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文檔簡介
第10頁共10頁2022年勞資糾紛應(yīng)急處置預(yù)案模板為維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序,保護(hù)人民群眾的正常就醫(yī)環(huán)境,保障當(dāng)事人的合法權(quán)益,妥善處置醫(yī)患糾紛,緩解醫(yī)患矛盾,維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序和社會穩(wěn)定。依據(jù)《中華人民共和國治安管理處罰法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、結(jié)合我院醫(yī)患糾紛處置工作的實(shí)際情況,制定本預(yù)案。一、適用范圍本預(yù)案適用于在我院門、急診或住院患者對我院醫(yī)療、護(hù)理、行政、后勤服務(wù)等過程產(chǎn)生的醫(yī)患糾紛事件。二、處置原則1、誰主管、誰負(fù)責(zé)與部門分管相結(jié)合原則。2、依照政策規(guī)定解決問題與宣傳教育疏導(dǎo)相結(jié)合原則。3、依法、快速、果斷、穩(wěn)妥處置原則。三、醫(yī)患糾紛預(yù)防和研判避免發(fā)生醫(yī)患糾紛,應(yīng)重在預(yù)防,關(guān)鍵在于醫(yī)院加強(qiáng)管理、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、維護(hù)患者的合法權(quán)益、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,做到關(guān)口前移。1、嚴(yán)格按法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度辦事,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。2、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,執(zhí)行醫(yī)療操作常規(guī),防止醫(yī)療差錯發(fā)生。3、改善服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)格執(zhí)行首接負(fù)責(zé)制,嚴(yán)禁冷硬頂推。4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),做到收費(fèi)價(jià)格和清單公開。5、切實(shí)保障患者的知情權(quán)和隱私權(quán)等合法權(quán)益。6、建立完善的醫(yī)患溝通渠道,如。醫(yī)患座談會、意見投訴箱、院長接待日。耐心化解醫(yī)患矛盾,認(rèn)真改進(jìn)服務(wù)工作。7、經(jīng)常檢查和排除醫(yī)患糾紛的隱患問題。把醫(yī)患糾紛問題列入每月行政安全查房內(nèi)容,通過檢查和整改,及時(shí)將醫(yī)患矛盾消除在萌芽狀態(tài)。8、執(zhí)行《企業(yè)、事業(yè)單位內(nèi)部治安管理?xiàng)l例》,建立院警協(xié)作聯(lián)動機(jī)制,及時(shí)與警方取得聯(lián)系,維護(hù)醫(yī)院正常秩序,保障患者的醫(yī)療權(quán)益。基層科室出現(xiàn)醫(yī)患矛盾,經(jīng)過調(diào)解無效時(shí),應(yīng)立即報(bào)告院部有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),由院部出面做進(jìn)一步化解工作,防止事態(tài)擴(kuò)大或惡化。當(dāng)院部出面調(diào)解無效,經(jīng)研判,醫(yī)患矛盾可能影響醫(yī)院正常工作秩序或發(fā)展為群體公共事件時(shí),應(yīng)啟動本預(yù)案,并及時(shí)向上級主管部門報(bào)告。報(bào)告責(zé)任人:陳曉東(業(yè)務(wù)副院長)。四、組織領(lǐng)導(dǎo)成立以院長為組長,副院長為副組長,辦公室、紀(jì)檢監(jiān)察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、保衛(wèi)科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)患糾紛處置應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。五、組織分工、責(zé)任到人(一)接待人員順序。按照從低到高的原則,逐級接待,不推諉、不怕承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn),下級能解決的盡量不推給上一級,下一級確實(shí)無法解決的,上一級應(yīng)及時(shí)介入,以防矛盾激化。(二)組織分工:1、院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)(1)臨床醫(yī)療方面醫(yī)患糾紛接待、處置、統(tǒng)籌、指揮工作由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé);(2)后勤、行政方面醫(yī)患糾紛接待、處置、統(tǒng)籌、指揮工作由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé);2、院辦公室職責(zé)(1)及時(shí)把惡性醫(yī)患糾紛向上級主管部門、衛(wèi)生行政部門請示、匯報(bào),以及做好社會相關(guān)部門的協(xié)調(diào)工作。(2)配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)患糾紛接待、處置工作。3、醫(yī)務(wù)科職責(zé)(1)做好日常醫(yī)患糾紛患者的電話、信函、來訪的投訴接待、調(diào)查、處置工作,并制作《醫(yī)患糾紛投訴登記本》,建立登記制度;(2)把患者意見及時(shí)反饋給當(dāng)事人與當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人,并上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo);(3)及時(shí)把調(diào)查情況向患者及其家屬反饋,妥善解決醫(yī)患糾紛爭議;(4)對于提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或向法院提出訴訟的糾紛,醫(yī)務(wù)科應(yīng)認(rèn)真應(yīng)對,及時(shí)組織、整理材料,做好準(zhǔn)備。