牙槽弓②舌骨：大角，小角，舌骨體③腭骨：呈L形，分水平板、垂直板骨腭：由腭骨的水平板和上頜骨腭突構(gòu)成顱的整體觀顱的頂面觀：冠狀縫，矢狀縫，人字縫顱的后面觀：枕外隆凸顱的內(nèi)面觀顱前窩：雞冠，篩板，篩孔顱中窩：視神經(jīng)管（視覺顱后窩：頸靜脈孔，枕骨大孔，內(nèi)耳門，橫竇溝顴弓以上：顳窩顴弓以下：顳下窩顱的側(cè)面觀：翼點（太陽穴，乳突，莖突，外耳門，顴弓H形的縫，稱翼點，其內(nèi)面為腦膜中動脈額區(qū)眶：底，眶尖（視神經(jīng)管，上壁（眶上裂、下壁（眶下裂、內(nèi)側(cè)壁（淚囊窩壁（淚腺窩）骨性鼻腔：①上壁：篩板②下壁：骨腭③外側(cè)壁：上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道④內(nèi)側(cè)壁：骨性鼻中隔鼻旁竇：①上頜竇：位于上頜骨體內(nèi)，開于中鼻道②額竇：位于眉弓深面，開于中鼻道③蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，向前開口于蝶篩隱窩④篩竇：位于篩骨迷路，前、中篩竇開口于中鼻道，后篩竇開口于上鼻道⑤骨性口腔作用：①減輕顱骨重量②形成共振，幫助發(fā)聲③分泌液體④加濕，御暖空氣，過濾有害顆粒新生兒顱①腦顱比面顱大②新生兒顱呈“五角形”③顱囟，前、后囟④無鼻旁竇顳下頜關(guān)節(jié)(1)組成：下頜骨的下頜頭，顳骨的下頜窩(2)特點：有關(guān)節(jié)盤(3)運動：上提下降，前進后退，側(cè)方運動有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)：胸鎖關(guān)節(jié)，橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)，顳下頜關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)隨意肌：骨骼肌肌的輔助裝置(1)筋膜：深筋膜，淺筋膜（脂肪）(2)滑膜囊(3)腱鞘：是包圍在腱鞘外面的鞘管，可分為纖維層、滑膜層①纖維層②滑膜層：臟層（內(nèi)，壁層（外）③腱系膜頭肌面?。ū砬榧。僬眍~?。簝蓚€肌腹—額腹，枕腹②眼輪匝肌 ③口輪匝肌 ④頰肌作用：上提下頜骨頸淺肌群頸闊?。浩ぜ?，淺而薄胸鎖乳突?、倨鹬梗浩鹱孕毓潜懊婧玩i骨的胸骨端，止于顳骨的乳突②作用；一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰頸前肌群：舌骨上、下肌群頸深肌群：斜角肌間隙：前、中斜角肌與第1肋之間的空隙為斜角肌間隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過（脊神經(jīng)絲）背肌斜方?。喝魮p傷，則為塌肩作用：上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)屈向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭后仰背闊?。喝碜畲蟊饧∽饔茫菏闺殴莾?nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時，可引體向上54.胸肌胸上肢?、傩卮蠹∽饔茫菏辜珀P(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)、前屈，上肢固定則可上提軀干，也可上提肋以助吸氣②胸小肌89作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓前鋸肌癱瘓—翼狀骨膈①位置：位于胸腹腔之間②形態(tài)：向上呈穹窿形的扁薄闊?、鄯植迹盒毓遣科鹱詣ν缓竺?；肋部起自下6對肋骨和肋軟骨；腰部以左、右兩個膈腳起自上2-3個腰椎。止于中心腱④裂孔：主動脈裂孔（主動脈，胸導(dǎo)管（食管，迷走神經(jīng)（靜脈）⑤作用：膈為主要呼吸肌，收縮時助吸氣，松弛時助呼氣腹肌57.（一）前外側(cè)群：(1)腹外斜?、俑构蓽享g帶：腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間②腹股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)：在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜形成近乎三角形的裂孔腹內(nèi)斜肌，腹橫肌，腹直肌腹內(nèi)斜肌腹股溝鐮（聯(lián)合腱（腹內(nèi)斜肌、腹橫肌腱膜會合形成）（二）后群：腰大肌，腰方?。ㄈ└辜∠嚓P(guān)結(jié)構(gòu)合而成；后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層與腹橫肌腱膜愈合而成。弓狀線：腹直肌鞘后層的游離下緣呈凸向上的弧形白線 腹股溝管（斜疝）(5)海氏三角：位于腹前壁下部，由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成的三角區(qū)（會發(fā)生直疝）三角肌后伸和旋外前群②喙肱?。簠f(xié)助肩關(guān)節(jié)前屈和內(nèi)收③肱?。呵怅P(guān)節(jié)(2)后群肱三頭?。褐褂诔吖曲椬熳饔茫荷熘怅P(guān)節(jié)，長頭亦可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收髂腰肌：使髖關(guān)節(jié)前屈和旋外臀大?。菏贵y關(guān)節(jié)后伸和外旋，肌肉注射常用部位（外上方）前群①縫匠?。喝碇凶铋L的肌，起于髂前上棘，止