小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病有哪些癥狀

第第7頁(yè)小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病有哪些癥狀？小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病有哪些癥狀？**小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病常見癥狀：低熱、弛張熱、發(fā)燒*一、癥狀：各類型小兒急性白血病臨床表現(xiàn)相似，其主要臨床表現(xiàn)歸結(jié)為貧血、出血、發(fā)熱和白血病細(xì)胞對(duì)全身各臟器、組織浸潤(rùn)引起的癥狀。臨床癥狀和體征由骨髓衰竭或白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致。除T-ALL起病較急外，一般起病相對(duì)緩慢。從起病到診斷可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，也可以驟然起病，以不規(guī)則發(fā)熱、急速的進(jìn)行性蒼白、明顯的出血癥狀和骨關(guān)節(jié)疼痛等癥為首發(fā)表現(xiàn)，起病數(shù)天至數(shù)周即得以診斷，但多數(shù)病人在起病后2～6周內(nèi)明確診斷。貧血常早期出現(xiàn)，輕重不等，表現(xiàn)為進(jìn)行性蒼白，以皮弱無(wú)力等癥狀。T-ALL貧血和出血程度常不成比例。出血極大部分患兒均有不同程度的皮膚和黏膜出血，部偶可發(fā)生DIC，可能由于原始T-ALL發(fā)熱半數(shù)以上患兒有發(fā)熱、熱型不定。多數(shù)患兒起病時(shí)現(xiàn)無(wú)力等癥狀。白血病細(xì)胞在臟器浸潤(rùn)表現(xiàn)2/3腋下、腹股溝等處。有腹腔淋巴結(jié)浸潤(rùn)者常訴腹痛。1/4中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)：常無(wú)癥狀，可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、識(shí)障礙等。壓痛或輕度壓痛。睪丸浸潤(rùn)：主要表現(xiàn)為一側(cè)無(wú)痛性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，壓13BCT多發(fā)性浸潤(rùn)灶。皮膚和粘膜病變特異性皮膚損害表現(xiàn)為彌漫性斑丘疹、紫藍(lán)色皮膚結(jié)節(jié)或腫塊等。急非淋相關(guān)的良性皮膚病變有牙齦增生、腫脹。其他：如胃腸道、肺、胸膜和心臟浸潤(rùn)時(shí)，引起相應(yīng)臟吸困難、咳嗽等癥狀。胸腔積液多見于急淋。*二、臨床分型：ALL(SR)和高危(HR19986分型如下：1.12個(gè)月的嬰兒白血病。(CNSL血病(TL)者。染色體核型為t(4;11)或t(9;22)異常。4550×109/LF.潑尼松誘導(dǎo)試驗(yàn)60mg/(m2d781μl)，定為潑尼松不良效應(yīng)者。標(biāo)危ALL6(CR)者。ALL(HR-ALL)標(biāo)危ALL(SR-ALL)：不具備上述任何一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者伴有或不伴有t(12;21)染色體核型和≥50BALL3L1≤12μm)治療反應(yīng)較好。90%兒童ALLL1，12μm)療反應(yīng)相對(duì)較差。L3：原始和幼稚淋巴細(xì)胞大小較一致，以大細(xì)胞為主;胞(Burkitt)性白血病，治療緩解率很低。*三、診斷：外周血發(fā)現(xiàn)≥230%外周血不見原幼細(xì)胞，此時(shí)診斷有一定難度。*以上是對(duì)于小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病的癥狀方面內(nèi)容的急性淋巴細(xì)胞性白血病還會(huì)引起哪些疾病呢？*小兒急性淋巴細(xì)胞性白血病常見并發(fā)癥：貧血*一、并發(fā)癥：1眼底視網(wǎng)膜出血，導(dǎo)致視力減退。消化道和泌尿道出血。顱內(nèi)出血時(shí)、顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐和昏迷等。消化道和顱內(nèi)出血可致患兒死亡。炎癥，肛周炎等，可發(fā)生鵝口瘡、肛周真菌癥、真菌性腸炎和深部真菌感染等。白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可并發(fā)骨髓衰竭和全身組織器官被浸潤(rùn)胃功能，而導(dǎo)致胃腸功能衰竭，營(yíng)養(yǎng)缺乏可發(fā)生肺炎、腸炎等并發(fā)癥。其他有肝脾、淋巴結(jié)腫大，上腔靜脈綜合征。中樞神經(jīng)系統(tǒng)：可并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，可表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，有