4、護(hù)理部職責(zé)(1)對于護(hù)理方面醫(yī)患糾紛事件,先由護(hù)理部負(fù)責(zé)接待、調(diào)查、處置,并建立登記制度,必要時(shí)請醫(yī)務(wù)科配合;(2)對于護(hù)士服務(wù)態(tài)度,醫(yī)療收費(fèi)、后勤服務(wù)等問題應(yīng)協(xié)助財(cái)務(wù)科、總務(wù)科做好接待處置工作。5、當(dāng)事科室職責(zé):(1)各當(dāng)事科室應(yīng)做好醫(yī)患糾紛解釋工作,盡量把醫(yī)患糾紛苗頭解決在萌芽狀態(tài),相應(yīng)建立“醫(yī)療差錯、事故登記”制度,并做好糾紛登記、匯報(bào)工作;(2)負(fù)責(zé)妥善保管好相關(guān)資料,包括病歷資料、實(shí)物、現(xiàn)場等;(3)協(xié)助醫(yī)務(wù)科等職能科室做好醫(yī)患糾紛調(diào)查工作,及時(shí)向相關(guān)職能科室提供書面說明材料,以便各職能科室對相關(guān)糾紛爭議事件的調(diào)查。6、門診部職責(zé)負(fù)責(zé)對門、急診患者投訴,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真做好接待、登記工作。處置有困難,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,妥善解決患者投訴工作;7、財(cái)務(wù)科職責(zé)配合當(dāng)事科室做好醫(yī)療收費(fèi)問題投訴接待、處置工作。8、醫(yī)??坡氊?zé)配合當(dāng)事科室做好醫(yī)保收費(fèi)等問題投訴接待、處置工作。9、總務(wù)科等行政后勤職能科室職責(zé)總務(wù)科等行政后勤職能科室負(fù)責(zé)對患者投訴有關(guān)行政后勤工作爭議事件進(jìn)行協(xié)調(diào)、處置工作。10、保衛(wèi)科(護(hù)院隊(duì))職責(zé)保衛(wèi)科隨時(shí)協(xié)助以上科室,做好醫(yī)患糾紛事件處置工作,維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,保護(hù)醫(yī)院醫(yī)護(hù)員工的人身安全和國家財(cái)產(chǎn)免受損失。六、醫(yī)患糾紛的處置(一)醫(yī)患糾紛報(bào)告程序、范圍及時(shí)限醫(yī)患糾紛發(fā)生后,科室工作人員應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后,應(yīng)立即向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告;院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,并及時(shí)將情況報(bào)衛(wèi)生行政部門。凡患者不明原因死亡且醫(yī)患雙方對死因有較大爭議或者可能為二級以上的醫(yī)療事故的;導(dǎo)致____人以上人身損害后果的;矛盾較大,影響較大的其他醫(yī)患糾紛,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)衛(wèi)生行政部門。(二)醫(yī)患糾紛處置程序、途徑和方法發(fā)生醫(yī)患糾紛后,應(yīng)立即組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,及時(shí)對患方反映的問題進(jìn)行認(rèn)真核實(shí),聽取其意見、要求,初步判斷醫(yī)療有無過失。并視其情況作出處理:1、對無醫(yī)療過失的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對患方做好耐心、細(xì)致的解釋,取得相互理解,消除意見分歧,化解矛盾;不能達(dá)成一致意見的,要告知有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的解決程序和辦法。2、對有醫(yī)療過失的,要做好解釋,本著醫(yī)患雙方自愿的原則,進(jìn)行協(xié)商,爭取達(dá)成共識;不能達(dá)成共識的,書面或口頭告知有關(guān)法律、法規(guī)的解決途徑和辦法?;颊咴卺t(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的地點(diǎn)停放。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過____周,過期不處理的,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理?;颊咚劳觯t(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)告知患方在患者死亡后____小時(shí)內(nèi)提出申請,進(jìn)行尸檢,尸檢后尸體應(yīng)移送殯儀館進(jìn)行處理。對尸體不按規(guī)定移放和處置的,由公安部門依法強(qiáng)制將尸體移至殯儀館,應(yīng)予火化的按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行火化。3、對無法調(diào)解處理,雙方不愿調(diào)解的,醫(yī)患雙方應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政部門申請行政處理,衛(wèi)生行政部門接到申請或報(bào)告的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定程序依法處理。醫(yī)患糾紛處置流程圖病人投訴→科室主任、護(hù)士長、主診醫(yī)生→自行解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)↙↘醫(yī)療收費(fèi)、價(jià)格問題↓↓↓↓不能解決院行風(fēng)辦→調(diào)查、院財(cái)務(wù)部門→協(xié)調(diào)處理、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部→協(xié)商解決取證、處理糾正錯誤↓重大醫(yī)療糾紛糾紛處置小組→主管院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦公室、保衛(wèi)科→協(xié)商解決↓不能解決鑒定或司法七、懲罰措施患者及親屬在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生影響正常醫(yī)療活動的尋釁、滋事、損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)物、搶奪病歷資料,非法占據(jù)或沖擊辦公、診療場所等行為或出現(xiàn)其他不穩(wěn)定因素情況時(shí),及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)告,由公安機(jī)關(guān)依法處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料。否則,將按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。八、預(yù)案制訂本預(yù)案定期進(jìn)行評審,根據(jù)醫(yī)患糾紛處置過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行修訂和補(bǔ)充。2022年勞資糾紛應(yīng)急處置預(yù)案模板(二)黎溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案第一條為依法妥善處理醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者、醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全維護(hù)醫(yī)療次序,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《清遠(yuǎn)市醫(yī)療糾紛預(yù)防和調(diào)解處理辦法》,結(jié)合本院實(shí)際,制定本預(yù)案。第二條本預(yù)案所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方對醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理行為和結(jié)果及其原因、責(zé)任在認(rèn)識傷產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。第三條醫(yī)療糾紛的處理,應(yīng)當(dāng)遵循實(shí)事求是、公正公平、及時(shí)便民、依法妥善的原則,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。第四條醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療糾紛患方接待場所,配備專(兼)職人員接受患方的咨詢和投訴。第五條成立醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的處理,醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科、門診部負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)投訴和糾紛的接待,并進(jìn)行必要的調(diào)查、答復(fù)、處理和報(bào)告;其他相關(guān)部門和科室應(yīng)當(dāng)配合做好相關(guān)工作。第六條根據(jù)患方的人數(shù)、情緒、態(tài)度、行為以及醫(yī)療不良結(jié)果的程度,將醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)分為三級。一級風(fēng)險(xiǎn):患方質(zhì)疑醫(yī)護(hù)人員診療行為的真確性和有效性;患者及家屬要求復(fù)印病例;患者及其家屬向科室討要說1法等,經(jīng)判定可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的情形。二級風(fēng)險(xiǎn)?;挤絹碓和对V人數(shù)少于____人,患方對衛(wèi)生院的診療過程提出質(zhì)疑,占據(jù)衛(wèi)生院診療、辦公場所,干擾正常醫(yī)療次序;對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅;經(jīng)解釋無效,影響其他病人診療的等情形。三級風(fēng)險(xiǎn)?;挤絹硗对V的人數(shù)超過____人,聚眾占據(jù)衛(wèi)生院診療、辦公場所,嚴(yán)重干擾醫(yī)院工作;侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活的;患方在醫(yī)院內(nèi)實(shí)施打、砸、搶等行為,造成財(cái)物損壞等情形。第七條發(fā)生一級以上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療糾紛,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即向科室主任或護(hù)士長報(bào)告??浦魅位蜃o(hù)士長應(yīng)當(dāng)立即到位,及時(shí)了解情況,同時(shí)向醫(yī)務(wù)科(非上班時(shí)間和節(jié)假日向行政總值班)報(bào)告,必要時(shí)醫(yī)務(wù)科工作人員趕赴糾紛現(xiàn)場處理糾紛。第八條發(fā)生二級以上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科接到科室主任或護(hù)士長報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即向分管院長匯報(bào),同時(shí)趕赴現(xiàn)場____。非上班時(shí)間和節(jié)假日發(fā)生醫(yī)療糾紛,行政總值班在接到科室報(bào)告后應(yīng)盡快到位,需醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)處理的,應(yīng)通知醫(yī)務(wù)科工作人員及時(shí)到位。第九條發(fā)生三級風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科應(yīng)同時(shí)向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,同時(shí)向110或當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)警(情況緊急時(shí),2醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)務(wù)科工作人員直接報(bào)警),掌握基本情況后,向主管衛(wèi)生行政部門書面報(bào)告。第十條發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的(導(dǎo)致可能為二級以上醫(yī)療事故和____人以上人身損害后果的,以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形),醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并在____小時(shí)內(nèi)向主管衛(wèi)生行政部門書面報(bào)告。第十一條發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即啟動本預(yù)案,采取下列應(yīng)急控制措施,防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大:(一)各相關(guān)部門按職責(zé)和糾紛風(fēng)險(xiǎn)級別處理要求及時(shí)趕赴現(xiàn)場。(二)醫(yī)務(wù)科工作人員應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行初步調(diào)查、核實(shí),有關(guān)情況如實(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生行政部門報(bào)告,____相關(guān)醫(yī)務(wù)人員采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。接待患方人員,向家屬通報(bào)和解釋相關(guān)情況。(三)在醫(yī)患雙方共同在場的情況下,按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場實(shí)物及相關(guān)病歷資料。(四)患者在醫(yī)院內(nèi)死亡的,按規(guī)定將尸體移放殯儀館。醫(yī)患雙方不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的,建議患方按規(guī)定尸檢。(五)發(fā)生二級以上風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療糾紛,醫(yī)院辦公室應(yīng)按醫(yī)務(wù)科工作人員請求,負(fù)責(zé)向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會申請調(diào)3解或者向患方所在單位和鎮(zhèn)政府(街道辦事處)請求參與醫(yī)療糾紛處理(或請公安機(jī)關(guān)協(xié)助聯(lián)系)。(六)保安要立即趕赴現(xiàn)場采取有力措施,維護(hù)現(xiàn)場秩序,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員及病區(qū)其他患者的人身安全和醫(yī)院公共財(cái)物的安全。三級風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療糾紛時(shí)負(fù)責(zé)報(bào)警,并向警方提供證據(jù)。(七)公安機(jī)關(guān)民警到達(dá)后,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)向民警介紹糾紛的基本情況,與民警共同做好患方的教育疏導(dǎo)工作,引導(dǎo)患方依法處理醫(yī)療糾紛。(八)發(fā)現(xiàn)新聞媒體介入糾紛的,醫(yī)院辦公室統(tǒng)一負(fù)責(zé)接待,介紹情況,與醫(yī)務(wù)科工作人員共同審核新聞稿。第十二條醫(yī)院工作人員應(yīng)熱情接待患方的咨詢和投訴,耐心聽取患方陳述,虛心征求患方意見,認(rèn)真做好筆錄和解釋工作。一級風(fēng)險(xiǎn)糾紛原則上由當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員或科室負(fù)責(zé)溝通協(xié)調(diào)。二級風(fēng)險(xiǎn)以上糾紛以醫(yī)務(wù)科工作人員為主負(fù)責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào),其他科室及其他職能部門配合,必要時(shí)分管院長出面接待。第十三條醫(yī)院工作人員應(yīng)當(dāng)告知患方有依法解決糾紛維護(hù)自身權(quán)益的權(quán)利,同時(shí)有遵守醫(yī)院規(guī)章制度、維護(hù)正常醫(yī)療秩序的義務(wù)。禁止違法行為。4第十四條患方反映的問題和提出的異議,醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)____、核實(shí)。當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員即可使應(yīng)當(dāng)積極配合,事實(shí)就是反映醫(yī)療經(jīng)過,必要時(shí)提供書面情況說明。第十五條醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)將醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組的的處理意見向患方通報(bào)和解釋,答復(fù)患方的咨詢和疑問。如患方仍有異議,告知其他相關(guān)處理辦法和程序,引導(dǎo)患方依法解決糾紛。第十六條患方依法提出的各種要求,醫(yī)務(wù)科工作人員應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定予以配合和支持。第十七條可能構(gòu)成醫(yī)療事故的,且患方索賠額少于____萬的,由醫(yī)務(wù)科代表醫(yī)院在醫(yī)院接待場所與患方協(xié)商處理(雙方代表人數(shù)不得超過____人)。協(xié)商成功簽訂協(xié)議書。第十八條對于超越
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